简介:患者男,72岁.因阴囊肿大5~6年,近1年来逐渐加重而来我院就诊.查体:患者一般情况良好,阴囊明显肿大15cm×15cm×15cm,质韧,右侧睾丸未触及,左侧睾丸大小正常.超声检查显示:右侧精索静脉明显迂曲扩张(图1),向下蔓延于阴囊内(图2),呈"蜂窝状"改变(图3),最宽约1.2cm.常规超声于迂曲扩张的精索静脉内见缓慢流动的细密点状回声,右侧睾丸被包绕并挤压在"蜂窝状"结构间(图4,5),左侧睾丸及附睾未见明显异常.右肾区探及大小为17.4cm×12.5cm×10.2cm,边缘不规则,境界欠清楚的低回声团(图6).CDFI显示:迂曲扩张的精索静脉为静脉血流信号,平静呼吸即可见反向血流信号;右肾区低回声团内可见较丰富的动脉及静脉血流信号.超声诊断:右肾区实性占位性病变,肾癌可能性大;右侧精索静脉重度曲张.CT平扫加增强显示:右肾占位性病变(图7).手术所见:右肾区巨大肿瘤且压迫下腔静脉并与周围组织粘连.术后病理诊断:右肾颗粒细胞癌并右侧精索静脉曲张.术后1周超声复查:右侧精索静脉扩张明显减轻.
简介:目的介绍一孔法微型腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法,探讨其临床应用价值。方法采用一孔法微型腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张11例,年龄19~45岁,平均26岁,病程1个月至5年,单侧病变9例,双侧病变2例。结果单侧精索静脉曲张手术时间为10~20min,平均12min,双侧病变患者手术时间为1例20min,1例30min,平均25min。患者术后疼痛轻微、均无需使用止痛药,平均住院时间2.7d,随访1-3个月未见复发、阴囊气肿、阴囊水肿、鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症。结论一孔法微型腹腔镜精索高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效可靠,具有微创、安全、美观的优点。
简介:摘要目的探究在心脾两虚型失眠的临床应用精灸治疗所取得的疗效。方法选取2019年1月至6月于我院门诊的60例心脾两虚型失眠患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其随机平均分为对照组与观察组各30例,其中对照组患者行针刺治疗,观察组患者行精灸治疗,疗程结束后,比较两组患者的睡眠质量与不良事件发生情况。结果对照组患者的睡眠为(69.59±13.41)分,观察患者的睡眠为(84.28±16.72)分,观察组患者的睡眠明显优于对照组(p<0.05);对照组患者中有2例发生了感染症状,其不良事件的发生率为6.7%,对照组患者无任何不良事件发生,观察组患者不良事件的发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论在心脾两虚型失眠的临床治疗中,精灸治疗能够有效改善患者的睡眠质量,其操作简便、灵活,值得在临床推崇广。
简介:【摘要】目的:探讨分析为肾阳虚型男性不育症患者实施生精汤口服治疗的临床效果。 方法: 2018 年 4 月 -2020 年 2 月,将我院 104 例肾阳虚型男性不育症患者随机等分为两组,每组各 52 例,为参照组行五子衍宗丸口服治疗,针对研究组实施生精汤口服治疗,对比两组的治疗有效率,以及接受治疗前后的精子密度指标、精子活率指标、精子活力指标、正常形态精子含量指标和精液液化时间指标。 结果:研究组的治疗有效率高于参照组( P < 0.05 )。治疗前,研究组的精子密度指标、精子活率指标、精子活力指标、正常形态精子含量指标,以及精液液化时间指标均与参照组大致相当( P > 0.05 )。治疗后,研究组的精子密度指标、精子活率指标、精子活力指标、正常形态精子含量指标均高于参照组,研究组的精液液化时间指标低于参照组( P < 0.05 )。 结论:为肾阳虚型男性不育症患者实施生精汤口服治疗,能获取较好效果,值得临床推广。
简介:摘要: 为了评价中医药同步调理精卵功能治疗不孕不育的临床效果,将我院 46 对男性精液异常异常和女性排卵功能障碍的不孕不育夫妇作为研究对象,夫妇双方同步接受治疗。男方患者 通过益肾填精之法来生精强精,女方患者主要通过养血滋肾来促进排卵以助孕。结果 46 对夫妇中, 35 例男性患者的精液恢复正常,占比约 76.1% ; 37 例女性患者的排卵功能恢复正常,占比约 80.4% ;共有 18 对不孕不育夫妇经治疗成功受孕,成功率为 39.1% 。结论,中医药同步治疗调控精卵功能可以改善精子质量,促进卵巢排卵,在治疗不孕不育方面有着较为满意的效果,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的: 探讨分析精益管理在医院药剂科药事管理中的应用效果及价值。 方法: 医院药剂科于 2016 年 7 月 -2016 年 12 月对药事管理实施精益管理模式,统计该时间段与实施常规模式的药事管理时间段( 2016 年 1 月 -2016 年 6 月)用药不良反应发生率、投诉率和医疗纠纷发生率,并对比不同管理模式实施前后药剂科人员发现问题、解决问题的能力评分。 结果: 精益管理模式实施后用药不良反应发生率、投诉率和医疗纠纷发生率均远低于实施前,实施前后数据对应比较差异均有统计学意义( P < 0.05 );精益管理模式和常规管理模式实施后药剂科人员发现问题和解决问题的能力评分均较实施前对应显著升高( P < 0.05 ),且精益管理模式实施后药剂科人员的能力评分均远高于常规管理模式实施后( P < 0.05 )。 结论: 在医院药剂科药事管理中引入精益管理模式不仅能够提升用药安全性,减少投诉和医疗纠纷,还可不断提升工作人员发现问题和解决问题的能力。
简介:【摘要】目的 改善工作环境,激发员工的向心力与归属感,提升工作质量与工作效率,从而提升区域消毒供应中心的服务质量,树立品牌形象。方法 成立6S管理小组,采用6S管理模式(包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全)对消毒供应中心的工作区域及辅助区域进行科学的清理与整合。结果 通过科室全体人员共同参与6S管理,每个人都把6S的意识、理念形成了规则、规范,员工精神饱满,科室凝聚力显著增加,工作效率明显提高。结论 运用6S精益管理对消毒供应中心的工作进行管理,工作环境得到改善,员工的满意度提高,从而显著提高了工作质量和工作效率,大幅度提升了服务医院的认可与满意。
简介:摘要:目的:探讨在妇科门诊开展精益管理的效果,降低患者候诊时间。方法:将精益管理理念运用到妇科门诊患者候诊时间的管理中,制定规范的服务流程,实施科学合理的医院布局,应用信息技术改善就医环境和环节,同时加强健康宣教和出院随访,完善各项规章制度,不断总结经验。结果:实施精益管理后患者候诊时间由原来的平均4小时下降到了3小时以内,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用精益管理能有效地提高医疗服务质量和效率,改善患者就医体验。但由于患者的个体差异及医院组织和流程上的局限性,在实践过程中可能会出现一些问题,因此需要不断总结经验教训,进一步完善相关制度。
简介:摘要目的分析福州地区成人慢性咳嗽的病因构成并分析一些少见的慢性咳嗽病因。方法收集2013年1月至2016年12月在本院就诊的成人慢性咳嗽患者225例,遵循我国咳嗽指南慢性咳嗽诊断流程进行相应的检查,根据检查结果和治疗后反应,确定病因诊断及治疗方法,并随访观察治疗效果。结果225例慢性咳嗽患者明确诊断咳嗽病因211例(93.7%)。单一病因咳嗽者196例(87.1%),二重病因15例(6.7%)。慢性咳嗽病因分布依次为上气道咳嗽综合征74例次(32.9%)、咳嗽变异性哮喘51例次(22.7%)、嗜酸粒细胞性支气管炎46例次(20.4%)、感染后咳嗽18例次(8.0%)、变应性咳嗽12例次(5.3%)、胃食管反流性咳嗽4例次(1.8%)、支气管结核2例次(0.9%)、ACEI引起的咳嗽2例次(0.9%)、其他病因2例次(0.9%)、病因未明14例次(6.2%)。经特异性治疗后,211例患者临床控制161例(76%),显效20例(9.4%),好转10例(4.7%),总有效率90.4%。结论福州地区成人患者慢性咳嗽主要病因构成为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽、变应性咳嗽、。对慢性咳嗽明确诊断后,针对性治疗可取得良好的治疗效果。