简介：摘要：目的观察免疫导向化疗治疗术后肺癌以阻抑肺癌复发的临床疗效。方法采用转铁蛋白受体单抗 (FR 一 M) 与表阿霉素 (EAI 〕 M) 、顺铂 (DDP) 的偶联物对 91 例术后肺癌进行免疫导向化疗 ( 导向组 ), 并以 12 例术后肺癌以 EAI 〕 M 、 DDP 的全身化疗 ( 全身组 ) 作对照观察。结果导向组 2 年的年控制率 (89.5% 、 73.7%) 均高于全身组 (33.3% 、 8.3%); 其年复发率 (10.5% 、 26.3%) 均明显低于全身组 (667% 、 91.7%) 。导向组的中位生存期 (246 个月 ) 是全身月 (12.2 个月 )2 倍多。结论应用 TFR 一 M 为“载体”的免疫导向化疗能把化学抗癌药物专一地导入肺内残留的肺痛细胞处 , 提高了肺内癌灶局部的化疗药物浓度 , 是一种疗效好、毒性低的抗癌疗法。

简介：摘要：目的观察免疫导向化疗治疗术后肺癌以阻抑肺癌复发的临床疗效。方法采用转铁蛋白受体单抗 (FRT一与表阿霉素 (EI〕、顺铂 (DDP的偶联物对 19例术后肺癌进行免疫导向化疗 (导向组 ,并以 12例术后肺癌以 EAI〕 M、 DDP的全身化疗 (全身组 )作对照观察。结果导向组 2年的年控制率 (89.5%、 73.7%)均高于全身组 (33.3%、 8.3%);其年复发率 (10.5%、 26.3%)均明显低于全身组 (667%、 91.7%)。导向组的中位生存期 (246个月 )是全身月 (12.2个月 )2倍多。结论应用 TFR一 M为“载体”的免疫导向化疗能把化学抗癌药物专一地导入肺内残留的肺痛细胞处 ,提高了肺内癌灶局部的化疗药物浓度 ,是一种疗效好、毒性低的抗癌疗法。

简介：

简介：摘 要：目的： 讨论小儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理的安全性以及效果。 方法： 以我院在 2014 年 1 月 -2016 年 9 月收治的需要进行体外循环心脏手术的 100 例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各 50 例，对照组患儿使用传统温度管理的方法，观察组患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理。比较两组患儿的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温。 结果： 观察组患儿在的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温方面的情况均明显优于对照组，两组之间存在显著差异， p<0.05 ，有统计学意义。 结论： 观察组对患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理，能够有效的实现对患儿的简化保温护理，通过与氧供耗平衡理论实现对患儿的温度护理，能够有效的降低患儿的体温波动引发的不良发应。

简介：摘要目的研究采用CT导向下125I粒子植入对恶性肿瘤治疗的临床价值。方法回顾性分析我院2015年2月至2016年2月24例恶性肿瘤患者，24例患者在CT导向下和采用计算机立体定位系统（TPS）设计后布源125I粒子，并分析其影像资料及随访疗效的结果。结果术后2、4、6个月的总有效率分别为75%、83.3%、87.5%。结论CT导向下125I粒子植入治疗恶性肿瘤具有精确定位，肿瘤靶区高剂量照射，周边组织损伤少，局部疗效显著的优势。

简介：“健康中国”战略旨在全面提高全民健康水平,对提高综合国力、实现民族复兴具有重要意义。我国人口众多,健康医疗数据资源丰富但分散、开放共享程度有限,尚未有统一权威、广联互通的人口健康信息平台,因此“健康医疗大数据的共享、挖掘与应用”被列为“健康中国”战略的任务。世界范围内,精准医学正逐渐成为医学研究的重点和热点,在临床实践中应用基因组学成为重要的发展方向,而药物基因组学被认为是目前条件最成熟的领域。本文将对药物基因组学在临床实践中的价值,药物基因组学部署策略、基础设施及工作规划进行综述,并对部署药物基因组学的潜在挑战进行展望。

简介：摘要：人体解剖学是所有学习医学专业的学生必修的入门基础课之一，它串联了各个章节的所有知识，与临床医学有紧密的关系，在医学学科学习中有着举足轻重的作用。但是人体解剖学的课程内容比较复杂，如果只使用传统的教学模式进行教学，不但学习起来枯燥，而且知识点很难理解，慢慢的会消磨学生的学习兴趣。因此，为了使人体解剖学教学能取得更好的效果，本文引入问题导向式教学法，探讨问题导向式教学法在职业院校人体解剖学教学中的应用实施。

简介：目的：探讨导向器辅助内固定在胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折治疗中的应用效果。方法：选取我院2012年1月-2016年10月收治的100例胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用传统内固定治疗,观察组使用导向器辅助内固定治疗。比较两组患者手术情况（手术用时、切口大小及住院时间）及膝关节HSS评分。结果：观察组手术用时、住院时间、切口大小均小于对照组（P〈0.05）;观察组膝关节HSS评分高于对照组（P〈0.05）。结论：导向器辅助内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折,可有效减小患者手术创伤,利于早期恢复,改善预后。

简介：摘要目的探究以问题为导向的护理模式对胃癌根治术后患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年3月，我院收治72例胃癌根治术后患者，为观察组及对照组，每组36例。采用以问题为导向的护理模式的是观察组，采用常规护理的是对照组。在结束护理之后，对比两组患者胃肠功能指标改善情况、胃乏力发生率、生活质量评分及临床指标。结果相较于对照组，观察组各项指标均较为优异，因此对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组，观察组患者的胃肠道症状、胃乏力发生率均显著较低，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组，在手术之后观察组患者的生活质量评分较为优异，因此对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胃癌根治术后患者，采用以问题为导向的护理模式治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，减轻胃肠道症状，降低胃乏力发生率，改善胃肠功能，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨强制性运动疗法结合任务导向性训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响。方法对在我康复中心的40例伴有上肢功能障碍的痉挛型偏瘫脑瘫患儿，随机分为治疗组和对照组各20例，2组均应用常规康复治疗及任务导向性训练疗法，治疗组加用强制性运动疗法。在治疗前、治疗4周后分别采用改良Ashworth量表(MAS)评定上肢痉挛改善情况，应用脑瘫儿童精细运动功能测试评估量表（FMFM量表）对患儿上肢运动功能进行评估。结果治疗4周后，2组MAS及FMFM评分较治疗前有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05），且治疗组FMFM评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论CIMT结合TOT可提高偏瘫型脑瘫患儿的上肢运动功能。

简介：摘要目的探讨功能性电刺激结合任务导向性训练对偏瘫型脑瘫患儿手和上肢功能的影响。方法将符合入选标准的偏瘫型脑瘫患儿40例，按随机数字法分为对照组和实验组，每组20例；对照组采用常规康复治疗，实验组在此基础上增加功能性电刺激结合任务导向性训练；共治疗1个月。分别于治疗前，治疗后，采用FMFM量表对上肢及手功能进行评定，使用量角器对腕背伸和拇指伸展主动活动度进行评定。结果两组患者治疗后的FMFM评分，腕背伸和拇指背伸的主动活动度均高于训练前（P<0.05）；实验组治疗后的FMFM评分，腕背伸和拇指背伸的主动活动度均优于对照组治疗后(P<0.05)。结论功能性电刺激结合任务导向性训练能改善偏瘫型脑瘫患儿手和上肢功能。

简介：摘要目的着重于分析“以问题为导向”管理模式对血液透析患者生活质量以及不良心理状况的影响。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的92例血液透析患者按随机数字法分为实验组和对照组各46例，实验组采用“以问题为导向”管理模式，对照组采用常规护理，比较两组患者生活质量评分、抑郁评分。结果实验组生活质量评分为（9.40.3）分，抑郁评分为（9.460.35）分，明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论以问题为导向的管理模式有助于血液透析患者心理状况的改善，也有利于生活质量的提高，临床应用价值极高。

简介：目的探讨以血管为导向的淋巴结清扫术在腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2012年10月至2015年7月山西医科大学附属肿瘤医院收治的157例行腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床病理资料。采用以血管为导向的淋巴结清扫术，分为以结肠中血管为导向的幽门下区淋巴结清扫术、以胃十二指肠动脉为导向的幽门上区淋巴结清扫术、以肝总动脉为导向的胰腺右上缘淋巴结清扫术、以脾动脉为导向的胰腺左上缘淋巴结清扫术4个步骤。观察指标：（1）手术及术中情况。（2）术后病理学检查情况。（3）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后3年生存率。随访时间截至2017年6月。正态分布的计量资料以面±s表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果（1）手术及术中情况：157例患者均成功完成腹腔镜远端胃癌D，根治术，手术时间为（178±38）min，淋巴结清扫时间为（61±27）min，术中出血量为（87±40）mL，术后首次下床活动时间为（1．2±0．4）d，术后肛门首次排气时间为（2．8±1．3）d，术后腹腔引流管拔除时间为（7．5±2．6）d。157例患者中，10例发生术后并发症，其中5例肠梗阻、3例吻合口瘘均经保守治疗后好转，2例老年患者因肺部感染死亡；其余患者未发生并发症。157例患者术后住院时间为（9±3）d。（2）术后病理学检查情况：157例患者淋巴结清扫总数为（34．6±11．0）枚，幽门下区淋巴结清扫数目为（4．8±2．1）枚，胰腺上缘淋巴结清扫数目为（12．3±4．7）枚；肿瘤TNM分期：Ⅰa期26例，Ⅰb期33例，Ⅱa期18例，Ⅱb期24例，Ⅱa期37例，Ⅲb期19例。（3）随访情况：157例患者中，142例获得术后随访，随访时间为6～56个月，中位随访时间为27个月，术后3年生存率为67．6％。结论以血管为导向�

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