简介：腰椎间盘突出症是中医骨伤科常见疾病。保守疗法因并发症少，患者痛苦小且较经济，常被临床采用。1998～1999年，我们应用丹参注射液静脉注射配合牵引，定位手法及功能锻炼等治疗50例，腰椎间盘突出症取得了一定的疗效，现介绍如下。1临床资料50例中男36例，女14例。年龄最大60岁，最小18岁，平均51岁。病程最长4a，最短3d，平均2a零4个月。CT扫描均可见节段突出压迫硬背膜囊及神经根，其中L4～L5段34例，L5～S1段16例。均以腰腿痛伴右腿放射疼痛及麻木为主。其中19例腰椎侧弯畸形，31例直腿抬高试验低于50°。2治疗方法2.1腰部牵引治疗嘱患者仰卧位，将上下系腰带分别系紧患者胸膈上下及髂嵴上，并分别固定于上、下吊带上，用电动牵引床作水平线牵引。牵引力根据患者体重和耐受力而定。由轻到重逐渐增加，牵引力一般为0.5～0.8N，1次/d，30min/次，14d为1疗程。

简介：摘要目的分析淋巴结病理组织免疫组化技术与其标准化操作的方法。方法选取我院2016年10月-2017年10月间收治的96例患淋巴结的患者临床资料，随机分成对照组（n=48）和观察组（n=48）。观察组患者通过标准化的淋巴结组织采取苏木精-伊红染色片穿刺的免疫运用于组织化学上的染色，对照组患者未行苏木精-伊红染色片穿刺，比较各组免疫组化的染色切片上相关请况。结果观察组切片的优良率为97.92%，明显高于对照组切片优良率（54.17%），P<0.05对比差异存在明显。结论通过病理组织运用免疫组化穿刺技术，可明显地提高染色切片整体优良效果，提供更可靠的诊断参考，该方法值得在临床上进行广泛应用。

简介：摘要目的观察早期非小细胞肺癌应用单操作孔胸腔镜下手术治疗的临床效果。方法本次选取我院2016年6月15日-2017年6月18日收治的早期非小细胞肺癌患者60例作为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为两组，观察组---30例（单操作孔胸腔镜下手术），对照组---30例（胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗），并对两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、VAS评分进行观察和评价。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流时间低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论早期非小细胞肺癌应用单操作孔胸腔镜下手术治疗效果显著，具有微创、伤口小、安全高等优势，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的了解枸橼酸钠抗凝在血液透析高危出血患者中使用方法及其心得体会，以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能。方法对8例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持行血液透析60次，所有患者均采取枸橼酸钠抗凝，同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施，观察治疗效果。结果8例透析患者维持透析共60次，其中顺利完成的有57例，1例因血流量欠佳治疗2.5H后发生堵管，2例因为患者自身胃肠不适提前结束治疗。首例透析患者使用中出现低血钙表现2次，经补钙后症状缓解继续治疗，经过该病例后，我们在透析中持续5%葡萄糖酸钙维持使用，后病人均未出现低钙表现。结论对于高危出血患者使用枸橼酸抗凝技术治疗无疑是目前最好的选择，如何使枸橼酸钠更好的达到抗凝效果、较少并发症的发生，其中护理操作及使用是很重要的

简介：摘要目的对单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的应用效果进行分析。方法选取128例原发自发性气胸患者随机分为A组（64例，单操作孔胸腔镜手术）与B组（64例，三孔胸腔镜手术）。对比不同组别相关临床指标、并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异不明显（P＞0.05），A组术后疼痛评分远低于B组（P＜0.05），患者切口满意度评分远高于B组（P＜0.05）；两组并发症出现率差异不明显（P＞0.05）。结论单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸治疗中的应用可减轻患者术后疼痛、提升切口满意度。

简介：

简介：摘要目的探讨情景微视频教学法在MBBS留学生临床技能操作培训中运用的意义。方法在MBBS留学生的临床技能操作培训中，以昆明医科大学2016年8月—2017年8月在昆明医科大学第二附属医院实习并参加MBBS课程的留学生为研究对象，将留学生随机分为2组，一组为实验组，采用情景微视频教学法，共25人；另一组为对照组，采用传统讲授法，25人，2组教学内容均为相同的老师进行教学活动，并都采用标准化病人，将2组教学效果进行对比性研究。结果将实验组和对照组期末考核及随堂测验成绩相比较，虽然差异没有统计学意义（P＞0.05），但是期末考试的优秀率和合格率却优于对照组。在课程结束后，使用问卷星对学生进行本次课程的满意度及教学方法进行调查分析，结果实验组的很满意率明显超过对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，留学生普遍认为情景微视频的教学模式对提升创造性思维，提高学习兴趣和效率，培养自主学习能力，增强与患者的沟通能力，密切师生关系，增强临床动手能力等方面有帮助，而且不会增加学习压力，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是在巩固理论知识方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论和传统的教学模式相比，情景微视频教学法更能提高他们学习的兴趣，培养自主学习能力，更有助于课后自学，同时对消除异国因素引起的语言沟通障碍起到了积极的作用，提升了留学生临床操作动手能力，丰富了临床教学方法，对MBBS留学生临床技能操作学习有积极的影响意义。

简介：摘要目的研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。方法回顾我院收治的40例早期肺癌手术患者，行VAMT治疗的患者20例（VAMT组），行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术者20例（文中简称杂交组），对比分析2组患者在手术时间，术中出血量，淋巴结清扫数目，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间，患者的1年生存率方面的数据差异。结果杂交组在术中出血量，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间这4项数据上较VAMT组有优势，VAMT组的手术时间较杂交组明显缩短，数据差异具备统计学意义（P<0.05），2组患者在淋巴结清扫数目和1年生存率方面对比无统计学意义（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切，同时主刀术者需要严格选择适应症，并持续学习和积累，才能熟练掌握该术式，将手术效果发挥到最大。

简介：摘要目的探讨品管圈活动（QCC）在提高肛肠科护士术前清洁灌肠操作合格率中的应用效果。方法成立QCC小组，确定活动主题，以月为计数时间段，随机抽查科室10名责任护士每人10次操作并记录操作的合格率，分析不合格的原因，制定改进措施并实施，对活动前后护士清洁灌肠操作的合格率进行比较。结果品管圈前后护士术前清洁灌肠操作的合格率由58%提高到了90%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动提高了肛肠科护士术前清洁灌肠操作的合格率，值得临床推广运用。

简介：摘要目的分析研究优质护理对老年住院患者静脉治疗护理技术操作及患者配合情况、满意度的影响。方法选取2015年5月~2017年5月间收治的老年住院患者120例作为研究对象，随机分为对照组、研究组，均行静脉治疗及常规护理干预，研究组同时行优质护理干预，后对比两组患者静脉治疗护理技术操作配合度及临床护理满意度情况。结果研究组患者的配合度评分（72.54±4.59）分及护理满意度评分（73.68±5.14）分均显著高于对照组，P<0.05。结论对静脉治疗的老年住院患者采取优质护理干预能有效改善患者配合度及满意度。

简介：摘要目的研究手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取我科收治的84例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，随机将其分成对照组与观察组各42例，对照组采用手法复位联合经皮椎体成形术治疗，观察组采用手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗，对比两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率（92.9%）高于对照组（76.2%），对比差异显著（P<0.05）。观察组患者治疗后的椎体前缘高度高于对照组，且Cobb’s角小于对照组，对比差异均显著（P<0.05）。结论手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效满意，值得推广。

简介：摘要目的分析颞颌关节康复训练操作鼻咽癌患者调强放射治疗后张口困难及生活质量的影响。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间收治的鼻咽癌患者74例，依据护理模式差异性将所有患者均分两组。实施常规护理的37例患者为参照组，实施颞颌关节康复训练操作的37例患者为研究组，最后比对护理效果。结果比对两组患者的锻炼依从性，研究组（97.3%）较比参照组（81.1%）更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。比对两组患者的张口困难发生率，研究组降低更为显著，与参照组比对数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。另外，从生活质量来看，研究组改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论鼻咽癌患者调强放射治疗后配合颞颌关节康复训练操作可降低张口困难发生率，生活质量也可以明显提升，可在临床上进一步普及。

简介：摘要目的观察对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行以手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗的临床效果。方法择取2017年3月至2018年4月我院收治的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者行以经皮椎体成形术治疗，研究组45例患者行以手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗，对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果治疗前两组患者的矢状位伤椎前缘高度、矢状位脊柱后凸Cobb角比较无统计学差异，治疗后研究组矢状位伤椎前缘高度高于对照组，矢状位脊柱后凸Cobb角均低于对照组（P<0.05）。结论对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者行以手法复位联合经皮椎体成形术和中医骨折三期辨证用药治疗的临床效果良好，具有显著临床价值。