简介：摘要目的观察支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效及并发症。方法54例颅内宽颈动脉瘤患者，按照入院顺序，分为支架组（n=27）与对照组（n=27）。对照组，给予球囊辅助弹簧圈栓塞治疗，支架组，支架辅助弹簧圈栓塞治疗，对比临床疗效及并发症。结果支架组，22例完全栓塞，3例次全填塞，2例部分填塞，对照组，21例完全栓塞，4例次全填塞，2例部分填塞，组间对比，无明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。支架组，并发症发生率为3.7%（1/27），对照组为7.5%（2/27），经对比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。结论支架辅助弹簧圈栓塞，治疗颅内宽颈动脉瘤，疗效显著，并发症少。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的临床特点及治疗方法，为临床治疗提供参考。方法选取我院2009年1月-2016年12月收治的颅咽管瘤全切术后SIADH患者16例为研究对象，回顾性分析患者临床资料及治疗情况，总结其临床特点及治疗经验。结果本组患者均为术后以低血钠为主要特征的SIADH者，其中单纯性低血钠8例（50.0%），尿崩症伴高血钠后转为低血钠6例（37.5%），低血钠后转为尿崩症伴高血钠2例（12.5%）；手术当日、术后3d、术后7d、术后14d分别与手术前比较，患者的ADH水平有所升高，但数据间差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征患者术前术后的ADH水平无显著变化，临床中需依据患者血钠水平状况采取相应的限制液体入量或高渗生理盐水补钠等治疗措施。

简介：摘要目的探析在治疗女性鹿角形肾结石中联合应用经皮肾镜碎石取石术与逆行输尿管软镜手术的临床疗效。方法研究样本均为我院于2015年7月到2017年7月接收的58例女性鹿角形肾结石患者，并采用抛硬币法随机将58例患者分为32例对照组与26例实验组。对照组予以常规经皮肾镜碎石取石术治疗，实验组予以逆行输尿管软镜手术与经皮肾镜取石术治疗。对比与分析两组术中出血量、住院时间以及首次术后无石率。结果治疗后实验组术中出血量、住院时间与首次无石率远远优于对照组，P<0.05。结论联合应用经皮肾镜碎石取石术与逆行输尿管软镜手术对女性鹿角形肾结石治疗效果显著，术中出血量少，促进病情康复，在临床医学上应用价值高，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨不同浓度对比剂在64层螺旋CT冠状动脉CT血管造影（CTA）中的应用价值。方法取2016年5月到2017年5月间本院收治的150例实施64层螺旋CT冠状动脉CTA检查的患者进行研究，根据患者对比剂使用浓度将患者分为常规组（n=75；370mgI/ml）和低浓度组（n=75；270mgI/ml），统计分析两组患者辐射剂量、图像质量状况。结果低浓度组患者辐射指标、图像质量与常规组相比明显较低，P<0.05。两组患者可诊断率相比无差异，P＞0.05。结论低浓度对比剂在64层螺旋CT冠状动脉CTA中应用价值显著。

简介：摘要目的探究石杉碱甲联合胞磷胆碱钠治疗脑梗死后血管性认知功能障碍的临床疗效。方法选取我院神经内科门诊诊治的50例脑梗死后血管性认知功能障碍患者作为此次实验的研究对象，进行随机对照分组。对照组25例患者应用胞磷胆碱钠片治疗，实验组25例患者在应用胞磷胆碱钠片基础上加用石杉碱甲片治疗，对比两组患者的治疗前后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数评分及临床疗效。结果实验组总有效率为88.00%，对照组总有效率为56.00%，两组比较有统计学差异（P＜0.05）；两组患者治疗后的MoCA评分、Barthel指数评分均较治疗前有显著改善，但实验组治疗后的MoCA评分、Barthel指数评分显著高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论对脑梗死后血管性认知功能障碍患者采取石杉碱甲联合胞磷胆碱钠治疗，能明显改善患者的认知功能，提高活动能力及改善生活质量。

简介：摘要目的讨论对携带留置尿管出院的脑血管病患者实施延续护理模式的临床效果。方法选取2016年4月至2017年4月，72例脑血管患者为研究对象，分为常规组和延续组，常规组，对要出院的患者进行常规的健康教育和告知其注意事项。延续组，在常规组的基础上实施延伸护理干预。结果常规组满意率为77.77%，延续组的满意率为94.44%，并且延续组的感染发生率为8.33%明显低于常规组的38.88%，延对比两组数据，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续护理干预可以有效的提高患者和家属的满意度，降低患者感染的发生率，提高患者的治疗效果以及生活质量，加速患者的恢复，具有非常重要的意义，值得临床的推广与应用。

简介：摘要目的研究分析磁共振弥散成像（DWI）和磁共振血管成像（MRA）联合应用诊断急性期脑梗死诊断的价值。方法此次研究的对象是选择54例急性期脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并在头颅CT、常规磁共振成像（MRI）检查的基础上进行DWI和MRA联合检查，根据影像学检查结果对缺血性脑卒中进行分型，为临床选择治疗方案提供依据。结果13例超急性期脑梗死和41例急性脑梗死，DWI上均可显示相应部位脑实质呈高信号，ADC图呈低信号。在MRA中，8例正常，46例发现血管异常，表现为动脉闭塞、狭窄和硬化，其中12例表现为主支血管及其分支重度狭窄或闭塞，32例表现为脑血管局限性轻中度狭窄、分支稀疏，呈枯枝状，并伴有主血管粗细不均匀及狭窄。结论联合应用DWI和MRA能及时准确的诊断出早期脑梗死范围及供血动脉血管情况，为脑梗死的分型、早期溶栓及介入治疗提供了切实可行的评价资料。

简介：摘要目的；研究分析中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆的临床效果观察。方法；选取我院2011年8月~2012年8月间收治的脑血管病顽固性呃逆患者80例为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组40例，对照组患者给予常规西药进行治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上再给予中西医结合综合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果；观察组患者痊愈29例、有效8例、无效3例、总有效率为92.5%；对照组患者痊愈15例、有效13例、无效12例、总有效率为70%；观察组总有效率显著高于对照组，差异显著p＜0.05。结论；中西医结合综合治疗脑血管病顽固性呃逆，应用多途径、多方法阻断呃逆反射弧。疗效显著，安全性高，值得临床应用。

简介：摘要目的应用主观整体评价（sttbjectiveglobalassessment，SGA）对入院老年心脑血管病患者进行营养评价，分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法，选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象，采用SGA进行营养评价，分析其与传统单项指标的相关性，评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数（bodymassindex，BMI）评价营养不良发生率为14.45%，SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%，特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44，一致性较差。根据Spearman相关分析，SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性，差异具有统计学意义（P<0.05）。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性（P<0.05），与并发症、住院时间无相关性（P>0.05）。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性，可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。

简介：摘要目的研究分析磁共振弥散成像（DWI）和磁共振血管成像（MRA）联合应用诊断急性期脑梗死诊断的价值。方法此次研究的对象是选择54例急性期脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并在头颅CT、常规磁共振成像（MRI）检查的基础上进行DWI和MRA联合检查，根据影像学检查结果对缺血性脑卒中进行分型，为临床选择治疗方案提供依据。结果13例超急性期脑梗死和41例急性脑梗死，DWI上均可显示相应部位脑实质呈高信号，ADC图呈低信号。在MRA中，8例正常，46例发现血管异常，表现为动脉闭塞、狭窄和硬化，其中12例表现为主支血管及其分支重度狭窄或闭塞，32例表现为脑血管局限性轻中度狭窄、分支稀疏，呈枯枝状，并伴有主血管粗细不均匀及狭窄。结论联合应用DWI和MRA能及时准确的诊断出早期脑梗死范围及供血动脉血管情况，为脑梗死的分型、早期溶栓及介入治疗提供了切实可行的评价资料。

简介：摘要目的探究对脑梗塞后血管性痴呆患者使用呲拉西坦联合尼莫地平的治疗效果。方法选取我院2015年8月~2016年8月收治的60例脑梗塞后血管性痴呆患者，男32例，女28例，年龄61~83岁，平均年龄（71±2.8）岁。随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用口服尼莫地平联合呲拉西坦片治疗方法，对照组30例患者采用口服尼莫地平治疗。结果两组患者各项指标在治疗前无明显差异；治疗后三个月，治疗组MMSE以及ADL指标明显优于对照组（p<0.05），CDT和CDR差异不明显；治疗后六个月，治疗组MMSE、CDT、CDR各项指标明显优于对照组（p<0.05），ADL无明显差异。治疗组和对照组总有效率分别为93.33％、83.33％，治疗组和对照组不良反应率分别为8.98％、19.65％。治疗组均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）结论对脑梗塞后血管性痴呆患者使用呲拉西坦联合尼莫地平疗效显著且不良反应率小。

简介：摘要目的探讨低剂量硼替佐米联合阿霉素及地地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选取我院2016年2月至2017年2月接诊的多发性骨髓瘤的患者140例，将其按照单双数的方法将其分为实验组和常规组，每组分别70例。常规组患者进行常规剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗，实验组患者采用低剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗，对比两组患者的治疗效果不良反应发生情况。结果实验组患者的治疗总有效率为84.28％，不良反应发生率为7.14％，常规组将患者的治疗总有效率为80％，不良反应发生率为21.42％，可见实验组患者的治疗有效率与常规组相同，而不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论使用低剂量硼替佐米联合阿霉素及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果与常规剂量相同，但是降低化疗药物剂量能够明显减少不良反应的发生，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效和安全性。方法选取2016年1月到2017年8月于我院就诊的高级别脑胶质瘤患者共66例，将患者按照入院编号随机分为两组，观察组和对照组患者各33例，对照组采用放疗治疗，观察组则在此基础上采用替莫唑胺联合治疗，并在接受为期2周的治疗后，比较两组患者的治疗效果和用药安全性。结果观察组患者在临床缓解率上优于对照组，即分别为78.78%和48.48%，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。与此同时，在安全性分析上，两组患者均存不同程度的不良反应，且以脱发、血小板下降、白细胞水平下降最为突出，其总占比分别为68.2%、60.6%、57.6%，但是在两组对比上无显著差异。结论采用替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤能够取得较为理想的治疗效果，且用药安全性高，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术与开腹手术治疗肝硬化导致消化道出血的临床效果。方法此次研究的对象是选取2014年1月～2016年1月我院收治的的肝硬化导致的消化道出血患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术方案的不同将入选者分为研究组与对照组。研究组给予腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术，对照组给予开腹脾切除联合贲门周围血管离断术。观察两组患者的一般手术情况、手术前后的免疫球蛋白M（IgM）及C反应蛋白（CRP）水平、术后并发症发生情况等。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后拔管时间、术后住院时间分别为（164.3±44.2）min、（298.2±28.5）ml、（2.1±0.8）d、（2.2±1.1）d、（4.1±1.3）d、（8.9±2.8）d，对照组分别为（214.3±51.9）min、（423.6±32.9）ml、（3.8±1.4）d、（4.0±1.3）d、（7.4±2.9）d、（14.5±4.8）d，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前的IgM、CRP水平差异无统计学意义（P>0.05），手术后，研究组的IgM、CRP水平分别为（1.41±0.18）g/L、（20.78±13.45）mg/L，对照组分别为（0.85±0.09）g/L、（46.56±25.65）mg/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组的术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗硬化导致消化道出血，对患者的损伤较小，患者术后恢复快，对机体免疫功能的影响较小，且并发症发生率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响。方法回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间，在我院进行治疗的慢性尿毒症行血液透析治疗的患者80例作为本次研究对象，按照患者的不同护理路径均分为两组，对照组和观察组（n=40例）。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者则给予综合性护理干预。对比分析两组患者的心脑血管不良事件发生率，以及患者的护理满意度。结果通过对两组患者行不同的护理方法，对照组患者的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、以及肌肉痉挛等诸多不良情况均高于观察组，存在显著差异（p＜0.05）；对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度，存在显著差异（P＜0.05）。结论通过对慢性尿毒症血液透析患者，行综合性护理干预可以取得较为显著的护理成效，并且有效的减少了心脑血管不良事件的发病率，改善了患者的满意度以及预后质量，具有临床推广意义。

简介：摘要目的探讨对脑动静脉畸形患者进行诊断时，德国西门子64排螺旋CT脑血管造影的检查方法及应用价值。方法回顾2016年1月至2017年1月我院收治的脑动静脉畸形患者20例的病例资料，对其进行德国西门子64排螺旋CT脑血管造影检查，并将检查结果与数字减影血管造影术、手术所见和病理结果进行比较，评价其检查效果。结果经过对比发现，德国西门子64排螺旋CT血管造影的灵敏度、特异度及准确度分别为95.0%、100%、95.0%。结论应用德国西门子64排螺旋CT检查脑动静脉畸形的检查效果好，可作为诊断该疾病的首选方法，该检查的缺点在于不能显示供血动脉的细小分支。

简介：摘要目的探讨缺血性脑血管病应用丁苯酞联合依达拉奉配伍治疗的临床疗效，以丰富临床治疗经验。方法选取我院2016年3月至2016年10月收治的70例缺血性脑血管疾病患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者给予丁苯酞与依达拉奉配伍治疗，对照组患者给予常规治疗。结果观察组临床疗效总有效率为91.4%（32例），对照组临床疗效总有效率为71.4%（25例），两组在临床疗效上存在差异性（P＜0.05）；两组治疗方法均没有出现明显的不良反应。结论丁苯酞与依达拉奉配伍治疗缺血性脑血管疾病疗效，可改善患者预后。

简介：摘要目的探究小剂量硼替佐米与环磷酰胺联合治疗多发性骨髓瘤的效果。方法将本院收治的46例多发性骨髓瘤患者采取双盲法分成2组（2013.02.01日至2016.02.01日），各23例。对照组——小剂量硼替佐米+沙利度胺。观察组——小剂量硼替佐米+环磷酰胺。对比两组的近远期疗效。结果观察组的完全缓解率为34.78%，高于对照组（近期疗效指标）（p＜0.05），两组的疾病进展时间和总生存时间无较大差别（远期疗效指标）（p＞0.05）。结论硼替佐米（小剂量）、环磷酰胺联合治疗多发性骨髓瘤效果比较可靠。

简介：摘要目的对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果及复发率进行研究及判定。方法选取本院收治的60例宫颈癌患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月至2017年1月期间，将其依据治疗方案分为对照组（30例）、研究组（30例），对照组行宫颈冷刀锥切术治疗，研究组行子宫颈环型电切术治疗，并将2组患者经相应治疗方案干预的临床效果及复发率进行对比。结果研究组宫颈癌患者经子宫颈环电切术治疗的治愈率为93.33％，高于对照组，P＜0.05，复发率为3.33％，低于对照组，P＜0.05。结论对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果显著，可降低复发率，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探析显微神经外科联合神经介入治疗应用在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SASH）中的临床效果。方法将2014年5月至2017年1月期间我院通过诊断后确诊为SASH患者70例纳为参研的样本，遵循随机数字表法均分成常规组与实验组，前者实施常规治疗；后者实施神经介入+显微神经外科治疗。经统计学分析比较两组并发症及预后的优劣。结果实验组预后良好率与常规组相比明显要高，并发症5.7%明显低于常规组31.4%，P<0.05，各组间数据比较后差异性明显，有统计学意义。结论临床治疗SASH时给予神经介入结合显微神经外科治疗的效果确切，安全性高，预后良好。