学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:目的探讨眶上锁孔入路神经下夹闭前循环动脉瘤的可行性及其临床意义.方法对13例前循环动脉瘤病人经眉弓小切口眶上锁孔入路进行夹闭手术,全程应用神经.13例病人中,男性,8例,女性,5例;年龄:43~71岁.13例病人共14个动脉瘤,3个后交通动脉瘤,7个前交通动脉瘤,4个大脑中动脉瘤.3个未破裂动脉瘤,11个破裂动脉瘤.根据病人手术前的临床表现进行Hess-Hunt分级:1级2例;2级10例,3级1例.结果手术中均能广视角显露动脉瘤、载瘤动脉及周围的走行血管,无误夹闭、载瘤动脉狭窄及夹闭不全情况发生.结论眶上锁孔入路可以提供充分的手术空间,神经下夹闭前循环动脉瘤,可以广视角观察动脉瘤及其周围的解剖结构,提高颅动脉瘤的手术效果.

  • 标签: 眶上锁孔入路 前循环动脉瘤 神经内镜
  • 简介:目的分析应用神经手术治疗基底节区脑出血的疗效,总结血肿清除术的技术细节。方法回顾性分析2015年6月至2016年1月应用神经治疗49例基底节区脑出血患者的临床资料,总结皮质造瘘位置选择、工作通道的走向、预防出血及直视下止血方法等相关技术细节。结果49例患者手术平均出血量(101.03±21.30)mL、手术时间(62.12±9.29)min、切口长度(5.02±0.37)cm及骨窗面积(6.65±0.31)cm^2。术后24h内行CT扫描,49例患者中43例血肿清除完全,5例血肿少量残留,1例未复查CT,无术后再出血发生。术后1例因脑疝死于脑干功能衰竭,1例死于肺部感染,1例死于消化道出血。存活46例患者均随访6个月以上,日常生活能力量表(ADL)为Ⅰ级19例,Ⅱ级17例,Ⅲ级5例,Ⅳ级5例。结论①神经治疗脑出血具有微创、血肿清除满意及预后良好的特点。②恰当的皮质造瘘位置、顺血肿长轴工作通道的走向和术中轻柔的操作,能够最大限度降低手术副损伤;术前及术中实施预防出血的措施有助于减少术中出血机会,下“结合吸引器”等直视下止血方法简便实用,值得推广普及。

  • 标签: 基底节区脑出血 神经内镜 技术细节
  • 简介:目的探讨神经导航及神经在慢性硬膜下血肿手术中的应用价值。方法98例慢性硬膜下血肿病人随机分组,分别采取传统的钻孔引流术(传统手术组,n=20)、神经导航辅助下神经钻孔引流术(导航辅助组,n=40)及单纯使用神经钻孔引流术(神经组,n=38)治疗,对比3组术后血肿残留、残留积气积液以及复发等情况,并进行统计学分析。结果手术顺利,病人症状较术前好转。术后1周复查CT,导航辅助组较传统手术组的手术效果好(P=0.012),传统手术组与神经组之间手术效果的比较,无显著统计学意义(P〉0.05)。结论采取神经导航辅助神经手术治疗慢性硬膜下血肿.疗效更佳,有利于病人康复。

  • 标签: 血肿 硬膜下 慢性 神经内镜 神经导航 引流术
  • 简介:目的探讨神经下经鼻蝶窦入路垂体瘤手术的鞍底重建策略。方法回顾分析神经经鼻蝶窦垂体瘤手术病例165例,总结鞍底重建修补的手术技术及手术策略。术中依据鞍膈损伤程度,采用分类修补方案:(1)术中鞍膈保护完整,颅底缺损较小,无需鞍底重建,仅用明胶海绵填塞,若颅底缺损较大,伴有鞍膈塌陷,可用自体脂肪填塞,人工硬脑膜修复;(2)术中鞍膈局部小破口,需鞍底重建修补,取预留脂肪填塞,人工硬脑膜修复,带蒂粘膜瓣鞍底贴覆;(3)术中鞍膈大破口,可行Gasketseal技术封闭鞍底,人工硬脑膜修复,带蒂粘膜瓣鞍底贴覆,生物蛋白胶固定,膨胀海绵填塞鼻腔。结果114例(69.1%)鞍膈保护完整,采用1类修补方法,49例(29.7%)术中鞍膈小破口,采用2类修补方法,2例(1.2%)术中鞍膈大破口,采用3类修补方法。术后短暂性脑脊液鼻漏5例,经保守治疗治愈4例,1例患者再次下经鼻入路行颅底重建得以修复,术后随访6个月~5年,有1例患者脑脊液漏复发,经保守治疗治愈。结论术前评估鞍膈厚度,术中评估脑脊液漏程度,对于手术方案的选择具有较大的指导意义,采用鞍底重建分类修补手术,有助于提高手术疗效,降低术后脑脊液漏并发症。

  • 标签: 神经内镜 垂体瘤 鞍底重建
  • 简介:1病例资料病例1:男,59岁。因左侧额顶硬膜下血肿钻孔引流术后2个月伴头痛伴发热3d入院。人院时体格检查:神经系统未见阳性体征,头部手术切口愈合佳。头部MRI示左侧额顶部硬膜下新月形短/稍长T1、不均匀长R混杂信号影,增强见柔脑膜增厚强化,中线结构无明显偏移(图1A、1B)。血常规示白细胞正常范围,中性粒细胞占74%。

  • 标签: 硬膜下脓肿 硬膜下血肿 钻孔引流术 神经内镜 引流术
  • 简介:目的探讨神经辅助下小骨瓣开颅微创治疗高血压脑出血的临床疗效。方法比较神经辅助组与常规大骨瓣开颅组的平均手术时间、血肿清除率、住院医疗费及其预后ADL评分的差别,分析手术疗效。结果手术时间方面,神经辅助组明显短于常规开颅组;血肿清除率方面,神经辅助组明显高于常规开颅组;住院医疗费方面,神经辅助组明显低于常规开颅组;在预后ADL方面,神经辅助组优于常规开颅组,神经辅助组患者死亡率明显低于常规开颅组。结论神经辅助手术具有较短的手术时间、较高清除率、较低住院医疗费及较好的ADL预后评分等优点,比常规开颅手术更具有优势。

  • 标签: 神经内镜 微创 高血压脑出血
  • 简介:目的探讨翼点锁孔入路神经辅助下垂体腺瘤显微手术策略。方法选择翼点锁孔概念,利用神经的辅助技术,对33例鞍区的垂体腺瘤患者先行单纯显微辅助下手术切除,然后再联合神经切除肿瘤,比较两种方法的全切率。结果33例患者中先用显微辅助下手术获得全切20例,次全切13例;13例次全切患者再联合神经手术后获得全切8例.次全切5例。联合神经手术获得全切的例数(28例)明显多于单纯显微手术(20例),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论利用翼点锁孔入路,神经辅助下行垂体腺瘤显微手术能够克服手术中的死角,提高手术切除率,减少肿瘤残余,保护垂体柄,减少并发症,大大提高手术的效果。

  • 标签: 翼点入路 锁孔 神经内镜 显微外科手术 垂体腺瘤
  • 简介:第四届东方神经外科高峰论坛将于2015年11月6-8日在上海复旦大学国际学术交流中心举行。本次论坛将秉承前三届的办会宗旨,以新理论、新理念、新技术和新方法为主要交流内容。大会将设"颅神经疾病、脊髓脊柱疾病、脑血管疾病和神经系统肿瘤"四个分会场,采用主题发言、专家点评和自由讨论的交流形式。届时,还将同时进行国家级继续教育项目"颅神经疾病诊疗技术推广应用和脊髓脊柱疾病微创治疗"学习班。

  • 标签: 颅神经疾病 技术学习班 脊柱疾病 高峰论坛 微创治疗 神经外科
  • 简介:由中国医师协会神经外科医师分会主办、苏州大学第一附属医院承办的中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会拟定于2009年5月14-17日在江苏省苏州市会议中心召开。王忠诚院士任大会名誉主席,只达石教授任大会主席。欢迎广大医师踊跃投稿并报名参会。

  • 标签: 中国医师协会神经外科 全国代表大会征文 分会全国代表大会
  • 简介:由中华医学会神经外科分会主办,神经外科分会功能神经外科专业学组、广西中医学院附属瑞康医院、清华大学玉泉医院、广东省三九脑科医院承办的第八届全国立体定向和功能神经外科学术会议,拟定于2008年11月15-18日在广西壮族自

  • 标签: 全国功能 功能神经外科 学术会议征文
  • 简介:目的探讨内窥镜在听神经瘤显微手术中的价值.方法分析9例听神经瘤手术中内窥镜的使用情况,了解其对内听道肿瘤的暴露,达到肿瘤的全切;面神经、听神经保护方面的作用以及与显微的配合.结果内窥镜的使用加强了对脑组织的保护,提高了面、听神经的保护率,有利于肿瘤的切除.结论神经内窥镜辅助显微外科切除听神经瘤符合微创原则,提倡在听神经瘤手术中应用内窥镜.

  • 标签: 神经内窥镜 听神经瘤 显微外科手术 治疗
  • 简介:锁孔手术以创伤小、疗效好、恢复快、住院时间短、医疗费用节省等优点深受患者的欢迎,为进一步推广神经外科锁孔手术技术,总结经验,交流体会,苏州大学附属第二医院定于2009年1O月30日至11月02日在苏州市举办第九届神经外科锁孔微创手术国家级继续教育学习班(编号:2009—04—04—040),形式包括:专题讲座、手术讲解,头颅标本解剖操作等。欢迎神经外科同仁参会交流,参会者将授予国家级继续教育I类学分8分。

  • 标签: 国家级继续教育 神经外科 锁孔手术 微创手术 学习班 附属第二医院
  • 简介:锁孔微创神经外科手术经十余年的发展,应用范围不断扩大,技术水平日趋成熟,为规范应用锁孔手术技术,交流和总结经验,树立正确的微创理念,由苏州大学附属第二医院、内蒙古林业总医院联合举办的第十三届神经外科锁孔微创手术国家级继续教育学习班将于2013年08月23日至25日在内蒙自治区呼伦贝尔市举行,形式包括:专题讲座、手术录像讲解、病例讨论及手术演示等。欢迎神经外科同仁参会交流,共同提高。参会者将授予国家级继续教育I类学分8分。

  • 标签: 国家级继续教育 神经外科手术 微创手术 学习班 锁孔 附属第二医院