简介:目的探讨电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变的价值。方法30例肺部结节病变患者,根据病理结果对患者的肺部结节病变性质进行划分,包括良性病变患者8例、恶性病变患者22例。均以电视胸腔镜辅助小切口治疗术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果22例恶性病变患者中,18例为原发性肺癌患者,以胸腔镜辅助小切口肺癌根治术进行治疗;4例患者出现转移,以胸腔镜辅助小切口病灶切除术进行治疗。8例良性患者中,对其实施病灶切除术。对患者进行后期随访,原发癌患者的平均随访时间为(7.1±1.3)个月,随访结果为无瘤生存患者17例,仅1例患者术后5个月时出现复发情况。4例转移患者随访时间为1~6个月,在随访期间内死亡。良性肿瘤患者中,进行为期6~12个月的随访,未发现复发情况。结论以电视胸腔镜辅助小切口诊治肺部结节病变具有较高的临床价值,临床上可推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨观察外伤性血气胸应用电视胸腔镜与传统开胸手术治疗的效果。方法:选择 2017年 6月 ~2019年 12月胸外科收治的外伤性血气胸患者 88例,随机分为观察组与对照组各 44例,对照组应用传统开胸手术治疗,观察组应用电视胸腔镜治疗,两组患者的治疗效果、手术情况进行对比。结果:观察组患者手术时间、胸腔引流管留置时间、住院时间明显短于对照组,观察组术中出血量、引流量明显少于对照组,两组差异明显( p<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为 11.36%明显低于对照组的 27.27%,两组差异明显( p<0.05)。结论:电视胸腔镜对外伤性血气胸的治疗效果明显,疗效可靠,并发症少,值得临床推广应用。
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口(VAMT)治疗重症自发性气胸的临床疗效。方法101例重症自发性气胸患者作为研究对象,根据不同手术方式分为VAMT组(51例)和开胸组(50例)。比较两组患者术后并发症发生的情况、手术治疗时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管时间及住院时间。结果VAMT组手术时间、术中出血量、术后止疼时间、术后置管保留时间及住院时间分别为(75.0±32.4)min、(55.3±18.0)ml、(2.9±1.7)d、(3.4±1.2)d、(8.5±3.5)d,均少于开胸组的(109.6±29.3)min、(128.9±75.6)ml、(3.9±2.2)d、(5.3±1.4)d、(12.4±4.2)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。VAMT组发生肺尖气胸1例、肺不张1例、切口感染1例,并发症发生率为5.8%;开胸组发生肺尖气胸4例、肺不张2例、肺感染2例、切口感染2例,并发症发生率为20.0%,VAMT组并发症发生率明显低于开胸组,差异有统计学意义(χ2=4.487,P=0.034〈0.05)。结论VAMT术治疗重症自发性气胸出血少、手术时间短、术后止痛快,住院时间短恢复快,具有安全、操作简单、有效、微创等特点。
简介:目的分析双侧甲状腺乳头状癌行甲状腺全切除术和双侧中央区颈清扫术术中保护甲状旁腺的作用。方法选取66例行甲状腺全切除术+双侧中央区颈清扫术的双侧甲状腺乳头状癌患者,收集完整临床治疗资料以及术后随访资料并加以分析。结果22例患者发生术后面部、唇部或手足部的针刺感、麻木感或强直感并发症,总发生率为33.33%,只有2例永久性的甲状旁腺功能低下(3.03%),其他暂时性的甲状旁腺功能低下16例(24.24%)、暂时性的声音嘶哑4例(6.06%)。手术前血钙值与手术后1d、手术后7d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),在手术后14d恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05);手术前甲状旁腺激素(PTH)值与手术后1、7、14d相比明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),手术后1个月PTH值恢复至手术前水平,差异无统计学意义(P〉0.05)。甲状旁腺的保留个数与低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率呈反比,甲状旁腺的保留个数越多,低钙血症和甲状旁腺功能低下的发生率越低,差异有统计学意义(χ^2=19.90、15.53,P=0.00052、0.00372,P〈0.0083)。保留1个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.40、14.60,P=0.00126、0.00013,P〈0.0083);保留2个和保留4个甲状旁腺的甲状旁腺素降低率、低钙血症相比差异有统计学意义(χ^2=10.51、15.80,P=0.00119、0.0000,P〈0.0083)。结论双侧甲状腺乳头状癌患者采取全切术联合中央区颈清扫术效果较好,虽然并发症发生率高,但恢复都较快,且在手术中也注意了对甲状旁腺的保护。
简介:摘 要:面对新医改的新情况、新特点、新问题,在央企公立医院中,如何坚持党的全面领导。本文对党委领导下的院长负责制在新时代新背景中的现实意义进行了深入探讨,进而阐述党委领导下的院长负责制在航空工业试点医院的运行体系,分析党委领导下的法人治理结构,并提出了详细的实施路径。
简介:【摘要】目的:比较胸腔镜辅助小切口开胸术和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法:选取本院2017年3月~2019年3月收治的自发性气胸患者68例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用胸腔镜辅助小切口开胸术治疗,观察组采用电视胸腔镜手术治疗。比较两组患者的一般手术指标和术后并发症发生情况。结果:观察组手术用时(47.92±11.34)min,对照组为(62.98±15.43)min;观察组手术中的平均出血量为(40.79±9.96)ml,对照组为(45.24±12.38)ml;观察组患者术后并发症发生率为11.76%,对照组为52.94%;观察组术后复发率为2.94%,对照组为11.76%。结论:用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸效果更好,可有效降低术后并发症发生率和复发率,手术安全性更高,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌对患者术中出血量及淋巴结清扫数的影响。方法:选取2017年5月-2020年7月在我院进行治疗早期肺癌患者