简介：摘要大柴胡汤是张仲景治少阳阳明合病证方，此为少阳兼阳明里实证，邪在少阳法当和解，阳明腑实，应当攻下。少阳阳明合病，立大柴胡汤方以解两经之邪。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，心下满痛，呕吐，便秘，苔黄，脉弦数有力为辩证要点。今用于治疗肝胆消化系统疾病多有疗效。

简介：摘要目的研究分析采用大容量全肺灌洗治疗矽肺的护理效果。方法此次研究的对象是选择我院2015年～2017年收治的25例矽肺患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取大容量全肺灌洗进行治疗，同时加强相关护理措施，对术前，术中，术后护理效果和不良反应及并发症发生情况进行统计。结果术后1周，经过一定的护理后25例患者中20例胸闷与气促明显好转，肺功能得到有效改善，上三楼也能呼吸平稳，血气分析显示PaCO2有所下降而Pa02有所上升；术后不良反应及并发症的情况有2例肺部感染、1例肺结核复发、1例少量出血、1例尿潴留、及1例低氧血症。结论对于矽肺而言，采用大容量全肺灌洗治疗效果明显，虽然该方法较为复杂，而且技术设备也有很高的要求，但是其不失为一种有效治疗矽肺的对策，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨分析胸腔镜下肺大泡切除的手术配合。方法针对我院2016年1月—2017年6月期间120例行胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床资料进行分析整理，通过患者术前护理访视、术中护理干预等相关手术配合情况进行分析。结果全部120例患者手术均顺利实施，围手术期护理工作中均未出现医疗事故以及护理事故，术中护理工作配合默契，患者术后均恢复较好。结论手术护士必须积极及时学习新的手术知识，熟练、了解各种仪器设备的使用，围手术期工作中做到认真完善术前准备，通过术中熟练配合，使手术得以顺利进行。

简介：摘要目的分析外周血管介入治疗大咔血的临床疗效。方法选取我院2015年6月-2017年4月收治的94例大咯血患者进行分组研究，按照11比例分为甲组（n=47）和乙组（n=47），甲组予以常规疗法治疗，乙组予以外周血管介入治疗，比较两组临床疗效。结果在治疗总有效率比较上，甲组显著低于乙组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论外周血管介入疗法治疗大咯血具有效果显著，安全可靠等优点，可作为临床首选一线治疗方案积极推广。

简介：摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用剖开取大隐静脉后下肢切口的护理效果。方法回顾性分析85例采用常规取大隐静脉行不停跳CABG患者的临床资料。观察并记录术后下肢切口的愈合情况，结痂时间，血肿、感觉麻木、伤口水泡、伤口渗液、伤口裂开等发生例数。结果单侧下肢取大隐静脉60例，双侧下肢取大隐静脉25例，大隐静脉平均采集时间（15.50±3.70）min，大隐静脉平均采集长度（37.00±12.50）cm。平均结痂时间（5.16±2.31）d，下肢血肿1例、伤口水泡10例，伤口渗液5例，感觉麻木49例、伤口感染0例、伤口裂开0例，下肢深静脉血栓形成0例。其中糖尿病患者切口愈合不良率明显高于无糖尿病患者。下肢切口愈合不良患者经过有效的医疗干预及护理措施均愈合。结论正规有效的护理措施可明显改善CABG患者大隐静脉下肢切口的愈合情况，降低伤口并发症，促进下肢功能恢复。

简介：目的比较经三角肌与三角肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折的效果。方法选取民权县人民医院2015-01-2017-01间收治的50例肱骨大结节撕脱骨折患者。将经三角肌入路的患者作为观察组,将经三角肌胸大肌入路的患者作为对照组,各25例。比较2组治疗效果。结果观察组切口长度、术中失血量及手术时间均小(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,2组患者术后肩关节功能恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经三角肌与经三角肌胸大肌入路治疗肱骨大结节撕脱骨折,术后患者肩关节功能恢复效果相当。但经三角肌入路切口小、手术失血量少、手术时间短,效果更为理想。

简介：摘要目的制备兔的急性脑梗死开通后无复流（no-reflow）动物模型。方法新西兰大耳白兔23只，行选择性全脑血管造影脑血管，通过球囊封堵、微血栓灌注造成脑动脉的无复流。结果制模共有20只实验兔成活,17只达到急性脑梗死开通后无复流动物模型标准,即mTIMI评分≤2a级,制模成功率73.9%。结论选择性颈脉急性闭塞、再灌注、微血栓注入制备的无复流兔动物模型是可行的。

简介：摘要目的研究护理管理者胜任力模型在新任护士长培训中的应用。方法选择我院2016年上岗的20位新护士长实施1年的系统培训，培训完成后评估新任护士长考核合格率，并与历任护士长贯效考评对比。结果20位新任护士长理论成绩考核合格率达100%，与历任护士长绩效成绩对比无明显差异（P＞0.05）；结论护理管理者胜任力模型应用于新任护士长的培训工作中，可以提高新任护士长的管理意识，帮助完成角色的转变，从而提高管理技能和解决问题的能力，值得推广应用。

简介：目的探讨跨理论模型健康教育在老年复杂性肾结石患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的老年复杂性肾结石患者41例。根据意向前阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段5个阶段对患者实施跨理论模型健康教育护理。采用健康促进生活方式量表（HealthPromotingLifestyleProfile-Ⅱ，HPLP-Ⅱ）和老年人自护能力量表（Self-careAbilityScalefortheElderly，SASE）比较护理前后患者健康行为及自我护理能力，并记录患者并发症发生率。结果干预后患者健康行为及自护能力较干预前、干预后1个月和2个月有所提高（P〈0．01）；干预3个月期间患者并发症发生率为2．44％（1／41）。结论基于跨理论模型健康教育能改善老年复杂性肾结石患者的健康行为，提高自我护理能力。且并发症风险可控。

简介：摘要智能变电站的显著特征就是支持信息交互，继电保护信息交互效果会对智能变电站的稳定运行产生直接的影响。基于此，本文从智能变电站继电保护信息交互失效问题入手，根据信息交互失效原因构建信息交互失效模型，并通过故障树模型明确信息交互中的薄弱环节，并且出薄弱环节提升的两种策略，以期为电力企业保障智能变电站的稳定可靠运行提供帮助。

简介：摘要目的探讨3D打印骨折模型在发育性髋关节脱位治疗中的应用。方法选取我院2017年3月—2018年3月共52例发育性髋关节脱位患儿作为研究对象，随机分为实验组和对照组各26例。对照组采用常规手术治疗，实验组通过3D打印骨折模型制定术前手术方案，对比两组临床疗效。结果实验组手术时间、术中出血量、辐射次数均低于对照组，P＜0.05；两组治疗成本对比无明显差异，P＞0.05。结论3D打印骨折模型在发育性髋关节脱位治疗中具有良好的效果，能有效缩短手术时间，减少手术对患儿造成的损伤，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨服务质量差距模型的建立对手术室护理管理的作用。方法选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的手术患者64例为研究对象，均分为两组，对照组患者应用常规管理，观察组患者应用服务质量差距模型，对比两组患者护理情况。结果干预后，两组患者的焦虑、抑郁评分明显低于干预前，观察组低于对照组，两组患者的护理质量、满意度进行比较，观察组明显更高。结论服务质量差距模型的建立对手术室护理管理的作用非常显著，能够有效的改善患者的焦虑、抑郁症状，提高护理质量和满意度，值得推广应用。

简介：目的:该研究旨在评估针对CD147的美妥昔单抗靶向结合其他肿瘤的能力。方法:在人肿瘤细胞系的BALB/c裸小鼠转移瘤模型中,以125I标记美妥昔单抗HAb18F(ab’)2,利用小动物SPECT/CT显像长时间持续观察HAb18F(ab’)2靶向结合人肝癌SMMC-7721、胰腺癌SW1990和肺癌A549细胞的能力,并利用仪器自带的InVivoScope软件计算肿瘤/肌肉(tumorto-muslce,T/M),比较不同肿瘤摄取125I-HAb18F(ab’)2的能力。结果:SPECT/CT显像结果表明,SMMC-7721、SW1990和A549细胞均高度摄取125I-HAb18F(ab’)2,呈现明显的肿瘤放射性浓集,全身放射性本底低,影像对比度高,T/M比值分别达432、234和26。其中,SW1990与SMMC-7721一样持续摄取长达9d以上。结论:3种不同类型的肿瘤细胞均能高度摄取美妥昔单抗,并且在肿瘤中滞留时间较长。美妥昔单抗不仅可以用于肝癌,也可试用于肺癌、胰腺癌等其他肿瘤的诊断和治疗。

简介：摘要目的介绍皂苷类中药成分在Caco-2细胞模型上的代谢研究进展。方法依据近年来国内外的相关文献资料，对Caco-2细胞模型在皂苷类成分的生物利用度、吸收机制、药物相互作用、代谢研究中的应用进行综述。结果和讨论对皂苷类中药成分在Caco-2细胞模型上的转运和代谢的研究，可预测药物在体内的吸收与代谢情况，为药物的研究开发提供依据。

简介：

简介：目的探讨吡格列酮对肝脏缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用及分子机制。方法40只SD大鼠随机分成假手术组、肝脏缺血再灌注损伤组、过氧化物酶增殖酶受体-γ（PPAR-γ）激动剂吡格列酮干预组和吡格列酮＋PPAR-γ拮抗剂GW9662组。观察血清中谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）水平;免疫蛋白印记法检测各组肝细胞沉默信息调节因子1（SIRT1）、乙酰化p53（Acetyl53）、p53、B淋巴细胞瘤-2基因-相关的X蛋白（Bax）、B淋巴细胞瘤-2基因（BCL-2）和细胞色素C表达水平;转移酶介导的三磷酸脱氧鸟苷-生物素刻痕末端标记（TUNEL）检测肝脏细胞凋亡;苏木精-伊红染色检测肝脏组织病理形态并评分。结果与假手术组和吡格列酮组相比,肝脏缺血再灌注损伤组和GW9662组血清ALT、AST、LDH水平,肝细胞Acetyl53、Bax、TUNEL和细胞浆细胞色素C的表达均明显增加,而SIRT1和BCL-2表达明显降低以及肝组织病理损伤明显加重。结论吡格列酮对肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其作用机制与增加SIRT1去乙酰化修饰p53,减少p53激活介导的线粒体凋亡途径相关。

简介：摘要目的讨论应用基于256CT影像数据的冠脉血管三维实体模型重建技术对于冠脉血管疾病的诊断与治疗的作用。方法选取本院心内科2017年1月至2017年10月收治的心脏冠脉血管疾病患者45例作为研究对象，选取同期入院的无心血管疾病患者45例作为健康组，使用星云工作平台对256CT的图像结果进行三维重建，评价重建后的诊断符合率。结果根据三维图像判定的结果，对于45名病人判定的正确率为100%，而对于健康人，其中3人被错误的判定为冠心病患者，正确率为93.3%，两组正确率的差异具有统计学意义。结论应用基于256iCT的心脏冠脉血管三维重建技术，对于冠脉血管状态的重现性好，并且更加直观，根据三维重建结果对于疾病判定的灵敏度与特异度均较高，提示此技术的优越性，对于其进一步的应用仍然值得探索。

简介：建立带颅骨的全颈椎三维有限元模型。探讨在旋转过程中,不同牵引角度对颈椎间盘的影响。采集1位无颈椎病病史成年男性志愿者的颈椎CT数据。应用Mimics17.0、GeomagicStudio13.0、Hypermesh13.0软件生成颈椎间盘及椎体CAD模型,并划分网格。然后导入AnsysWorkbench15.0分析软件中,得到带颅骨全颈椎三维有限元模型,并验证该模型的有效性。最后在所建模型上添加载荷及约束,模拟人体头颅旋转角度牵引。同一大小牵引力作用下,在前倾情况下,颈椎间盘Z方向的轴向变形随牵引角度增大而逐渐变小,但在后伸和左右屈曲情况下,各个颈椎间盘的Z轴方向轴向变形会随随牵引角度的增大而逐渐增大。同时上颈椎椎间盘的变形幅度远比下颈椎[1]椎间盘的变形幅度要大。例C2~3在牵引角度为20°时,前伸变形幅度由27.7%减小到6.2%,后伸和左右屈曲的变形幅度分别增大到77.3%、58.3%、54.8%。颈椎间盘在旋转过程中其Z轴方向的轴向变形和最大应变呈现由小变大再变小的规律。本研究所建立的带颅骨全颈椎三维有限元模型,可用来进行颈椎旋转牵引的仿真分析。

简介：摘要黄芪桂枝五物汤原为血痹重症而设，治疗肌肤麻木不仁和疼痛为主的疾患，导师韩祖成教授在长期诊疗患者的实践中积累了丰富的临床经验，运用经方“黄芪桂枝五物汤”治疗中风后遗症，临证针对遗留肢体偏瘫，肌肤麻木不仁的患者，并随症加减，对患者肢体功能恢复及提高生存质量确有疗效。本论文将从对黄芪桂枝五物汤证的组方原则、方义理解进一步认识，总结导师运用经方治疗中风的部分方法和思路，共飨同道，以期更广泛应用于临床，造福患者。

简介：目的选择适用于评价广东胎儿头围发育水平的正常参考范围,为筛检小头胎儿提供依据。方法收集2012年9月至2016年12月期间在广东省妇幼保健院进行超声检查的13-40孕周的单胎胎儿头围数据,采用Kappa检验和约登指数比较5种常用的胎儿头围正常参考范围与实际数据的一致性,综合分析其筛检广东省小头胎儿的适用性。结果共收集18269名13-40孕周的单胎胎儿头围数据,孕妇平均年龄为29岁,男胎和女胎的比例分别为53.1%和46.9%,籍贯为广东的胎儿占97.5%。中国胎儿发育参考值的总Kappa值和约登指数分别为0.86和0.97,均高于其余4种参考范围,但是在23、28、40孕周的约登指数偏低。在18-28孕周,白种人群的胎儿发育参考范围更接近实际检测值。结论中国胎儿正常参考范围与本地胎儿头围发育状况最为接近,但不适用于所有孕周,建议重新建立适用于本地的胎儿头围正常参考范围。