简介：摘要目的探讨护理安全文化在心脏监护病房(CCU)护理管理中的应用及其安全性。方法选取2018年2月至2019年4月山东大学第二医院收治的CCU患者210例为研究对象，采用住院编号随机表法将其分为研究组和对照组各105例。对照组患者给予常规CCU护理，研究组患者在此基础上运用护理安全文化管理模式进行干预，观察和比较两组患者干预前后的护理质量、满意度以及不良事件严重程度和发生率。结果实施运用护理安全文化管理模式的护理干预后，研究组患者的护理质量评分均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者护理满意度评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的不良事件严重程度发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于护理安全文化模式的护理干预可显著提高CCU患者的护理质量，提升不良事件主动上报率，增加患者的护理满意度，降低了不良事件严重程度发生率，增强患者安全性，对建立良好医护关系以及使患者取得良好预后都具有重要作用，值得推广和应用。

简介：【摘要】目的：对比在浅表性胃炎患者临床用药治疗中，雷尼替丁与泮托拉唑两种药物的疗效及安全性。方法：选择2019年2月-2020年11月本中心收治的浅表性胃炎82例为研究对象，以随机数字表法分为A、B两组，各41例，A组给予雷尼替丁治疗，B组给予泮托拉唑治疗，对比两组患者的治疗有效性与安全性。结果：B组治疗有效率95.12%高于A组80.49%，B组不良反应发生率7.32%低于A组24.39%，差异有显著性（P＜0.05）。结论：在浅表性胃炎治疗时，雷尼替丁、泮托拉唑两种药物均能发挥较好效果，泮托拉唑疗效更加显著，安全性较高，值得推广。

简介：摘要：目的：观察功能性消化不良治疗中莫沙必利与多潘立酮的效果。方法：取77例试验样本（即：我院2019.09至2021.09接诊的功能性消化不良患者），随机分组，行多潘立酮治疗（常规组，n=36）和莫沙必利治疗（试验组，n=41），比较治疗后近端胃容积、胃排空情况、总有效率、不良反应率。结果：治疗后，试验组近端胃容积（118.52±16.30）cm3比常规组（134.13±18.25）cm3低，胃排空（78.58±10.47）%，比常规组（64.60±10.59）%高，不良反应率4.88%，比常规组22.22%低，总有效率97.56%比常规组80.56%高，有统计学意义。结论：功能性消化不良治疗中莫沙必利具有确切疗效，不良反应少，可提升肠道动力，改善患者胃部排空功能，值得应用。

简介：摘要：目的：研究阿奇霉素和阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎患者的临床疗效以及安全性。方法：本研究作者选择的60例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的非淋菌性宫颈炎患者，样本选择完毕后，按照随机数字表法分组，分别为：观察组和对照组，各组均由30例患者组成，对照组患者通过阿奇霉素进行治疗，观察组在此基础上，联合阴道栓剂进行治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率；不良反应发生率（外阴灼热、头晕、恶心呕吐）。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为

简介：摘要目的探讨俯卧位输尿管软镜联合微通道经皮肾镜同期治疗复杂性肾结石的有效性与安全性。方法选取2017年7月至2019年3月于本院就诊的30例复杂性肾结石患者。其中15例患者一期均采取俯卧位输尿管软镜联合微通道经皮肾镜钬激光碎石术(双镜联合组)，另外15例采取截石位单一微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗(对照组)。结果双镜联合组手术时间[(148.33±14.95)min]高于对照组[(98.29±19.37)min]，差异有统计学意义(P<0.05)，双镜联合组住院时间[(8.23±1.05)d]高于对照组[(8.07±2.35)d]，但差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组术后并发症发生率[13.3%(2/15)]与对照组[6.7%(1/15)]术后并发症的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组结石清除率[93.3%(14/15)]高于对照组[60.0%(9/15)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合微通道经皮肾镜可提升结石清除率，具有良好的治疗效果。此类患者采用俯卧位具有操作简便，安全性高的优点，同期处理结石也有利于减轻患者的经济负担。

简介：摘要：目的：探究蒙药草乌炮制方法，并进行实验对其有效性、安全性分析。方法：以酯型生物碱及总生物碱的含量变化情况作为参照标准，设计实验对比分析蒙药草乌炮制品的优劣，并选取蒙药草乌最佳炮制方法。结果：烘干时间及切片厚度均未对总生物碱含量产生明显影响，（P＞0.05）差异无统计学意义；烘干温度能显著降低酯型生物碱含量，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：草乌在清水浸润至内无干心后，作2—4mm切片，在100℃烘干温度下烘制4h是蒙药草乌最佳炮制方法。可有效维持总生物碱的含量，降低酯型生物碱含量及毒性成分，操作简单，疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的比较1~7岁患儿术后使用舒芬太尼行患者自控静脉镇痛（patients control intravenous analgesia，PCIA）时不同自控给药剂量的有效性和安全性。方法全身麻醉下行择期手术的患儿术后使用舒芬太尼行PCIA，舒芬太尼总量为2 μg/kg，使用0.9%氯化钠稀释至100 ml，背景剂量为2 ml/h，即舒芬太尼0.04 μg·kg-1·h-1，锁定时间为15 min。采用随机数字表法将患儿分为PCIA1组（术后镇痛泵单次按压的舒芬太尼剂量为0.02 μg/kg）和PCIA2组（术后镇痛泵单次按压的舒芬太尼剂量为0.01 μg/kg）。分别在术后0.5 h（T0.5）、术后1 h（T1）、术后2 h（T2）、术后6 h（T6）、术后12 h（T12）、术后24 h（T24）、术后48 h（T48）记录患者FLACC（Face、Legs、Activity、Cry、Consolability）镇痛评分、Ramsay镇静评分、实际按压次数、有效按压次数、追加药量。记录患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静和呼吸抑制等不良反应发生情况。结果PCIA1组T0.5、T1、T2时FLACC镇痛评分低于PCIA2组（P<0.05），Ramsay镇静评分高于PCIA2组（P<0.05），镇静适度的人数比例高于PCIA2组（P<0.05）；PCIA1组总按压有效率和追加总药量大于PCIA2组（P<0.05），T0.5时按压有效率和T1、T2时实际按压次数小于PCIA2组（P<0.05），PCIA1组T12、T24时追加药物量大于PCIA2组（P<0.05）；两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论对1~7岁择期手术患儿使用PCIA持续泵注舒芬太尼0.04 μg·kg-1·h-1时，0.02 μg/kg单次自控给药剂量较0.01 μg/kg镇痛镇静效果更佳，并不增加不良反应发生率。

简介：摘要通过采集2020年6月—2020年9月四川地区6家医院使用高频电刀行内镜下结肠息肉切除术的643例资料，包括息肉完整切除、术后迟发性出血、穿孔等情况，分析高频电刀行结肠息肉切除的有效性及安全性。结果显示患者中发生迟发性出血18例(2.80%)，术后穿孔1例(0.16%)。1 828枚息肉病灶均得到完整切除(100.0%)。单因素分析显示直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤、病理为腺瘤性息肉、采取内镜黏膜切除术切除、采取混切1电凝模式是高频电刀内镜下结肠息肉切除术后发生迟发性出血的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示息肉直径≥10 mm(P＝0.001，OR＝3.575，95%CI：1.175～9.955)、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤(P＝0.004，OR＝2.981，95%CI：1.233～14.858)是迟发性出血发生的独立危险因素。提示内镜下采用高频电刀行结肠息肉切除具有较高的有效性及安全性，但对于息肉直径≥10 mm、息肉形态为长蒂或侧向发育型肿瘤须警惕术后迟发性出血的发生。

简介：摘要目的探讨贝利尤单抗治疗SLE的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年9月至2021年4月于新疆维吾尔自治区人民医院接受贝利尤单抗治疗的SLE患者41例，记录患者的人口学资料、临床特征、实验室检查结果和治疗相关的不良事件。采用配对样本t检验和Wilcoxon秩和检验比较分析治疗前后的实验室指标变化。结果41例患者使用贝利尤随访时间为（3.0±1.0）个月，其中有19例患者因疫情停药，平均时间为（2.6±0.9）个月。使用贝利尤单抗最常见的临床表现为肾脏系统受损26例（63.4%），其次为肌肉骨骼受损24例（58.5%）。治疗前后泼尼松剂量差异有统计学意义[15（9，35）mg/d和13（8，25）mg/d，Z=-3.573，P<0.01]，SLEDAI-2000评分差异有统计学意义[5（4，8）和2（2，4），Z=-4.446，P<0.01]，抗dsDNA抗体（ELISA）水平差异有统计学意义[96（26，300）和36（10，139），Z=-3.436，P<0.01]，C3水平差异有统计学意义[（0.62±0.22）g/L和（0.74±0.20）g/L，t=-5.454，P<0.01]，C4水平明显升高[（0.13±0.07）g/L和（0.17±0.07）g/L，t=-5.851，P<0.01]，血红蛋白含量明显升高[（117±15）g/L和（125±16）g/L，（t=-4.236，P<0.01]，A/G水平明显升高[（1.30±1.36）和（1.49±0.29），t=-5.174，P<0.01]。患者接受贝利尤单抗治疗期间，共有4例（13.8%）报告了不良事件，1例为上呼吸道感染，2例为尿路细菌感染，1例为带状疱疹。结论贝利尤单抗治疗SLE安全有效，可以协助糖皮质激素剂量常规减少，同时改善贫血效果明显，但具体作用机制有待进一步研究。且贝利尤单抗治疗不良事件发生较少。

简介：摘要 目的 分析对脓毒症休克患者实施血液灌流结合血液滤过的效果。方法 以我院2018年10月至2020年1月间收治的脓毒症休克患者60例作为此次的观察对象，并将其按照治疗方式的不同分成对照组与实验组，分别接受高容量血液滤过以及血液灌流结合高容量血液滤过，并对不同的治疗效果进行对比分析。结果 从治疗前的血浆炎性因子与内毒素水平上对比，差异无统计学意义（p>0.05），从治疗后的血浆炎性因子与内毒素水平上对比，差异明显（p0.05）。结论 对脓毒症休克患者实施血液灌流结合血液滤过治疗的效果显著，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的临床疗效，分析其安全性。方法：将2020年4月-2021年1月在我院进行腹部手术后出现粘连性肠梗阻患者58例纳入研究，随机分为观察组29例、对照组29例。对照组实施常规对症治疗，观察组在对照组的基础上增加奥曲肽治疗，比较两组治疗有效率及不良反应生率。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者采用奥曲肽治疗，能够有效改善患者腹痛、恶心等临床症状，且降低不良反应的发生率，在一定程度上确保了治疗的安全性，有助于患者尽快恢复，提升预后效果，在临床治疗中有较高的应用价值，值得广泛推广。

简介：【摘要】目的 分析中药炮制对含苷类药物的有效性及安全性的影响。方法 筛选80例采用含苷类中药治疗患者进行研究，患者于2019年12月-2020年11月就诊，以随机数字表法分组，各40例，观察组采用炮制后的含苷类中药治疗，对照组采用未炮制的含苷类中药治疗，对比两组治疗效果及安全性。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P

简介：【摘 要】目的：分析曲普瑞林治疗小儿性早熟的临床效果。方法：本次实验的对象是2019年7月-2021年3月因小儿性早熟来我院进行治疗的80例患儿，依照单双数法将其分为观察组与对照组，每组患儿40例。对照组患儿给予亮丙瑞林进行治疗，观察组患儿给予曲普瑞林进行治疗，对比两组患儿的不良反应情况以及各相关指标，分析曲普瑞林治疗小儿性早熟的临床效果。结果：对比发现，观察组患儿的不良反应率低于对照组患儿，且各相关指标优于对照组患儿，组间差异具有显著性（P

简介：摘要目的比较腹腔镜和开腹两种手术路径治疗早期宫颈癌的有效性及安全性，探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌复发的影响因素。方法回顾性分析2000年1月1日至2016年8月31日在柳州市工人医院住院治疗、国际妇产科联盟（FIGO）分期在ⅠA1-ⅡA2期的宫颈癌患者的临床资料，共有411例，按手术治疗方式分成腹腔镜手术组（320例）和开腹手术组（91例），比较两组患者的手术时间、术中损伤、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症、拔尿管时间、术后复发率，采用COX回归对腹腔镜手术组的复发情况进行多因素分析。结果腹腔镜手术组手术时间（223.4±53.2）min，短于开腹手术组的（251.0±50.0）min，差异有统计学意义（t=20.200，P<0.05）。腹腔镜手术组的手术出血量、术后拔尿管时间、肛门排气时间均优于开腹手术组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。在两组的淋巴脉管间隙浸润、肿瘤直径大小、宫旁浸润、肌层浸润深度、淋巴结转移、阴道切缘情况差异无统计学意义的前提下，腹腔镜组的1年、3年复发率分别为9.4%（30/320）、15.9%（51/320），无瘤生存率分别为90.6%、84.1%；开腹组1、3年的复发率分别为4.4%（4/91）、9.9%（9/91），无瘤生存率分别为95.6%、89.6%，两组1、3年复发率和无瘤生存率差异均无统计学意义（均P>0.05）。在5年随访中，腹腔镜组复发率为18.7%，开腹组复发率为12.2%，两组无瘤生存率分别是81.9%、86.8%，两组复发率和无瘤生存率差异均无统计学意义（均P>0.05）。单因素及多因素分析显示，淋巴结转移阳性、肿瘤直径≥2 cm、FIGO分期>ⅠB1期、病理类型为非鳞癌是腹腔镜手术组复发的危险因素。结论腹腔镜手术治疗早期宫颈癌能减少患者术中及术后的并发症。而淋巴结转移阳性、肿瘤直径≥2 cm、FIGO分期>ⅠB1期、病理类型为非鳞癌是腹腔镜手术复发的危险因素。

简介：摘要目的探讨胎儿肝内静脉输血术在胎儿贫血宫内输血中的可行性及安全性。方法对2010年1月至2019年12月在同济大学附属第一妇婴保健院诊治及分娩的胎儿贫血患儿的临床资料进行回顾性分析，将治疗过程中单一输血途径的胎儿按输血途径的不同，分为肝内静脉输血组和脐静脉输血组，比较两组胎儿结局及操作相关并发症的发生情况。结果48例贫血胎儿共行宫内输血术97例次，其中肝内静脉输血组16例（31例次），脐静脉输血组32例（66例次）。两组孕妇的年龄、分娩史等一般情况及首次输血前胎儿水肿比例分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。肝内静脉输血组后壁或侧壁胎盘占14/16，明显高于脐静脉输血组的78%（25/32，P<0.01）。肝内静脉输血组和脐静脉输血组的活产率分别为13/16和75%（24/32），两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。肝内静脉输血组输血术前胎儿水肿比例显著高于脐静脉输血组［分别为55%（17/31）和24%（16/66），P<0.05］。肝内静脉输血组和脐静脉输血组的穿刺成功率均为100%。脐静脉输血组的穿刺针滑脱率（5%，3/66）、一过性胎心率异常（11%，7/66）的发生率均高于肝内静脉输血组［分别为0和3%（1/31）］，但两组分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组均无术后24 h内胎儿丢失、术后7 d内胎膜早破、感染及紧急剖宫产术等其他操作相关并发症的发生。结论胎儿肝内静脉输血术对于治疗胎儿贫血是一种安全可行的方法，但对术者穿刺技术及胎儿体位要求相对较高，建议在有经验的胎儿治疗中心进行。

简介：【摘要】目的：探讨分析分析应用养阴和胃方治疗糖尿病性便秘的临床安全性。方法：选取我院2020年1月~2020年12月期间收治的60例糖尿病性便秘患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组30例，对照组采用乳果糖治疗，研究组在对照组的基础上采用养阴和胃方治疗，观察两组临床疗效和安全性，并对数据作以分析。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05），两组不良反应发生率对比无统计学差异（

简介：摘要：目的：对联合用药多靶点治疗狼疮性肾炎临床疗效及安全性进行分析和探讨。方法：选取2019年12月15日—2020年12月15于我院肾内科收治的狼疮性肾炎患者120例，采取随机数字表分组的方法分为对照组（环磷酰胺冲击治疗）和实验组（他克莫司联合霉酚酸酯治疗），对比两组患者的临床疗效（狼疮疾病活动指数SLEDAI）和治疗期间的不良反应。结果：两组患者治疗前活动指数SLEDAI比较无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者指数都有改善，实验组优于对照组，（P＜0.05），差异具有统计学意义。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在狼疮性肾炎的治疗过程中应用联合用药多靶点治疗的方法优于单一用药，并且其临床疗效更好，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨门诊药房开展药学服务在提高患者用药依从性、保障用药安全性方面的价值。方法：运用随机数字表法，将2020年6月至2021年6月期间的90例门诊患者分为试验组、对照组，各45例，两组分别接受药学服务、常规服务。比较两组的用药依从性、不良反应发生情况。结果：试验组的morisky评分（6.74±0.52）分高于对照组的morisky评分（5.13±0.68）分（P＜0.05）；试验组的总依从率95.56%高于对照组的总依从率77.78%（P＜0.05）；试验组的不良反应发生率8.89%低于对照组的不良反应发生率17.78%（P＜0.05）。结论：门诊药房开展药学服务在提高患者用药依从性、保障用药安全性方面有着良好的应用效果，值得推广。

简介：摘要：目的：分析微创经皮钢板固定术治疗胫骨骨折的有效性及安全性。方法：筛选2019年1月~2021年1月在我院接受手术治疗的胫骨骨折患者127例，根据患者接受的治疗方法不同将患者分为治疗组和对照组。对照组应用髓内钉固定，治疗组应用微创经皮钢板固定术。观察两组手术出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间、并发症发生情况和治疗优良率。结果：治疗组患者术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间等指标均明显低于对照组，P＜0.05。治疗组与对照组相比获得了更高的临床总有效率，P＜0.05。治疗组患者治疗后并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：胫骨骨折采用经皮锁定钢板固定术创伤低、固定效果满意、并发症少，能够帮助患者及早康复，是治疗胫骨骨折安全、效率高的治疗方法。

简介：【摘要】目的 探究血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的有效性和安全性。方法 选取 2018 年 3 月—2020 年 9 月本科室治疗的100 例尿毒症患者作为研究对象，随机分为对照组（n=50，血液透析治疗）和观察组（n=50，血液透析联合血液灌流治疗）。结果 观察组治疗后的毒素物质及炎性介质清除效果显著优于对照组（P ＜ 0.05）。 ；观察组并发症发生率（12.00%）明显低于对照组（34.00%），