简介：【摘要】目的：探讨受血者血清不规则抗体筛查与输血安全的临床价值。方法：选取我院2018年2月至2021年2月110例需要输血的患者作为研究对象，利用微柱凝胶卡方式实施不规则抗体筛查，对检查结果为阳性的标本进行抗体特异性确认。结果：经回顾性分析可知：血型Rh阳性检出4例，占比最高为3.70%;其次为血型Kidd、MNS，阳性检出例数为2例，占比1.85% ;最低占比为血型Duffy、Lewis、Diego、Do，阳性检出例数1例，占比0.93%（P

简介：摘要：人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者初期为HIV病毒携带者，如果没有及时干预，随着HIV病毒的进一步发展，患者可出现相关症状表现，并进展为获得性免疫缺陷综合征（AIDS，即艾滋病）。HIV感染途径中以性传播、毒品传播为主，因而公众对艾滋病患者存在一定的偏见，造成较多AIDS患者确诊后有强烈的病耻感，并对实际治疗等产生影响。本文通过结合相关文献资料，对HIV感染者和AIDS患者病耻感有关问题予以研究，在于指导临床采取干预措施，消除患者的病耻感，为全社会艾滋病的有效控制奠定基础。

简介：摘要：目的：此次课题主要针对无偿献血者在进行检测工作当中，血液检测模式和输血安全进行观察。方法：选取到我站无偿献血者作为研究样本，样本数量为6000例。采用酶联免疫试剂法检测抗－TP，抗－HCV以及HBsAg，对其检验模式和输血的安全问题进行统计评估。结果：本组6000例无偿献血者中的血液样本中，一共检测出HBsAg14例，占比0.23%；其中样本合并抗－TP未实施NAT检测1例，抗－HCV阳性3例，占比0.05%；抗－HIV阳性4例，占比0.06%，NAT阳性22例，占比0.36%。结论：酶联免疫试剂法和NAT检测技术可以相互的补充，可以明显地提高血液的安全性，值得在临床应用推广。

简介：【摘要】目的 研究健康体检人群中胆囊腺肌症的检出情况及临床特征。方法 选取2019年1月至2020年12月我院体检健康管理中心进行彩超健康体检的373例体检结果，纳入拥有完整临床资料的胆囊腺肌症患者共80例为本次研究对象，所有患者均接受B型超声检查和病理检查，分析健康体检人群中胆囊腺肌症的发病情况。结果 腹腔镜胆囊切除术67例（83.75%），中转开腹或开腹胆囊切除术6例（7.5%）。胆囊炎

简介：摘要：目的：分析白带清洁度与阴道微生态环境两者之间的关系。方法：从本院2020年1月-2020年12月期间检查患者中选择200例纳入研究，所有受检者均实施白带清洁度分析、阴道微生态环境分析，分析两者之间的关系。结果：白带清洁度异常率小于阴道微生态异常率，有统计学意义（

简介：【摘要】目的 分析观察运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的临床效果影响。方法 选取本院2020年04月到2021年04月期间收治的70例慢性心衰患者进行此次研究，按照随机分组的方法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各34例。前者采用传统护理，后者予以运动康复护理，比较两组患者各项心脏功能指标及护理满意度。结果 研究组左室舒张末径、收缩末径和射血分数均明显优于参照组（P＜0.05），总体满意度明显高于参照组（P＜0.05）。结论 应用运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能具有良好的临床效果，护理满意度较高，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：分析前瞻性护理干预在体检者进行静脉采血过程中出现晕针的应用价值。方法：随机抽取2018年6月～2020年6月期间，在我院体检中进行静脉采血中的80例体检者作为研究对象，采用随机数表法将80例体检者随机平均分为两组，观察组（进行常规护理干预）和实验组（进行前瞻性护理干预干预），对比不同护理方法对于改善体检者静脉采血晕针的影响并对比两组体检者的满意度。结果：实验组护理后，体检者晕针的比例显著降低，40名体检者中仅有1名出现晕针，而观察组中有5名体检者出现静脉采血晕针，说明前瞻性护理干预法对体检者静脉采血晕针的预防有积极作用，并且在问卷调查结果统计中，体检者对前瞻性护理干预的满意度更高。结论：将前瞻性护理干预应用于体检者静脉采血过程中，可以有效预防采血过程中的晕血现象且满意度高，建议推广。

简介：摘要回顾2例长期存活的胰肾联合移植受者并发胰瘘的临床诊治过程，归纳整理其治疗前后的实验室检查数据、影像学资料、治疗方式及预后转归，结合相关文献学习，研究分析后发现，移植肾功能丧失是采用经膀胱回流的胰腺外分泌引流方式的胰肾联合移植受者并发胰瘘的主要原因，同时，长期的贫血、低蛋白血症及膀胱残余尿的存在也和胰瘘的发生密切相关。早发现、早诊断、早治疗对于胰肾联合移植术后并发胰瘘的临床转归尤为重要。

简介：摘要本文对医疗不良事件发生后第二受害者的概念、情感恢复过程、第二受害者的应对策略进行阐述，为有效地识别和管理第二受害者并使其获得有效的支持，以期为构建中国国情下积极的患者安全文化及组织支持系统提供理论参考，以减少第二受害者伤害。

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简介：摘要目的探讨叙事护理在维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年5—8月在某三级综合医院血液透析室行血液透析治疗的维持性血液透析患者的主要家庭照顾者120名作为研究对象，采用随机数字表法将其随机分为观察组（60名）与对照组（60名）。观察组实施叙事护理干预方案，对照组实施常规心理护理方法。干预前后采用照顾者负担量表（ZBI）、SAS、抑郁量表（BDI-Ⅱ）调查两组照顾者情况。结果干预前，两组患者ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分分别为23.50（15.00，33.00）、33.00（27.00，41.00）、11.00（8.00，14.75）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论叙事护理可有效降低维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者的照顾负担，减轻焦虑、抑郁水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析肝移植非术后即刻拔除气管插管(IPTE)的手术相关影响因素。方法回顾分析2011年1月至2019年7月于山东大学齐鲁医院行肝移植的所有受者病例资料。肝移植术后带气管插管回病房，或虽然IPTE但48 h内因低氧血症重新气管插管的受者纳入插管组，余受者纳入对照组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响肝移植后非IPTE的手术相关因素。结果共入组70例。插管组30例，男性25例，女性5例，年龄(51.8±7.3)岁。对照组40例，男性35例，女性5例，年龄(48.4±9.6)岁。单因素logistic回归分析，无肝期>45 min、术中出血量>800 ml和术中低体温与肝移植非IPTE有关(均P<0.05)。将上述指标纳入多因素logistic回归分析，无肝期>45 min(OR＝3.972，95%CI：1.193～13.220，P＝0.025)和术中低体温(OR＝23.682，95%CI：2.434～230.438，P＝0.006)的肝移植受者非IPTE的风险增加。结论无肝期长及术中低体温是影响肝移植非IPTE的手术相关危险因素。术者在肝移植过程中应重视体温与无肝期。

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简介：摘要目的分析研究子午流注辅助胸部理疗对重症监护室(ICU)肺部感染者的影响。方法选择广州中医药大学深圳医院ICU收治2018年6月至2020年2月的肺部感染患者74例作为研究对象，将其依照随机数字表法分为对照组和观察组，各37例。对照组实施常规胸部理疗方案护理，观察组患者给予子午流注辅助胸部理疗。比较两组患者临床治疗效果(理疗前后日排痰量、临床症状消失时间及相关临床指标)。结果理疗前，两组患者日排痰量比较差异无统计学意义(P>0.05)；理疗后，观察组日排痰量优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肺部啰音、咳嗽、发热等症状消失时间低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组抗菌药物使用量、住院时间、机械通气时间低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予ICU肺部感染患者子午流注辅助胸部理疗对改善患者临床症状具有积极意义，能够促进患者排痰，对缩短患者住院时间有显著价值，提高患者满意度。

简介：摘要目的观察主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式在妇科肿瘤患者中的应用效果。方法选择主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式实施前(2018年7至6月)和实施后(2019年1至6月)收治于中山大学肿瘤防治中心的妇科肿瘤拟行手术患者及主要家庭照顾者各43例为研究样本，实施前后入组者分别设为对照组与试验组，对照组患者与照顾者接受常规疼痛教育指导，试验组接受主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组妇科肿瘤手术患者干预后疼痛积极应对策略评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，疼痛信念与感知评分、疼痛消极应对评分、静息时与活动时疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用主要照顾者术后疼痛管理双全参与模式对妇科肿瘤手术患者施加干预，可显著改善该类手术患者的术后疼痛负性信念与应对策略，获得良好的疼痛控制效果。

简介：摘要目的探讨华南地区肺移植受者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的发病率、临床特点及其预后。方法回顾性分析2003年1月至2019年8月在广州医科大学附属第一医院等中国南方地区3所医院接受肺移植的300例受者资料。按照是否存在侵袭性肺部真菌感染分为感染组(IPFI组，93例)和非感染组(nIPFI组，207例)，男女比例为254/46例，年龄(54.98±14.2)岁。收集的资料主要包括：症状及体征，影像学表现，气管镜检查，深部痰或支气管肺泡灌洗液病原菌分离及培养，真菌相关的实验室检测，组织病理学检查等。结果至少发生1次IPFI的93例受者中，曲霉菌感染最常见，占56例(60.2%)，其后依次为假丝酵母菌感染15例(16.1%)、耶氏肺孢子菌感染13(14.0%)、毛霉菌感染4例(4.3%)、隐球菌感染3例(3.2%)，其他少见真菌感染2例(2.2%)。IPFI组与nIPFI组1年的全因死亡率分别为45.2%和26.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺移植术后IPFI发生率高，曲霉菌感染最常见，发病时间多在6个月以后，肺部感染多见；假丝酵母菌病是第二常见真菌病原体，术后早期多见，以气道及吻合口感染多见；肺移植受者IPFI死亡率高，应尽早明确诊断，及时治疗。

简介：摘要目的探讨戴角膜塑形镜者近距离用眼时长对眼轴长度的影响。方法回顾性临床研究。纳入2018年1月至2020年1月在郑州大学第一附属医院视光中心佩戴角膜塑形镜的少年儿童90例(180眼)，依据每天不同近距离用眼时长分为A、B、C 3组，每组各30例(60眼)。每天近距离用眼时间6 h以下者归为A组、6~9 h者归为B组、9 h以上者归为C组。3组间的男女比例及年龄大小差异无统计学意义。比较3组之间1年的眼轴长度增加值有无差异。结果眼轴增加量：A、B两组间，B、C两组间差异均无统计学意义(q＝0. 156、-1.572，P＝0. 877、0.127)，A组少于C组(q＝-2.105，P＝0.044)。眼轴增加量与近距离用眼时长相关性分析：A组两者间无明显相关性(r＝0.082，P＝0.730)，B组两者间呈弱正相关性(r＝0.409，P＝0.038)、C组两者间呈正相关(r＝0.667，P＝0.003)。结论佩戴角膜塑形镜的少年儿童近视者，其近距离用眼超过一定时长者才会导致眼轴的明显增加。

简介：摘要肝细胞癌是我国常见恶性肿瘤，疾病负担十分沉重。筛查和监测是提高肝细胞癌患者早诊早治和生存率的有效措施。慢性乙型肝炎病毒感染是我国肝细胞癌的主要病因，有必要制定专门的筛查和监测策略。中国肝炎防治基金会组织国内有关专家，参考国内外相关指南，并结合当前研究进展和临床实践经验共同讨论后达成一致意见，旨在为规范开展慢性乙型肝炎病毒感染者肝细胞癌的筛查和监测提供参考，进而改善我国肝细胞癌的防控效果和患者预后。