简介:经自然腔道内镜手术(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)是经人体口腔、肛门、阴道、尿道等自然腔道施术,在解决患者疾患的过程中,未在人体表面留有切口,减轻了手术创伤,增加了美容效果。但NOTES是二维成像,手术器械欠缺灵活度,其软式纤维镜缺乏牢固稳定的操作平台,不适合进行复杂手术。将达芬奇机器人系统应用于NOTES中,可实现三维成像;机械臂稳定,可提供牢固的操作平台;器械臂有7个关节,活动范围大而灵活。但庞大的达芬奇机器人手术系统会与患者的身体发生碰撞;狭小的自然腔道导致狭小的操作三角,手术操作非常困难;人体解剖结构的差异,引起手术操作困难。将微型内镜机器人应用于NOTES中,能提供较宽的操作平台,操作三角良好;内镜机器人体积小,在腹腔内不会与腹腔器官发生碰撞;腹腔宽大,操作空间也宽大,人体解剖结构的差异对手术不会造成影响。相信内镜机器人的NOTES手术将成为外科重要的发展方向。
简介:摘要目的研究反复自然流产患者的主要致病因素,探索有效的预防方法。方法选择我院2013年5月-2015年5月间300例反复自然流产患者,对其临床资料进行回顾性分析总结,同时选择同期来我院体检的健康女性115例,对两组患者的检查结果进行比较,了解患者发病原因。结果300例流产患者中抗体阳性的患者162例,占比例的54%;抗心磷脂抗体阳性98例,抗核抗体阳性36例,抗子宫内膜抗体阳性47例,抗精子抗体阳性21例;健康女性抗心磷脂抗体阳性11例,抗核抗体阳性4例,抗子宫内膜抗体阳性3例,抗精子抗体阳性3例,两组比较存在明显差异,P<0.05。存在病毒及支原体等感染因素的患者55例,占比例的18.3%,患者解脲支原体阳性的13例,沙眼衣原体阳性的10例,两者均为阳性4例,TORCH感染54例,其中弓形虫IgM37例;健康女性解脲支原体阳性的1例,沙眼衣原体阳性的2例,两者均为阳性1例,TORCH感染IgM1例,TORCH感染两组比较存在明显差异,P<0.05。激素六项存在异常的患者37例,占比例的12.3%。患者中有4例子宫畸形、3例不完全子宫纵隔病例存在,异常率为2.3%;染色体异常的9例,占比例的3%;子宫畸形的患者7例,占比例的2.3%。结论免疫因素是反复性自然流产发病的最常见原因,感染因素、内分泌因素与反复性自然流产发病关系密切。
简介:摘要目的探讨支原体检测和药敏结果以为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法选取我院856例患者,均进行支原体检测,并对结果及药敏结果进行统计分析。结果856例患者中359例支原体感染阳性(41.94%),其中Uu阳性286例(33.41%),Mh阳性21例(2.45%),两者混合感染52例(6.07%)。阳性标本对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高,分别为92.48%、88.58%、83.84%,对环丙沙星、司帕沙星、氧氟沙星的敏感率较低,分别为12.53%、26.46%、28.41%。结论支原体的感染率相对比较高,是引起非淋菌性尿道炎的重要感染菌之一,美满霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高,是临床治疗的常用药物。
简介:摘要目的提高消毒供应中心各层级护理人员的业务水平及工作修养。方法根据人员的学历,工作年限,职称将护理人员分为N0~N3级,制定分层级培训计划,按要求进行分层级培训。结果通过分层及培训使各层级人员的理论知识,操作技能,工作能力都有所提高。结论实施分层级培训后促进了大家学习的积极性,各层级人员理论操作水平增强,解决实际问题的水平提高,善于于创新,团队意识和协调能力提高。
简介:摘要目的探讨研究即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复的影响。方法选取因为牙齿缺失进行牙齿种植的患者84例,随机的分为观察组和对照组,每组各42例,对观察组的患者使用即刻种植法对牙齿进行修复,对比较组的患者则用常规种植法进行修复,并比较两组患者的种植稳定系数(ISQ)和牙齿松动状况。结果两组患者的ISQ在1、3、6各月内临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复的效果虽然相似,但是即刻种植法疗程短、痛苦小,在修复后牙齿稳定性高、并发症少;常规种植法疗程长、痛苦大、牙齿的稳定性比较差。
简介:摘要目的分析目前北京市在校大学生对环境保护、灰霾污染及其防护措施的关注、认知及态度,为在大学生中普及正确的灰霾防护措施提供科学依据。方法分层整群抽取北京市8所高校中850名在校大学生作为调查对象。通过问卷分析其对灰霾的认知并统计分析各类因素与不同处理手段之间的统计学相关度。结果93.8%的大学生对灰霾有所关注,京冀生源的大学生对灰霾关注度低于其他(P<0.05);在灰霾天基础防护方面,女生优于男生,医科专业大学生优于其他专业(P<0.05),但是籍贯为不显著影响因素;大学生对灰霾的关注程度越高,总体认知度也越高(P<0.05)。结论大学生对灰霾了解不足,防护措施使用不当,故加强高等院校对灰霾相关知识及防护措施的宣传教育具有重要的现实意义。