简介：摘要目的探讨使用诺和灵30R治疗初诊老年性2型糖尿病的临床疗效和体会。方法对我院近几年来分别采用诺和灵30R和短效胰岛素治疗初诊老年性2型糖尿病各45例病历资料进行分析和讨论。结果10周后将两组的人均用药量、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖反应率和治疗依从性等资料进行比较，P＜0.05，观察组明显优于对照组。结论诺和灵30R治疗初诊老年性2型糖尿病，具有起效快、用量少、疗效佳，稳定性好、不良反应轻、依从性高等优点。

简介：摘要目的观察重组甘精胰岛素(长秀霖)联合诺和灵30R治疗单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者的疗效。方法选取20例单纯诺和灵30R治疗失效的糖尿病患者，给予重组甘精胰岛素每晚睡前1小时1次皮下注射，调整剂量(6～12u)使空腹血糖控制在5.0～6.5mmol/L。同时联合诺和灵30R，调整剂量是使餐后血糖控制在7.0～9.0mmol/L，诺和灵30R剂量不变，治疗3个月，观察患者空腹血糖及餐后2h血糖、HbA1c及BMI变化。结果治疗3个月后与治疗前相比患者空腹血糖，餐后2h血糖，HbA1c，均明显下降(P<0.01)。BMI，无统计学意义。结论重组甘精胰岛素联合诺和灵30R对单纯诺和灵30R治疗失效的2型糖尿病患者血糖有较好的疗效。

简介：随着高等学校教育改革的不断深入，传统教学方式已无法满足培养现代医学生的要求。北京天坛医院在血管神经病学临床教学中引入了多元化教学模式，在实施教学的过程中，充分利用现有的教学方法和手段，深入结合课程的内容与特点进行教学方法的调整与转换，以便最大限度地提升教学质量，提高教学效果。本文就多元化教学模式在血管神经病临床教学中的应用谈几点体会。

简介：炎症性肠病（inflammatoryboweldisease，IBD）是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（Crohn＇sdisease，CD）。前者是慢性非特异性结肠炎症，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，病变范围多自远段结肠开始，逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，呈连续性分布，临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便等。后者为慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，以末段回肠及其邻近结肠为主，呈透壁炎症性改变，多呈节段性、非对称性分布，临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变等。两者均可合并不同程度的全身症状。我国虽尚无普通人群的流行病学资料，但多年来本病就诊人数呈逐步增加趋势则非常明显。

简介：《老年心脏病学杂志（英文版）》（JournalofGeriatricCardiology，JGC，ISSN1671—5141／CN11-5329／R）是由中国人民解放军总医院主管、解放军总医院老年心血管病研究所和中国科技出版传媒股份有限公司主办的国际性医学学术期刊。本刊由王士雯院士创办于2004年，目前编委会由分布在35个国家的350多位心血管专家组成。本刊是我国第一本也是唯一的反映老年心脏病学这一新兴学科的英文期刊，致力于国际老年心脏病学交流，特别是将国内老年心脏病学及相关领域的学术进展介绍给国外同行。开设的栏目有述评、综述、临床和基础研究论著、病例报告等。

简介：摘要目的就是探讨腹泻病粪便常规细菌学的检验的分析，方法将粪便分别接种在SS、SMAC、TCBS平板上，然后取黄豆大小粪便于2毫升灭菌生理盐水中，用力混匀用接种环取上混悬液两环于血平板上进行分离培养。结果；粪便检出菌类388例腹泻患者粪便中检出病原菌152株，检出率是39.2%，其中毒力较强的病原菌70株占46.1%，疑为病原菌（在平板上呈优势生长菌）82株占53.9%。结论；选择合适的培养基扩大肠道致病菌的检测范围，在临床微生物检验中特别重要，另外优势生长菌在腹泻病原上的重要位置。

简介：由我国老年医学开拓者、老年心脏病学奠基人王士雯院士，和解放军306医院钱方毅教授、首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授主编的《老年心脏病学》（第三版）已与2012年10月正式出版。《老年心脏病学》于1987年问世，1998年发布第二版。该书是我国第一部老年心脏病学专著，

简介：由我国老年医学开拓者、老年心脏病学奠基人王土雯院士，和解放军306医院钱方毅教授、首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授主编、人民卫生出版社出版的《老年心脏病学》（第三版）已与2012年10月正式发行。《老年心脏病学》于1987年问世，1998年发行第二版。该书是我国第一部老年心脏病学专著，出版后受到广大临床医师和读者的好评与欢迎，曾获国家优秀图书奖。该书第三版的编写邀请了我国百余位著名心血管病专家参与，经过多年的努力，在第二版的基础上，内容扩展为11篇，104章，约260万字，既吸收了国外老年心脏病学的新进展，也有我国自己的创新性内容，是一部具有中国特色的老年心脏病学大型精品著作。

简介：摘要目的探讨分析颈椎病X线平片的影像学特点。方法收集整理2012年2月至2012年12月间我院确诊的颈椎病患者病例74例，观察其X线平片，对结过作分析。结果74例都表现为不同程度的生理弯曲异常等明显X线平片特征。结论X线平片在颈椎病的诊断治疗中有重要意义。

简介：第三届“中国神经病学论坛”于2012年12月15～16日在上海光大会展中心国际大酒店成功召开。大会由卫生部国际交流与合作中心主办，上海复旦大学附属华山医院、上海复旦大学附属中山医院、北京大学第三医院协办，论坛专家云集，就各领域临床疑难问题展开了详细的讨论。

简介：在皮肤病与性病学的临床教学中，为了激发学生的学习兴趣和热情，提高教学质量，采用多媒体直观形象教学、前瞻性教学、启发式教学、病例讨论式教学、以问题为中心教学等多种生动形象的教学方法进行教学改革，取得满意效果。

简介：摘要目的分析68例结核病病例细菌学检测结果，探讨提高抗酸杆菌检出率的方法。方法2011年来我院传染门诊就诊的结核患者的68例，收集每人痰标本3份，采用痰涂片和痰培养法检测病人痰标本，鉴别培养基培养法鉴定分支杆菌菌种。结果68位结核患者，涂片阳性的12人，阳性率为17.6%；培养阳性的20人，阳性率为29.4%；培养的阳性率明显高于涂片的阳性率，两者联合阳性率为35.2%。培养的结果是分离出126株的分枝杆菌中非结核分支杆菌5例，占4.0%。结论培养阳性检出率优于涂片检查，两者联合应用的阳性检出率优于其中任何一种方法；近年来非结核分枝杆菌发现率有增高趋势，结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌的治疗与预防是不同的，检验科开展分支杆菌的培养和鉴定是非常必要的

简介：摘要致临床未能获得预期的药物疗效，甚至产生出乎意料的药物毒、副反应。因此临床医师不仅要熟知各种疾病的病理生理过程及药物进入人体的生物药剂学、药动学、药效学，以至药物治疗学阶段，而且要深入了解两者相互作用、相互影响的结果。

简介：摘要目的分析126例结核病病例细菌学检测结果，探讨结核病的检验方法。方法分析126例结核病例中细菌学检测资料及有效检验方法。结果在126例结核病例细菌学检测资料中，免疫血清学抗结核抗体检出率67%，痰涂片镜检法检出率73%，痰结核细菌分离培养方法检出率93%，对比分析具有差异性（p＜0.05）。结论细菌学检验是诊断是结核病的主要途径和方法,通过不同的检测方法复检是提高结核病细菌学检测阳性率及准确率的关键。

简介：摘要神经病学临床示教课困难较大，只有精心准备，灵活、适当运用多媒体技术，选择合适的教学方法，才能保证教学质量。同时要调动学生积极性，培养学生医患沟通能力和高尚的医德。

简介：目的探讨2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在肠道肿瘤诊断中的价值。方法回顾分析176例患者全身18F-FDGPET/CT检查肠道异常的结果。PET/CT检查先为常规扫描,然后对肠道病变异常部位行延迟显像,个别患者在口服2%优维显后行延迟显像。所有PET/CT融合图像、PET图像和CT图像均通过融合软件进行帧对帧对比分析,并检测病变大小、最大标准摄取值(SUVmax)及分析病变的CT征像。结果176例PET/CT显像中PET均显示肠道高代谢,其延迟显像PET/CT结果经内镜、手术病理和临床随访证实,诊断肠道肿瘤的灵敏度为92.86%(13/14),特异度为97.53%(158/162),假阳性率为2.47%(4/162),假阴性率为7.14%(1/14),准确率为97.16%(171/176)。有7例肠道恶性病变首先由PET/CT18F-FDG检出,9例同时检出转移。152例肠道生理性摄取所致高代谢患者中,SUVmax值为1.8~4.0,延迟显像后肠道条形浓聚明显变淡或消失。14例恶性肠肿瘤早期SUVmax值为3.0~10.49,延迟显像后均增加(P=0.03),10例良性肠道病变SUVmax值为2.66~6.9,延迟显像后7例(70%)表现为SUVmax值不同程度下降,3例(30%)SUVmax增加(P=0.03)。结论18F-FDGPET/CT早期显像和延迟显像技术在肠道肿瘤诊断中具有重要临床价值。

简介：摘要目的探讨骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的遗传学特征，及其二者之间的联系。方法应用骨髓细胞24小时短期培养法制备常规染色体，染色体G显带技术，对我院30例骨髓增生异常综合征（MDS）患者、30例急性髓系白血病（AML）患者行染色体核型分析。结果在30例MDS中13例患者检出异常染色体核型，占43.3%；19例MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者中12例有异常染色体核型，占63.2%；11例MDS—RA患者中1例患者有异常染色体核型，占9.1%；可见MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者比MDS—RA有较高异常核型检出率（p＜0.05）。在30例急性髓系白血病患者中22例有异常染色体核型，占73.3%。MDS—RAEB和MDS—RAEBT患者总异常核型检出率与急性髓系白血病患者的相比无明显差异，无统计学意义（p>0.05）。通过临床追踪调查可见核型异常者有较高的几率发展成白血病，预后较差。结论细胞遗传学特征—染色体核型分析有利于骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的诊断，并能较正确的估计MDS的分型预后，判断MDS与急性髓系白血病的联系度。

简介：介绍了医疗不良事件相关概念、国内外医疗不良事件分类体系研究进展及医疗不良事件分类标准建立的意义。

简介：卒中后抑郁（post—strokedepression，PSD）是卒中后的常见并发症，不仅影响卒中患者的精神和神经功能恢复，甚至会增加患者的致残率和死亡率。常规影像学在PSD的相关解剖学部位与边缘系统-前额叶皮层-纹状体-苍白球-丘脑神经解剖环路假说的确立和巩固方面具有重要作用，但并不能对PSD进行早期的预测，功能磁共振在PSD的早期识别上具有优势，为PSD的研究提供了支持。

简介：摘要目的观察糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。方法将确诊的60例患者随机分为两组,治疗组30例给予糖肾1号方汤剂,对照组30例给予洛汀新5-20mgqd。两组均治疗30天为一疗程。结果治疗组能显著改善早期糖尿病肾病微量蛋白尿，与对照组相比有显著性差异。两组患者治疗后微量蛋白尿均有明显减少，治疗组显著优于对照组。结论糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病微量蛋白尿有明显效果，值得进一步研究推广。