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  • 简介:摘要梅埃病是临床常见、难治的耳科疾病,临床诊断通常是通过典型的临床表现和不特异性的内耳机械检查方法,研究发现,MRI有望成为该病特异、简便的诊断方法。本文从诊断方法、中西医治疗方法等综述了梅埃病治疗的研究进展。

  • 标签: 梅尼埃病 治疗 进展
  • 简介:患者男性,14岁3个月,因"发现血小板减少8+个月"于2013-08-29收入四川大学华西第二医院治疗。病史采集:患者于8+个月前在当地医院体检时发现PLT减少,外周血PLT计数为8.0×10^9/L,尚未伴出血表现,门诊予输注PLT制剂后PLT计数恢复至正常,此后未进行复查及治疗。入院前7d,因入学体检查血常规示PLT计数为15.0×10^9/L,遂收入本院。入院查体:无特殊面貌,全身无出血表现,脾脏因腹部脂肪层过厚触诊不清楚,脊柱及四肢无畸形,活动自如,步态平稳,智力、视力及听力正常,肌张力正常。辅助检查:

  • 标签: 尼曼-匹克病 大龄儿童 PLT计数 医院治疗 辅助检查 血小板减少
  • 简介:目的分析梅埃病患者药物治疗前后耳鸣疗效与梅埃病分期.耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效等的相关性。方法24例(29耳)梅埃病患者给予药物治疗膜迷路积水,并进行为期6个月的随访。29耳均行纯音测听,了解患者治疗前后6个月最差听力损失情况,以分析梅埃病临床分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效、听力疗效与耳鸣疗效的关系。结果入选的24例(共29耳)患者中,梅埃病早期10耳,中期19耳,晚期0耳。耳鸣分期:急性7耳,亚急性3耳,慢性19耳。耳鸣疗效:痊愈9耳,显效7耳,有效6耳,无效7耳。眩晕疗效:完全控制9耳,基本控制14耳,部分控制3耳,未控制0耳,加重3耳。听力疗效:显效3耳,有效4耳,无效14耳,恶化8耳。结论通过药物可控制梅埃病眩晕发作,但该药物治疗耳鸣的疗效与梅埃病分期。耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效之间无相关性。

  • 标签: 梅尼埃病 眩晕 听力 耳呜 病程 疗效
  • 简介:目的制备可地尔缓释骨架片。方法采用亲水性高分子材料HPMC为骨架,制备可地尔缓释片,并用单因素试验考察其释药特征。正交试验优化处方工艺。结果以60%HPMCK100M为骨架材料,磷酸氢钙为填充剂,用10%PVP的乙醇溶液为黏合剂,湿法制粒压片为最佳工艺。结论本品制备工艺简便,药物体外释放接近Higuchi模型,能实现药物24h内缓慢释放。

  • 标签: 尼可地尔 缓释骨架片 制备
  • 简介:摘要目的规范美舒利的处方行为,促进临床合理用药。方法对500份含有美舒利药品的处方进行其合理性分析,并加以评价。结果500份处方中14岁以下患儿200例,占比40%,其中美舒利最常用适应证为上呼吸道感染发热,所占比例为90.6%,其次为发热病因待查,所占比例为9.4%;14岁以上患者共300例,占比60%,其中美舒利最常用的适应证为各种软组织风湿病,慢性关节炎和神经性疼痛,所占比例约为51.2%,其次为呼吸道感染发热,所占比例为20.0%,以及急性创伤、手术后疼痛,所占比例为11.9%。500份处方中,部分处方在美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面存在不合理应用情况。结论在开具处方之前,应当合理评估美舒利的危险/效益比,并规范处方行为,做到合理用药,以期减少美舒利在临床应用中的用药风险。

  • 标签: 尼美舒利 合理用药 处方 评价
  • 简介:摘要1例74岁男性胃体腺癌患者先后接受一线、二线和三线化疗6、8和4个周期,因化疗疗效欠佳,接受阿帕替靶向治疗(阿帕替750 mg口服、1次/d)。18 d后,患者出现乏力、头晕症状,自行停药。实验室检查示血小板计数(PLT)41×109/L,诊断:血小板减少症(3级)。立即给予升血小板治疗,PLT恢复至153×109/L后,将阿帕替剂量减至500 mg口服、1次/d。21 d后患者头晕症状复现,同时出现面部水肿,实验室检查示PLT 45×109/L。考虑血小板减少症与阿帕替有关且存在剂量相关性。再次给予升血小板治疗。13 d后,PLT恢复至214×109/L,采用减量并间歇用药方法,即阿帕替250 mg/d、服药3 d停药2 d。此后再未出现血小板减少,患者病情稳定。

  • 标签: 血管生成抑制剂 抗肿瘤药 血小板减少症 阿帕替尼
  • 简介:曼-匹克(Niemann-Pick)病(NPD)又称鞘磷脂沉积病,是罕见的常染色体隐性遗传病.由德国儿科医生AlbertNiemann于1914年首先报道,后经LudwigPick进一步阐述而命名.1966年人们才认识到本病由于神经鞘磷脂酶缺乏及活性降低所致.其发病率为(0.5~1.0)/10万,好发于中东、西欧、北美等地区[1].亚洲人发病率最低,以A型(急性神经型)最常见,约占85%.约1/3的患者有家族史.2012年1月我院收治1例A型NPD患儿,现报道如下.患儿女,8个月,面色苍黄、双下肢无力3个月余,发现肝脾肿大半个月,咳喘3d入院.病程中无反复发热,无皮疹、吐泻、水肿,无鼻出血、便血等,精神较差,少动,喂养困难.在外院查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)193U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)446U/L,其叔父患肝炎,被诊为"病毒性肝炎",住传染病院,查肝炎病毒标志物均阴性,EB病毒及巨细胞病毒(CMV)抗体均阴性,腹部彩超发现肝脾巨大,疑诊"血液病?"

  • 标签: 尼曼-匹克病 A型 常染色体隐性遗传病 天冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 肝炎病毒标志物
  • 简介:卡地平是第一个可以静脉注射的二氢吡啶类钙通道拮抗剂,1981年在日本首次上市,主要通过抑制血管平滑肌电压依赖型钙通道介导的细胞外钙内流,阻断心脏平滑肌S型钙通道而产生确切的降压作用,对血管的选择性较高,对心脏的影响轻,半衰期短,生物利用度低,适用于防治麻醉手术期间的高血压反应,可用于施行控制性低血压等。本文综述近几年来卡地平在麻醉手术期间调控血压的应用情况。

  • 标签: 血压调控 尼卡地平 二氢吡啶类钙通道拮抗剂 麻醉期间 麻醉手术期间 血管平滑肌
  • 简介:马尔菲蓝状菌病是由马尔菲蓝状菌所致的局限性或侵袭性真菌病,常发生于免疫缺陷或免疫功能抑制者,也可发生于健康人群,发病率逐年增加。本文从马尔菲蓝状菌病的病因、流行病学、临床表现、实验室检查、治疗及预防等方面综述了马尔菲蓝状菌病研究的最新进展。

  • 标签: 马尔尼菲蓝状菌病 马尔尼菲蓝状菌 病因 治疗
  • 简介:前庭神经切断术(vestibularneurectomy)被广泛和有效的应用于治疗梅埃病导致的顽固性眩晕以及其他一些经药物或保守手术治疗无效的耳源性眩晕。前庭神经切断术的主要优点在于对于85%~99%梅埃病患者而言,可以在消除眩晕的同时保存听力,从而极大的提高患者的生活质量。

  • 标签: 前庭神经切断术 保守手术治疗 梅尼埃病 耳源性眩晕 顽固性眩晕 生活质量
  • 简介:【摘要】 目的 创建梅埃病患者前庭功能分级的方式,探讨梅埃病听力分期与临床意义的关联性。方法 选取2019年5月至2019年11月我院确认为单侧梅埃病患者120例为研究对够象,所有患者分别完成CVEMP、VHIT、OVEMP、纯音测听与冷热测试检查。VHIT与冷热测试的结果其中一项异常可作为半规管功能异常;OVEMP结果异常作为椭圆囊功能异常;CVENP结时异常作为球囊功能异常。半规管功能、椭圆囊、球囊功能正常患者视为前庭功能Ⅰ级,半规管功能、椭圆囊、球囊功能其中一项异常患者视为前庭功能Ⅱ级,两项异常患者视为前庭功能Ⅲ级,三项全部异常患者视为前庭功能 Ⅳ级。结果 Ⅰ期患者14例、Ⅱ期患者14例、Ⅲ期患者56例、Ⅳ期患者18例。患耳平均PTA是(50.28±20.64)dB HL。前庭功能测试结果显示CVEMP正常患者38例、异常患者64例,异常率分别是53.33%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是42.85%、64.28%、54.28%、72.22%;OVEMP 26例正常患者,76例异常患者,异常率为63.33%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是50.00%、50.00%、16.07%、83.33%。VHIT正常患者68例、异常患者32例,异常率分别是26.66%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 的异常率分别是7.14%、28.57%、28.57%、61.11%。冷热试验正常患者48例、异常患者54例,异常率分别是45.00%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是 21.42%、21.42%、53.57%、100%;据前庭功能分级,120例患者中Ⅰ级11例、Ⅱ级35例、Ⅲ级49例、Ⅳ级25例。其中Ⅰ期16例患者中前庭功能Ⅰ级5例(31.25%)、Ⅱ级6例(37.50%)、 Ⅲ级4例(25.00%)、Ⅳ级1例(6.25%)。Ⅱ期16例患者中前庭功能Ⅰ级4例(25.00%)、Ⅱ级5例(31.25%)、Ⅲ级4例(25.00%)、Ⅳ级3例(18.75%)。Ⅲ期56例患者中前庭功能Ⅰ级2例(3.57%)、Ⅱ级14例(25.00%)、Ⅲ 级28例(50.00%)、Ⅳ级12例(21.42%)。Ⅳ期21例患者中前庭功能Ⅱ级5例(23.80%)、Ⅲ级5例(23.80%)、 Ⅳ级11例(52.38%)。 结论梅埃病患者跟随病程时长的发展,半规管功能与白玻钢化石器功能测试异常率会渐渐增加。透过对半规管低频椭圆囊、球囊与高频功能的细致化检测,对梅埃病患者前庭功能做出精细标准的评估。前庭功能与听力分布的一致评估能反应出患者病症的发展情况,还能对患者治疗方法的选择与术后康复的评判起到一定的参考价值。

  • 标签: 前庭功能 梅尼埃病 分级
  • 简介:摘要目的探讨布联合参附注射液对百草枯(PQ)中毒所致肺损伤的保护作用。方法于2021年9月,将90只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、PQ染毒组、参附注射液治疗组、布治疗组和联合治疗组,每组各18只。对照组给予生理盐水灌胃,其余四组以20% PQ 80 mg/kg灌胃,参附注射液治疗组(12 ml/kg参附注射液)、布治疗组(60 mg/kg布)和联合治疗组(12 ml/kg参附注射液+60 mg/kg布)于染毒6 h后开始每日一次药物干预。分别检测各组大鼠1、3、7 d时血清中转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素-1β(IL-1β)水平,观察各组大鼠7 d时的肺组织病理学改变、肺组织湿重/干重比(W/D),观察超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)在肺组织中的含量变化,Western印迹法检测肺组织中成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)、血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα)以及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的表达水平。结果各染毒组大鼠染毒后血清TGF-β1、IL-1β含量先上升后下降,联合治疗组1、3、7 d大鼠血清TGF-β1、IL-1β含量均明显低于同时间点PQ染毒组、参附注射液治疗组和布治疗组(P<0.05);经药物治疗后第7天,肺组织病理切片显示参附注射液治疗组、布治疗组和联合治疗组大鼠肺泡腔内出血、渗出、炎性细胞浸润程度均较PQ染毒组减轻,以联合治疗组大鼠肺损伤病变最轻;与对照组比较,PQ染毒组大鼠肺组织W/D升高,MDA含量升高,SOD含量降低,FGFR1、PDGFRα、VEGFR2蛋白表达水平升高(P<0.05);与PQ染毒组、参附注射液治疗组和布治疗组比较,联合治疗组大鼠肺组织W/D明显降低,肺组织中MDA含量降低、SOD含量升高,FGFR1、PDGFRα、VEGFR2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论布联合参附注射液可减轻PQ中毒大鼠急性肺损伤,可能与二者联合应用可以更好地抑制TGF-β1的激活及抑制FGFR1、PDGFRα、VEGFR2在大鼠肺组织的表达相关。

  • 标签: 百草枯 中毒 肺损伤 尼达尼布 抗炎 抗纤维化
  • 简介:摘要:目的 探究非小细胞肺癌脑转移患者应用厄洛替、吉非替靶向治疗的临床疗效。方法以非小细胞肺癌脑转移患者

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  • 简介:摘要目的分析综合性护理干预在痔疮术后尿储护理中的应用效果。方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的66例痔疮术后的患者进行术前心理疏导及训练床上排尿,术后控制输液速度、镇痛、利用最佳排尿时机等措施,观察综合护理干预措施对痔疮术后尿潴留发生率的影响。结果在综合护理干预下,患者自行排尿率为90.15%。结论综合性护理用于痔疮术后尿储,可以有效提高护理满意度,帮助患者早日康复,有临床推广价值。

  • 标签: 综合性护理干预 痔疮术后尿储留 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析优质护理在急诊观病房的实施方法及效果。方法:选定本院2022年4月——2023年3月急诊观病房内收治的患者作为研究对象,筛选共计50例。按照入院时间不同分成两组,即常规组(2022.04——2022.10)、实验组(2022.11——2023.03),每组25例。常规组采用常规护理方案,实验组采用优质护理方案,比较两组护理质量评分、护理满意度。结果:实验组护理质量评分高于常规组,差异有统计意义P<0.05。实验组护理满意度高于常规组,差异有统计意义P<0.05。结论:急诊观病房实施优质护理工作可提高服务质量,提高护理评价,建议普及实施。

  • 标签: 急诊留观病房 优质护理 实施方法 效果
  • 简介:急症院观察患者具有病情复杂且危重、病情发展瞬息万变、患者流动随机性大、病室易增加医院感染危险因素等特点,本文结合急症观患者的病情特点提出了不断优化急诊护士素质,合理调配急诊护理力量,注重提高急诊护理质量,积极预防医院感染的护理对策。

  • 标签: 急诊 观察 护理特点
  • 简介:摘要目的探讨针灸电麻仪治疗产后尿潴留的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年3月在本院住院分娩出现尿潴留的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用针灸电麻仪法进行治疗,对照组采用新斯的明肌注法进行治疗,比较观察两组的临床疗效。结果观察组总有效率96.0%,对照组总有效率84.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸电麻仪治疗产后尿潴留效果显著,是产后尿储诱导排尿失败后的首选。

  • 标签: 产后尿储留 针灸电麻仪