简介:目的研究纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中的应用。方法选取该院2009年2月至2010年2月的49例气管插管出现困难的患者,采取静脉快速诱导的方法,通过纤维支气管镜来进行引导,完成气管内插管。结果49例患者当中,6例在插管过程中因为咽喉中分泌物比较多而需要暂停插管,在吸除分泌物之后二次插管成功,且成功率都为100%。在这一组患者中,没有出现心律失常、喉痉挛等症状,有一些患者由于气管导管在置入气管的时候出现一过性心率增快,在麻醉加深之后出现了好转,手术结束后随访没有出现声嘶或者其他并发症。有43例一次插管成功,占87.8%,其完成插管的总时间为1~4min。结论纤维支气管镜引导气管插管在困难气道中具有一定的应用价值,在熟练操作和做好充分准备的前提下,该方法值得推广。
简介:摘要目的纤维支气管镜局部治疗支气管内膜结核的可行性研究。方法选取40例支气管内膜结核病例,其中20例给予常规的2HRZE(S)/10HR化疗治疗,标记为对照组,另外20例增加支气管镜下局部注入异烟肼0.2g,地塞米松5mg治疗,标记为治疗组,两组疗程均为2个月。结果对照组肺空洞闭合率为45.5%,肺不张复张率为40.0%,肺部病灶吸收率为50.0%,治疗组肺空洞闭合率为85.7%,肺不张复张率为87.5%,肺部病灶吸收率为80.0%,治疗组肺部变化优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05),对照组痰菌转阴率为50.0%,纤支镜有效率为55.0%,瘢痕狭窄率为35.0%,治疗组痰菌转阴率为85.7%,纤支镜有效率为95.0%,瘢痕狭窄率为5.0%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论相比之下,在常规化疗基础上介入纤维支气管镜局部治疗效果更好,安全可靠,有临床推广应用的价值。
简介:摘要目的探讨采用乳晕小切口治疗高原地区乳腺纤维瘤临床应用价值。方法西藏军区总医院胸心外科共收治性乳腺纤维瘤16例,均经乳晕小切口切除肿瘤。结果该组16例伤口100%I期愈合,术后无并发症,术后病理诊断均为乳腺纤维瘤。结论高原地区采用乳晕小切口治疗乳腺纤维瘤安全、可行。
简介:摘要呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)是指应用机械通气治疗后48h和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症。临床表现发热、黄痰、血常规白细胞计数增高、胸部X光片出现肺部浸润影等症状,则确诊为呼吸机相关性肺炎。1
简介:摘要目的观察吸入布地奈德气雾剂治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法将98例IPF患者随机分为观察组和对照组各49例,在氧疗、祛痰等治疗基础上,给予对照组患者口服醋酸泼尼松,观察组给予布地奈德吸入剂。疗程3个月,观察相关临床指标。结果观察组总有效率85.71%与对照组总有效率83.67%,两组比较χ2=0.07差异无显著性意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率,12.24%明显低于对照组42.86%,两组比较χ2=11.50差异有显著性意义(P<0.05)。结论吸入布地奈德气雾剂和口服醋酸泼尼松治疗IPF同样有效,但吸入布地奈德减少了全身不良反应的发生。
简介:摘要目的分析儿童侵袭性纤维瘤病的临床特点及影响预后的相关因素。方法回顾性分析通辽肿瘤医院1998年1月至2008年12月收治的儿童侵袭性纤维瘤病的临床资料,统计软件采用SPSS16.0。对影响患儿局部复发的诸多因素进行log-rank单因素及Cox多因素分析。结果共收集33例≤18岁儿童侵袭性纤维瘤患者的临床资料。随访期间无一例死亡及发生远处转移。一年、三年及五年局部复发率分别为9.4%、22.4%及29.8%,多数复发时间小于三年。12-18岁为高发年龄段(66.7%),易见于四肢(54.5%),单因素分析结果发现切缘阳性(P=0.026)及术前曾经复发(P=0.007)为局部预后的危险因素。多因素分析未见独立的预后因素。结论根治性切除为儿童侵袭性纤维瘤患者的首选治疗,无法根治性切除的患者可行部分切除,放疗可以作为补救治疗。而考虑到放疗对儿童患者损伤较大,是否能作为首诊术后的辅助治疗仍需要进一步进行研究。
简介:目的:研究镍离子对小鼠成纤维细胞L929的毒性作用规律及与氧化应激反应的关系。方法:小鼠成纤维细胞L929在不同镍离子浓度(0、200、400、800μmol/L)的培养液中培养24、48、72h,MTT法测定细胞相对增值率(relativegrowthrate,RGR);培养48h,利用荧光探针DCFH-DA结合流式细胞术检测细胞内活性氧(reactiveoxygenspecies,ROS)含量,通过比色法测定脂质过氧化反应的终产物丙二醛(maleicdialdehyde,MDA)。结果:200~800μmol/L镍离子处理细胞不同时间点下各组间存在统计学差异(P〈0.05)。各浓度组均表现出细胞毒性,中浓度组及高浓度组细胞毒性程度较高。200~800μmol/L镍离子处理细胞48h,各组间DCF荧光值及MDA生成量存在统计学差异(P〈0.05),且浓度越高,DCF荧光值及MDA生成量越高。结论:在镍离子刺激下,L929细胞增殖活力受到明显抑制,且呈现浓度依赖和时间依赖趋势;一定浓度的镍离子可诱导L929细胞发生氧化应激反应,氧化应激反应可能是镍离子细胞毒性反应的重要机制之一。
简介:摘要目的探讨肋骨骨纤维异常增殖症的X线及CT的表现。方法将我院2006年3月-2012年2月间在我院诊断的7例肋骨骨纤维异常增殖症患者的的X线与CT特点与病理结果进行总结。结果肋骨骨纤维异常增殖症因病理组织成分的差异,在X线片和CT上可表现为膨胀性骨质破坏、磨玻璃样及丝瓜络样改变。结论肋骨骨纤维异常增殖症具有较典型的影像学表现,通过X线片可整体观察其病变范围及形态改变,CT可多横断面来观察,显示病变内部的细微结构及与邻近组织器官的关系,同时可对病变部位CT值进行测量,X线与CT联合应用在肋骨骨纤维异常增殖症的诊断和鉴别诊断中有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨针对慢性乙型肝炎肝纤维化患者,对其采用小柴胡汤进行治疗后的效果表现。方法选择我院2010年9月-2012年9月慢性乙型肝炎肝硬化患者160例,利用随机数表法将所有患者随机分成两组,设为B1组(常规护肝+小柴胡汤治疗)与B2组(常规护肝治疗)。对所有患者治疗时间为120d,并且检查治疗前与治疗后患者的相关指标,比较发生的变化。结果两组患者有效完成治疗后,患者肝功能的情况以及患者血清肝纤维化的情况均有了显著的改善,但B1组患者改善的程度较为明显(P<0.05)。结论针对慢性乙型肝炎肝硬化患者采用小柴胡汤进行治疗,可以获得确切疗效,临床应用意义显著。