简介:近年来老年人结核病发病率明显升高,且临床症状复杂多样,很不典型。我院自1996~1999年共收治老年肺结核26例,误诊15例,误诊率57%。现综合分析如下。1临床资料本组男10例,女5例。年龄62~82岁。吸烟者8例。表现为发热13例,咳嗽11例(其中血痰4例),胸痛3例,呼吸困难4例、盗汗2例,胸腔积液3例。合并慢性支气管炎肺气肿6例,慢性肺源性心脏病3例,糖尿病4例,胃大部切除术后3例,肝血管瘤1例。外周血白细胞>10.7×10~9/L12例,旧结核菌素试验(Crr试验)阳性2例,标准精制结核菌素(PPD)试验阳性3例。肺部X线示双下肺间质病变呈网状4例,双上肺病灶2例,左中下肺、右上肺病灶4例,左上肺病灶3例,右上肺病灶2例。胸部CT扫描6例,显示密度均匀结节影、胸膜肥厚、胸水征4例,肺门淋巴结肿大2例。