简介:摘要目的分析放射工作人员个人剂量监测异常数据的剂量、职业类别和异常原因分布情况,为提高个人剂量监测数据质量和改善医疗机构职业健康管理工作提供建议。方法通过全国放射卫生信息平台的"放射诊疗机构职业健康系统"收集2020年度全国医疗机构单个监测周期个人剂量监测值超过1.25 mSv的个案数据进行汇总分析。结果2020年全国31个省份共监测到剂量异常数据1 113人次,异常率为2.48‰;主要为诊断放射学和介入放射学工作人员,分别占68.01%和18.78%;剂量异常数据主要分布在1.25~5 mSv区间;导致剂量异常的主要原因是不规范佩戴或使用个人剂量计,占63.88%;由于工作量增加导致的剂量监测数据异常的放射工作人员占全部异常人员的12.32%,平均年个人剂量为5.14 mSv,不同职业类别放射工作人员的年个人剂量差异无统计学意义(P>0.05)。结论应加强放射工作人员辐射防护知识的教育和培训,制定具体可行的放射防护管理和奖惩制度,减少不规范佩戴个人剂量计的情况发生;重点关注诊断放射学和介入放射学工作人员的职业照射,采取轮岗等措施降低个人剂量水平;建议制定个人剂量监测异常数据标准核查程序,提高个人剂量监测数据质量。
简介:摘要目的了解我国基层医疗卫生机构对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)防控工作的情况及存在的困难,为下一步基层防控工作和应对未来公共卫生疫情提供借鉴。方法2020年2月6—16日,采用目的抽样方法,在来自全国不同等级医疗卫生机构从事全科医学领域的医务人员微信群中招募疫情期间在基层医疗卫生机构参与新冠肺炎防控工作的全科医生、管理者、辅助科室医生等人员共30名为研究对象,采用线上个人访谈的方式进行资料收集。访谈提纲包括:(1)在此次疫情中承担的工作;(2)抗疫过程中面临的困难与挑战;(3)对本次疫情防控工作的看法;(4)对未来疾病疫情防控的建议。应用NVivo 12.0软件,采用主题框架分析法对资料进行整理和分析,提炼访谈主题。结果基于访谈资料共提炼出6个主题:(1)基层医疗卫生机构根据抗疫工作需要进行工作部署,但工作分配和防控流程不完善,全科医生工作量较大;(2)基层医疗卫生机构开展预检分诊工作,全科门诊持续开放,积极推进线上诊疗、咨询,以减少人员流动及接触;(3)全科医生发挥专业技术优势,深入参与联防联控工作;(4)全科医生开展多种形式的健康教育活动,提高居民防护意识;(5)基层全科医生能力不足,需要加强培训,但目前培训有时流于形式;(6)基层用于防护和诊疗的物资不足,全科医生担心自身感染风险增加。基层医生在疫情期间承担了社区管理、门诊诊疗、联防联控和健康教育等工作,同时存在物资不足,能力不足等问题。结论基层医生在新冠肺炎防控中发挥重要的作用,建议进一步规范基层医疗卫生机构预检分诊和发热门诊等的设置,加强基层医生传染病防控知识培训。
简介:摘要目的了解我国基层医疗卫生机构对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)防控工作的情况及存在的困难,为下一步基层防控工作和应对未来公共卫生疫情提供借鉴。方法2020年2月6—16日,采用目的抽样方法,在来自全国不同等级医疗卫生机构从事全科医学领域的医务人员微信群中招募疫情期间在基层医疗卫生机构参与新冠肺炎防控工作的全科医生、管理者、辅助科室医生等人员共30名为研究对象,采用线上个人访谈的方式进行资料收集。访谈提纲包括:(1)在此次疫情中承担的工作;(2)抗疫过程中面临的困难与挑战;(3)对本次疫情防控工作的看法;(4)对未来疾病疫情防控的建议。应用NVivo 12.0软件,采用主题框架分析法对资料进行整理和分析,提炼访谈主题。结果基于访谈资料共提炼出6个主题:(1)基层医疗卫生机构根据抗疫工作需要进行工作部署,但工作分配和防控流程不完善,全科医生工作量较大;(2)基层医疗卫生机构开展预检分诊工作,全科门诊持续开放,积极推进线上诊疗、咨询,以减少人员流动及接触;(3)全科医生发挥专业技术优势,深入参与联防联控工作;(4)全科医生开展多种形式的健康教育活动,提高居民防护意识;(5)基层全科医生能力不足,需要加强培训,但目前培训有时流于形式;(6)基层用于防护和诊疗的物资不足,全科医生担心自身感染风险增加。基层医生在疫情期间承担了社区管理、门诊诊疗、联防联控和健康教育等工作,同时存在物资不足,能力不足等问题。结论基层医生在新冠肺炎防控中发挥重要的作用,建议进一步规范基层医疗卫生机构预检分诊和发热门诊等的设置,加强基层医生传染病防控知识培训。
简介:摘要目的根据外照射个人监测异常结果及调查,分析异常结果剂量区间分布、职业类别分布、不同职业类别异常结果发生率、异常结果发生原因以及异常值高低的影响因素,为法规标准的制定和医院放射防护管理提出科学依据。方法收集2017年我国19个省份上报的医疗机构放射工作人员个人监测结果超过1.25 mSv的389例异常结果数据及相关调查并进行分析。结果异常结果的剂量分布区间主要在1.25~5 mSv;诊断放射学工作人员异常结果占比最高,为59.64%;介入放射学工作人员的异常结果发生率最高,为4.17‰。异常结果主要是不规范佩戴或操作个人剂量计导致;东部地区的异常值较其他地区高,中位数为6.41 mSv;原因不详组异常值较其他组高,中位数为10.32 mSv。结论应进一步加强放射防护知识的宣传培训,提高放射工作人员防护意识;介入放射学工作人员的职业照射需要特别关注。
简介:【摘要】为及时掌握辖区内托幼机构儿童视力及口腔健康现状,及早发现儿童视力及口腔健康存在的问题,本文对2016~2018年无锡市锡山区托幼机构儿童眼及口腔患病情况进行了分析,为今后主要健康问题提出干预措施,为开展托幼机构卫生保健指导和管理工作提供依据,现统计如下。
简介:【摘要】 目的:探讨实施多维度护理管理模式在社会办医疗机构高质量发展的中的应用。 方法:通过医院以“建章立制—人才培养—创新模式”为着力点,建立以编制护理管理丛书、打造护理服务品牌、护理质量控制、人才的选用育留及坚持实践不断创新等多维护理管理体系,以推进社会办医疗机构高质量发展路径。结果:医院自2014年12月投入运营至今6年时间里,护理管理在“监管机制、监管模式、监管内容”等方面取得成效,并较好的完成医院阶段性发展对护理工作的要求。结论:多维护理管理模式在有效提升社会办医疗机构高质量发展有正向支撑作用。
简介:【摘要】目的:研究职业倦怠对医院行政管理人员自身职业认同感构成的影响。方法:选取2018年1月~2021年6月医院行政管理人员为研究对象,总计120名人员,采用Maslach职业倦怠量表,并结合我院自制的职业认同感量表,对这120例医院行政管理人员进行统计分析,了解性别、年龄、学历、工作年限、职称和职业倦怠等不同因素对职业认同感造成的影响。结果:量表分析结果表明,所有120名医院行政管理人员均存在不同程度的职业倦怠情况,其中低度倦怠21例、中度倦怠32例、高度倦怠67例;管理人员职业倦怠平均分为(72.12±1.25)分。单因素分析表明,工作年限、职称和职业倦怠均对行政管理人员职业认同感造成不良影响,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,职业倦怠是影响职业认同感的独立风险因素,存在统计学意义(P<0.05)。结论:医院行政管理人员均存在一定职业倦怠情况,不同年龄、工作年限、职称对职业倦怠情况构成影响,且职业倦怠直接影响行政管理人员职业人工感。因此,在医院人力资源管理中,应重点做好行政管理人员培训,通过心理情绪疏导和职业素养培训,引导管理人员正确处理人际关系。
简介:摘要目的评估全国143家三级公立医院"进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)"(以下简称"行动计划")的机构落实情况。方法于2019年3月和2021年1—3月,采用统一的《医疗机构调查表一》和《医疗机构调查表二》对全国31个省份的143家三级公立医院同步开展调查,通过医院自报和专家现场评分方式收集数据。采用描述性和推断性统计分析数据,并进行两次横断面调查数据的对比分析。结果2020年全国143家三级公立医院落实"行动计划"得分率均值为88.9%,较2018年(84.4%)有所提升,预约诊疗制度、临床路径管理制度、日间服务、智慧医院和人文服务提升显著。2020年评估中,后勤服务、优质护理服务和临床路径管理制度得分率均值超过95%,日间服务、远程医疗制度和医务社工制度得分率均值低于85%。综合医院总得分率均值显著高于各专科医院(P<0.001)。2020年评估中,29个(74.4%)二级指标的满分医院占比超过80%,达到达标水平。结论我国三级公立医院"行动计划"落实水平持续改善,取得明显进步,但部分维度和指标需进一步完善。
简介:摘要目的汉化健康素养促进型医疗卫生机构10个特征问卷(health literate health care organization 10 item questionnaire,HLHO-10)并检验其信效度。方法遵循Brislin翻译模式进行翻译、回译、文化调适和问卷表义调查,形成中文版HLHO-10问卷(HLHO-10-C)。选取5名专家和浙江省24家医疗卫生机构的1 071名医务人员开展HLHO-10-C的信效度检验。结果HLHO-10-C条目水平及总问卷水平的内容效度指数分别为0.8~1.0和0.96。探索性因子分析结果显示结构效度良好。Cronbach α系数为0.943,重测信度为0.862。HLHO-10-C得分在不同等级、不同医疗资源配置地区的医疗卫生机构,以及不同学历和工作岗位的医务人员中呈现出良好的区分度(P<0.05)。结论HLHO-10-C具有良好的信效度和区分度,可为研究和落实《健康中国行动(2019—2030年)》提出的"医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进绩效考核机制"提供工具上的借鉴。
简介:【摘要】目的:探讨“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中的应用效果。方法:于2019年11月-2020年11月对社区卫生服务机构中药房管理实施“5S”管理模式,对实施管理前后的整体效果进行分析,包括管理前后的药房环境、患者满意度、调配内差等。结果:管理后的整体效果较管理前更好,药房的环境评分高于管理前,且管理后药品过期率有效降低,患者的满意度得到显著提升,(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:“5S”管理模式在社区卫生服务机构药房管理中有较好的效果,能够显著改善药房环境,检查调配的差错,且提升患者的满意度,值得推广。