简介：本研究检测并比较40例无大血管并发症的T2DM患者（A组）和48例存在各种表现形式的T2DM大血管并发症患者（B组）的血清hs-CRP水平,T2DM有大血管并发症组比无并发症组血清hs-CRP水平高（P＜0.01）,通过比较分析两组T2DM患者中hs-CRP水平及影响T2DM大血管病变进程的有关因素

简介：目的探讨CRP在72DMAS发生发展中的作用及其关系。方法应用免疫透射比浊法对30例正常对照组，51例子2DM无AS组，27例T2DM有AS组CRP测定。结果正常对照组与72DM无AS组比较CRP含量有差别P〈0．05，正常对照组与T2DM有AS组比较CRP含量有差别P〈0．001，T2DM无AS组于了2DM有AS组比较CRP含量有差别P〈0．001。结论CRP可作为早期诊断和防治糖尿病有无动脉粥样硬化的一个可靠指标。

简介：

简介：摘要目的通过按特定顺序复位手术治疗合并髋臼骨折的Tile C型骨盆骨折，并探讨其临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月收治的53例Tile C型骨盆骨折合并髋臼骨折患者临床资料，根据术中骨折复位的顺序分为特定顺序组和非特定顺序组。特定顺序组29例，其中男20例，女9例；年龄（43.8±14.8）岁（范围18~71岁），术中均采用"先内后外，先上后下"顺序进行骨折复位；非特定顺序组24例，其中男14例，女10例；年龄（44.4±14.7）岁（范围18~69岁），未按照该顺序复位。根据骨盆和髋臼骨折损伤类型，选择合适的体位和手术入路，切开复位骨折后，采用内植物固定。比较两组的术中出血量、手术时间、疼痛视觉模拟评分，骨折复位质量采用Matta评分，骨盆骨折功能恢复采用Majeed评分，髋臼骨折采用髋关节改良Merle d’Aubigné-Postel评分进行评定。结果特定顺序组和非特定顺序组患者术前一般资料比较的差异均无统计学意义，具有可比性。特定顺序组和非特定顺序组术中出血量分别为（1 031.1±513.7）、（1 406.3±738.1） ml，手术时间分别为（3.5±1.0）、（4.8±1.4） h，差异均有统计学意义（均P<0.05）。53例随访时间（14.8±1.6）个月（范围12~18个月）。特定顺序组和非特定顺序组术后VAS评分为（1.3±1.1）、（1.5±1.3）分，差异无统计学意义（P>0.05）。骨盆骨折Matta评分：特定顺序组优22例，良5例，可2例，优良率93.1%；非特定顺序组优10例，良6例，可5例，差3例，优良率66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。髋臼骨折Matta评分：特定顺序组优21例，良5例，差3例，优良率89.7%；非特定顺序组优9例，良8例，差7例，优良率70.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访骨盆骨折Majeed评分：特定顺序组优20例，良7例，可2例，优良率93.1%；非特定顺序组优10例，良5例，可5例，差4例，优良率62.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时髋关节改良Merle d’Aubigné-Postel评分：特定顺序组优20例，良5例，可4例，优良率86.2%；非特定顺序组优9例，良7例，可4例，差4例，优良率66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。至末次随访，无一例发生骨折不愈合、异位骨化、医源性神经血管损伤、股骨头坏死，非特定顺序组4例发生创伤性关节炎。结论"先内后外，先上后下"的顺序复位合并髋臼骨折的Tile C型骨盆骨折，可明显缩短手术时间，减少术中出血量，手术流程合理，有助于提高骨折复位质量，促进功能恢复。

简介：无

简介：摘要目的探索研究肱骨髁间C型骨折经鹰嘴截骨双钢板固定治疗的临床体会。方法选取肱骨髁间C型骨折患者总共100例，将选取的100例患者随机平均分成观察组和对照组两组，观察组的患者采用经鹰嘴截骨双钢板固定治疗方法，对照组使用传统非手术方法治疗，两组患者的治疗效果评定采用Mayo肘关节功能评分。观察两组患者的治疗效果。结果在采用经鹰嘴截骨双钢板固定治疗方法的观察组的50例患者中，总有效率94.00%；在采用传统非手术方法的对照组的50例患者中，总有效率70.00%，两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义，可以得出采用经鹰嘴截骨双钢板固定治疗方法的观察组比采用传统非手术方法的对照组好很多。结论肱骨髁间C型骨折经鹰嘴截骨双钢板固定治疗方法效果很好，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨分析解剖钢板、微创经皮锁定钢板及有限内固定结合外固定架治疗的AO-C3型Pilon骨折的疗效。方法选取我院纳入标准的AO-C3型Pilon骨折患者68例，根据患者的具体情况，将患者分为解剖钢板组（A组=21例）和微创经皮锁定钢板（B组=24例）及有限内固定结合外固定架（C组=23例），对3组手术固定术治疗的关节功能恢复情况、骨折质量重建、近期及远期并发症发生情况进行对比分析。结果C组的骨折质量重建情况较A组和B组相差不大，结果比较不具有统计学意义（P≥0.05）；C组的踝关节功能恢复优良率（65.2%）明显高于A组（57.1%）和B组（54.2%），差异均具有统计学意义（P<0.05）；C组患者的早期及远期并发症发生情况明显高于A组和B组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论针对AO-C3型Pilon骨折而言，有限内固定结合外固定架及微创经皮锁定钢板两组的治疗效果差异不大，但是就近远期并发症发生率而言，有限内固定结合外固定架的发生率较低，可以有效的提高整体术后恢复情况，值得基层医院进行临床推广。

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简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者外周血微小RNA-34c(miR-34c)表达与糖尿病足溃疡(DFU)以及糖尿病足骨髓炎(DFO)发病的相关关系。方法共入选60例新诊断2型糖尿病无足溃疡患者(T2DM组)、112名2型糖尿病合并足溃疡患者(DFU组)和60名糖耐量正常的对照人群(NC组)。根据有无合并骨髓炎，将112例DFU患者再分为2组：骨髓炎组(DFO组)64例，非骨髓炎组(NDFO组)48例。应用实时定量PCR(qRT-PCR)方法测定受试者外周血miR-34c水平，并对DFU以及DFO的临床特点以及危险因素进行分析。结果T2DM组外周血miR-34c表达水平较NC组显著增高[2.99(1.45～6.22)对1.01(0.89～1.52), P<0.05]，DFU组外周血miR-34c表达水平较T2DM组显著增高[9.65(6.15～18.63)对2.99(1.45～6.22), P<0.01]。此外，与NDFO组相比较，DFO组外周血miR-34c表达水平也显著增高[13.46(8.89～19.11)对6.02(5.93～14.72), P<0.01]。DFU患者外周血miR-34c表达水平与足溃疡的截肢率呈正相关(P＝0.030)，与8周后足溃疡愈合率呈负相关(P＝0.025)。多因素logistic回归分析显示高表达的miR-34c均为DFU以及DFO的独立危险因素(OR值分别为3.52，4.13；均P<0.01)。结论2型糖尿病足溃疡患者外周血miR-34c表达水平增高，可能与DFU以及DFO的发生发展以及预后相关。

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简介：目前，医院的X光机有很多种样式，其中骨科C臂X光机是这个大家庭中的一员，而NC100型C臂X光机又是C臂X光机中的一个组成部分。

简介：摘要目的探讨以问题为基础的护理干预在C型骨盆骨折内固定术中的应用效果。方法选取92例C型骨盆骨折患者为对象，按照入院日期分为两组，每组46例，对照组给予常规护理，观察组给予以问题为基础的护理干预，干预时间为1个月。结果观察组患者优良率（93.48%）明显高于对照组优良率（80.43%），有显著差异（P<0.05）。结论以问题为基础的护理干预可显著提高C型骨盆骨折内固定术患者临床疗效，改善患者预后。

简介：摘要目的对1例孕期超声提示肾脏增大、回声增强的胎儿进行全外显子组测序，以明确其病因。方法收集胎儿的影像学资料，穿刺收集羊水样本20 mL，抽取胎儿父母静脉血样各2 mL。提取羊水DNA进行文库构建和全外显子组测序，对与胎儿表型相关的变异位点进行家系Sanger测序验证。结果产前超声提示胎儿双肾增大、回声增强且肾内存在多个小囊肿。全外显子组测序发现胎儿ETFDH基因存在致病性复合杂合变异c.3G>C与c.1436dupA，家系Sanger测序提示上述变异分别遗传自其母亲和父亲。结论结合临床表现与全外显子组测序的结果，胎儿被诊断为戊二酸血症ⅡC型，其病因为ETFDH基因复合杂合变异。上述结果为胎儿的产前诊断及遗传咨询提供了依据。胎儿全外显子组测序将成为产前诊断的重要手段。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析在判断小儿手足口病中， 超敏 C 反应蛋白、肠道病毒 71 型 IgM 指标的应用价值。 方法： 选择 2017 年 1 月至 2018 年 12 月我科收治的 30 例 小儿手足口病患儿，将其区分为观察组，然后选择 30 例普通健康儿童，将其区分为对照组，对比两组检查结果。 结果： 观察组超敏 C 反应蛋白、肠道病毒 71 型 IgM 水平明显高于对照组，结果 P ＜ 0.05 ，具有研究价值。 结论： 超敏 C 反应蛋白、肠道病毒 71 型 IgM 水平可直接体现出患儿的身体状态，对于早期确诊小儿手足口病，预防小儿手足口病有着极其重要的意义。

简介：摘要目的探讨C型桡骨远端骨折患者行掌侧钢板内固定治疗的效果。方法抽取我院骨科2015年7月至2016年7月收治的C型桡骨远端骨折患者74例为研究对象，根据患者所用术式分组对照组37例行外固定架治疗，实验组37例行掌侧锁定钢板内固定治疗，随访1年，评估两组远期治疗效果。结果①实验组术中出血量、手术时间显著多于对照组（P＜0.05）；②实验组术后恢复时间显著短于对照组（P＜0.05）；③实验组术后1年掌倾角、尺偏角、桡侧长度及腕关节功能评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论对C型桡骨远端骨折实施掌侧锁定钢板内固定治疗，可缩短骨折愈合时间，促进腕关节功能恢复，值得借鉴。

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简介：摘要目的探讨2‌型糖尿病（T2DM）患者C肽评估胰岛β细胞功能随病程变化的特点及其相关因素。方法选取2014‌年11‌月至2018‌年5‌月于南京医科大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者1 570‌例，男970‌例，女600‌例，年龄12~88（58±12）岁，糖尿病病程3 d至34（8.3±7.2）年。将患者按照病程进行分组，分别为糖尿病病程≤1‌年组340‌例，1‌年<病程≤5‌年组325‌例，5‌年<病程≤15‌年组650‌例，病程>15‌年组255‌例。采用ANOVA法比较不同病程患者组间的C肽释放指数（CRI）水平。在病程分组基础上，再分别以糖化血红蛋白（HbA1c）和25羟维生素D［25（OH）D］中位数进行分组，采用独立样本t检验比较各亚组间的CRI水平。采用Pearson法相关分析、多重线性回归分析CRI主要相关因素。结果病程、HbA1c和25（OH）D是T2DM患者CRI的主要相关因素，回归系数分别为-3.108、-17.247和0.326，P均<0.01。胰岛功能随病程延长呈现出一定的变化规律：在病程早期（病程≤5‌年），随病程增加胰岛功能缓慢下降；随着病程进一步延长，胰岛功能以每年约2%的幅度持续下降；这种下降趋势至病程22‌年后出现减弱，患者的胰岛功能再次趋向缓慢下降。HbA1c的中位数为8.7%，将患者分为HbA1c<8.7%和HbA1c≥8.7%亚组；25（OH）D中位数为45.7 nmol/L，据此分为25（OH）D<45.7 nmol/L和25（OH）D≥45.7 nmol/L亚组。HbA1c<8.7%亚组CRI均明显高于HbA1c≥8.7%亚组，差异有统计学意义（均P<0.05）；25（OH）D分组后不同亚组间CRI差异无统计学意义（均P>0.05）。结论T2DM患者的胰岛β细胞功能随病程延长呈现先缓慢再加速再缓慢的下降趋势，患者CRI水平与多个因素相关。

简介：摘要目的评价分析在2型糖尿病早期肾病治疗中胱抑素C的临床应用作用。方法选取2015年6月到2016年3月在我院接受治疗的75例2型糖尿病早期肾病患者设为观察组，选取同期75例健康者设为对照组，比对两组肾功能相关指标水平和观察组胱抑素C和血尿素氮阳性检验情况。结果观察组24h－尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血清肌酐、糖化血红蛋白水平与对照组相比具有明显差别，特别是观察组胱抑素C水平（1.49±0.46）mg/L明显高于对照组胱抑素C水平（0.75±0.24）mg/L；胱抑素C检出的阳性率（94.67%）明显高于血尿素氮检出的阳性率（65.33%），差异具统计学意义（P<0.05）。结论胱抑素C在2型糖尿病早期肾病治疗效果中具有显著的评价意义，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的分析C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效。方法将本院2015年3月到2018年3月收治的80例C型胸椎骨折患者随机分成对照组与研究组各40例，对照组采用短节段后路内固定系统治疗，研究组采用长节段后路内固定系统治疗，对比两组治疗方案的疗效。结果对照组优良率是85.0%，研究组是95.0%，研究组高于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组术后的后凸角小于对照组，差异显著（P<0.05）；研究组的并发症发生率（5.0%）低于对照组（20.0%），差异显著（P<0.05）。结论C型胸椎骨折采用长节段后路内固定系统治疗的疗效满意，可明显减小伤椎后凸角，降低并发症发生率，值得推广。