简介:目的探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗的效果.方法将62例肥胖型PCOS患者按随机数字表法分为两组:对照组(30例),单独口服来曲唑促排卵治疗;观察组(32例),给予达英-35联合二甲双胍预处理3个月经周期后应用来曲唑促排卵治疗.比较两组治疗前后体质量、体质量指数(BMI)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、相关激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)]变化情况及排卵率、妊娠率.结果对照组治疗前后体质量、BMI、FPG、FINS及HOMA-IR比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后以上各指标均较治疗前明显下降[(55.76±2.69)kg比(64.42±4.93)kg、(21.52±1.43)kg/m2比(25.74±1.58)kg/m2、(4.46±0.89)mmol/L比(5.69±2.01)mmol/L、(12.24±1.82)mU/L比(22.88±2.06)mU/L、2.94±1.76比5.27±1.18],差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后FSH、E2比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前LH、T比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后LH、T均较治疗前明显降低[对照组:(10.33±0.57)mU/L比(15.63±1.32)mU/L、(1.22±0.96)μg/L比(2.21±1.24)μg/L;观察组:(9.07±0.82)mU/L比(16.18±1.24)mU/L、(0.71±1.24)μg/L比(2.43±1.52)μg/L],且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组[78.12%(25/32)比53.33%(16/30)、53.12%(17/32)比26.67%(8/30)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论达英-35联合二甲双胍预处理肥胖型PCOS能有效改善胰岛素抵抗,提高排卵率及妊娠率.
简介:斯诺先生刚到中国的时候,才二十三岁,照现在的标准看,还算是一个乳臭未干的孩子,但因为他是一个美国人的缘故吧,就受到了当时执政者的格外礼遇。“我乘坐流线型的舒适火车,在日本人管理的南满铁路上旅行。在沈阳,我访问了东北年轻的统治者张学良。我看到了沙俄建设起来的哈尔滨,那里住满了俄罗斯居民。”(《我在旧中国十三年》)时任交通部部长孙科还安排斯诺沿八千英里的铁路线观光旅游,特派了一个叫华盛顿·吴的人一路陪同斯诺。这个华盛顿·吴是从美国学成回来的留学生,他的名片上写着他是交通部的“技术专家”。但是这个吴先生可是把斯诺害苦了,一经同行,斯诺即发现,华盛顿·吴在铁路交通方面根本什么都不懂。斯诺发现这个人最为擅长的是吃鱼翅一类的奢侈东西,斯诺对他吃鱼翅的功夫表示了由衷的惊讶和佩服,并对华盛顿·吴之做派进行了详细的描述。那些沿途的小官员,慑于吴意义不明的头衔,挖空心思来孝敬他的。吴看到斯诺不只是个游山玩水者,还要考察,就显出不大配合的意思来,不好好给他当翻译官了,当斯诺和群众们谈话时,他总是在中间显出心不在焉的样子,对两边的对话也掐头去尾,偷工减料。他的尿好像多起来,屡屡请斯诺等等他,他要去方便一下,这一方便,他就会借机走出很远,让斯诺一等老半天。后来听说斯诺还要穿过沙漠,往偏僻处的几个小镇子里去时,吴先生终于喊起来了,说根本没必要去那样的地方,不是沿铁路一线考察么,去那样的地方干什么?斯诺没想到自己带了一个累赘,于是和吴商量,让吴回去自忙公事,这里由他自行解决。吴却说不回去,说他是奉命来陪同的,怎么能半途而返呢。斯诺知道他这样子回去是没法子向上面