简介:摘要目的分析胺碘酮在治疗急性心衰并快速心率失常中的临床疗效,为临床治疗急性心衰并快速心率失常提供科学依据.方法选取2012年1月-2014年12月122例医院收诊急性心衰并快速心率失常患者,分为观察组与对照组,每组61例,对照组给予常规方式治疗(包括利尿、纠正酸碱以及水电解质异常、应用神经内分泌抑制剂等措施),观察组在对照组的基础上给予胺碘酮进行治疗,比较两组患者的有效治疗率、临床体征变化以及并发症发生率方面的差异.结果(1)观察组有效治疗56例,有效治疗率为91.80%;对照组有效治疗50例,有效治疗率为81.97%,两组患者有效治疗率差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者在治疗前后的临床体征差异与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).(3)观察组仅有6例患者出现并发症状,并发症发生率为9.94%;对照组有17例患者出现并发症状,并发症发生率为27.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论胺碘酮在治疗急性心衰并快速心律失常具有较高的临床疗效,能够有效的缓解患者的临床症状,同时提高患者的心脏功能,且并发症状少,值得在临床治疗中推广使用.关键词胺碘酮;急性心衰;快速心律失常中图分类号R4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1395-01
简介:摘要目的研究分析阿替洛尔联合普鲁卡因治疗肺结核的临床疗效。方法随机选取2012年-2014年经我院诊断并治疗的肺结核患者164例作为研究对象,分为临床用药组和联合用药组,各82例。临床用药组给与普鲁卡因治疗;联合用药组在临床用药组的基础上给与阿替洛尔治疗。分别记录两组患者的治疗情况,并比较。结果联合用药组总有效率为96.34%,临床用药组总有效率为76.83%,联合用药组总有效率明显高于临床用药组;p值均<0.05,均具有统计学意义。结论阿替洛尔联合普鲁卡因治疗肺结核临床效果明显,值得深入研究及临床推广。
简介:中图分类号R249文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0232-02摘要目的探讨针对结肠癌合并肠梗阻患者,观察在急诊手术中实施肠道清洁临床护理后获得的临床效果。方法选取我院2011年03月.2014年03月结肠癌合并肠梗阻患者60例。分析在对患者实施临床手术治疗过程中,对患者实施肠道清洁护理的具体方法。观察完成护理后获得的临床效果。结果所有患者的平均肛门排气时间为(42.3±4.2)小时,完成手术后患者未表现出疾病复发的情况,患者于临床表现出较高的护理满意度。结论针对结肠癌合并肠梗阻患者,在急诊手术过程中给予肠道清洁护理具有重要的意义,要求医护人员需要给予高度重视。
简介:
简介:摘要目的探讨结缔组织病并间质性肺疾病(connectivetissuediseaseandinterstitiallungdisease,CTD-ILD)患者的误诊原因。方法收集我院2012年1月-2014年12月收治的30例CTD-ILD误诊病例的资料进行分析、总结。结果本组患者临床表现为干咳、活动后气促21例、发热15例、口眼干燥10例、低氧血症25例、关节痛18例、皮疹12例,30例肺部HRCT均提示间质性改变,主要表现为磨玻璃影、网格状影、蜂窝状改变,小叶间隔增厚、胸腔积液、胸膜下线及牵拉性支气管扩张表现。30例血清自身抗体均有相应抗体阳性表现。30例中误诊为特发性肺间质纤维化13例(43.3%)、重症肺炎10例(33.3%)、支气管扩张4例(13.3%)、粟粒性肺结核3例(10%),误诊时间2-24月,入院后均按原误诊疾病治疗,效果不佳,经结合临床表现,完善肺部HRCT、自身抗体检查,行滤纸试验(Sehirmertest)及唇腺活检等确诊,并给予糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。结论部分CTD-ILD患者肺部病变首发于CTD症状之前1,容易被误诊、误治,对CTD-ILD认识不足是本组病例误诊的主要原因。
简介:摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例,采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后,用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段,纵行全层切开输尿管,直到显露周围脂肪,术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道,38例结石一期完全清除,5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10~22min,狭窄环内切开时间为5~20min。43例平均随防28(9~38)个月,彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除;32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石,手术方法简单,安全,有效,对患者创伤小,恢复快,临床可行性高,值得推广。
简介:目的探讨积极干预血尿酸礼山衰并高尿酸血症患者短期预后的价值,了解UA作为一个独立的危险因素在治疗心力衰竭中的临床意义。方法通过观察两组慢性心衰并高尿酸患者采用积极干预和姑息高尿酸的治疗后的血清尿酸(UA)水平、血浆脑钠肽(BNP)浓度、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDD)的不同变化,分析血尿酸的水平与心衰标志物脑钠肽(BNP)、心脏超声的相关结构和功能指标以及心力衰竭的不同分级的相关性。结论血尿酸水平与慢性心衰患者的临床症状及MACE事件发生率呈正相关;积极控制血尿酸可以改善慢性心衰患者的短期预后。血尿酸可以作为一个相对独立的危险因素来评价尿酸增高的慢性心衰患者危险的程度和顶后。
简介:摘要目的选择实际的案例进行调查,实施急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊救治,分析治疗后的临床效果。方法通过医院的医疗系统平台,收集近年来30例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭病情特征,对他们采用急诊机械通气治疗,并观察记录好病情严重特征变化情况。结果成功抢救了27例患者,达到90%;剩余里有2例是放弃治疗,还有1例死于多器官功能衰竭。实施机械通气后,PaO2指标和SpO2指标都有较好改善,差异有统计学意义(P<0.05),没有发生相关并发症之类的情况。结论急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭从医学上来说是一种急症,需要加强急诊救治,其中机械通气治疗有助于提高抢救成功率,降低死亡率,更能实现临床工作的价值,应该推广应用。
简介:摘要目的探讨经肩峰前外侧扩展入路并Philos钢板疗肱骨近端骨折的安全可行性。方法选取2010年8月至2014年10月期间,北京京煤集团总医院骨科收治的肱骨近端骨折患者42例,均应用Philos钢板内固定治疗,按不同入路分为肩峰下前外侧入路组22例和三角肌胸大肌间沟入路组20例,比较两组手术创伤、骨折愈合、疗效及功能恢复(肩关节Constant评分)情况。结果与结论所有患者完成至少8个月的随访。与三角肌胸大肌间沟入路组比较,经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折,术后骨折均能如期愈合,肩关节活动以及上臂外侧皮肤的感觉功能均没有受影响,肩关节Constant评分两组比较差异无显著性意义(P>0.05),表明经肩峰下前外侧入路治疗肱骨近端骨折是可行又安全的。另外,依据Neer肩关节评分系统评估疗效,肩峰下前外侧入路组优良率达95.4%,明显高于三角肌胸大肌间沟入路组的85%(P<0.05)。因此可以将肩峰下前外侧扩展入路作为治疗肱骨近端骨折的首选手术入路。
简介:摘要糖尿病是以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是有胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起,其常见并发症为感染性并发症。本文就以此特殊病例做一报告,简单阐述该患者发病、诊治过程的特点。
简介:摘要目的体会慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床护理效果和对策。方法选择2012年6月至2013年5月至我院就诊的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人98例,以上病人均接受入院前检查,符合慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的特征。将这些病人根据随机数表平均分为实验组与参考组两组,每组病人数均有49例,参考组病人采用传统护理方法,而实验组病人在以上基础上配合无创正压通气法进行护理治疗,最后统计两组病人动脉血气变化,并分析两组病人的疗效情况。结果实验组病人49例,治愈28例,好转19例,无效2例,含急性并发症死亡1例,总有效率为95.92%;参考组病人49例,治愈17例,好转20例,无效12例,含急性并发症死亡3例,总有效率为75.51%。此外,在护理治疗前后的PaCo3的改善方面,实验组要优于参考组,且差异性均符合统计学意义(P<0.05)。结论较传统护理治疗而言,无创正压通气法能够有效改善慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人的情况,具有临床推广意义。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病并冠心病冠脉造影的临床特点。方法选择2014年6月至2014年12月于我院就诊的2型糖尿病并冠心病患者36例与非2型糖尿病的冠心病患者42例,将患者分为观察组与对照组,比较分析两组患者的临床资料与冠脉造影特点。结果在36例观察组患者中,27例冠脉血管重度狭窄(75.0%);在42例对照组患者中,11例冠脉血管重度狭窄(26.2%)。2型糖尿病合并冠心病患者多以三支病变(41.7%)与多支病变(30.6%)为主;非2型糖尿病多以单支病变(40.5%)与双支病变(42.8%)为主。组间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论与非2型糖尿病的冠心病患者相比,2型糖尿病并冠心病患者的冠脉狭窄情况及病变情况较为严重,必须及时采取相应防控治疗,预防急性心肌梗死的发生。