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  • 简介:摘要目的观察分析脐动脉流诊断胎儿窘迫的临床评价效果。方法选取本院(在2016年9月-2018年1月)搜集的320例住院产妇一般资料,所有产妇均接受彩色多普勒超声检查,按照胎儿是否出现宫内窘迫分为S组(40例,宫内窘迫)和Y组(280例,非宫内窘迫)。采用统计学分析两组胎儿潜伏期的脐动脉流RI(助力指数)、PI(搏动指数)、S/D值(脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值)、不同时期(临产期、潜伏期、活跃期以及第二产程)S/D值。结果S组助力指数、搏动指数、脐动脉收缩末期峰值与脐动脉舒张末期峰值的数学比值显著高于Y组(P<0.05);两组胎儿在临产期S/D值比较无统计学意义(P>0.05),S组胎儿在潜伏期、活跃期以及第二产程等不同时期的S/D值高于Y组(P<0.05)。结论脐动脉流诊断胎儿窘迫的临床评价效果显著。

  • 标签: 脐动脉血流 诊断胎儿窘迫 临床评价效果
  • 简介:摘要目的讨论动脉栓性脑梗死患者用药护理。方法配合治疗进行护理。结论脑组织梗死后,由于缺血缺氧发生软化和坏死。在脑动脉闭塞的早期,肉眼尚见不到明显病变,在脑梗死数小时后,肉眼才能辨认缺血中心区发生肿胀、软化,脑沟变窄,脑回扁平,灰、白质分界不清。大面积脑梗死时,脑组织高度肿胀,可向对侧移位,形成脑疝。发病后4~5d脑水肿达到高峰,7~14d脑组织的软化、坏死达到高峰,并开始液化,形成蜂窝状囊腔。其后软化和坏死组织被吞噬和清除,小的梗死灶形成胶质瘢痕,大的梗死灶中央液化形成囊腔,周围由增生的胶质纤维包裹形成脑卒中囊。

  • 标签: 动脉血栓性脑梗死 用药 护理
  • 简介:探讨冠状动脉流缓慢(Slowcoronaryflow,SCF)的临床特点、实验室检查、冠状动脉造影等特点,寻找SCF发生的影响因素。方法:通过TIMI血流帧计数法(Thrombolysisinmyocardialinfarctionframecount,TFC)判断血流速度,人选2003年1月至2011年12月因胸痛等心肌缺血症状于我院心导管室行冠状动脉造影(Coronaryarteryangiography,CAG)的SCF患者376例,对照组为同期行CAG证实无冠脉显著狭窄且血流正常的患者共300例。记录临床资料,实验室指标及血流速度。结果:慢血流组年龄低于对照组[(57.9±10.1)岁比(61.0±9.4)岁,p=0.006],男性比例和吸烟史均高于对照组(分别为76.9%比42.0%,p〈0.001和43.6%比24.0%,p〈0.001)。慢血流组患者尿酸和甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆周醇(HDL—C)和载脂蛋白A1(Apo—A1)明显低于对照组,分别为:尿酸:(364±90)μmol/Lvs.(327±92)μmol/L,p〈0.001;甘油三酯:(1.86±1.14)mmol/LVS.(1.64±0.91)mmol/L,p=0.007;HDL—c:(1.10±0.25)mmol/l,VS.(1.22±0.36)mmol/L,p〈0.00);和Apo—A1:(1.12±0.21)g/LVS.(1.29±0.26)g/L,p〈0.00}。多因素Logistic回归分析显示性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—A1是预测慢血流发生的独立危险因素,其ORadi值依次为2.966(95%CI:1.891—4.654,p〈O.001),1.395(95%CI:1.139-1.707,p=0.001),11.178(95%CI:3.896—32.070,p〈0.001)和0.010(95%cI:0.003—0.037,p〈O.001)。结论:性别、甘油三酯、HDL—C和Apo—Al是预测慢血流发生的独立危险因素。

  • 标签: 冠心病 血流缓慢 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨StraubRotarexSystem血栓旋切器治疗下肢动脉栓栓塞的疗效、疗效影响因素、应用价值。方法22例下肢动脉栓塞的患者,其中髂、股动脉栓塞12例,腘动脉栓塞10例,胫后动脉栓塞2例,胫前动脉1例。采用StraubRotarexSystem血栓旋切器经同侧股动脉顺行法(股动脉、蝈动脉栓17例)、经对侧股动脉逆行法(股动脉上段栓塞2例、髂动脉栓塞2例)经导丝送入8F旋切导管行血栓旋切治疗,旋切后造影评价即刻疗效,术前、术后1d、1月、3月、6月测患肢臂踝指数评价短期疗效。结果25条患肢顺利完成了血栓旋切,即刻疗效优良率为80%;总有效率为96%。ABI从术前0.25±0.13到术后1d0.91±0.24。踝臂指数(ABI)从术前0.58±0.24上升至术后0.89±0.14,术后ABI1、3、6月分别为0.89±0.14、0.85±0.26、0.75±0.31。本组病例发生并发症13例,再灌注损伤10例,远端分支栓塞1例,穿通1例,继发血栓闭塞1例。其中与手术相关的并发症仅3例,发生率为12%。结论StraubRotarex旋切导管对急性、亚急性血栓及长段闭塞是有效的,但对急性缺血疗效更佳,缺血时间越短术后即刻疗效越好,随着缺血时间的延长旋切的短中期疗效逐渐下降。总体术后短期疗效佳,但对由动脉硬化引起的胫前、胫后动脉长段闭塞的疗效差。影响疗效的主要因素是引其闭塞的病因、缺血时间、栓塞范围、栓塞部位。

  • 标签: 血栓 血栓旋切器 Straub Rotarex System 介入治疗
  • 简介:摘要回顾分析2012年3月至2017年10月和田地区人民医院诊治的4例不同原因外周血管断裂患者的临床资料。4例均为男性,年龄17~59岁,2例火器伤、1例撞击伤和1例锐器伤;2例为股动脉不完全断裂,1例为腘动脉完全断裂,1例为腋动脉完全断裂。4例伤后均由急救车工作人员做加压包扎后送至急诊,伤后至急诊时间30 min至2 h,均紧急行血管修复外科手术,术后患肢皮温、皮色、动脉搏动均恢复正常。术后随访28 ~95个月(平均47.8个月),重建血管血流均通畅,无并发症出现。提示外周血管断裂患者需及时诊断并实施手术,治疗效果较好。

  • 标签: 腘动脉 股动脉 腋动脉 血管断裂 修复外科手术
  • 简介:目的经桡动脉穿刺、置管、连续、动态行血压监测,为临床提供准确、及时的血压数据,以指导临床工作。经动脉穿刺导管采取动脉标本随时测定血气分析,电解质变化;方法选择收治1cm的重患25例,经左桡动脉或右桡动脉穿刺一置管,通过换能器连接到计算机上,以显示器显示收缩压、舒张压和平均动脉压以及动脉压的波形。记录有创血压(ibp)和无创血压(miBp)数值及测压时间,血压组对照并经统计学分析。结果iBp的测压时间为3秒±0.4秒,niBp的测压时间为23±2秒,iBP的数值比NiBp高18±2mmHg,两组对比,P<0.05。结论有创动脉压能提供准确、及时的血压数据,便于对危重患者的血压连续、动态监测、很大程度地提高了医疗质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 有创动脉血压连续监测 有创血压 无创血压 血压测量
  • 简介:患者男性,55岁,因“不能言语、右侧肢体乏力4h”于2007年8月24日入院。既往有高血压、嗜烟史。体格检查:神志清楚,重度运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上肢肌力2级,远端3级,右下肢肌力2~3级。右侧肢体肌张力低下,右侧肢体针刺痛觉减退,右侧病理征阳性。入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)11分。血小板、血凝指标四项正常。

  • 标签: 颈内动脉 血栓形成 磁共振成像 溶栓治疗
  • 简介:摘要目的分析和研究急性下肢动脉栓介入治疗的临床方法和疗效。方法随机选取15例在我院接受诊治的急性下肢动脉栓患者的临床研究对象,对上述选取对象采取经导管行动脉内灌注尿激素酶溶栓治疗。结果15例选取对象均在72h内完成溶栓,治疗效果良好,临床症状均得到明显缓解或消失;其中9例患者24h内完成溶栓,4例患者在24-48h完成溶栓,2例患者在48-72h内完成溶栓。结论对于急性下肢动脉栓患者,采取经导管行动脉内溶栓方案进行治疗,治疗针对性强,疗效好,有临床推广价值。

  • 标签: 急性下肢动脉血栓 介入治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨急性肺动脉栓栓塞症的临床特点及诊治方法,提高临床诊断水平,降低漏诊、误诊率,改善预后。方法回顾性分析2010年2月~2012年3月在我院住院的52例急性肺动脉栓栓塞患者的临床资料。结果急性肺动脉栓栓塞症的主要临床表现为呼吸困难、气促、发绀。D-二聚体敏感度为94.2%。心电图、超声、X线片均有一定的鉴别诊断作用,CT肺动脉造影的敏感度为90.4%。溶栓联合抗凝治疗效果较好。结论急性肺动脉栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,临床医师应高度重视,及时、合理的诊断与治疗可有效改善预后。

  • 标签: 急性肺动脉血栓栓塞症 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:本研究旨在探讨重症患者有创动脉压监测在护理中的应用,以评估其对患者临床病情监测和护理干预的影响。方法:我们于2021年5月至2023年4月期间,招募了60例重症患者,分为对照组(n=30)和实验组(n=30)。实验组接受有创动脉压监测,对照组使用传统非侵入性血压监测方法。记录了患者的生命体征、住院时间、并发症发生率以及治疗反应等数据。结果:实验组患者在血压监测方面表现出更高的准确性和连续性。他们的平均住院时间显著减少(实验组:4.2天,对照组:6.8天)。实验组中并发症和对照组相比发生率较低。结论:有创动脉压监测在重症患者护理中具有明显优势,能够提供更准确的监测和干预,减少住院时间,降低并发症风险。这项技术应被积极纳入重症护理实践中,以提高患者护理质量和临床结果。

  • 标签: 重症患者 有创动脉血压监测 护理
  • 简介:摘要:目的:针对有创动脉压监测的应用以及护理的相关问题进行探讨。方法:选择2022年3月至2023年2月接诊的90例接受有创动脉压监测的患者为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理。结果:与对照组患者相比,观察组患者接受护理之后,不良事件的发生概率整体更低。结论:在实际针对患者实施有创动脉压监测的过程中,通过合理选择护理方式,能有效保证患者的安全,降低各类不良事件的发生概率。

  • 标签: 有创动脉血压监测 应用 护理
  • 简介:目的通过比较自桡动脉测压管分段取血与股动脉采血的血气分析结果,寻求自桡动脉测压管取血的最佳方法,在避免直接自动脉取血所造成的不良反应的同时,减少血液丢失.方法26例体外循环术后患者为研究对象.自桡动脉测压管弃去2.7ml的肝素盐水和稀释血后,取3份血样,每份1ml,依次为A、B、C组,为实验组.同时,自股动脉取1ml血样,为D组,做对照组.观察指标血气分析的10项测定值.结果(1)A组与D组比较,PO2值有显著性差异(P<0.05),血Ca2+值有高度显著性差异(P<0.01),其他各项指标无显著性差异.(2)B组与D组比较,血Ca2+值有高度显著性差异(P<0.01),其他各项指标无显著性差异.(3)C组与D组比较,各项指标均无显著性差异.结论抽弃4.7ml肝素盐水和稀释血后留取血样与直接穿刺股动脉采血的血气分析的10项指标相同,如不需监测血Ca2+值,抽弃3.7ml肝素盐水和稀释血即可.

  • 标签: 经桡动脉测压管 股动脉 采血 血气分析 对比研究
  • 简介:摘要:血气分析作为临床诊疗中不可或缺的一环,对于评估患者的呼吸功能、酸碱平衡状态及代谢状况具有至关重要的作用。血气分析标本的采集则是进行这一检测的基础,其质量直接关系到检测结果的准确性和可靠性。因此,掌握一种高效、安全的血气分析标本采集方法对于医护人员来说至关重要。

  • 标签: BD动脉采血器 桡动脉采集 血气分析标本 方法
  • 简介:【摘要】目的:探究行子宫动脉化疗栓塞术的患者术后卵巢动脉及子宫动脉流动力学变化情况。方法:本院于2015年12月~~2019年12月纳入75例胎盘植入产后出血患者开展研究。所有患者均接受子宫动脉化疗栓塞术治疗,借助超声分别于术后4周及术后12周对患者卵巢动脉及子宫动脉的搏动指数((PI))、阻力指数((RI))、收缩期血流速度峰值((PSV))以及舒张末期流速((EDV))等血流动力学指标进行测定,分析其变化情况。结果:本组患者术后4周的子宫动脉PI、RI、PSV、EDV等指标与术后12周相比差异显著,且术后2h及24h阴道出血量均少于术前((P<0.05)

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  • 简介:目的:观察太极拳练习对中年人颈动脉流动力学指标的影响,探讨太极拳运动对预防和改善动脉粥样硬化的作用。方法:将80名受试者随机分为正常对照组和太极拳锻炼组。锻炼组按一定强度条件练习12周。由专业人员采用SonoScapeSSI-5500超声检测仪对受试者的颈动脉流动力学指标进行检测。结果:12周太极拳练习能对颈动脉流动力学指标产生一定影响。其主要表现:提高了收缩期峰值流速(PSV)和舒张末期流速(EDV),与对照组比较差异显著。结论:太极拳练习能对血流动力学指标产生积极影响,可预防和改善动脉粥样硬化的发生发展。

  • 标签: 太极拳 中年人 颈动脉 血流动力学
  • 简介:摘要目的探讨色多普勒超声及脐动脉流动力学指标在诊断胎盘植入中的应用价值。方法以在我院进行产前超声检查及分娩的孕妇,作为本次的研究对象,诊断的时间为2014年至2016年,平均随机分为对照组和研究组。对照组进行二维超声诊断,研究组进行多普勒超声诊断。结果二维超声诊断灵敏度=53.7%,特异度=86.7%;彩色多普勒超声诊断灵敏度=70.5%,特异度=89.3%;研究组的诊断灵敏度及特异度均高于对照组,P<0.05。胎盘植入患者的脐动脉S/D显著高于正常妊娠患者,P<0.05。结论利用彩色多普勒超声诊断胎盘植入能够得到较高的灵敏度及特异度,脐动脉流动力学指标可以作为胎盘植入的辅助诊断指标

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  • 简介:目的探讨并反思颈内动脉床突上段血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭治疗的相关问题。方法回顾22例行急诊开颅手术治疗的血泡样动脉瘤,观察动脉瘤影像特征、各种治疗尝试以及预后情况。其中13例(59.1%)见瘤壁菲薄,瘤颈-载瘤动脉壁交界处呈明显"断续样"色泽变化;一次性夹闭成功10例,其余12例均出现瘤颈撕裂,重新夹闭成功1例但滑脱失败,包裹载瘤动脉成功3例,急性期孤立载瘤动脉并搭桥2例,术后均有1例造影通畅,其余单纯孤立载瘤动脉7例。结果本组治愈9例,残疾2例,植物生存2例,死亡9例。结论血泡样动脉瘤破裂出血后急诊夹闭手术要慎重,不得已手术时需在显微镜下仔细观察瘤颈-载瘤动脉交界处色泽、质地变化,判断夹闭后是否出现瘤颈、瘤体完全撕脱;有条件时待脑肿胀消退后,首选密罗网支架治疗,无法实施介入治疗时必须备好颅内外高流量搭桥准备。

  • 标签: 血泡样动脉瘤 动脉瘤夹闭 颅内外搭桥 血流重塑