简介:目的预防乳腺癌术后皮下积液,探讨影响术后引流管放置时间的因素。方法82例患者均经过术中彻底止血、术后双管引流、适量棉花填塞、胸外适度加压包扎等综合处理,对引流量较多者推迟拔管时间。结果经综合处理后全组患者无皮下积液发生。伤口引流管的放置时间与年龄(P〉0.05)、腋窝手术操作方式(P〉0.05)及保乳(P〉0.05)无关,而与肥胖(P〈0.05)、术前新辅助化疗(P〈0.05)及术后负压引流瓶转换时问(P〈0.05)有关。结论皮下积液的发生与肥胖、术前接受新辅助化疗及负压引流转换时间过早有关,术后采取积极主动的措施可以预防皮下积液的发生。
简介:摘要目的皮下埋植药物避孕经大量的临床实践证明,此种避孕方法是近代先进避孕措施之一,具有高效能、高度可逆性、长效等显著优越性,而且使用简便,仅埋植于人体的皮下组织内可避孕5年,是今后提供给计划生育项目的一个重要的避孕选择。对象我站从2006年10月—2011年8月底,共皮下埋植1656例,生育一个孩子以上,年龄在20—38岁、己婚,有生育史,体重在正常范围,自愿选择皮埋避孕者。特别适用于需要长期避孕,不适宜和不能够放置宫内节育器者(生殖道畸形);多次放置宫内节育器失败者;生育子女已足,需长期避孕而又不愿选择节育手术者;不能按时服用避孕药者。受术者必须查体排除妊娠和其他疾病,如急慢性肝炎、肾炎、乳腺癌及生殖器官肿瘤、严重高血压和心血管疾病、糖尿病、血栓性疾病等。未确诊的阴道不规则出血、月经不调,有经常闭经史、哺乳期及40岁以上的妇女禁用。方法采用上海产左炔诺孕酮I型皮下埋植剂。为两根硅橡胶和左炔诺孕酮药物混合组成棒型,每根长44mm、直径2.4mm,每根含药量75mg,两根共含150mg。本品为全合成孕激素,具有较强抑制垂体分泌促性腺激素的作用而抑制排卵,影响子宫内膜生长,不利于受精,安排受术妇女以舒适的体位,确定埋植的部位,左上臂内侧的皮下,肘关节上6~scm。如为左手优势则埋在右侧。结果2.1皮埋与疗效的关系1656例自愿接受皮埋的妇女,1656例中1424例妇女仍继续使用皮埋剂、占86%。月经紊乱是停用的主要原因,三年内因症取出者月经紊乱222例占13.4%;发生头痛头晕4例占0.24﹪;视力障碍1例占0.06﹪;面部痤疮2例占0.02%;脱发1例占0.06%;体重增加2例占0.02%累计停用率14%。多数妇女副反应皮埋后无任何不适。
简介:摘要目的探讨乳腺癌术后皮下积液的产生原因及预防措施。方法对我院2005-2010年146例乳腺癌术后的临床资料进行回顾性分析,施行标准根治术52例,改良根治术94例,纵切口102例,横切口42例。结果皮下积液22例,占15.07%。结论皮下积液是乳腺癌根治或改良根治术后最常见的并发症之一,常使切口感染或皮瓣坏死的机率增加防治措施1.术前、术后有效的控制基础疾病;2.术中彻底止血,处理腋窝任何组织均需要电刀烧灼或结扎,防止淋巴漏;3.术中引流管放置要得当,使负压吸引效果良好,采用在游离皮瓣下方的正常皮肤另作戳口放置引流管,可增加皮肤引流口的密封性4.术后确保负压引流通畅及适当的胸带加压包扎。