简介:摘要目的了解PICU住院期间死亡的严重感染患儿的死亡时机和特点。设计从虚拟儿科系统(virtualpediatricssystem,VPS,LLC)获得大型队列数据,分析其人口统计学,死亡时机,诊断和常用治疗方法数据,重点关注早期死亡(<1 d)患儿。场所前瞻性收集了北美130个PICU的临床记录。对象2009年1月至2014年12月间收治患儿,死亡时至少有1项感染相关诊断。干预措施无。测量方法与主要结果共分析106 464名PICU住院患儿数据。死亡的4 240(4%)名儿童年长于PICU存活患儿。死亡前PICU住院时间[中位数(四分位数间距)]为7.1(2.1,21.3)d,其中635名(15%)儿童早期死亡(PICU入院<1 d)。相比于晚期死亡患儿,早期死亡者年龄较大,更易患脓毒性休克,也更易接受心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)。与晚期死亡患儿相比,早期死亡患儿放弃治疗可能性低。校正年龄、性别、脓毒症严重度、治疗方法(包括CPR,心、肺和肾支持)和每个PICU的入院次数后,本研究发现从急诊科、住院部或转诊医院收入的患儿早期死亡风险显著高于从手术室入院的患儿。结论合并严重感染的PICU住院患儿有较大比例早期死亡,并且在诊断、治疗措施和入院地点上不同于晚期死亡患儿。急诊科是危重患儿的主要来源。了解早期死亡患儿特点可能会为纳入早期死亡高风险患儿的临床试验提供患儿招募依据。
简介:摘要目的了解PICU住院期间死亡的严重感染患儿的死亡时机和特点。设计从虚拟儿科系统(virtualpediatricssystem,VPS,LLC)获得大型队列数据,分析其人口统计学,死亡时机,诊断和常用治疗方法数据,重点关注早期死亡(<1 d)患儿。场所前瞻性收集了北美130个PICU的临床记录。对象2009年1月至2014年12月间收治患儿,死亡时至少有1项感染相关诊断。干预措施无。测量方法与主要结果共分析106 464名PICU住院患儿数据。死亡的4 240(4%)名儿童年长于PICU存活患儿。死亡前PICU住院时间[中位数(四分位数间距)]为7.1(2.1,21.3)d,其中635名(15%)儿童早期死亡(PICU入院<1 d)。相比于晚期死亡患儿,早期死亡者年龄较大,更易患脓毒性休克,也更易接受心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)。与晚期死亡患儿相比,早期死亡患儿放弃治疗可能性低。校正年龄、性别、脓毒症严重度、治疗方法(包括CPR,心、肺和肾支持)和每个PICU的入院次数后,本研究发现从急诊科、住院部或转诊医院收入的患儿早期死亡风险显著高于从手术室入院的患儿。结论合并严重感染的PICU住院患儿有较大比例早期死亡,并且在诊断、治疗措施和入院地点上不同于晚期死亡患儿。急诊科是危重患儿的主要来源。了解早期死亡患儿特点可能会为纳入早期死亡高风险患儿的临床试验提供患儿招募依据。
简介:病死畜禽是畜禽疫病发生的重要传染源,病死畜禽无害化处理工作是畜禽防疫工作的重要组成部分,也是预防畜禽传染病发生和保障人畜生命安全重要措施之一,事关公共卫生安全、人民群众身体健康、畜牧业持续健康发展。近年来,随着我国畜牧业的迅猛发展,国内畜禽的存栏量逐年增多,兽医主管部门对此高度重视,严格按照农业部要求加强了畜禽防疫工作,加大了防疫密度、强化了防疫质量,从而提高了免疫抗体水平,减少了畜禽疫病的发生,降低了畜禽病死率。但2013年上海黄浦江“漂猪事件”及2014年江西高安“病死猪屠宰加工事件”的发生,引发了社会的高度关注。
简介:摘要目的探讨尿毒症脑病发生的危险相关因素。方法选取2015年1月—2016年6月在我院肾内科血液透析患者300例,其中并发尿毒症脑病患者36例作为观察组,未并发尿毒症脑病患者264例作为对照组,将两组患者的临床资料进行回顾性分析及比较。结果①患者尿毒症脑病的发生率为12%;②分析两组血液透析的频率、尿毒症原发病、是否定期血滤或灌流、血液的尿素氮、血红蛋白、血钙、甲状旁腺激素、空腹血糖、血钾、二氧化碳结合力、使用三代头孢情况等数据,以logistic单因素分析进行统计处理,确立为尿毒症脑病的相关因素。结论血红蛋白过低、未定期血滤或灌流、糖尿病导致的尿毒症、血K+<3.5mmol/L及使用三代头孢是尿毒症脑病的独立危险因素。
简介:摘要目的了解大连地区低出生体重儿的发生率及相关的病因,为降低低出生体重儿的发生率、围产儿发病率和死亡率制定相应干预措施提供理论依据。方法以2010年度大连市城乡常住户口低出生体重儿为监测对象,填写《大连市低出生体重儿调查表》,诊断标准按照《儿科学》第5版的标准。结果低出生体重总发生率为2.71%,男婴2.41%,女婴3.10%,城市2.89%,农村2.60%,双胎以上26.78%,单胎2.07%,早产组40.94%,足月组1.33%。结论大连地区低出生体重的发生率低于全国平均水平,低出生体重中女婴发生率略高于男婴,早产和多胎妊娠的低出生体重的发生率明显高于足月和单胎,降低低出生体重的发生率要关注孕期保健,应尽可能避免多胎妊娠和防止早产。