简介：摘要肝损伤是由于外部因素的入侵，造成的肝脏损伤，是一种临床常见的外科急腹症之一，病情比较危重，病死率高。尤其是近年来，随着经济社会的不断发展，各种工程建设数量的日益增多，交通事业的迅速发展，各类事故问题频频发生，导致临床肝损伤的发病率不断升高。目前，外科手术仍然是肝损伤患者治疗主要手段，但是必须要做好相应的护理措施，只有如此，才能更好地确保临床手术治疗效果，有效预防并发症发生。2017年1月-2018年4月我院接收肝损伤患者36例，在经我院积极治疗的同时，实施系统的护理措施，取得了满意的效果，现具体分析如下

简介：本文仅对肝前性黄疸的诊断和治疗作一总结。1黄疸的定义黄疸是由于各种原因引起血清胆红素升高、出现巩膜、黏膜和皮肤黄染，是临床上常见的症状和体征。血清总胆红素的正常值为1.7～17.1μmol/L（0.1～1mg/dl）。当胆红素在17.1～34.2μmol/L（1～2mg/dl）时，肉眼难以发现，称为隐性黄疸或亚临床黄疸；当血清胆红素超过34.2μmol/L（2mg/dl）时，出现肉眼可见的黄疸，称为显性黄疸。

简介：目的探讨老年肝脓肿的临床及CT特点。方法回顾性分析2016年8月至2018年1月12倒老年肝脓肿患者临床症状、体征、实验室检查、CT影像资料。结果12例老年肝脓肿患者有糖尿病、胆石症基础病的比例高；急性起病者较多。发热、畏寒多见；腹痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力少见。多见于右肝，脓肿均较大，且蜂窝状改变最常见，周围肝组织一过性强化少见。实验室检查：感染血象严重；低蛋白血症，肝功能损害多见。结论老年肝脓肿有一定的临床特点及CT影像特征，有助于准确诊断和治疗。

简介：摘要目的分析肝内胆管结石行肝切除术后感染性并发症的影响因素，以便为临床减少相关并发症发生提供有效的依据。方法选择我院2013年4月—2017年4月收治的肝内胆管结石行肝切除术的患者84例作为研究对象，入组对象有完整临床资料，愿意配合研究，总结术后感染性并发症发生情况，并实施单因素与多因素分析。结果本研究共计发生感染性并发症16例（19.05%）；单因素分析结果表明，术后感染性并发症发生可能与年龄、胆汁性肝硬化、术前Alb含量、肝切除术范围、胆肠吻合术、急性胆管炎手术至控制时间（ISAC）等有关；多因素分析表明，术后感染性并发症发生的独立危险因素主要是合并胆汁性肝硬化、ISAC＜4周、肠胆吻合术。结论肝内胆管结石行肝切除术治疗后感染性并发症发生几率较高，合并胆汁性肝硬化、ISAC＜4周、肠胆吻合术为独立危险因素，临床应加强这些因素的预防与控制，才能尽量减少相关并发症发生。

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简介：摘要目的探讨肝癌合并肝硬化患者应用腹腔镜下肝切除术与开腹肝切除术治疗效果对比情况。方法选择肝癌合并肝硬化患者80例，均为我院肝胆外科2016年2月至2018年2月收治，随机分组，就采用腹腔镜下肝切除术方案治疗（观察组，n=40）与采用开腹肝切除术方案治疗（对照组，n=40）效果展开对比。结果观察组除手术用时长于对照组外，血管阻断用时、术中出血量、术后首次经口摄食时间、平均住院天数均少于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组术后1d，肝功能指标AST、ALT水平均低于对照组，具统计学差异（P<0.05）。观察组并发症率、复发率均低于对照组。结论针对肝癌合并肝硬化患者，应用腹腔镜下肝切除方案治疗，相较开腹肝切除，可显著提高手术质量，加快康复进程，且具较高安全性及防范复发价值。

简介：摘要目的研究腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床治疗效果。方法研究对象2016年10月至2017年10月期间收治的肝内胆管结石患者90例，随机将患者分为（45例）对照组或（45例）观察组，对照组与观察组患者分别接受开腹左肝外叶切除术、腹腔镜下左肝外叶切除术进行治疗，对两组患者术后肝功能指标进行记录。结果治疗后，观察组患者TBil水平、DBil水平显著优于对照组患者，组间数据经比较，得出差异显著（P<0.05）。结论与开腹左肝外叶切除术相比，腹腔镜下左肝外叶切除术风险更小，是个安全可靠的手术方案。

简介：摘要目的探讨分析飞行员全面体检中不均质脂肪肝与肝血管瘤的超声鉴别诊断。方法选取我院2017年1月至12月1200名体检飞行员为采集样本，其中发现的210例作为研究对象，对其进行实时三维超声检查，在进行低回声病灶诊断之后，采取有效措施消除肝内脂肪。结果在复查患者进行腹部B超检查之后，其肝实质回声正常，肝内低回声区域消失，在对原低回声区域进行诊断之后显示为不均质脂肪肝。结论在飞行员当中血管瘤和不均质脂肪肝属于常见症状，因此需要对其进行细致全面的超声检查，如果超声检查没有显示出以上情况，则需要对飞行员因数和体能锻炼进行控制，随访观察和分析其肝内脂肪浸润消除情况而或者确诊，显示出超声检查具有显著诊断效果和鉴别效果。

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简介：摘要目的本实验的课题主要探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者治疗中的临床效果。方法对本院2014年2月～2017年3月期间的60例肝内胆管结石患者进行分组，其中对照组30例患者采用传统腹腔镜手术治疗，实验组则采用经皮肝穿刺胆道镜取石术进行治疗，对比两组患者手术治疗效果，以及两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者在手术治疗的各项临床指标评分中均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者并发症的发生率为3.33%，而对照组患者则为20.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的分析可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折的临床效果。方法选取2015年2月-2018年2月之间收治的48例关节内骨折患者进行分组观察，每组24例，观察组行可吸收螺钉内固定治疗，对照组患者采取传统内固定手术进行治疗，对两组患者的治疗总有效率及并发症发生率进行对比分析。结果在总有效率及并发症上观察组优于对照组（P＜0.05）。结论可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折效果良好，可以改善患者预后，提高治疗有效率，降低并发症的发生几率，具有较高的临床应用推广价值。

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简介：目的:探讨柔肝化纤方对肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者康复效果的影响。方法:选择2017年4月-2018年3月我院收治的肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者96例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各48例。对照组进行西医常规综合治疗,观察组予以柔肝化纤方治疗,比较两组患者肝功能及炎症反应变化情况。结果:治疗后,两组AST、ALT、TBIL均降低,ALB均升高,且观察组变化幅度大于对照组,同时观察组各血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者采用柔肝化纤方治疗可有效降低其机体炎症反应,改善肝功能指标,临床疗效显著。

简介：摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗，分析术后颅内感染的发生率，并分析高危因素。结果单因素分析结果显示，患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症，颅内感染的发生率更高（P<0.05或P<0.01）。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素（P<0.01）。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多，临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性，及时预防。

简介：摘要目的研究和分析对乳腺增生结节患者实施手术联合乳癖散结片进行治疗的临床效果。方法选择我院在2016年11月至2017年12月期间收治的80例乳腺增生结节患者作为研究对象，随机将患者分为实验组和对照组，每组40例，常规手术治疗用于对照组患者，实验组患者在常规手术治疗的基础上，给予乳癖散结片治疗，观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果经过治疗后，实验组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组患者（P<0.05）；两组患者间的不良事件发生机率差异无统计学意义（P>0.05）。结论手术联合乳癖散结片治疗乳腺增生结节疗效确切，且不良反应较少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在乳腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选择到我院科行超声乳腺检查患者（2016年1月—2018年1月期间收治）75例，上述患者均存在乳腺结节，共85个结节。均经病理组织学检查确定诊断结果，85个结节中，恶性结节共32个，良性结节共53个。所选75例患者均行二维超声和超声弹性成像检查。二者与病理组织学检查结果比较。结果超声弹性成像检查在乳腺结节良恶性诊断方面的敏感性为88.6%（47/53）,而特异性为87.5%（28/32）,准确率为88.2%（75/85）。二维超声检查在乳腺结节良恶性诊断方面的敏感性为72.2%（39/54）,而特异性为80.6%（25/31）,准确率为75.2%（64/85）。超声弹性成像检查在诊断乳腺良恶性结节的敏感性、特异性、准确率均高于二维超声。结论超声弹性成像在乳腺良恶性结节诊断中有较高应用价值，敏感性、特异性和准确率均高于二维超声，值得借鉴。

简介：摘要目的对超声Ti-rads分类在甲状腺结节诊断中的临床效果进行分析。方法选取我院2016年1月~2016年12月收治的122例（168个甲状腺结节）患者作为研究对象，对其进行超声检查，并依据Ti-rads分类标准得出相应的检查结果进行分析。结果122例患者（168个甲状腺结节）患者进行研究，以Ti-rads2、3、4A类为甲状腺良性结节，以Ti-rads4B、5、6类为恶性结节，之后对其进行统计分析，对良性和恶性甲状腺结节进行统计分析，差异具有统计学意义（P＜0.05），证实超声Ti-rads分类对患者的甲状腺结节病变的诊具有相当强的准确性、灵敏性和特异性。结论利用超声Ti-rads分类对甲状腺结节具有较高的敏感度、特异度，有效提高了甲状腺结节检查的准确率，可作为临床上最佳的甲状腺结节诊断方法，具有较广泛的推广价值。

简介：摘要桥本甲状腺炎属于一种自身免疫性疾病，且桥本甲状腺炎患者常易并发甲状腺结节，严重危害患者的机体健康。因此，本文这对手术治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节的效果进行了分析。

简介：摘要目的试论临床超声对甲状腺良恶性结节诊断中利用ROC曲线评价的临床诊断价值。方法随机抽选于2013年1月—2018年1月期间我院收治的260例甲状腺良恶性结节患者410个甲状腺结节分别进行超声与磁共振成像（MRI）检查。将超声与MRI的诊断结果以及ROC曲线下面积进行评价与对比。结果超声的特异度、灵敏度、准确率均高于MRI（P＜0.05）；超声的ROC曲线指标均优于MRI（P＜0.05）。结论临床超声对甲状腺良恶性结节诊断中利用ROC曲线评价，与MRI相比，超声的诊断优势最大，诊断准确性高，有望成为诊断甲状腺良恶性结节的首选方式。