简介：摘要目的探讨儿童TCF3-PBX1融合基因阳性急性前体B淋巴细胞白血病（B-ALL）的临床特征及预后因素。方法回顾性分析2011年4月至2020年12月福建省5家医院（福建医科大学附属协和医院、厦门大学附属第一医院、福建医科大学附属漳州市医院、福建医科大学附属泉州第一医院、福建省南平市第一医院）收治的1 287例初诊B-ALL患儿的临床资料。根据TCF3-PBX1融合基因检测结果，将患儿分为TCF3-PBX1阳性组与TCF3-PBX1阴性组，比较两组患儿的临床特征、早期治疗反应[诱导中及诱导结束时的微小残留病（MRD）]及远期疗效[总生存（OS）及无事件生存（EFS）]，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，采用Cox比例风险模型分析TCF3-PBX1阳性B-ALL的预后影响因素。83例TCF3-PBX1阳性ALL患儿中，62例治疗方案、危险分层、疗效评价采用中国儿童白血病协作组（CCLG)-ALL 2008方案，21例采用中国儿童肿瘤协作组（CCCG）-ALL 2015方案，比较两组疗效及严重不良事件（SAE）发生率。结果1 287例B-ALL患儿中，83例（6.4%）TCF3-PBX1阳性。与TCF3-PBX1阴性组相比，TCF3-PBX1阳性组初诊白细胞计数（WBC）≥50×109/L的患儿比例更高，但诱导第15天或第19天MRD≥1%、诱导第33天或第46天MRD≥0.01%的患儿比例均更低（均P<0.05）。Cox回归单因素分析显示，诱导治疗第15天或第19天MRD≥1%、诱导第33天或第46天TCF3-PBX1定量≥0.01%为OS及EFS的危险因素（均P<0.05）。多因素分析显示，诱导治疗第15或第19 MRD≥1%为OS（HR=10.589，95% CI 1.903~58.933，P=0.007）及EFS（HR=10.218，95% CI 2.429~42.980，P=0.002）的独立危险因素；诱导治疗第33天或第46天TCF3-PBX1定量≥0.01%为EFS的独立危险因素（HR=6.058，95% CI 1.463~25.087，P=0.013），但不是OS的独立危险因素（HR=3.550，95% CI 0.736~17.121，P=0.115）。TCF3-PBX1阳性组10年EFS率及OS率分别为84.6%（95% CI 76.9%~93.1%）、89.1%（95% CI 82.1%~96.6%），与TCF3-PBX1阴性组差异均无统计学意义（均P>0.05）。80例接受规范治疗的患儿中，与接受CCLG-ALL 2008方案治疗的患儿相比，接受CCCG-ALL 2015方案治疗的患儿感染相关SAE发生率更低[0（0/21）比20.3%（12/59），χ2=5.22，P=0.022]，但两组的治疗相关死亡率、复发率、EFS及OS差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论TCF3-PBX1阳性儿童B-ALL总体预后良好，诱导中期MRD≥1%及诱导结束TCF3-PBX1定量≥0.01%可能为不良预后的影响因素，CCCG-ALL 2015方案在获得良好疗效的同时可减少感染相关SAE。

简介：[摘要] 目的 研究HP阳性胃溃疡患者治疗中实施以行为转变理论为基础的护理干预对遵医行为的影响。方法 选择我院2021年1月-2023年6月收治的HP阳性胃溃疡患者70例为对象，随机数字表分组，每组35例，对照组常规护理，观察组联合行为转变理论为基础的护理干预，比较结果差异。结果 观察组遵医行为分数和对照组比较更高，总护理有效率更高，生活质量分数更高，负性情绪分数越低，存在统计学意义（P<0.05）。结论 行为转变理论为基础的护理干预对HP阳性胃溃疡患者的积极影响明确，提升护理效果，改善遵医行为、负性情绪、生活质量，值得推广。

简介：摘要：目的：对生殖道微环境平衡、B族链球菌感染与胎膜早破的关系以及对母婴结局的影响做出分析。方法：采用2019年1月-2021年12月这一时间段在本院足月胎膜早破的孕妇68例作为研究对象，作为研究组，另选取同时期同例数的足月未胎膜早破孕妇作为常规组，对比分析两组孕妇的生殖道微环境、B族链球菌感染情况，以及母婴结局情况。结果：研究组阴道PH值>4.5比例高于常规组，B族链球菌感染率高于常规组，微环境平衡发生率低于常规组，P0.05。结论：胎膜早破孕妇B族链球菌感染会提高不良妊娠结局发生率，但生殖道微环境失衡不会对妊娠结局造成较大影响。

简介：【摘要】目的：分析老年慢阻肺患者通过接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流行性感冒疫苗对于预防急性发作的临床价值。方法：对照组单一接种流行性感冒疫苗，观察组患者则同时接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗。结果：与对照组进行组间横向对比随访期间老年患者慢阻肺急性发作次数以及急性发作的平均天数均为观察组较少P＜0.05；与对照组进行组间横向对比随访期间患者的住院次数以及平均住院天数均为观察组较少P＜0.05。结论：通过指导老年慢阻肺患者接种23价肺炎球菌多糖疫苗以及流感疫苗有利于预防慢阻肺急性发作，并降低住院率。

简介：摘要：目的：分析枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊与西甲硅油乳剂治疗肠易激综合征的效果。方法：选择2021年4月~2023年4月收治的66例肠易激综合征患者，随机分为观察组和对照组各33例。比较两组治疗有效率、不同症状治疗有效率以及胃肠症状评分情况。结果：观察组治疗有效率（93.94%）明显高于对照组（75.76%）（P0.05）；观察组治疗后胃肠症状评分高于治疗后对照组胃肠症状评分（P

简介：无

简介：摘要：目的：本研究旨在探究AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白在 AFP 阳性的非肝癌患者中的鉴别诊断价值。方法：本研究选取了 100 名 AFP 阳性的患者作为研究对象，其中50人为非肝癌患者，记为观察组，50人经病理学检验确诊为肝癌疾病，纳入对照组。根据患者血液化验结果，分别检测了 AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白水平，并进行相关性分析。同时，还对以上指标的诊断能力进行了 ROC 曲线分析，计算了 AUC 值。比较两组患者的AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白，探讨AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白在非肝癌疾病诊断中的价值。分析AFP与AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白单独诊断以及联合诊断的效能。结果：本研究发现，非肝癌疾病患者AFP与AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白低于肝癌患者，此外，ROC 曲线分析结果显示，AFP-L3 和 pivka 的 AUC 值较高，表明它们在诊断肝细胞癌时具有优异的敏感性和特异性。对照组患者的AFP-L3、pivka、a-L-岩藻糖苷酶、铁蛋白水平均高于观察组患者，两组对比有统计学意义。同时联合诊断效能高于单独诊断的诊断效能。结论：AFP-L3 和 pivka 可以作为鉴别肝细胞癌的有力指标，而 a-L-岩藻糖苷酶和铁蛋白则适合用于鉴别AFP 阳性非肝癌疾病。这些指标可以辅助临床医生对 AFP 阳性的非肝癌患者进行鉴别诊断，从而提高诊断准确性和治疗效果。但需要注意的是，本研究是一项小样本研究，需要进一步拓展研究样本和结合临床应用，以更加准确地评价这些指标在 AFP 阳性患者中的诊断价值。

简介：【摘要】目的：探究双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化溃疡溃疡疗效情况。方法：选取我院2022年1月-2023年1月86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者，对照组（43例）采用奥美拉唑、克拉霉素，以及阿莫西林三联方法治疗。实验组（43例）在对照组基础上应用双歧杆菌四联活菌片治疗。对比两组患者药物不良反应发生率、症状缓解、溃疡愈合，以及s水平、血浆MTL和炎症因子水平。结果：实验组药物不良反应低于对照组，症状缓解、溃疡愈合、Hp清除优于对照组（P＜0.05）。实验组表皮细胞生长因子优于对照组（P＜0.05）。在ss水平、血浆MTL方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。在炎症因子方面，实验组低于对照组，（P＜0.05）。结论：对于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者采用双歧杆菌四联活菌片+奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗，降低患者的临床症状，不良反应，提升表皮细胞生长因子能力，降低炎症符合临床需求。

简介：【摘要】目的：分析在幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者中应用双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法的临床效果。方法：此次研究中病例筛选为我医院收治的幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者50例，病例筛选时间段在2021年9月至2022年9月之间,将所有患者运用随机数字表法分成两组,组别共包括观察组和对照组,每组各有25例患者，对照组患者采取标准三联疗法,观察组则在对照组的用药方案基础上添加双歧杆菌三联活菌胶囊，详细对比两种不同治疗方案最终取得的临床效果。结果：两组治疗后结果对比显示，观察组患者的临床各症状改善所用时间与对照组相比均缩短,治疗期间患者并发症发生率以及用药不良反应发生率均低于对照组，患者体内炎性因子水平与对照组相比降低幅度更加明显，最终患者取得的幽门螺杆菌清除率和治疗总有效率均高于对照组，患者的生活质量与对照组相比得到显著改善,（P＜0.05）。结论：对幽门螺杆菌阳性型消化性溃疡患者及时开展双歧杆菌三联活菌胶囊联合标准三联疗法方案治疗，可使治疗效果得到进一步提升，确保患者的症状在短时间内得到改善,减少并发症发生,且用药安全性也较高，提升幽门螺杆菌清除率和疾病治疗效果,改善患者生活质量。

简介：无

简介：【摘要】目的：探究Hp阳性胃溃疡患者的个性化护理干预效果。方法：选取2020 年 9 月至 2021 年 8 月期间收治的98例Hp阳性胃溃疡患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（49例）以及观察组（49例）。对照组患者接受常规护理，观察组患者接受个性化护理，比较两组患者以下指标：家庭韧性、自我管理、生活质量。结果：对比两组患者家庭韧性、自我管理、生活质量评分，观察组明显较高，（P＜0.05）。结论：对Hp阳性胃溃疡患者实行个性化护理，可提升其家庭韧性、自我管理能力与生活质量，值得应用。