简介：摘要移植后淋巴组织增生性疾病（PTLD）是移植受者中发生的、继发于免疫抑制状态的一大类淋巴组织或浆细胞增生性疾病，其致死率和致残率均居高不下。我们总结近5年万方/知网数据库和Pubmed数据库中PTLD相关病例的临床病理特征及其在疾病诊断、鉴别诊断、预后和发病机制中的价值，旨在为PTLD的进一步临床病理研究提供参考。

简介：无

简介：摘要呼吸系统感染性疾病是临床常见病和多发病。临床上用于疾病病原学诊断的方法很多，各种方法之间存在一定的交叉性和互补性。在充分复习文献和国内外相关研究进展的基础上，结合我国目前的实际情况，编写本专家意见，旨在规范标本的采集、储存、运输、检测过程，提高对感染性呼吸道标本检测效率和准确率,同时对各种检验方法的结果判读进行归纳总结，为临床治疗方案的选择提供帮助。

简介：摘要目的探讨综合随访模式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者康复效果的影响。方法采用便利抽样法，选择广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科2019年2—6月出院的COPD患者80例，将其随机分为两组，各40例。出院前均进行居家康复方案指导及健康教育，其中综合随访组采用电话联合互联网综合模式随访，对照组采用电话模式随访，随访时间为1年。观察两组患者的肺功能、运动功能、症状评分、生活质量以及依从性和复发情况。结果出院后1年，综合随访组的用力肺活量占预计值的百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、6分钟步行距离、生活质量总分（SF-36）和康复依从率均高于对照组，症状评分、急性发作患者例数和复发率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合随访模式能有效降低COPD出院患者1年复发率，促进患者呼吸及运动功能康复，提高依从性和生活质量，效果较好。

简介：摘要目的探讨家庭心血管疾病康复模式对社区老年慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者的康复效果。方法2018年2月至2019年2月从无锡市梁溪区的老年CHF患者中选取80例作为研究对象，分成康复组和对照组，各40例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗，康复组患者在其基础上予以家庭心血管疾病康复。比较两组患者干预6个月前后心脏功能、体适能、日常生活能力、健康状况、生活质量、焦虑抑郁情绪、认知功能、睡眠质量、烟草依赖、社会支持方面的差异。结果6个月前，两组患者在基线状态时心功能指标、体适能评估指标、Frenchay、SF-36、MLHFQ、MoCA、HAMA、HAMD、PSQI、SSRS方面差异均无统计意义（均P＞0.05）；6个月后，康复组以上各项指标均有改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；康复组各项数据均优于对照组，其中除了肝肾功能以外，其余各项指标差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论家庭心血管疾病康复模式能够显著提高老年CHF患者的心肺功能和生活质量，改善健康状态，改善负性情绪和睡眠状况，成本极低，不受医保限制，值得在社区推广。

简介：摘要睡眠障碍不仅对人的健康和生活质量有重要影响，同时会增加慢性疾病发病率和病死率。睡眠障碍在慢性肾功能不全患者中普遍存在。睡眠障碍的原因是多方面的，不仅与肾脏疾病本身有关，而且与治疗及其相关的心理社会因素有关。睡眠障碍与慢性肾脏病(CKD)之间复杂且动态的关系目前仍很少研究。本文综述了CKD患者常见睡眠障碍的相关病理及临床表现，包括睡眠呼吸暂停、失眠、过度嗜睡、不宁腿综合征与周期性肢体运动障碍，旨在尽早引起临床医生对慢性肾脏病患者睡眠状态的关注，必要时采取相应的干预措施改善患者的睡眠情况，提高患者生活质量。

简介：摘要疾病细胞模型是了解疾病发病机制以及筛选治疗药物的重要工具之一。从活体组织或者体液分离获取的原代细胞与患者基因型相同，是构建疾病细胞模型的重要细胞来源之一。尽管原代细胞具有诸多的优点，但是原代细胞分离费时费力且难以在体外培养扩增。干细胞具有持续增殖以及分化成其他细胞类群的潜能，相比于原代细胞，其在疾病细胞模型的构建更具有潜力。根据干细胞的来源不同，可将其分为成体干细胞和胚胎干细胞。目前已有胚胎干细胞用于构建疾病细胞模型的相关报道，但是该项技术涉及的伦理道德问题相对复杂，其发展前景并不理想。诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells，iPSCs)技术的出现解决了胚胎干细胞引起的人伦道德问题，为疾病细胞模型的构建提供了新方法。本文主要对诱导多能干细胞在神经退行性疾病、心律失常以及石骨症等人类遗传性疾病研究中的应用进展进行综述。

简介：摘要成年早期是生命周期中的关键阶段，这一时期的体重变化具有显著的生理特点，并可能对远期的心血管代谢健康水平造成潜在影响。然而，目前鲜见对于成年早期体重变化影响远期心血管代谢风险的系统阐述。因此，本综述试图总结成年早期不同体重变化模式对远期心血管代谢性疾病的具体作用，并提出未来相关研究的可能方向。

简介：无

简介：摘要人腺病毒(human adenovirus，HAdV)是儿童社区获得性肺炎中常见的病原之一，多见于6月龄至5岁的儿童。由于腺病毒感染病变部位的不均一性和易累及小气道，常合并喘息发作，也可导致哮喘急性发作，甚至是支气管哮喘的独立危险因素。儿童时期感染HAdV常可导致潜伏感染并长期携带，部分儿童可遗留不同程度的肺部后遗症。近年来，HAdV感染后出现喘息的患儿逐渐增多，作为导致儿童喘息性疾病的一种重要病原体，HAdV在临床中逐渐被重视，探讨其发病机制显得尤为重要。

简介：摘要越来越多的证据显示神经细胞衰老参与了神经退行性疾病的发病过程，但既往研究多集中于神经元衰老方面，而近年来的转录组学和表观遗传学研究发现，衰老的星型胶质细胞的基因表达模式发生了更大的转变，提示其在神经退行性疾病中可能发挥着更为重要的作用。笔者现围绕星形胶质细胞衰老以及其对神经退行性疾病影响的研究现状进行综述，旨在为神经细胞衰老与神经退行性疾病发病机制间的关联提供新的研究方向，并为将来的药物开发研究提供新的靶点。

简介：摘要神经退行性疾病是以神经元的进行性丢失为特征的一类疾病，病因尚不明确。水通道蛋白4（AQP4）是水通道蛋白家族的成员，对维持脑内水稳态起到重要作用。近年研究发现AQP4具有通过类淋巴系统引流脑组织代谢废物、参与物质交换等功能。文中总结了目前AQP4在帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的发病及进展过程中的作用，并提出未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨Triple-P手术治疗严重胎盘植入性疾病（PAS）孕妇的安全性以及对再次妊娠的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月，于广州医科大学附属第三医院以及郑州大学第一附属医院诊断为PAS且行Triple-P手术治疗孕妇11例的再次妊娠情况。结果截至2021年12月，共11例孕妇因PAS行Triple-P手术治疗后再次妊娠，再次妊娠与Triple-P手术的中位时间间隔为3年（2~3年）。11例孕妇中，7例于孕36周及以后分娩，终止妊娠的中位孕周为38周，4例于孕12周内终止妊娠。7例近足月分娩孕妇中，1例（1/7）再次发生PAS，且合并前置胎盘。此7例孕妇的分娩方式均为剖宫产术，中位产后出血量为300 ml（200~450 ml），仅1例孕妇需要输血。11例孕妇均未转入重症监护病房，无子宫破裂、膀胱损伤、产褥期感染，无新生儿不良结局。结论严重PAS孕妇行Triple-P手术治疗后，由经验丰富的多学科团队严格管理，可以考虑再次妊娠，再次妊娠的结局较好。

简介：摘要黏膜相关恒定T细胞(mucosal-associated invariant T cells, MAIT)是一种高度保守的免疫细胞，可通过主要组织相容性复合物1类相关蛋白途径或细胞因子途径被激活，进而参与固有和适应性免疫应答。目前已证实MAIT细胞大量存在于人体外周血及特定组织，并在感染性疾病中发挥重要作用。本文将综述MAIT细胞在不同病原体感染过程中的免疫应答作用，并探讨在感染性疾病中以MAIT细胞为靶点的治疗方法及面临的挑战。

简介：摘要高钙尿症作为肾结石中常见临床特征，是特发性高钙尿症、常染色体显性低钙血症、Bartter综合征、Dent病、遗传性低磷血症性佝偻病伴高钙尿症、婴儿高钙血症、家族性低镁血症伴高钙尿症和肾钙质沉着症、遗传性远端肾小管酸中毒等遗传性疾病的共性表征，然而这些高钙尿性肾结石相关遗传性疾病的临床表现和基因型有各自特点。本文通过系统综述其遗传学研究新进展，便于临床早期筛查和诊断，并采取合理干预措施。

简介：摘要钙稳态失衡和自噬异常是PD、AD及肌萎缩侧索硬化症(ALS)等神经退行性疾病的重要发病机制，二者之间存在相关性。研究显示，细胞不同储钙区室可经钙通道或钙离子(Ca2+)相关信号蛋白影响自噬，例如细胞膜钙释放激活钙通道调节分子1(Orai1)和瞬时受体电位通道(TRPC)、内质网钙通道肌醇1，4，5-三磷酸受体(IP3R)途径、线粒体Ca2+摄取相关的钙单向转运体(MCU)、溶酶体钙通道瞬时受体电位通道粘蛋白1(TRPML1)和两孔通道、胞浆钙调素依赖蛋白激酶的激酶β(CaMKKβ)/腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)途径等。本文现围绕神经退行性疾病中细胞内不同储钙区室和胞浆Ca2+调控自噬的研究进展进行综述，以期加深临床同道对其的认识。

简介：摘要胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病(ITLPD-GI)是一种低度恶性的克隆性T细胞增生性疾病，以惰性行为和慢性复发性为临床基本特征，较为罕见，世界卫生组织将其列为肠道T细胞淋巴瘤亚型之一。ITLPD-GI具有独特的临床病理特征，但由于其罕见性且临床医师对其形态学特征认识不足，易被误诊为炎症性肠病或具有侵袭性的T细胞淋巴瘤等。现对ITLPD-GI的临床特征、形态学表现、遗传学改变、免疫表型和临床诊治进行综述，以期提高临床医师对ITLPD-GI的认识。

简介：摘要上气道高反应性（upper airway hyperresponsiveness，AHR）疾病主要包括变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、局部变应性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征等，是一类高度异质性疾病，发病率高，发病机制复杂。除了传统的免疫学理论外，还存在神经免疫机制。本文主要介绍神经免疫的基本概念和研究进展；AHR时神经免疫的主要形式，如神经源性炎性反应，2型固有淋巴细胞诱导的Th2样反应等；瞬时受体电位及其在冷热刺激诱发神经源性炎性反应和免疫源性炎性反应中的作用机制；生物钟紊乱及其对外周靶器官生物时相的影响；最后结合翼管神经切断术介绍神经阻断在神经免疫调控中的作用。

简介：摘要脱发性疾病主要由多种原因导致的毛囊干细胞增殖分化能力受损造成，毛囊微环境调节着毛囊干细胞的活化状态。外源性干细胞能够调节毛囊部位的微环境，通过多种途径调节毛囊内细胞的生长。该文综述了毛囊干细胞和毛囊微环境对于毛囊生长的调控，以及在脱发性疾病发生中的机制，介绍了外源性干细胞治疗在脱发性疾病中的临床应用进展。

简介：摘要风湿免疫性疾病是一组与免疫相关，以炎症为特征的慢性疾病。我国风湿免疫性疾病患者人数较多，治疗依从性差，达标率低，致残比例高，给个人、家庭、社会带来沉重的疾病负担。近年来，虽然我国风湿免疫性疾病诊疗水平进步明显，但不同地区间的诊疗水平和理念存在较大差异，且政府对风湿免疫性疾病重视度相对不足，支持和投入有限。因此，进一步加强风湿免疫性疾病慢病管理体系建设及提升高质量服务能力是风湿免疫学界同仁迫在眉睫的重要任务。在此呼吁风湿免疫科、医院、社会及国家政府部门增加对风湿免疫性疾病患者的关注，倡导风湿免疫性疾病慢病管理模式，组建以风湿免疫科为主导的多学科管理团队，为患者提供全面、连续、主动的管理，切实改善患者的健康生活质量。