简介：摘要目的了解该院手术室护理人员医院感染防控"知信行"水平现状，调查分析其影响因素，为手术室开展医院感染防控管理提供依据。方法以聊城市第三人民医院手术室38名护理人员为研究对象，收集护理人员一般资料，调查其医院感染防控知识、态度和行为，并分析其影响因素。结果38名护理人员医院感染防控知识得分平均为(35.62±3.41)分，信念得分平均为(205.41±5.63)分，行为得分平均为(187.56±4.74)分，整体得分处于中等水平，三方面得分均以手卫生得分最高，医疗和病理废弃物管理得分最低；不同性别、学历和人事状况的护理人员其医院感染防控"知信行"得分差异无统计学意义(P>0.05)；不同年龄、职称、护龄、带教情况、院感监控任职情况和近1年内接受院感培训次数的护士其医院感染防控"知信行"得分情况差异有统计学意义(P<0.05)；知识和信念、知识和行为以及信念和行为之间均呈正相关(P<0.05)。结论该院手术室护士医院感染防控"知信行"水平处于中上水平，不同年龄、护龄、职称、带教情况和接受培训次数的护士其医院感染防控"知信行"水平差异显著，临床中应采取积极措施，提升护士认知，改善护士信念，进而提高其院感防控能力。

简介：目的：探讨小儿急性上呼吸道感染实施健康教育的临床价值。方法：对我院2020年3月-2021年8月收治的46例小儿急性上呼吸道感染患儿作为此次研究病例，用计算机表法的形式将患儿分组实验组与参照组，参照组行常规护理，实验组行健康教育干预，比较两组患儿的依从性，不良反应发生情况，并对比两组家属的健康知识评分、护理满意度评分。结果：实验组依从性（96.88%）高于参照组（71.88%），实验组健康知识评分与护理满意度评分高于参照组，实验组不良反应发生率（6.25%）低于参照组（31.25%），差异呈P<0.05。结论：将健康教育干预措施应用在小儿急性上呼吸道感染中的效果确切，可舒缓患儿不适，值得推广应用。

简介：目的：分析口腔科门诊医院感染控制中应用护理管理的临床效果。方法：研究对象在我院口腔科门诊患者中选择，2021.8-2022.10为时间期限，96例分组时以双盲法为依据，48例命名为对照组并开展常规护理，48例命名为试验组并开展护理管理，两组进行医院感染情况的评比。结果：在医院感染发生率比较上，试验组低，对照组高，组间具备统计学差异，P＜0.05。结论：应用护理管理对口腔科门诊医院感染具有良好的控制作用，具有全面普及和进一步推广的价值。

简介：目的：探讨分析预见性护理在防治高血压脑出血患者颅内感染患者中的作用与临床效果。方法：选取我院2019年7月-2021年7月期间收治的高血压脑出血患者颅内感染患者146例，采用随机抽取患者的方式将其分为两组，分别为常规护理干预的对照组与预见性护理干预的实验组，每组患者73例。对两组患者在进行不同护理干预后的护理满意度及颅内感染发生情况进行对比。结果：在进行不同护理模式干预后，实验组91.78%的护理满意度明显高于对照组67.12%（P＜0.05），实验组97.26%的感染控制率明显高于对照组76.71%（P＜0.05）。结论：预见性护理干预可以显著降低高血压脑出血病人颅内感染的发生率，还可以显著提升病人的护理满意度，从而提升病人的护理、治疗效果及预后能力，具有很高的临床应用价值，值得大力推广。

简介：目的：研究静脉输液安全防护流程在感染科护理临床教学中的应用价值。方法：选择50名感染科护理实习生，然后随机分成2组，两组实习生采用不同的方法进行教学，比较两组实习生的教学成绩（理论知识、操作能力）；评判性思维能力评分（分析能力、认知成熟度、求知欲、自信心）。结果：观察组实习生的理论知识、操作能力评分高于对照组（P＜0.05）；观察组实习生的分析能力、认知成熟度、求知欲、自信心高于对照组（P＜0.05）。结论：感染科护理临床教学中应用静脉输液安全防护流程进行教学，可提升教学成绩，帮助实习生形成评判性思维能力，应用价值高，值得推广。

简介：目的：分析剖宫产术后切口感染的原因，并提出手术室预防性护理对策。方法：此次研究对象为我院近年来收治的90例行剖宫产术的孕产妇，收集孕产妇的相关临床资料，针对孕产妇术后切口感染的原因进行分析，并提出手术室预防性护理干预措施。结果：通过实验观察，90例行剖宫产术的孕产妇中，10例发生切口感染的情况，发生率为11.1%。切口感染发生原因主要有手术时间长2例（20.0%）、滞产和胎膜早破3例（30.0%）、阴道检查过频4例（40.0%）、未使用抗生素1例（10.0%）。结论：剖宫产术后切口感染的原因主要包括手术时间长、滞产和胎膜早破、阴道检查过频、未使用抗生素，应采取有效护理干预措施，以降低术后切口感染情况的发生率。

简介：目的：观察护理安全管理在老年心脑血管疾病患者护理管理中的实施效果。方法：从我院随机挑选2021年1月-2022年4月收治的90例老年心脑血管疾病患者，并分为常规组（n=45）和研究组（n=45），常规组采用常规护理管理，研究组采用护理安全管理。对两组生活质量、不良事件发生率进行观察。结果：研究组患者社会职能评分为（67.40±4.36）、身体质量评分为（66.74±4.80）、睡眠质量评分为（66.41±4.01）、生理功能评分为（66.20±4.35），生活质量要明显高于常规组（P<0.05）。研究组患者不良事件发生率为4.44%，常规组患者不良事件发生率为22.22%，研究组患者不良事件发生率要明显低于常规组（P<0.05）。结论：在老年心脑血管疾病患者护理管理中应用护理安全管理具有确切效果，能够有效提升患者生活质量，减少不良事件发生，值得临床推广和应用。

简介：摘要MRI技术近年来不断取得新的发展，可以为脑组织的形态学结构、血流灌注、白质及轴突微结构、神经元活动及多种代谢物负荷等提供丰富的信息，因此在神经退行性疾病中的应用也越来越广泛。本述评对MRI技术在神经退行性疾病中的应用及研究现状进行了点评，强调了MRI技术对神经退行性疾病潜在病理生理机制的揭示及其在疾病诊断及鉴别诊断、病情进展评估及预测中的作用，同时也指出这些技术在由科研向临床应用转化方面面临着的诸多挑战，并对MRI技术在神经退行性疾病中的未来发展方向作出展望。

简介：摘要目的探讨中国35岁以上居民白蛋白尿现患情况及其对心血管疾病（CVD）的影响。方法横断面研究。2012年至2015年在中国采用分层多阶段随机抽样方法纳入34 647名研究对象（年龄≥35岁），通过调查问卷、体格检查和生化指标检测等方法收集所需的资料。将尿白蛋白与尿肌酐的比值<30 mg/g定义为正常，30~300 mg/g为微量白蛋白尿（MAU），≥300 mg/g为大量白蛋白尿。计量资料以x¯±s表示，采用t检验进行指标间的比较。定性资料采用率或构成比表示，采用χ2检验或Kruskal-Wallis检验。多因素分析采用logistic回归。运用SAS 9.4软件进行统计学分析，双侧检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果异常白蛋白尿的患病率为19.1%；其中MAU为17.2%，男女分别为13.8%和20.1%；女性显著高于男性（P<0.01）。相较于白蛋白尿正常的人群，MAU者（OR=1.23，95%CI 1.12~1.35）、大量白蛋白尿者（OR=1.86，95%CI 1.50~2.32）患CVD的风险会增加；同时伴有高血压、糖尿病的MAU者患CVD的风险增加1.76倍。结论MAU患病率高，受累人群多。MAU增加了患CVD风险，尤其是伴有高血压、糖尿病的患者。

简介：目的：探讨吸入剂模具联合视频宣教在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果。方法：对54例COPD稳定期患者在出院前3天及出院后实施常规延续护理的基础上，给予吸入剂模具联合视频宣教的健康教育方案。并配合使用移动终端信息交流工具。结果：干预后54例COPD患者吸入剂使用的合格率及依从性明显提高，CAT评分优于对照组，差异有统计学意义(P

简介：目的：研究全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用效果分析。方法：选取2019年1月～2020年12月这期间我院收治的发热患者47例作为试验对象，设为试验组，选择同期接受体检的47例健康人群设为对照组，均对其进行血常规检验，分析两者的血细胞形态学差异。结果：试验组检出率较高，两组的血细胞形态阳性与血细胞形态学指标检测结果存在差异（P＜0.05）。结论：在针对发热疾病患者使用血细胞形态学检验具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的评价红细胞分布宽度(RDW)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of science等数据库，检索日期为建库至2022年10月，利用Revman 5.4软件及Stata 17.0软件进行meta分析。结果初检243篇文献，经过筛选最终纳入20篇符合标准的文献，meta分析结果显示，COPD患者的RDW值高于健康人群(MD＝－0.29，95%CI：－0.32~－0.26，Z＝17.94，P<0.05)，慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的RDW高于COPD患者(MD＝－0.71，95%CI：－1.20~－0.22，Z＝2.84，P<0.05)，有不良结局的COPD及AECOPD患者的RDW高于无不良结局的COPD及AECOPD患者(MD＝－1.61，95%CI：－2.12~－1.10，Z＝6.18，P<0.05)。亚组分析显示，与存活患者相比死亡患者的RDW明显升高(MD＝－1.55，95%CI：－2.03~－1.07，Z＝2.84，P<0.05)，与轻症患者相比症状较为严重的患者RDW明显升高(MD＝－1.62，95%CI：－2.86~－0.38，Z＝2.56，P<0.05)。结论RDW可能是COPD的有效预测指标，且在不良预后方面可能有更加重要的作用。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病前期人群(pre-COPD)被严重低估，而近年来针对pre-COPD的概念及定义逐渐完善，目前该概念确定为：已经出现呼吸道症状、肺部结构病变或呼吸生理学异常，但未达到气流受限(即支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量<0.7)。Pre-COPD患者可出现类似COPD的炎症反应及气道结构和功能异常，可表现出与COPD相似的呼吸道症状及生理学改变，导致患者生活质量下降、疾病负担加重。Pre-COPD危险因素多样，在生命早期，妊娠期香烟暴露、低出生体质量、感染等均与后期发展为COPD相关。设计pre-COPD风险评估量表，联合血液和气道生物标志物，辅助CT检查结合人工智能有助于构建pre-COPD诊断模型。通过一级、二级预防，结合"云平台"监测高危人群，针对pre-COPD特征开展相应临床研究，将有助于COPD的防控。

简介：摘要近年来，许多研究发现阴道微生物群与女性生殖道疾病息息相关。但是，传统微生物培养技术存在培养周期长、大多数微生物无法培养的缺陷，宏基因组学技术的发展打破了培养技术的局限性，以高通量、耗时短、能鉴定微生物种群结构和基因功能等特点逐渐应用于阴道微生物研究，并为阐明阴道微生物群与女性生殖道疾病之间的关系提供了技术支撑。本文主要介绍目前常用的宏基因组学技术及其在预防、筛查和诊断女性常见生殖道疾病中的应用，同时讨论其广阔的发展前景和有待克服的局限性。

简介：摘要核输出蛋白1（XPO1）是人体关键的核输出蛋白，也是血液肿瘤治疗的有效靶点。塞利尼索作为首个XPO1抑制剂，已被美国食品药品管理局（FDA）批准用于复发难治多发性骨髓瘤（MM）、弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的治疗。国内外多项临床研究结果显示，塞利尼索单药或联合用药疗效好且安全性可控。在我国，塞利尼索于2021年12月14日获批复发难治MM的适应证，为临床医师带来新的治疗选择。专家组成员经过充分讨论，并汇总国内外权威指南和文献，制定了塞利尼索在血液系统疾病中的临床应用指导原则，旨在为我国临床医师用药提供参考。

简介：目的：探讨在腰椎退行性疾病围手术期的临床护理中安排护理人员进行健康教育所产生的应用效果。方法：本研究选取2021年12月~2022年12月期间在我院接受治疗的64例腰椎退行性疾病患者进行观察，按照入院的时间均分为两组，即对照组和观察组。其中，对照组32例患者围手术期施行常规化护理模式；观察组32例患者在对照组的基础上，安排专门的护理人员进行健康教育。对两组患者的总体住院时间、治疗期间的下床活动时间以及护理满意度进行比较分析。结果：对照组的总体住院时间以及治疗期间的下床活动时间均比观察组长，即术后恢复时间较长，观察组术后恢复情况更好（P＜0.05）；对护理满意度评分进行统计，对照组明显低于观察组（P＜0.05）。结论：将护理人员在护理期间进行健康教育的模式应用于腰椎退行性疾病围手术期可以产生积极效果，可以有效地缩短患者的治疗周期，提高治疗的效果，使患者对护理满意，值得推广。

简介：目的：探究胸部螺旋CT联合MRI技术诊断乳腺疾病患者中的临床价值。方法：2021年1月到2022年12月本院收治乳腺疾病患者54例，均开展胸部螺旋CT和MRI诊断，并以病理学结果为判断标准，分析影像技术的应用价值。结果：经病理学诊断本组患者中，乳腺癌10例，良性肿瘤44例；胸部螺旋CT联合MRI技术诊断准确率、灵敏度和特异性均较单一诊断高（P<0.05）。结论：胸部螺旋CT联合MRI技术诊断乳腺癌疾病的价值颇高。

简介：摘要目的应用MRI示踪成像技术定量分析新型隐球菌颅内感染大鼠模型信号强度，探讨示踪剂在感染大鼠脑细胞外间隙扩散变化。材料与方法30只成年SD大鼠颅内原位接种A型新型隐球菌悬液建立感染模型，20只设立对照组，不做任何处理。模型组分别于造模后2、3、4周行MRI T2WI扫描，监测模型建立情况，建模成功大鼠纳入病例组。病例组和对照组大鼠颅内微穿刺注入10 mmol/L浓度的钆喷酸葡胺，于注射前（T0）及注射后15、45、90、120、180、240 min分别采集T1加权三维磁化强度预备梯度回波（T1 weighted imaging three dimensional magnetization prepared rapid acquisition gradient echo , T1WI 3D MP-RAGE）序列图像，动态观察示踪剂在两组大鼠脑细胞外间隙（extracellular space, ECS）扩散特点。使用ITK-SNAP软件获取扫描图像最大层面信号强度统计量，以x¯±s表示，比较病例组与对照组标准差之间差异，取均数及标准差平均值与时间线性关系绘制时间-信号曲线，观察两组曲线形态及走行趋势，使用独立样本t检验比较两组样本均数差异，推测ECS扩散参数λ改变及其病理生理机制。结果至造模后4周，隐球菌颅内感染模型建立成功率为73.3%。两组大鼠示踪剂注射完成后15 min图像信号强度分布均数及标准差最大，且病例组显著高于对照组。示踪扫描各时间段信号强度均数及标准差服从正态分布，T0、T15、T45、T90、T120、T180、T240时刻两组间均值差异P值分别为：0.019、0.048、0.150、0.878、0.845、0.603、0.819，标准差差异P值分别为：0.285、0.017、0.327、0.308、0.891、0.298、0.486。结论MRI T1WI 3D MP-RAGE信号强度参数可以揭示颅内新型隐球菌感染ECS引流变化，T15时刻信号强度均值及标准差可辨别隐球菌颅内感染ECS改变。

简介：摘要目的探讨卡泊芬净联合伏立康唑治疗老年人肺部真菌感染的临床疗效及对患者肺功能、炎性因子的影响。方法选取2016年1月至2020年12月在杭州市第九人民医院就诊的老年肺部真菌感染患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组、观察组各50例。对照组予伏立康唑治疗，观察组在对照组基础上联合卡泊芬净治疗，两组治疗14 d。观察两组临床疗效及治疗前后肺功能和炎性因子的变化。结果观察组总有效率［90.0%（45/50）］高于对照组［74.0%（37/50）］（χ2=4.33，P < 0.05）。治疗后，观察组用力肺活量［（2.31±0.77）L］、第1秒用力呼气容积［（79.30±6.72）%］、最高呼气流速［（86.14±7.27）%］均高于对照组［（1.78±0.74）L、（73.22±6.56）%、（78.16±7.09）%］（t=3.50、4.57、5.55，均P < 0.05）；观察组肿瘤坏死因子α［（8.32±1.41）ng/L］、白细胞介素 6［（35.19±3.40）μg/L］、降钙素原［（1.94±0.78）ng/L］均低于对照组［（10.15±1.58）ng/L、（46.09±3.64）μg/L、（2.43±0.84）ng/L］（t=6.11、15.43、3.02，均P < 0.05）。观察组不良反应发生率为4.0%（2/50），低于对照组的18.0%（9/50）（χ2=5.00，P < 0.05）。结论卡泊芬净联合伏立康唑治疗老年人肺部真菌感染能有效改善患者肺功能，抑制机体炎性反应，且无明显不良反应，临床疗效确切。

简介：摘要通过对WHO、欧洲、英国、美国、日本和中国的新型冠状病毒感染（COVID-19）监测系统的性质、监测指标与报告时限以及疫情数据等进行分析，探究了监测数据与大流行的关系及可能的影响因素。在COVID-19全球大流行持续近3年时间中，全球及主要国家建立了COVID-19的监测系统，收集了监测数据。监测数据在大流行的应对和控制中起到关键作用，不仅可以反映COVID-19大流行的全貌，而且可以及时评估防疫政策的效果。但是，监测数据可能会受到不同国家的监测系统特点的影响。因此，对大流行现状及危害的认识除了利用监测数据外，还需要结合医疗机构挤兑情况、同一时期的超额死亡率等多源信息加以综合分析。