简介：摘要目的评价护理干预预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法随机将我院产科收治的188例行剖宫产手术产妇分为观察组与对照组，每组各94例，对照组产妇给予常规围手术期护理，观察组产妇则根据术后下肢深静脉血栓形成的危险因素给予针对性护理干预，观察两组产妇术后下肢深静脉血栓发生情况。结果观察组产妇术后下肢深静脉血栓发生率为3.2%，显著低于对照组产妇的12.8%，组间差异有统计学意义（χ2=9.820，P<0.05）。结论针对性的护理干预能够有效预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成，应在临床护理工作中推广。

简介：摘要目的探究乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常情况。方法选取我院2013年1月-2015年11月收治的99例乙型肝炎后肝硬化患者（肝硬化组），实施葡萄让耐量试验，并结合试验的结果将肝硬化组患者分成糖耐量减退组、糖耐量正常组、糖尿病组，各33例。将同期健康体检的33例人员作为正常组，观察、对比四组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况、胰岛素和C肽指标、β细胞功能（HBCI）的水平。结果正常组和其他几组空腹、餐后2h血糖情况、胰岛素和C肽指标、HBCI进行比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论乙型肝炎后肝硬化伴发糖代谢异常，应实行及早的诊断，并通过有效的方式对患者的血糖情况进行控制，进而从根本上提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探究对老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者应用内固定治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法选取老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者47例，收集全部患者临床诊治相关资料并对其展开回顾性整合、分析，将影像学检查结果作为依据，对患者手术结局展开评价。结果对患者实施内固定治疗方式后，全部患者手术切口均获一期愈合，患者骨折愈合的平均时间为（3.8±0.4）个月。随访结果显示，全部患者术后均获得随访，随访时间最低为9个月，最长随访时间为三年，平均随访时间为（1.8±0.4）年。依据相关踝-后足功能评价标准对患者术后踝-后足功能恢复情况做出评断，发现评断结果显示为优、良、差的病例数分别为19例、23例、5例，优良率为89.36%。结论对老年旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者应用内固定治疗方式实施救治的过程中，相关操作人员应综合考虑患者骨折块类型及形态、患者骨折位置变化程度及患者软组织实际情况，选取适当的内固定方式及手术操作路径。

简介：摘要目的分析急性酒精中毒后颅脑损伤患者手术中麻醉处理的应用体会。方法回顾性分析20例酒精中毒后颅脑损伤患者的临床资料，对其进行麻醉处理。结果本组病例麻醉过程中无死亡。术毕13例呼吸恢复良好，拔除气管导管送回病房，4例呼吸恢复欠佳带管回病房，接呼吸机辅助呼吸，3例气管切开后送回病房。结论针对酒精中毒颅脑损伤患者手术过程中采取科学、合理的麻醉处理措施可提高手术效果，保证患者的基本功能，提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨取消药品加成后，医院药学工作如何体现自身价值。方法结合医院药品实行零利率后，广大药师应转变观念和工作模式，不断提高自身的综合素质和专业技能，开展临床药学服务。使广大药师在体现社会价值的同时也体现其经济价值。

简介：摘要目的分析甲状腺功能亢进症（甲亢）131碘（131I）治疗后早发性甲状腺功能减退（甲减）的临床转归。方法对34例131I治疗甲亢后1年内出现早发性甲减的患者进行临床分析，并甲亢131I治疗后出现早发性甲减的患者通过信件、门诊、外院复查等方式进行长达4～19年的随访，平均随访14年，以了解早发性甲减的转归。结果（1）早发性甲减恢复组3例，占9%，2例在1年内甲状腺功能恢复正常；远期随访显示，2例甲状腺功能正常者在4年及8年后出现甲减，1例甲减患者在6年后甲状腺功能恢复正常。（2）早发性甲减未恢复组31例，占91%，其中79%(26例)在131I治疗后3～6个月出现甲减，5例在7～12月出现甲减，这些在4～19年一直处于甲状腺激素替代治疗中。结论早发性甲减中91%为永久性甲低，随着治疗时间的推移，绝大多数早发性甲减都会转变成为永久性甲减。

简介：摘要目的观察三部针刺法治疗脑中风后尿失禁的临床疗效。方法将50例脑中风后尿失禁住院患者随机分为两组，每组25例，在脑血管病常规治疗基础上，治疗组采用三部针刺法，对照组采用传统针刺法，两组均每日施针1次，6次为1疗程，治疗3个疗程后，分别观察两组临床疗效并进行比较。结果治疗组总有效率为88％，对照组总有效率为72％，两组比较有显著差异(P<0.05)。结论三部针刺法治疗中风后尿失禁疗效显著，提高其生活质量。

简介：摘要目的探究后Pilon骨折切开复位支撑钢板内固定术的治疗效果。方法选取32例来我院治疗的后Pilon骨折患者为研究对象，给予患者切开复位支撑钢板内固定术治疗，观察记录患者踝关节功能评分、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果治疗后，患者踝关节功能评分为（86.7±2.8）分，总体优良率为93.75%，平均折愈合时间为（3.61±0.3）个月，术后出现1例软组织感染，无内固定断裂或松动现象出现。结论使用切开复位支撑钢板内固定术治疗后Pilon骨折，具有早期功能锻炼及早期负重等优点，临床效果显著。

简介：

简介：摘要目的研究分析临床小儿在感染支原体肺炎后的血常规变化规律。方法选取我院自2016年3月至2017年3月共收治的60例临床小儿肺炎支原体感染患者作为实验组，另取60例同一时进行期体检健康小儿作为对照组，分析比较两组小儿的的血常规结果。结果通过对比分析可得两组小儿在红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数以及血小板计数的比较上，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；而在淋巴细胞比例及绝对值、中性粒细胞及单核细胞的比较上差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过观察小儿血常规的变化能够初步判定小儿是否感染支原体肺炎，此法值得在临床上做进一步的推广使用。

简介：摘要目的观察通过手法复位保守治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法对在本院2015年1月至2015年8月的31例旋后外旋型踝关节骨折患者行保守治疗（部分患者由于合并有其他器质性疾病、精神类疾病或周围血管病变的缘故无法耐受手术治疗），并对其进行随访和临床资料的收集与分析，观察疗效。其中，旋后外旋型I度骨折4例，旋后外旋型Ⅱ度骨折7例，旋后外旋型Ⅲ度骨折2例，旋后外旋型IV度骨折18例。对随访患者按照美国足踝骨科协会（AOFAS）推荐的足踝评分系统评分，按具体得分将疗效分级为优（90～100分），良（75～89分），一般（50～74分），差（<50分）。结果所有患者均得到随访，平均随访16个月（13～20个月），旋后外旋型I度优为100%；II度优为85.7%，良为14.3%；Ⅲ度优为100%；IV度优为72.2%，良为16.7%；一般为1.1%。结论采用保守方法手法复位配合石膏夹板外固定治疗大部分旋后外旋型踝关节骨折的疗效结果比较满意。

简介：摘要目的分析老年人缺血性脑卒中后轻度认知障碍影响因素。方法回顾性分析我院2013年12月-2016年12月150例老年缺血性脑卒中患者临床资料，依据卒中后是否合并有轻度认知障碍分为无轻度认知障碍组50例及轻度认知障碍组100例，采用Logistic回归模型对老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素展开分析。结果Logistic回归分析结果提示，发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素（OR4.545、4.880、4.950，95%CI2.440～4.373、2.475～4.350、2.557～4.459，P＜0.05）。结论发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素，对其进行早期干预可显著降低卒中后轻度认知障碍发生率。

简介：摘要目的探讨综合的间歇性导尿在脑卒中患者神经源性膀胱中的临床应用。方法将我科脑卒中后神经源性膀胱患者50例分成对照组和实验组，对照组予膀胱管理，实验组在此基础上实行间歇性导尿，干预2周，4周后予残余尿及尿失禁质量生活评分，根据结果进行分析。结果观察组在使用间歇性导尿后残余尿明显少于对照组，观察组尿失禁生活评分高于对照组，两组有统计学意义，P＜0.05。结论间导技术在脑卒中神经源性膀胱应用能减少残余尿量，提高患者生活的舒适度。

简介：摘要目的观察外踝骨折采用外侧、后外侧手术入路治疗的临床疗效，为外踝骨折手术入路选择提供科学参考。方法将2016年3月-2017年3月在我院行外侧入路钢板螺钉固定治疗外踝骨折的24例患者纳入本次研究对照组，另取同期自后外侧入路钢板螺钉固定治疗的24例患者作为观察组，采用视觉模拟评分量表（VAS）与踝关节功能评分评价患者疼痛程度与踝关节功能，详细记录两组患者手术一般指标与骨折愈合时间。结果两组在手术时间、术中出血量、术后第3天VAS评分方面的差异并不显著，不具备统计学意义（P>0.05）。相比对照组，观察组骨折愈合时间明显要短，踝关节功能评分显著偏高（P>0.05）。观察组术后步态异常的患者仅1例少于对照组5例（P<0.05）。结论外踝骨折手术治疗建议从后外侧入路，对于旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折后该入路方式非常适用。

简介：摘要目的研究并探讨老年患者脑卒中后抑郁与血管事件之间的相关性。方法于2013年1月-2015年12月，选取我院收治的200例脑卒中患者作为此次研究的对象，采用汉密尔顿抑郁评分量表对这200例脑卒中患者进行评估和筛查，对脑卒中后抑郁患者进行统计，根据患者是否处于抑郁状态，将其分为抑郁组和非抑郁组，比较抑郁组和非抑郁组中的继发血管事件发生率、NIHSS评分，并计算脑卒中后抑郁与继发血管事件之间的相关性系数。结果与非抑郁组比较，抑郁组患者的继发血管事件发生率、NIHSS评分均明显更高（P<0.05）。脑卒中后抑郁与继发血管事件的发生密切相关，P<0.05，且呈正相关。结论老年脑卒中患者的抑郁状态与其血管事件的再次发生密切相关，故临床治疗脑卒中时应重视对患者心理状态的干预。

简介：摘要目的探讨后肾腺瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法回顾分析我院收治2例后肾腺瘤患者的临床资料，应用光镜观察、HE染色及免疫组化方法对该病例进行分析并对相关文献进行复习。结果本组病例术前均诊断为肾肿瘤，手术方式分别为后腹腔镜下行肾部分切除和肾肿瘤剜除术，术后病理诊断为肾脏后肾腺瘤。免疫组化提示免疫组化染色EMA(++)，CK7(+)，Ki-67阳性率约1%，WT-1、CD15、CgA、Syn、CD57、CD10和CD30均(-)。术后分别随访13个月及5个月，均无肿瘤转移或复发。结论后肾腺瘤是一种罕见的肾脏上皮源性肿瘤，影像学表现缺乏特异性，临床表现不典型，常被误诊为恶性肿瘤，应与肾细胞癌、肾母细胞瘤等加以鉴别，结合影像等资料能够初步诊断，确诊依靠病理组织学。手术切除为首选治疗方法，预后良好，但应密切随访。

简介：摘要目的评价抑郁量表（ThePatientHealthQuestionnaire-9，PHQ-9）在卒中后抑郁疾病（post-strokedepression,PSD）筛查中的应用价值。方法以2015年6月-2016年6月期间），我院收治脑卒中患者共100例作为研究对象，研究内容经医学伦理委员会批准通过。对患者临床资料进行回顾性分析。以中国精神障碍分类与诊断标准-3版（TheChineseClassificationofMentalDisordersversion3,CCMD-3）为标准，对比观察抑郁量表（PHQ-9）与汉密顿抑郁量表（HamiltonDepressionScale,HAMD）在卒中后抑郁疾病筛查诊断方面的灵敏度、特异度、以及阳性预测值差异。结果依据CCMD-3量表诊断结果，38例患者确诊为卒中后抑郁，发生率为38.00％（38/100）。抑郁量表（PHQ-9）对卒中后抑郁疾病筛查灵敏度为92.11％（35/38）、特异度为98.39％（61/62）、阳性预测值为97.22％（35/36），均显著高于汉密顿抑郁量表（HAMD）筛查结果，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学方面意义。结论应用抑郁量表（PHQ-9）对卒中后抑郁患者的筛查效果良好，灵敏度高，准确性高，有临床实践应用与推广价值。

简介：摘要目的对化疗期间出现便秘的白血病患者进行加味增液汤治疗，研究其治疗效果。方法选取xx医院2015.01.04-2016.01.15期间60位出现便秘的白血病化疗患者，随机分为两组，分别作观察对象与对照对象，均30名患者。对照组口服乳糖口服液以及完成饮食规划；观察组在对照组基础上加用味增液汤治疗。对患者治疗有效率以及治疗后排便情况通进行比较分析。结果观察组与对照组患者治疗后治疗有效率90.00%、70.00%，前者显著好于后者，P<0.05，统计学意义存在；治疗后观察组单次排便时间及两次排便间隔时间低于对照组（P<0.05）。结论加味增液汤治疗白血病化疗后效果显著，有效减少患者入厕时间，增加排便频率，值得推广。

简介：摘要目的探讨YAG激光治疗白内障术后后发性白内障临床观察。方法选取我院在2011年2月至2016年2月期间收治的63例后发性白内障患者，均采用YAG激光进行治疗。分析治疗后的临床疗效与不良反应。结果63例患者共64眼经治疗后，后64眼后囊膜激光切开成功率为100%(64/64)。治疗后，视力小于等于0.3者为11只眼，视力大于0.3者53只眼。治疗前，患者视力小于等于0.3者为43只眼，视力大于0.3者21只眼。与治疗前相比，治疗后患者视力改善情况明显优于治疗前(P<0.05)。术后有8只眼出现眼压升高，发生率为12.50%，经采用降压药治疗得到缓解。有5只眼为人工晶体损伤，发生率为7.81%，没有出现碎裂，对于患者视力没有影响。结论采用YAG激光治疗白内障术后后发性白内障患者，临床效果确切。

简介：摘要目的评价双颌拔牙后即刻种植与修复的临床疗效，探讨该技术的临床应用范围。方法选择2011年1月至2013年6月采用双颌拔牙后即刻种植及即刻修复的22例病人（女性12例，男性10例），年龄52岁至77岁（平均年龄63.5岁）；共44枚种植体，先对下颌进行即刻种植即刻修复，再对上颌进行即刻种植即刻修复，最后参照即刻种植存留标准，评价其临床疗效，并考察患者的满意度。结果在随访期内，22例患者（供种植上下颌种植体44枚），下颌有松动2枚，脱落1枚，上颌有松动1枚，脱落1枚；患者表现非常满意有20例，满意率为90.9％，一般2例，占有率9.1%。结论双颌拔牙后即刻种植与即刻修复技术，临床效果较好，患者满意度高，长期效果有待进一步考察。