简介：摘要急性非静脉曲张性上消化道出血（acutenonvaricealuppergastroinstinalbleedingANVUGIB）包括胰管出血、胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,其临床表现与出血量大小有关，出血量小时，可表现为黑便，出血量较大时表现为呕血或血便，严重者可出现周围循环衰竭的表现。主要危险因素包括（1）饮食习惯饮食不规律或进食刺激性食物可削弱胃黏膜保护屏障，增加胃酸分泌导致胃粘膜产生炎症，炎症进一步加重导致溃疡形成进而出血。（2）幽门螺杆菌（Hp）感染Hp生存于胃及十二指肠的各区域内会引起胃肠黏膜的慢性炎症，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。（3）药物刺激抗血小板聚集药物、抗凝药物、类固醇及非甾体抗炎药等，长期服用可损伤胃粘膜保护屏障，导致胃粘膜防御功能下降，使粘膜发生糜烂、溃疡甚至出血。出血量＞5～10ml大便潜血试验出现阳性；当动脉或静脉血管受损时可由于出血量和速度增加表现出呕血、黑便等症状。

简介：摘要高血压病是导致患者发生心脑血管疾病的主要危险因素，对患者生活造成严重的影响。非药物治疗方式是高血压治疗的基础，也是重要的组成部分。非药物治疗的依从性直接关系到患者的治疗效果。但据唐艳娟等人调查研究得出目前高血压人群遵医嘱服药和生活方式改善依从性较低。如何提高患者非药物治疗的依从性，是社区慢性病管理工作的一项艰巨的任务，也是目前亟需解决的问题。本文综述了目前评价高血压非药物治疗依从性的方法，分析了非药物治疗依从性差的原因，并提出了相应的对策措施。

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简介：摘要目的探讨非均匀性脂肪肝的声像图特点。方法对66例确诊为非均匀性脂肪肝患者的声像图进行全面分析。结果根据声像图表现，将非均匀性脂肪肝分为3型I型(局限浸润型)10例，占15.15％，显示为肝内小片状强回声光团，单发或多发，形状不规整，边缘尚清。Ⅱ型(叶段浸润型)19例，占28.79％，脂肪浸润的范围较大，累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合。声像图表现为较粗、较高的高回声位于肝段或肝叶，其余肝叶或肝段则为正常的肝组织回声。Ⅲ型(弥漫非均匀浸润型)37例，占56.06％，大部分肝实质被脂肪浸润，残存小片状正常区示弱回声区，这一型在非均匀性脂肪肝中最多见，易误诊为肝内肿瘤。声像图表现为回声增强细密的肝实质内，出现一个或多个低回声区，边缘清楚，常为三角、长条或不规则状，少数表现为类圆形。结论超声能够根据声像图表现判断非均匀性脂肪肝的脂肪分布特点，做出超声诊断，而局限浸润型与弥漫非均匀浸润型脂肪肝应注意与良、恶性肿瘤相鉴别。

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简介：摘要目的分析脑梗塞出院患者治疗依从性应用延续护理的效果。方法选取自2014年的10月-2016年的6月在我院接受治疗的75例脑梗塞患者，随机分为对照组和观察两组，对照组采用常规护理，观察组应用延续护理，对比两组的治疗依从性。结果观察组患者与对照组相比在出院后用药及康复锻炼依从性更高，两组对比存在显著差异，P＜0.05。结论脑梗塞患者出院后应用延续护理，能够保障患者的治疗依从性不受出院而影响，保障其获得相对满意预后。

简介：摘要目的针对糖尿病肾病维持性血液透析患者应用延续护理干预的效果观察与探究。方法将于我院接受护理的糖尿病肾病维持性血液透析患者70例进行分组分别为常规组与干预组，每组患者35例。常规组患者采用一般护理方法，干预组患者采取延续护理干预，对两组患者干预后的生存质量状况进行分析。结果干预组患者经过延续护理干预后其生存质量状况优于对照组患者，且P<0.05，差异有统计学意义。结论在糖尿病肾病维持性血液透析患者中采取延续护理干预，可以提高患者护理后的生存质量，适合推广。

简介：摘要目的探讨延续护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者生存质量的影响。方法借助数字表将选取的75例OSAHS患者分组，对照组37例行常规护理，观察组38例将在对照组的基础上加用延续护理，比较两组生存质量情况。结果采用特异性健康相关生存质量问卷（SAQLI）对生存质量进行评定，两组出院前评分情况无显著差异（P＞0.05）；出院6月后观察组SAQLI评分较出院前与对照组均显著提高（P＜0.05）。结论延续护理可显著提升OSAHS患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要目的研究对溃疡性结肠炎患者采用延续性护理干预对其生活质量的影响。方法选择我院2018年1月—2019年1月消化内科收治的50例溃疡性结肠炎患者作为本次的研究对象，按照患者入院的先后次序将其分为观察组与对照组，每组25例患者。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采取延续性护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于溃疡性结肠炎患者采用延续性护理，能够有效帮助患者改善身体情况，生活质量明显提高，值得应用。

简介：摘要目的探讨肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD）发病机制中的作用。方法通过文献查阅及资料分析的方式了解肠道菌群与NAFLD的关系，并了解肠道菌群在NAFLD发病机制中的作用。结果肠道菌群可以通过改变TLR4特异性识别脂多糖，从而激活患者体内的炎性相关因子，进而导致患者出现慢性肝脏炎症，导致NAFLD。结论肠道菌群在NAFLD的发病机制中具有重要的诱导作用，与其发病机制密切相关。

简介：摘要目的探讨老年人非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与胃食管反流病(GERD)的关系。方法选择在我科就诊的老年男性NAFLD患者60例，以同期就诊的无脂肪肝、年龄匹配男性患者60例作为对照组。对入选患者行胃食管反流病问卷（GerdQ）调查，全部患者清晨空腹取静脉血检测，并行腹部彩超检查，分析NAFLD与GERD的关系。结果①老年NAFLD患者体质指数（BMI）、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）显著高于对照组（P<0.01）。②脂肪肝组GERD患病率显著高于对照组35.0%（21例）与18.3%(11例)，P＜0.05〕；脂肪肝组GerdQ积分显著高于对照组(7.3±2.1与5.6±1.9，P<0.01)。③脂肪肝组GerdQ积分与BMI、TG水平呈正相关（r值分别为0.557、0.516，P均＜0.01）。结论老年男性NAFLD与GERD密切相关，可能是GERD危险因素之一。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（CODP）是一种常见的临床疾病。目前在临床治疗上已经取得了一些突破性的进展。比如目前被广泛应用的无创正压通气疗法（NIPPV）。该种疗法对于慢性阻塞性肺疾病的治疗具有痛苦小、创伤小的优点。本文对于临床上治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的治疗进展进行了总结与回顾，并对于目前广泛应用的NIPPV疗法进行了综述。

简介：摘要目的探讨限制性补液在非控制性创伤性失血性休克院前急救中的应用价值。方法选择2014年6月至2016年6月来我院就诊的非控制性创伤性失血性休克患者200例为研究对象，采用随机数字表法，将患者分为对照组（给予积极液体复苏治疗）与观察组（给予限制性补液治疗），比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的平均补液总量及平均动脉压低于对照组（P<0.05），且并发症及死亡的发生率分别为10.00%和5.00%，均显著低于对照组（P<0.05）。结论在非限制性创伤性失血性休克患者院前急救中应用限制性补液，能够明显减少患者的补液量，减少并发症及死亡的发生。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将140例NAFLD患者随机分成观察组及对照组，每组70例，观察组给予二甲双胍联合辛伐他汀口服治疗，对照组给予辛伐他汀口服治疗。两组患者均治疗3个月，观察两组患者临床疗效、治疗前后血脂及肝功能变化及药物不良反应。结果观察组总有效率为94.3%，对照组总有效率为75.7%，两组比较差异显著(P＜0.01)，观察组在降低血脂及改善肝功能方面优于对照组（P＜0.01），均未出现严重不良反应。结论二甲双胍联合辛伐他汀能显著降低血脂及改善肝功能，治疗NAFLD安全有效。

简介：摘要目的对比关节镜治疗与非手术治疗在老年性骨性关节炎临床治疗中的效果，为今后的治疗方案选择提供思路。方法选取我院骨外科于2014年1月至2015年12月期间收治的100例膝骨性关节炎患者作为本组研究的观察对象，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组采用非手术治疗，观察组采用关节镜治疗治疗，分别于治疗前、治疗后对比两组患者的膝关节活动指数及治疗效果。结果（1）治疗后观察组的膝关节活动指数明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。（2）观察组的总有效率为94%，明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论在老年骨性关节炎的治疗中可以明显提高患者的关节膝关节活动功能，提高临床疗效。

简介：摘要目的观察软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴肥胖患者疗效。方法61例患有非酒精性脂肪性肝病伴肥胖患者随机分为治疗组(31例)及对照组(30例)。治疗组予软肝健脾活血汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗12周，对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍缓释胶囊治疗12周。治疗结束后，复查肝功、血脂及肝胆B超检查。结果治疗组总有效率为74.19%，对照组总有效率为46.67%，差异有统计学意义P＜0.05)。结论软肝健脾活血汤治疗非酒精性脂肪性肝病伴肥胖有效，其作用可能与其改善血液流变学和微循环、降血脂、改善肝功能，减少脂类吸收等有关。

简介：摘要目的探讨产后非感染性发热的有效治疗。方法采用中西医结合治疗的方法其治愈率达100%。结论采取中西医结合治疗产后非感染性发热疗效确切。

简介：摘要为提高ICU插管病人的护理质量，分析非计划性拔管的原因，并提出进行相关知识的培训，有效固定导管，合理使用镇静剂及肢体约束等防范措施。

简介：摘要目的了解豫园街道非酒精性脂肪肝发生情况，分析其原因并制定相应的干预措施。方法以本街道30-60岁发生轻度脂肪肝患者为调查对象，随机抽样74例轻度非酒精性脂肪肝患者，并分成2组，一组给予单纯饮食调整治疗，另一组给予饮食调整并加用运动治疗。结果本次研究观察发现居民非酒精性脂肪肝患者发病率占18.1%，单纯饮食调整组总有效率为50.2%，加用运动治疗组总有效率为76.6%。2组疗效差异有显著性。结论2组疗法疗效有明显差异。现代人不合理的生活方式，包括过度摄入，缺乏运动等是导致非酒精性脂肪肝的主要原因，有效加强运动和合理的饮食调整是防治非酒精性脂肪肝的关键。

简介：摘要目的对急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析。方法选取我院急性非静脉曲张性上消化道出血患者90例，将其随机平分为对照组和观察组两组，其中，对照组进行一般内科保守治疗，观察组进行内科综合治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率高达97.78%，对照组治疗总有效率82.22%，两组对比有显著统计学差异（P＜0.05）。结论内科综合治疗对急性非静脉曲张性上消化道出血有更好的治疗效果，临床中应予以大力推广。