简介:摘要目的分析不明原因消化道出血采用血管造影诊断效果。方法选取的研究对象为就诊于我院的消化道出血患者共21例,所有患者均经临床诊断为不明确的急性或慢性反复消化道出血;对所有患者采用血管造影进行诊断,将手术病理作为参照,观察血管造影诊断效果。结果21例患者中,血管造影呈阳性18例,阳性率85.7%,其中血管性病变出血11例,肿瘤性病变出血5例,炎症或溃疡性出血2例;造影呈阴性3例(14.3%);造影时发现直接出血征象13例(61.9%),发现出血间接征象5例(23.8%),造影诊断结果与手术病理对照符合15例,符合率71.4%;血管性病变出血、肿瘤性病变出血、炎症或溃疡性病变出血三者间的造影成像各有特点。结论不明原因消化道出血采用血管造影能够清晰显示血管及其周围的基本情况,并能对出血部位进行定位,对出血原因具有一定的诊断价值,且能够为治疗作出定位参考。
简介:摘要目的通过不记名筛选方式,对我院进行子宫内膜样癌癌前病变孕激素治疗过程进行观察与跟踪随访,并结合相关医疗设备对治疗前后进行病理评估,为子宫内膜样癌癌前病变的治疗提供相关理论支撑。方法采取不记名筛选法与医师提供的病例资料的方式选取30位在我院进行子宫内膜样癌癌前病变孕激素治疗的患者,所有患者均于2014年9月15日-2016年3月15日时间段内完成治疗,观察子宫内膜样癌癌前病变的治疗效果以及对治疗后进行详细的病理评估。结果经过治疗并回顾性分析,子宫内膜样癌癌前病变孕激素治疗后有效控制20人、部分控制6人、4人控制无效,病理评估治疗后子宫上皮细胞细胞核、子宫内膜厚度、腺体结构复杂性、腺体变化等逐渐改善。结论子宫内膜样癌癌前病变孕激素治疗后子宫内膜样癌癌前病变控制良好,病理评估各指标明显改善,值得深入讨论与研究。
简介:摘要目的调查分析我院住院患者抗菌药物应用的合理性。方法选取我院住院患者2040例,对其抗菌药物应用情况进行分析。结果本研究患者中,手术科室患者1432例,非手术科室患者608例。抗菌药物使用率为78.18%,手术科室用药以预防为主869例(66.79%),单联用药846例(65.03%);非手术科室抗菌药物以治疗为主,231例(78.57%),单联用药196例(66.67%);抗菌药物不合理用药率为14.36%;抗菌药物使用频次前3位为头孢呋辛、头孢西丁钠、左氧氟沙星;抗菌药物以非限制使用类抗菌药物为主1222例(76.61%);治疗性应用抗菌药物患者病原体送检率为56.11%,阳性检出率57.26%。结论我院住院患者抗菌药物应用相对较合理,但仍存在不合理用药情况,需加强院内抗菌药物用药管理,提高用药合理性。
简介:摘要目的分析子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病的临床病理。方法将我院2013年1月-2015年3月收治的70例子宫内膜癌合并子宫肌瘤或子宫腺肌病患者,根据病情分为实验组A(子宫内膜癌合并子宫肌瘤)24例,实验组B(子宫内膜癌合并子宫腺肌病)21例,实验组C(子宫内膜癌)25例,比较三组患者临床病理分析结果。结果实验组A肿瘤组织病理分级优于实验组C,肌层浸润浅于实验组C,差异显著(P<0.05);其他各组间肿瘤组织病理分级、肌层浸润比较,无明显差异(P>0.05);三组淋巴转移、病理类型比较,无明显差异(P>0.05)。结论子宫内膜癌合并子宫肌瘤多为雌激素依赖性肿瘤,具有较好的组织分化、较浅的肌层浸润,无较严重的高危因素。
简介:摘要目的探讨SysmexXS-800i血细胞分析仪偶发性MCH、MCHC升高原因及处理措施。方法抽查7例MCH、MCHC结果均升高中的1例与XN-9000进行比对,用WS/T406-2012中仪器间的比对标准进行判断。结果除WBC、Hb、MCV三项比对合格外,其余RBC、Hct、MCH、MCHC、PLT均未比对合格。结论MCH、MCHC结果升高的7例标本初次检测中的RBC、Hct、MCH、MCHC、PLT结果均不可靠,对于全血细胞计数中成批出现某两项值升高时应警惕,及时用相同检测系统不同仪器进行比对。
简介:摘要目的有效地提高手术医师及手术室护士对病理标本的重视程度,起到双监督双约束的作用,从而更科学实施手术室病理标本的管理,避免医疗事故和纠纷的发生。方法手术室护理记录单内增设手术标本医护双方确认项目,手术医生签名栏。该记录单随病历归档。结果该制度实施前,曾发生一例病理标本遗漏丢失,最终找回的不良事件。该事件发生后我科经过一系列要因分析、对策拟定、流程改进后发现,手术医生思想上对手术标本处置重视程度是直接影响病理标本管理工作的重要原因。我科于2016年1月最终确定该方案的实施。2016年1月—9月份,共有10774份送检病理标本,均无再出现遗失情况。结论手术护理记录单作为医疗归档文书,签名后对医护双方具有行为约束力。因此,此举对于进一步规范管理病理标本,有效保证患者的安全和利益,提高手术医生对病理标本管理的主动性和责任心,增强医护沟通具有显著成效,同时更是手术室工作人员的一项良好的自我保护措施。
简介:摘要目的通过对本院2015年各临床科室门急诊抗菌药物处方进行点评、统计与分析,以进一步促进医院抗菌药物在门诊的合理使用。方法每月抽取1000张以上门急诊抗菌药物处方,注意点评,统计分析。结果随机抽取2015年门急诊抗菌药物处方26597张,其中合理处方23904张,合理率89.87%;不合理处方中,不规范处方1132张,占42.03%,不适宜处方1259张,占46.75%,超常处方302张,占11.21%。主要存在的问题包括药物选择不适宜、用法用量不适宜、诊断不规范和处方超量等。结论我院门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些需要改进的问题。
简介:摘要目的分析乳腺导管内癌(DCIS-MI)伴微浸润的病理和免疫组织化学特征。方法选取2014年5月-2016年5月期间我院收治已确诊的乳腺导管内癌患者80例为研究对象,根据不同病理特征分为实验组和对照组各40例,乳腺导管内癌伴微浸润患者(DCIS-MI)为实验组,导管内癌患者(DCIS)为对照组,分两组的病理和免疫组织特征。结果实验组的腋窝淋巴以及乳头paget病情况与对照组无显著性差异,(P>0.05);但实验组的肿块最大直径2.5cm的比率显著高于对照组,(P<0.05);此外,实验组的HER2、ER、PR、Ki-67表达以及caveolin-1阴性表达等情况与对照组比较均有显著性差异。结论DCIS-MI在HER2、ER、PR、Ki-67表达以及caveolin-1阴性表达、肿块最大直径2.5cm发生率较高。
简介:摘要目的研究分析肺纤维支气管镜细胞病理学检查对肺癌诊断与分型的临床价值。方法选取我院160例肺癌患者进行研究分析,全部患者用纤维支气管镜细胞病理学检查,之后同手术结果相对比。结果本次研究选取的160例肺癌患者通过手术病例诊断鳞癌、腺癌、小细胞癌分别为104例、12例、44例;通过肺纤维支气管镜细胞病理学检查154例为肺癌,诊断符合率为96.3%,鳞癌、腺癌、小细胞癌分别为102例、10例、42例,诊断符合率分别为98.1%、83.3%、95.5%。结论在诊断肺癌临床上肺纤维支气管镜细胞病理学检查具有较高诊断符合率,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨卵巢子宫内膜样癌及合并子宫内膜异位症的临床病理特征。方法选取我院收治的52例卵巢子宫内膜样癌患者为研究对象,收治时间为2014年5月~2016年5月,按照患者的病理特征,将其分为两组,分别为原发卵巢子宫内膜样癌组(简称原发组)25例与子宫内膜异位症恶变组(简称恶变组)27例,另外选取同期收治的18例卵巢浆液性囊腺癌患者作为对照组,比较三组的临床特征。结果①恶变组患者的特征主要为阴道不规则流血、腹部胀痛;原发组特征为阴道不规则流血、盆腔包块;恶变组、原发组的阴道不规则流血率均高于对照组,对比有差异(P<0.05)。②在所选取的52例病患中,有21例(43.75%)患者为双侧性质,患者的肿瘤形状为圆形或者椭圆形。③子宫内膜异位症恶变患者的肿瘤切面性质为囊实性。利用显微镜检查,发现有2例(8.00%)患者存在宫内膜间质肉瘤。结论合并子宫内膜异位症恶变患者的年龄相对较小,腹部胀痛发生率高,临床医师通过了解患者的临床病理特征,有利于准确诊断患者病情,尽早采取治疗措施。
简介:摘要目的探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4、CA50的水平与胃癌患者临床病理特征的相关性。方法选取2015年1月至2016年6月于南通市肿瘤医院诊治的胃癌患者80例,所有患者均经胃镜检查以及病理切片检查证实,同时选取40例胃部良性病变患者以及40例正常健康人作为对照组。应用ELISA方法检测患者血清中的CEA、CA199、CA72-4、CA50的水平,分析四个指标单独检测以及联合检测在胃癌的临床价值以及与临床病理特征之间的关系。结果胃癌患者血清的CEA、CA199、CA72-4、CA50含量显著高于对照组;四者联合检测敏感度可提高至85%。血清中CEA、CA199、CA72-4以及CA50的浓度与胃癌的浸润深度、淋巴结转移相关。结论采用CEA、CA199、CA72-4、CA50联合检测是诊断胃癌比较理想的组合。CEA、CA199、CA72-4、CA50水平的变化可以反应胃癌患者的病理特征。