简介：摘要目的回顾性分析两种内镜治疗方案(碘油一组织粘合剂一碘油及聚桂醇一组织粘合剂一聚桂醇)治疗肝硬化胃底静脉曲张的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年3月至2015年12月在我院住院行内镜下治疗的113例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的患者，其中有食道静脉曲张同时合并胃底静脉曲张患者84例，治疗胃底静脉曲张注射（碘油一组织粘合剂一碘油）43例，注射（聚桂醇一组织粘合剂一聚桂醇）41例。回顾性分析其疗效及安全性。结论聚桂醇-组织粘合剂-聚桂醇治疗胃底静脉曲张安全有效，与传统“碘油三明治”治疗疗效相当，但可减少静脉曲张再出血发生率。长期疗效有待随访结果进一步评估其有效性。

简介：摘要目的探讨不同强度华法林在预防中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中的有效性和安全性。方法将180例中青年非瓣膜性房颤患者随机分为应用常规抗凝强度华法林1组、低抗凝强度华法林2组和阿司匹林对照组；治疗组每日服华法林1次，华法林1组国际标准化比值（INR）维持为2.2～3.0，2组INR为1.5～2.1，对照组每日给予阿司匹林100mg。各组均随访2年。观察各组全程缺血性脑卒中、出血及其他并发症的发生情况。结果华法林1组缺血性脑卒中发生率明显低于及2组及对照组（P<0.05），各组出血发生率无显著差异（P>0.05）。结论常规抗凝强度的华法林能有效减少中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中事件发生，且相对安全。

简介：摘要目的探究在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中，使用电凝和卵巢缝合对卵巢功能影响，总结临床经验。方法针对40例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者采用电凝止血，并归为对照组，针对另外40例患者使用卵巢缝合止血，并归为观察组，两组患者均为我院2016年1月—2016年12月间收治；此后观察并比较两组患者的卵巢功能情况。结果两组患者在治疗前情况无明显差异，经过分组干预后可见差异，对照组对于患者的FSH和E2影响较大，P<0.05则说明差异明显；AFC、LH则无明显差异。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中电凝和卵巢缝合对卵巢功能影响的对比性研究发现，卵巢缝合止血对于患者的卵巢功能影响相对较小，因此值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)的检测对鉴别狼疮肺和狼疮并发细菌性肺炎的临床价值。方法对45例系统性红斑狼疮(SLE)合并肺部炎症表现的患者进行双抗荧光法检测降钙素原(PCT)和免疫比浊法定量检测D-二聚体(D-D)，同时作支纤镜深部痰培养。结果痰培养阳性组(31例)PCT阳性率和D-D水平明显高于痰培养阴性组(14例)(P<0.01)，而PCT梯度与D-D水平有正相关性。结论降钙素原和D-二聚体可作为细菌性感染危重程度的监控。检测结果对鉴别狼疮肺和狼疮并发细菌性肺炎具有快速方便的优势，从而合理指导抗生素治疗。

简介：摘要目的针对老年持续性房颤患者,在其出院后采用延续护理的方式提高华法林抗凝治疗依从性的作用，根据实际效果加以分析。方法在本院于2014年1月至2016年1月所接收的该类患者中任选70例，对照组的患者35例，以常规出院方式指导，另35例则辅以延续护理，为观察组。针对治疗效果间差异加以对比。结果对照组中华法林抗凝治疗依从性的评分明显低于华法林抗凝治疗依从性评分（P＜0.05），对照组中患者定期复诊的评分明显低于观察组中患者定期复诊的评分（P＜0.05）。结论老年持续性房颤患者可以通过延续护理的护理方式，患者对护理人员的满意度得到有效的提高,拥有较大的推行和应用的价值。

简介：摘要温中开胃饮为四川省名中医薛胜俊主任中医师经验方，本研究将该方用于医治功能性消化不良上腹痛综合征(寒凝气滞血瘀证)的临床疗效,通过与治疗本病的常用西药进行对比,对中西药治疗前后该病的症状改善情况以及停药1月后复发情况进行观察，通过本次临床研究表明，治疗组温中开胃饮治疗寒凝气滞血瘀型上腹痛综合征在改善患者临床症状、降低复发率等方面较西药对照组优势明显，说明该方的具有一定的临床应用前景。

简介：摘要目的研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效。方法选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。对照组患者采用组织胶治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗，比较两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率。结果观察组患者治疗的有效率100.00%高于对照组患者治疗的有效率81.81%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者止血成功率96.96%高于对照组患者止血成功率75.75%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。观察组患者并发症发生率0.00%低于对照组患者治疗的并发症发生率15.15%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。结论对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗，治疗的效果显著，可以有效提升患者的治疗有效率，提高患者止血成功率，还可以有效降低患者的并发症发生几率，形成良好的医患关系。

简介：摘要目的分析D-二聚体与妊娠期高血压疾病患者病情及母婴预后的相关性。方法选择我院2015年7月至2017年8月期间收治的妊娠期高血压孕妇150例，将其当做研究组，之后选取同期入院的健康孕妇150例，将其当做参照组，对两组孕妇实施D-二聚体和凝血指标的检查，最后对检测结果进行总结，并对妊娠期高血压疾病的严重情况和母婴预后相关性进行分析。结果比对两组孕妇的D-二聚体、FIB、PLT、PT和APTT等指标，研究组与参照组比对后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。比对妊娠期高血压重度患者和中度、轻度患者的D-二聚体、FIB、PLT、PT和APTT等指标，前者低于后者，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论D-二聚体和妊娠期高血压疾病的病情存在相关性，因此可作为孕妇病情和母婴预后的判定指标。

简介：摘要目的探讨分析B型利钠肽联合D-二聚体测定对急性心肌梗死患者PCI治疗的临床效果分析。方法经研究决定医院选取了2016年7月—2017年7月收治的100例急性心肌梗死患者，按照心肌梗死的面积大小分为实验1、2、3组，作为此次治疗观察的对象。结果在此次治疗观察结果中显示，实验1组、2组、3组的血浆B型利钠肽的含量值之间的差异明显，P<0.05。而D-二聚体的含量值，在患者治疗中的前2-3天时出现了最高值，实验1组和2组均在15天后回归正常范围内的水平，而3组在23天后才恢复正常，说明心肌梗死的面积越大，治疗的时间越长，其结果P<0.05，符合统计学意义。结论此次治疗结果显示，血浆B型利钠肽与患者心肌梗死的面积大小有着直接的关系，而D-二聚体的测定显示，患者心肌梗死的面积越大，治疗时间越长。

简介：摘要目的探讨血浆B-型尿钠肽（B-typenatriureticpeptide，BNP）联合D-二聚体联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会（NewYorkHeartAssociation，NYHA）方案对CHF患者进行临床诊断及心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定120例CHF患者及120名同年龄段健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者组的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组（P<0.05）；在实验室常用的参考值时BNP、D-二聚体阳性率分别为85.7%、10.3%，明显高于健康对照组（P<0.05）；CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高，不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高CHF诊断准确性，而且还可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。

简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、D一二聚体(DD)及纤维s蛋白原(FBG)联合检测在急性脑梗死(ACI)中的临床意义。方法将68例经临床及影像学确诊的ACI患者(ACI组)和68例健康体检者(对照组)，比较两组研究者及Act组不同梗死面积患者血清Hcy、DD及FBG水平的差异，分析ACI组患者血浆Hcy、DD及FBG水平之间的相关性。结果ACI组患者Hcy、DD、FBG水平均较对照组显著升高(P<O.05、P<O.0I)；ACI大梗死面积组患者(病灶直径>5cm)血清Hcy、DD及FBG水平均显著高于小梗死面积(病灶直径<5cm)组(P<O.05、P<0.01)；ACI患者血清Hcy水平与DD、FBG水平均呈正相关(r=0.564、0.516,P<O.05)。结论血清Hcy、DD、及FBG水平与ACI的发生及发展密切相关，三者联合检测有助于临床诊断急性脑梗死并判断梗死面积，指导ACI的诊断及治疗。

简介：摘要目的探讨CYP2C9、CYP2C19基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林代谢及个体化用药的影响。方法随机选取2012年1月～2015年1月期间我院收治的风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者120例，均用PCR-荧光探针法对患者CYP2C9*3(A1075C)基因多态性进行检测，从而辅助临床指导患者个体化华法林的使用；检测CYP2C19*2（G681A）和CYP2C19*3（G636A）基因多态性，通过对患者基因分型检测，判定患者的华法林代谢速率类型，从而合理调整药物剂量，提高药物的有效性。结果CYP2C9、CYP2C19基因多态性对华法林血药浓度具有影响；PM、M与EM标准血药浓度比较，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论CYP2C9、CYP2C19基因多态性对个体华法林代谢存在一定影响，为提高患者个体用药效果提供参考与借鉴。

简介：摘要目的研究与分析术中不同方式止血（缝合、双极电凝）影响卵巢良性肿瘤患者机体性激素、卵巢功能的具体情况。方法本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤的60例患者（2016年12月—2017年12月），随后采取等量随机的原则将患者分为两组，即缝合组与双极电凝组，每组各30例。其中缝合组患者在手术过程中采取缝合的方法，而双极电凝组患者则在手术的过程中采取双极电凝的方法。结果双极电凝组的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。但是缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。结论两组止血方法更具优势，在手术中医师需要根据具体情况来选择最合适的止血方法。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清D-二聚体、纤维蛋白原及IL-6、补体C3、C4在急性期过程中的变化。方法过敏性紫癜患儿急性期患者100例，健康儿童100例，应用化学发光法检测血清IL-6水平,血凝分析仪测定血清D-二聚体、纤维蛋白原水平，免疫散射速率比浊法检测血清中补体C3、C4水平，进行统计学分析。结果与健康对照组比较，过敏症紫癜患儿急性期血清D-二聚体、纤维蛋白原、补体C3及IL-6水平均高于正常儿童（P<0.05）。结论过敏症紫癜患儿急性期IL-6、补体C3水平升高提示补体C3、IL-6参与了过敏性紫癜的发生，过敏性紫癜患儿急性期血液呈高凝状态，适当抗凝治疗有利于改善预后及减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的用药分析。方法结合指南分析1例2型糖尿病患者行PCI介入治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药物治疗的分析与讨论。结果该患者经门冬胰岛素30注射液降血糖，氢氯吡格雷联合阿司匹林抗凝、抗血小板聚集，PCI介入等治疗后病情稳定胸痛胸闷症状好转。结论PCI术前治疗前给予负荷剂量的阿托伐他汀钙联合双抗凝药治疗能收到良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对急性主动脉夹层预后判断的价值。方法选取我院于2013年1月～2015年1月接诊的急性主动脉夹层患者共141例（有效改善患者90例，死亡51例），采用回顾性方法分析患者的凝血功能、心功能及炎性指标，判断D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测对患者急性主动脉夹层预后的价值效果。结果死亡组患者的D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原的指标数值均显著高于生存组患者（P＜0.05），组间差异明显具有统计学意义。结论对于急性主动脉夹层患者联合采用D-二聚体、N-末端B型钠尿肽前体、肌钙蛋白T及降钙素原联合检测的方法能够有效帮助医生对患者预后情况进行判断，取得了较为理想的判断准确率，值得在临床检测中大力推广。