简介:【摘要】目的 探讨老年女性生物型髋关节置换术后开展抗骨质疏松治疗对其假体稳定性的影响。方法 选取我院收治的老年女性患者 74例,均与髋关节置换术指征相符,术前、后均需开展骨密度检查( DXA方法),实验组于术后第 3天服用利塞膦酸钠治疗,随访 6个月。对比各组术后骨密度( BMD) T值、 Harris评分。结果 骨量轻中度减少组( BMD T值为 -1.0~-3.0)的 BMD T值有显著差异( P< 0.05),骨量中重度减少组( BMDT值≤ -3.0)骨水泥型假体有更佳的假体稳定性。结论 针对老年女性生物型髋关节置换术后轻度骨质疏松、骨量减少者,采取抗骨质疏松治疗,效果显著,可增加假体长期稳定性。另外,严重骨质疏松患者骨水泥型假体较生物型假体,稳定性更优。
简介:背景:因为假体的股骨柄比股骨有更强的刚度,所以在全髋关节置换患者中更容易产生应力遮挡导致骨溶解。这种关注促进了与正常股骨有相近结构刚度的复合股骨柄植入物的发展。这种假体柄由钴铬合金为轴心,外面包裹聚芳醚酮聚合物和钛网,有利于骨向内生长。此项研究的目的是确定使用这种假体柄的中期临床、放射学和组织学结果。方法:28例患者(男19例,女9例),平均年龄51.3岁。使用Epoch柄进行初次全髋关节置换手术,平均随访时间6.2年。术前、术后、术后每2年一次分别用Harris髋关节评分以及放射影像学进行研究。此外,术后2年用双能X线吸收测定法扫描评估骨再吸收。尸检获得2块股骨,分别于术后13个月和48个月分析其骨内长入和骨表面长入情况。结果:术前平均Harris髋关节评分为56分,末次随访时提高到97分。双能X线吸收测定法扫描证实2年后平均骨密度在Gruen7区减少最多者为27.5%。放射学证实无假体移位,只有1髋有骨溶解。所有假体柄均有稳定的骨组织固定。组织学评估,术后13个月和48个月尸体股骨标本表明沿整个假体柄平均骨向内长入(标准差)分别为49.63%±13.04%,73.57%±8.48%;平均骨表面长入分别为54.18%±7.68%,80.92%±6.06%。结论:使用Epoch髋关节假体柄后中期随访显示了其良好的临床功能、骨融合的放射学证据、骨向内长入和表面长入的组织学发现。尽管植入物的近期和中期效果良好,但还是有必要通过长期随访评估植入物的远期功能。可信水平:治疗性研究,Ⅳ级。详细的可信水平分级参见作者须知。
简介:【摘 要】目的:围绕膝关节重度骨关节炎,探讨膝关节置换治疗的有效性。方法:选择近期住院治疗的膝关节重度骨关节炎患者,共计100例患者,采取随机数字抽取表法,将100例患者分为两个研究小组,一种为对照组,采取常规治疗手段,主要为药物配合运动指导的治疗方案,另一组为观察组,采取人工全膝关节置换术治疗,详细记录两组治疗效果,每组人数均为50例。结果:经过一系列的研究后,对照组47例患者治疗有效,有效率为94%,观察组35例患者治疗有效,有效率为70%,明显低于观察组。结论:在治疗膝关节重度关节炎患者时,可以优先考虑采取膝关节置换治疗方法,一方面可以有效改善膝关节功能,另一方面可以让患者更快恢复健康,拥有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的分析膝关节骨性关节炎的关节镜治疗效果评定与护理。方法研究对象选取本院2015年6月至2016年5月收治的20例膝关节骨性关节炎患者,随机分为研究组与参照组各10例。两组患者均接受关节镜治疗,参照组给予一般护理;研究组采取个体化的护理。对比两组患者的疗效及护理结果。结果研究组和参照组患者的治疗优良率差异小,结果无显著性(P>0.05);研究组患者的疼痛评分、住院时间以及满意度评分均优于对照组,对比差异结果显著(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎的关节镜治疗效果好,配合个体化的护理干预能够进一步促进康复、改善满意评分,具有较高的价值。
简介:摘要目的膝关节骨关节病治疗实施关节镜手术后的康复护理实施的效果进行研究分析。方法采用数字随机法将2018年3月份——2019年3月份收治的膝关节骨关节疾病实施关节镜治疗的患者86例分成两组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施康复护理,比较两组患者的康复效果以及膝关节评分改善情况。结果实施护理后,两组患者的膝关节评分都得到不同程度的提高,两组间比较也具有一定的差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患者经护理后达到95.35%(41/43)的有效率,较比对照组79.07%(34/43)有差异,P<0.05,有统计学意义。实施护理后,两组好的生活质量均得到不同程度的改善,两组间内评分有一定的差异,P<0.05,有统计学意义。结论膝关节骨关节病实施关节镜治疗的效果是临床充分肯定的,在有效的治疗基础上实施康复护理,对患者的治疗效果有进一步的提高,缩短恢复时间,对患者的功能提升具有积极的意义,有效提高患者的生活质量,值得临床推广。
简介:目的探讨髌股关节置换术治疗单纯髌股关节骨关节炎的近期临床疗效。方法9例单纯髌股关节骨关节炎行髌股关节置换术的患者均于术前1d给予口服塞来昔布;术后第1d开始主、被动屈伸膝关节。术前对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS),出院后第1、6、12个月随访复查膝关节正侧位片,进行VAS和HSS评分并询问患者主观满意度,将记录结果行统计学分析。结果所有患者伤口均Ⅰ期愈合并随访,随访时间25~37个月,平均28.4个月;末次随访VAS0~1分,平均(0.32±0.12)分,HSS93~98分,平均(96.34±3.64)分;随访期间无1例患者出现髌骨轨迹不良、髌骨脱位及假体松动等并发症;患者对本次手术满意率100%。结论髌股关节置换能有效减轻乃至消除单纯髌股关节骨关节炎所致疼痛,改善因髌股关节骨关节炎所致的关节功能障碍,是保守治疗失败后治疗单纯髌股关节骨关节炎的良好选择。
简介:摘要目的探讨关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。方法选取来我院进行治疗的老年膝关节退行性骨关节炎患者84例,所有患者均采取关节置换术进行治疗。结果患者手术治疗后,其活动度、疼痛、功能、肌力及畸形等膝关节功能改善程度显著优于手术治疗前,且其HSS评分显著升高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。患者手术治疗后,其随意运动肌力未发生明显变化,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);患者手术治疗后,损伤部位等长收缩的最大肌力与手术前相比得到了显著改善,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎具有疗效显著,可显著改善患者术前疼痛、活动度,促使患者膝关节功能恢复的临床效果,从而显著提高老年患者的生活质量。
简介:【摘要】目的 探讨中医特色康复护理对膝关节骨性关节炎患者关节疼痛的影响。方法 膝关节骨性关节炎患者86例随机抽签法分组,对照组(43例)常规护理,观察组中医特色康复护理,对比效果。结果 护理后观察组疼痛评分低于对照组(
简介:摘要:目的:探索中医特色康复护理应用于膝关节骨性关节炎患者的价值。方法:随机抽选我院54名膝关节炎患者进行研究,抽选时间2019年6月~2020年11月,使用电脑划分为X组(观察组)与Y组(对照组),各有患者27例。对X组患者实施中医特色康复护理,对Y组患者实施一般护理程序。将X组与Y组患者膝关节部位疼痛状况进行比较。结果:对比X组与Y组患者膝关节部位疼痛状况,护理后X组患者膝关节VAS评分状况为(4.27±0.24)分,相较Y组均更优,差异有统计学意义(P