简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效;方法选取2013年1月~2015年2月间,我院经治的共104例胆囊结石合并胆总管结石患者为观察对象,随机分为两组各52例,其中对照组给予开腹手术取石,观察组则采取腹腔镜联合胆道镜取石术,比较组间各项指标变化;结果组间结石清除率和手术时间比较无明显差异明显(p>0.05),但观察组患者术后住院时间、胃肠功能恢复时间及术中出血量均显著低于对照组(p<0.05);结论腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石的治疗,能够以更小的创伤、更快的术后恢复速度彻底清除结石,同时减少了术后并发症的发生。
简介:目的比较手助腹腔镜与标准经腹腔腹腔镜肾癌根治术的适应症与临床效果。方法回顾分析2005年1月至2006年12月间67例肾癌行肾癌根治术的治疗效果,其中经腹腔单纯腹腔镜根治性肾切除24例,手助腹腔镜肾癌根治术43例。比较了两种手术方法的适应症、手术时间、术中失血量、住院时间及短期随访结果。结果67例腹腔镜手术均获成功。在手术时间方面,手助腹腔镜肾癌根治术比经腹腔腹腔镜肾癌根治术平均节省约70分钟。手助腹腔镜肾癌根治术组和经腹腔腹腔镜肾癌根治术组的住院时间没有明显差异。对所有病例进行了12到36个月的随访,发现两组患者均未发现远处转移病例,而且均无肠粘连等腹腔并发症。结论手助腹腔镜肾癌根治术可以明显缩短手术时间,对肿瘤体积大的高龄高危患者具有明显优势。对于腹腔镜初学者来说,手助腹腔镜技术可以明显缩短学习曲线,对于有经验的腹腔镜专家,在术者手的触觉帮助下,可以完成复杂的腹腔镜手术。手助腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌的首选微创手术方法。
简介:摘要目的分析腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石与双镜联合手术的临床效果。方法选择近3年人民医院372例胆总管结石为研究对象,根据手术方式腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石与双镜联合手术,分为甲组和乙组,其中腹腔镜胆总管切开取石212例,ERCP160例,分别采用的是腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石与双镜联合手术进行治疗,治疗后,对效果分析。结果对两组患者的手术时间、住院时间、并发症、结石残留等分析,甲组的各项指低于均组,对比后差异明显。对两组患者的并发症现象分析,甲组发生几率为4.2%,乙组发生几率为7.5%,甲组的发生几率明显低于已组,对比后差异明显。结论对胆结石采用腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石(胆道一期缝合)手术进行治疗,整体效果明显,能让患者尽快恢复。
简介:摘要目的观察输尿管软镜与经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的肾结石患者116例,随机分为观察组和对照组两组,每组58例,对照组患者行经皮肾镜钬激光碎石术,观察组行输尿管软镜下钬激光碎石术,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组手术时间显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组清石率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率3.44%,显著低于对照组的15.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜与经皮肾镜碎石具有相同的碎石效果,但是前者对机体创伤小,具有术中出血量少、术后并发症发生率低、术后恢复快的优势,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探讨人文关怀在胆总管结石腹腔镜联合胆道镜临床治疗中的应用效果。方法收集2016年1月至2018年6月来我院接受胆总管结石治疗的患者50例,采用随机数字法分为两组,25例患者接受常规护理,作为对照组,25例患者在常规护理的基础上接受人文关怀,作为观察组,比较两组患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪、生活质量和满意度。结果护理后观察组患者的SAS评分、SDS评分、SF-36评分均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者护理满意度为100.00%,对照组为80.00%,P<0.05。结论人文关怀可有效提高胆总管结石患者腹腔镜联合胆道镜手术治疗的服务质量,对于改善患者的不良情绪、提高患者的生活质量均具有重要意义,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨胆总管结石予以腹腔镜联合胆道镜治疗的临床意义及护理措施。方法以我院2016年4月21日至2017年3月5日胆总管结石56例患者为研究对象,均分为两组(以随机为原则)。两组均采取腹腔镜联合胆道镜治疗,予以对照组基础护理,观察组实施全面护理措施。观察两组操作、住院及不良事件发生情况。结果观察组操作时间(86.73±3.89)min、住院时间(6.16±0.78)d,不良事件发生概率仅为3.57%,相比对照组均更优,P值小于0.05。结论腹腔镜与胆道镜联合应用于胆总管结石治疗中,效果较佳,同时配合有效护理措施,可保证手术顺利完成,利于预后改善。
简介: 【摘要】 目的:对比神经内镜与显微镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤的临床效果。方法:选取 2018年 1月 -2019年 12月本院收治并接受手术治疗的垂体瘤患者 51例,按手术方法不同分为对照组( n=21)和观察组( n=30)。对照组应用经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术,观察组应用经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术。观察并比较两组手术情况、肿瘤全切除率、手术前后的视觉功能、激素水平及并發症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量和总住院时间均明显少于对照组( P<0.05) ;观察组肿瘤全切除率( 95.24%)明显高于对照组( 73.33%),差异有统计学意义( P<0.05) ;手术后,两组加权视野指数高于治疗前,而视野平均缺损和模式标准差均低于手术前( P<0.05)。观察组加权视野指数、视野平均缺损和模式标准差均优于对照组( P<0.05)。手术后,两组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于手术前( P<0.05) ;观察组泌乳素、生长激素和促肾上腺皮质激素均低于对照组( P<0.05) ;观察组并发症发生率( 10.00%)低于对照组( 38.10%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论:对于垂体瘤患者,神经内镜经鼻蝶手术治疗效果优于显微镜经鼻蝶手术,可显著提高肿瘤全切除率,促进患者视觉功能的恢复,降低激素水平,值得临床推广应用。 【关键词】 经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术 垂体瘤
简介:摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜(PCNL)碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取我院收治的64例肾结石患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组采用PCNL碎石术治疗,观察组采用输尿管软镜治疗,比较两组患者住院天数、手术时间、术中出血量、结石清除率及不良反应发生率。结果观察组住院天数为(3.21.2)d,少于对照组的(6.31.0)d;手术时间为(65.413.5)min,长于对照组的(50.211.2)min;术中出血量为(8.52.3)mL,少于对照组的(78.124.5)mL,比较均有显著性差异(p<0.05);实验组结石清除率为81.2%,不良反应发生率为15.6%,对照组为93.8%及28.1%,差异比较有统计学意义(p<0.05)。结论相比于经皮肾镜碎石术,采用输尿管软镜治疗肾结石能明显缩短患者住院时间及术中出血量,不良反应少,值得在临床上进一步推广。
简介:摘要目的对胆总管结石治疗中腹腔镜联合胆道镜的应用效果进行探讨。方法随机选择我院2015年6月至2017年6月间收治的接受手术治疗的胆总管结石患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组接受常规开腹取石术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜切开胆管取石术治疗,对比研究两组并发症、术中补液/出血、术后恢复情况。结果相对于对照组,观察组术中补液量、术中出血量、下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间更少(均P<0.05)。且相对于对照组,观察组并发症发生率更低(P<0.05)。结论在胆总管结石治疗中应用腹腔镜联合胆道镜效果显著,患者术后恢复时间更短,安全性更高,值得进行广泛推广。
简介:摘要 目的 分析二期经皮肾镜治疗经皮肾镜术后残石的临床效果。 方法 在 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间,我院共收治患有肾结石的患者 98 例,将两种不同的治疗方式作为分组依据,采用一期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入参照组,采用二期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入研究组,治疗后比较两组患者的手术指标和结石去除率。 结果 研究组患者手术时间短于参照组、术中出血量少于参照组,结石去除率高于参照组,差异表明统计学意义显著( p<0.05 )。 结论 在治疗经皮肾镜术后残石患者时,采用二期经皮肾镜进行治疗效果显著,有助于缩短患者的手术时间,减少出血量,而且能够提高结石去除率,该方案具有临床推广价值。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石的影响。方法收取本次研究肝外胆管结石患者70例,时间为2015年10月18日至2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,即观察组——采取腹腔镜联合十二指肠镜治疗;对照组——实施腹腔镜下胆囊切除术治疗,对2组治疗效果和并发症发生概率、临床指标进行观察和分析。结果观察组肝外胆管结石患者治疗总有效率为97.14%,显著优于对照组各项指标,P值<0.05。观察组肝外胆管结石患者并发症发生概率2.86%,显著低于对照组,2组间相比较,P<0.05。观察组肝外胆管结石患者胆囊标本壶腹区中性粒细胞数量、手术时间均优于对照组,P<0.05。结论腹腔镜联合十二指肠镜治疗肝外胆管结石效果十分显著,且并发症发生概率较低,值得研究。
简介:摘要目的探究胆道结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜的治疗效果。方法纳入本院2015年10月~2016年10月收治的120例胆道结石患者,并根据治疗方法的不同分为2组,分别予以开腹胆囊切除术护与胆总管切开取石T管引流术、腹腔镜联合纤维胆道镜治疗。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后6h与24h疼痛评分及与肛门排气时间进行对比。结果在手术时间、术中出血量与术后住院时间方面,实验组患者明显少于对照组,存在统计学意义(P<0.05);2组患者在术后6h疼痛评分方面的对比不存在统计学意义(P>0.05);在术后24h疼痛评分与肛门排气时间方面,实验组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论胆道结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜的治疗效果显著,具有可行性,在临床上可大力推广。
简介:摘要目的探讨多发性肾结石采用腹腔镜、输尿管镜联合治疗的临床疗效.方法在医院2014年10月到2015年10月期间诊治的多发性肾结石患者中抽取85例作研究对象,依据随机数字法将本组患者分为观察组(n=42)和对照组(n=43),观察组采取腹腔镜联合输尿管镜治疗,对照组采取经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石术治疗,对比两组患者并发症发生率、一次性结石清除率以及住院时间.结果观察组并发症发生率为4.76%,一次性结石清除率是97.62%,平均住院时间是(7.13±1.61)d;对照组并发症发生率为11.63%,一次性结石清除率是86.05%,平均住院时间是(10.25±2.39)d.两组患者并发症发生率、一次性结石清除率和平均住院时间的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论多发性肾结石采用腹腔镜、输尿管镜联合治疗的临床疗效确切,患者一次性结石清除率较高,并发症较少,且痊愈快.关键词多发性肾结石;腹腔镜联合输尿管镜;并发症中图分类号R3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0595-02