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  • 简介:目的分析总结胰腺实性假乳头状肿瘤(SPTP)的CT、磁共振(MR)影像学表现及其鉴别诊断。方法收集我院2007年4月至2015年5月收治的12例经术后病理证实的SPTP病例,总结其临床特征,并回顾性分析12例患者的术前CT与MR影像学资料。结果病灶位于胰头3例,胰颈部2例,胰体尾部7例。病灶最大径线范围1.1cm×10cm。3例病灶以实性成分为主,7例病灶呈混杂囊实性改变,2例病灶以囊性成分为主;4例病灶可见钙化灶,3例病灶平扫可见出血征象。所有病例行CT三期增强扫描(动脉期、静脉期及延迟期),其中9例患者同时接受MR增强扫描,所有12例病灶均有不同程度的包膜成分,实性成分于动脉期呈周边轻中度强化,门脉期和延迟期呈渐进性强化,囊性成分增强各期均未见明显强化。结论胰腺实性假乳头状肿瘤的CT及MR影像学表现具有一定特征性,如囊实性病灶,具有包膜、钙化、出血等,结合相应的临床病史,如年轻女性腹部隐痛等,可与其他具有类似影像学表现的胰腺肿瘤进行鉴别诊断,从而有助于提高该病的术前确诊率。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨卡培他滨联合精确放疗同步治疗晚期胰腺癌的临床疗效情况。方法分析我院2015年1月-2016年-1月收治的晚期胰腺癌患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,治疗A组40例和治疗B组40例。观察两组晚期胰腺癌患者疗效情况。结果治疗B组晚期胰腺癌临床治疗总缓解率高于治疗A组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论卡培他滨联合精确放疗同步治疗晚期胰腺癌临床症状改善明显,近期疗效较好,值得临床率借鉴应用。

  • 标签: 卡培他滨 精确放疗 晚期胰腺癌
  • 简介:摘要目的探究对重症急性胰腺炎患者予以早期肠内营养干预对于腹内压(IAP)的影响。方法择取我院于2013年9月到2015年5月收治的重症急性胰腺炎患者80例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各40例。对照组接受全胃肠外营养,实验组接受早期肠内营养干预,观察两组患者的IAP值、APACHEⅡ评分以及氮平衡(NB)值,对比两组患者接受治疗后的腹痛缓解时间。结果实验组接受治疗后的IAP值、APACHEⅡ评分以及NB值均显著低于对照组。P<0.05,两组差异有统计学意义。实验组患者接受治疗后的腹痛缓解时间(4.37±0.72)d显著低于对照组(8.95±1.72)d。P<0.05,两组差异有统计学意义。结论对重症急性胰腺炎患者予以早期肠内营养干预对于腹内压的影响效果较为显著,能够有效降低患者的腹内压力,可广泛应用于临床治疗的过程中。

  • 标签: 早期肠内营养支持 重症急性胰腺炎 腹内压
  • 简介:摘要目的观察不同胃管置入长度对急性胰腺炎治疗及康复的影响。方法取我院90例行不同胃管置入长度的急性胰腺炎病人分为两组。对照组胃管置入45-55cm行胃肠减压(传统插入法);观察组胃管置入长度适度增加5-10cm(50-65cm),用生理盐水冲洗胃管(2次/天)。对比两组病人的负压引流量、堵管例数、腹痛程度和缓解时间、血淀粉酶恢复以及住院时间。结果观察组(胃管长度增加5-10cm)负压引流量≥800ml例数要比对照组更多;堵管例数则相对更少;腹痛缓解程度和时间、血淀粉酶恢复、住院时间等均比对照组更短,P<0.05。结论通过改进胃管插入长度,可有效改善急性胰腺炎的胃肠减压效果,减轻病人疼痛,促进病人康复。

  • 标签: 胃肠减压 胃管置入 恢复
  • 简介:摘要目的分析在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗的效果。方法选取2012年05月-2016年05月在我院进行诊治的100例急性水肿型胰腺炎患者,根据患者治疗方式不同分为参照组与治疗组,每一组患者50例,参照组患者采取常规疗法,治疗组患者则在参照组患者治疗基础上加用奥曲肽进行治疗,对比分析两组患者治疗的效果。结果治疗组治疗的总有效率明显比参照组短,对比存在显著的差异(P<0.05);治疗组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间明细比参照组短,对比存在显著的差异(P<0.05);两组患者并发症发生率对比存在显著的差异(P<0.05)。结论在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗,可以提高患者临床治疗的效果,降低并发症发生率,具有临床应用的价值。

  • 标签: 奥曲肽 治疗效果 急性水肿型胰腺炎
  • 简介:目的探讨氢饱和生理盐水(HRS)对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肾损伤的保护机制.方法采用实验研究方法.将72只大鼠采用随机数字表,分为假手术(SO)组、SAP组、HRS组3组,每组24只.SO组大鼠开腹,仅翻动胰十二指肠后关闭腹腔.SAP组和HRS组大鼠经胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠(lmL/kg),制备SAP模型.SO组和SAP组大鼠造模成功后5min,经尾静脉注射普通生理盐水(6mL/kg),并皮下注射普通生理盐水(20mL/kg)补液;HRS组大鼠经尾静脉注射HRS(6mL/kg),并皮下注射HRS(20mL/kg)补液.处理后3、12、24h分批处死大鼠,每个时相点8只.(1)检测血清Cr、BUN、IL-1β、IL-6水平和肾脏组织中髓过氧化物酶(MPO).(2)对肾损伤进行病理学分级.(3)采用免疫组织化学染色检测肾脏组织中3-硝基酪氨酸及核因子-κB(NF-κB).(4)采用Westernblot法检测肾脏组织中核因子-κB抑制因子(IκB)、TNF-α蛋白.正态分布的计量资料以-x±s表示,成组设计的多个样本均数比较采用重复测量的方差分析,两组间比较采用t检验.计数资料比较采用x2检验.结果(1)SO组、SAP组、HRS组大鼠血清Cr在处理后3h分别为(30±6)μmol/L、(51±8)μmol/L、(46±5)μmol/L,12h分别为(32±6)μmol/L、(80±10)μmol/L、(42±7)μmol/L,24h分别为(28±5)μmol/L、(100±11)μmol/L、(58±12)μmol/L.SO组、SAP组、HRS组大鼠血清BUN在处理后3h分别为(5.1±0.6)mmol/L、(9.0±1.1)mmol/L、(8.1±1.3)mmol/L,12h分别为(5.0±0.7)mmol/L、(14.9±2.9)mmol/L、(8.4±1.2)mmol/L,24h分别为(4.6±1.0)mmol/L、(22.6±1.9)mmol/L、(13.7±2.6)mmol/L.SO组、SAP组、HRS组大鼠血清IL-1β在处理后3h分别为(71±9)pg/mL、(192±11)pg/mL、(126±19)pg/mL,12h分别为(67±11)pg/mL、(279±18)pg/mL、(170±16)pg/mL,24h分别为(72±12)pg/mL、(322±24)pg/mL、�

  • 标签: 重症急性胰腺炎 肾损伤 氢饱和生理盐水
  • 简介:摘要目的观察重症急性胰腺炎患者运用护理干预后对治疗效果的影响。方法选取68例重症急性胰腺炎患者作为研究资料,随机分为对照组和研究组,每组各34例。对两组患者治疗的疗效进行比较。结果研究组在治愈率、病死率、住院时间及护理满意度方面均显著由于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论对重症及性胰腺炎患者进行全方位的护理干预,可有效提高至治愈率及护理满意度,改善患者焦虑情绪和预后,提高生存质量,值得推广运用。

  • 标签: 护理干预 重症急性胰腺炎 疗效 生存质量
  • 简介:摘要目的针对重症胰腺炎患者行早期限制性液体复苏,并探究分析该方法对腹腔高压综合征的影响。方法选取68例重症胰腺炎患者作为本次的研究对象,均为2015年3月至2016年3月经由本院进行治疗的患者,将其以掷硬币法随机分成两组,给予限制性液体复苏的34例患者作为观察组,另外应用常规充分液体复苏的34例患者作为对照组,对比分析两组患者前两天的输入液体总量、速度,液体潴留量及腹腔高压综合征发生情况。结果观察组患者发生腹腔高压综合征10例(29.41%),对照组19例(55.88%),差别显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在前两日液体潴留量、输入总量、速度方面也少于对照组的,具有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏相比于充分液体复苏在一定程度上具有明显的优势,可以减少患者腹腔高压的发生情况,建议广泛应用。

  • 标签: 早期 液体复苏 腹腔高压综合征 重症胰腺炎