简介:【摘要】目的:评价分析Neer Ⅱ型锁骨远端骨折病患接受肩锁钩钢板与锁骨远端解剖锁定钢板治疗的临床效果。方法:选取我院收治的30例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折病患,时间分布界限2022年3月至2023年3月,按照治疗方法不同,将接受肩锁钩钢板治疗的15例病患归入肩锁钩组,另外把接受锁骨远端解剖锁定钢板治疗的15例病患纳入锁骨组,对两组手术时间、术中出血量以及术后不良反应发生情况进行对比。结果:两组手术时间记录值统一关系明显(P>0.05),肩锁钩组术中出血量记录值,相较于锁骨组明显偏多,差异对比P<0.05;肩锁钩组术后不良反应发生概率46.67%(7/15),相较于锁骨组6.67%(1/15)偏高,差异对比P<0.05。结论:在Neer Ⅱ型锁骨远端骨折治疗中,运用锁骨远端解剖锁定钢板治疗方法能达到理想的治疗效果,术中出血量相对更少,术后不良反应发生概率较低。
简介:摘要目的探析老年股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉和股骨近端解剖型锁定钢板治疗的临床疗效。方法随机选取2014年10月—2017年1月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例,根据不同治疗方法分为对照组和研究组各32例,对照组采用股骨近端解剖型锁定钢板方法进行治疗,研究组采用经股骨近端防旋髓内钉方法进行治疗,对比分析两组治疗基本情况以及术后并发症发生率。结果研究组住院时间、手术时间、下地时间、伤口长度、术中出血量均明显少于对照组,差异显著,P<0.05,研究组并发症发生率6.25%低于对照组31.25%,差异显著,P<0.05。结论老年股骨粗隆间骨折采用经股骨近端防旋髓内钉治疗,可以有效减少治疗时间、降低术后并发症发生等,疗效明显,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析对比研究股骨近端解剖锁定钢板治疗以及股骨近端防旋髓内钉治疗在股骨转子间骨折间的应用效果。方法选取2013年12月到2014年12月到我院进行股骨转子间骨折间治疗患者60例,随机进行分组,其中对照组为30例,研究组为30例,给予对照股骨近端解剖锁定钢板治疗方法,给予研究组股骨近端防旋髓内钉治疗方法,对两组患者术中情况、术后功能以及并发症情况等进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后,研究组患者在手术切口、手术时间、术后重负时间等方面均要短于对照组,在出血量方便均要小于对照组,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。两组患者在骨折愈合时间方面数据对比差异不明显,(P>0.05),不具有统计学意义。讨论股骨近端解剖锁定钢板治疗以及股骨近端防旋髓内钉治疗均为治疗股骨转子间骨折间的好方法,二者各自具备优点。
简介:摘要目的探讨儿童屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折新亚型特点及可信度评价。方法采用回顾性队列研究分析2013年1月至2021年8月安徽医科大学附属省儿童医院收治的92例肱骨髁上骨折患儿临床资料,其中男38例,女54例;年龄2~13岁[(8.5±2.4)岁]。根据影像学特点对屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折进行分类,分为两种亚型:ⅢA型(14例),骨折完全断裂,远端骨折块向前向外移位,无明显前后倾(<10°)或旋转;ⅢB型(78例),骨折完全断裂,远端骨折块向前向外移位,伴随远端骨折块明显前后倾(>10°)或旋转。比较ⅢA、ⅢB两种骨折的尺神经损伤发生率和切开复位率,以及两者间尺神经损伤和切开复位发生风险。采用加权Kappa方法检验两种新分型的观察者间及观察者内一致性。结果15例屈曲桡偏Wilkins Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿伴尺神经损伤,其中ⅢA型1例(6.7%),ⅢB型14例(93.3%);77例患儿无尺神经损伤。ⅢB型尺神经损伤发生风险约是ⅢA型的3倍(OR=2.84,95%CI 0.34~25.56,P>0.05)。15例尺神经损伤患儿中,11例(73.3%)行切开复位;77例无尺神经损伤患儿中,18例(23.4%)行切开复位。伴尺神经损伤行切开复位治疗风险是无尺神经损伤的9倍(OR=9.01,95%CI 2.28~33.17,P<0.01)。29例行切开复位治疗患儿中,ⅢA型2例(6.9%),ⅢB型27例(93.1%)。ⅢB型切开复位发生风险是ⅢA型的3倍(OR=3.17,95%CI 0.66~15.24,P>0.05)。观察者间Kappa值为0.49±0.09(95%CI 0.31~0.66),为中等强度的一致性。观察者内Kappa值为0.80±0.06(95%CI 0.68~0.91),具有较强或极强的一致性。结论儿童屈曲桡偏Wilkins ⅢB型肱骨髁上骨折较ⅢA型更易伴发尺神经损伤,更易导致切开复位。新亚型具有可靠的观察者间、观察者内一致性,可行性较高,对提前预判手术方案有指导意义。
简介:摘要目的探讨锁定钢板治疗桡骨远端骨折畸形愈合的方法和疗效。方法回顾总结2008-2011年应用锁定钢板治疗28例桡骨远端骨折畸形愈合,评价其疗效。结果本组随访时间6~28个月,平均16个月,骨折愈合时间8-20个月。28例均复位满意,2例骨延迟愈合,余26例骨性愈合,27功能恢复均好,1例关节活动较差,按马元璋1评价标准,本组优24例,良2例,可1例,差1例,优良率92.8%。结论锁定钢板治疗桡骨远端骨折畸形愈合临床疗效好,手术简便,固定牢靠,可早期功能锻炼。
简介:摘要目的探讨锁定钢板微创治疗管状骨骨折的方法以及疗效。方法42例四肢管状骨骨折患者,其中闭合性骨折39例,开放性骨折3例。采用小切口锁定钢板插入,对骨折进行闭合手法复位后,利用锁定钢板结合直径3.5mm克氏针来维持手法复位后的位置,同时通过C形臂X线调整骨折位置,最后通过桥接固定的方式固定。结果42例患者均获随访,平均8个月(4~18个月)。骨折愈合时间3~7个月,平均4.5个月。按0vadia标准,优19例,良21例,可2,差0例,优良率95%。结论锁定钢板微创固定治疗管状骨骨折具有微创,固定牢靠,避免大面积骨膜剥离,保护了血供,有利于骨折的顺利愈合等优点,特别适用于粉碎性骨折。