简介:目的探讨超声引导下空芯针穿刺活组织检查(CNB)病理学诊断非恶性乳腺病变的处理方法。方法回顾性分析2009—2013年北京市顺义区妇幼保健院1105例CNB诊断非恶性乳腺病变患者的临床和随访资料。分类变量组间率的比较采用Pearsonχ2检验或Fisher精确概率法。结果全部1105例研究对象CNB诊断均为非恶性,其中477例接受了手术切除,9例术后病理诊断为乳腺癌,其余628例定期乳腺超声或/和X线摄影随访,在9~65个月(中位随访36个月)的随访期间无乳腺癌发生。在行手术切除的患者中,CNB诊断高危(59例)和良性病变组(418例)分别有7例(11.9%)和2例(0.5%)术后病理确诊为乳腺癌,高危病变组患乳腺癌的风险是良性病变组的28.0倍(OR=28.0,95%CI:5.7~134.0,P=0.000)。CNB诊断为良性且行手术切除的418例中,临床初诊与CNB诊断不符的患者术后确诊为乳腺癌的比例为3.6%(2/56),高于临床初诊与CNB诊断相符者的0(0/362),差异有统计学意义(P=0.018)。结论乳腺病变CNB诊断非恶性病例中,除少数高危病变及临床初诊与病理不符者需手术切除外,大多数良性病变采用定期临床体检和影像学检查进行随访可能也是一种相对安全的处理方式。
简介:摘要目的探讨人文化护理在患者在住院期间的重要作用。方法从接触患者的第一刻起,要做到对待患者像对自己的亲人一样,给予多方面的呵护和帮助。因时、因地、因人制宜。针对不同阶层、不同病种的患者,选择适宜的话题,使交流能顺利进行,要坚持以病人为中心的原则,耐心地倾听和解释,尽可能使患者能接受医护人员所传送的信息,才有可能更多地了解患者的需求,使患者接受并配合医生的治疗,达到早日康复的目的。结果日常工作中,只要真正地以亲人的身份经常深入到患者人群当中去,多与患者交心谈心,设身处地“急病人之所急、想病人之所想”,就有可能帮助患者提高健康意识水平,早日康复。结论只要我们每个护士都树立“以人为本”、“待病人如亲人”的人文化护理理念,就能逐渐地形成良好的护患关系,从而更好地促进患者的康复。