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  • 简介:为适应国家卫生体制改革和加入WTO后医疗市场的巨大变化,本文提出根据经济规律对传统的医院管理模式进行变革,构建有别于传统模式的“经济医院”。“经济医院”概念的提出是医疗卫生改革、新形势下医院生存与发展和医院管理与国际接轨的需要,其内涵在于视医院为一个经济主体、强调成本意识和资源优化配置,在构建“经济医院”时,应注意医院市场定位、职业化管理人才、严格管理体系、良好医院文化和健全激励机制等方面的问题。

  • 标签: 经济型医院 经济管理 医院管理 资源优化配置 成本意识
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  • 简介:摘要:纵隔肺癌是肺癌的一种特殊类型,邻近纵隔生长,易侵入纵隔或与纵隔淋巴结融合成块,与原发性纵隔肿瘤或转移瘤难以鉴别,常在临床工作中造成误诊或漏诊。在此报道一例纵隔肺癌,表现为咳嗽、进食哽噎,CT影像显示纵隔肿块,气管镜病理及免疫组化提示为肺腺癌,提高临床对该病的认识。

  • 标签: 纵隔型肺癌,诊断,鉴别诊断
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  • 简介:摘要:在国家高度关注医院发展的背景下,在各行业走向高质量发展的形势下,健宫医院后勤部门提出了以价值为导向的流程再造价值管理策略,结合高质量发展的基本要求,通过加强后勤人员培训、流程再造、岗位考核优化,较好的实现了对后勤管理质量、效率、满意度的提升。

  • 标签: 医院 后勤管理 价值型管理
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  • 简介:摘要目的探究Ⅰ与Ⅱ子宫内膜癌的鉴别诊断中MR扩散加权成像的应用价值。方法筛选2017年1月-2019年6月本院收治并经病理确诊的85例子宫内膜癌患者为研究对象,其中59例为I、26例为Ⅱ,所有患者均进行MR扩散加权成像检查,对诊断结果进行分析。结果MR扩散加权成像鉴别诊断准确率为96.47%,与病理诊断对比无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ诊断灵敏度为98.31%、特异度为96.43%,Ⅱ分别为100%和98.33%。另外,ADC平均值Ⅰ明显高于Ⅱ,差异呈统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜癌Ⅰ和Ⅱ鉴别诊断中MR扩散加权成像应用价值较高,不仅能准确分,还有着较高的诊断敏感度和特异度,能为手术方案制定提供参考依据,值得大力推广应用。

  • 标签: MR扩散加权成像 子宫内膜癌 灵敏度 特异度
  • 简介:摘要青光眼与糖尿病眼病都是世界范围内严重威胁视力的疾病,2糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者可伴有视神经退行性改变及视网膜神经节细胞凋亡,这些表现与原发性开角青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的视神经损害相似。T2DM患者表现的高眼压、血管病变及视网膜变薄等危险因素可能会加重POAG的进展,而治疗糖尿病的药物如二甲双胍可能对POAG具有保护作用。进一步探究T2DM和POAG的关系,可能有助于降低T2DM患者的视力损害风险及发现POAG新的治疗方法。(国际眼科纵览,2022, 46:471-477)

  • 标签: 原发性开角型青光眼 2型糖尿病 视神经 血流调节
  • 简介:摘要目的建立一种基于AO分的浮膝损伤数字化分体系。方法回顾性分析2005年3月至2020年12月滨州医学院附属医院收治100例成年浮膝损伤患者的资料。其中,男74例,女26例;平均年龄43.7岁;左膝54例(54.0%)、右膝43例(43.0%)、双膝3例(3.0%)。新的数字化分按照AO分将股骨及胫骨各分成三部分,按照部位组合后共重新编排成六种分。通过应用该分对所纳入病例的影像学结果进行分析,以总结该分在浮膝损伤中的使用范围及分分布规律。计数资料采用χ2检验。结果Ⅰ~Ⅵ损伤比例分别为Ⅰ42.7%(44/103)、Ⅱ18.4%(19/103)、Ⅲ9.7%(10/103)、Ⅳ10.7%(11/103)、Ⅴ11.7%(12/103)、Ⅵ6.8%(7/103)。不同损伤分患者在性别(χ2=6.068,P>0.05)、受伤侧别(χ2=0.658,P>0.05)方面差异均无统计学意义。结论基于AO分的浮膝损伤数字化分体系能够对大部分浮膝损伤以及合并开放伤病例进行分类,能有效地为手术治疗方案的选择提供参考,更有利于评估预后及学术交流。

  • 标签: 浮膝损伤 股骨骨折 胫骨骨折 数字化分型 AO分型
  • 简介:摘要目的报道8例遗传性痉挛性截瘫35(SPG35)患者,总结SPG35的临床及遗传学特点。方法对2006年9月至2021年6月就诊于上海交通大学附属第六人民医院和上海交通大学医学院附属瑞金医院的8例SPG35患者进行临床资料采集、体格检查、影像学检查、全外显子测序、一代测序和家系共分离验证,并进一步对该疾病的临床、遗传学和发病机制作一总结。结果8例先证者中7例为幼年起病,1例为成年起病,临床均表现为进行性加重的行走困难。其中2例临床表现为单纯痉挛截瘫,余6例不仅有运动系统功能的损害,还伴有认知功能障碍和吞咽困难等其他表型。基因检测共发现了13个脂肪酸2-羟化酶(FA2H)基因(NM_024306)突变,其中6个为已知突变,7个为本文新报道突变。结论SPG35是一种常染色体隐形遗传的神经系统退行性疾病,其致病基因为FA2H基因,临床表现存在一定的异质性,基因与表型相关性尚不十分明确。

  • 标签: 痉挛性截瘫,遗传性 基因型 突变 FA2H基因
  • 简介:目的探讨加减抵当汤治疗痰瘀2糖尿病的临床疗效。方法选取该院收治的痰瘀2糖尿病患者120例,收治年限为2012年4月—2015年5月,按照随机数字分组法分为两组,一组患者采用常规西医治疗,称为对照组,另一组患者在对照组基础上采用加减抵当汤治疗,称为观察组,观察两组痰瘀2糖尿病的治疗效果。结果观察组痰瘀2糖尿病患者的中医症候积分、胰岛素用量及血糖值明显优于对照组痰瘀2糖尿病患者(P〈0.05)。结论加减抵当汤治疗痰瘀2糖尿病具有显著的临床效果,能够全面有效的控制血糖,减少胰岛素的用量。

  • 标签: 加减抵当汤 痰瘀型2型糖尿病 效果
  • 简介:摘要目的考察SOTAXAT7Smart和ATXtend溶出度仪在性能和法规符合性上的差异,为此品牌溶出度仪的选择和使用提供一定的参考信息。方法综合比较两种溶出度仪在性能参数、外观设计、模块配置、操作方式、功能特点等方面的差异,考察新型号溶出度仪在整体性能上的提高和改进。结果ATXtend溶出度仪在性能和法规符合度等方面都有很大的提升,表现出更高的优越性和竞争力。结论ATXtend溶出度仪作为SOTAX公司新推出的型号,在保留了AT7Smart型号的稳定性和精密度的基础上,增加了EasyTouch触屏控制、视频监控和数据管理等多项功能,仪器整体性能有较大提升,相信它会逐步替代旧型号的溶出度仪,成为溶出实验室的优先选择。

  • 标签: 性能比较 SOTAX AT7 Smart型溶出度仪 SOTAX ATXtend型溶出度仪
  • 简介:摘要:目的:对比钢板内固定与外固定架治疗AO分C桡骨远端骨折的疗效。方法:对我院骨科2018年4月至2020年7月接诊的134例患者开展回顾性分析,其中A组的67例患者接受钢板内固定治疗,B组的67例患者接受外固定架治疗,比较两组治疗疗效。结果:A组术后3个月的腕关节活动度及治疗优良率均优于B组(P<0.05)。结论:钢板内固定与外固定架治疗AO分C桡骨远端骨折的疗效均较显著,但钢板内固定可更快恢复患者腕关节活动度。

  • 标签: 钢板内固定 外固定架 桡骨远端骨折
  • 简介:摘要目的探讨高压氧治疗2糖尿病单纯视网膜病变的价值。方法随机选取2015年~2017年患有2糖尿病单纯视网膜病变的患者80例,并按照随机数字表的方法将这组患者随机分为两组,每组患者40例,常规组的患者采用常规的方法对患者进行治疗,观察组的患者在常规治疗的基础上联合高压氧对患者进行治疗,治疗结束后,对两组患者的临床效果进行对比。结果常规组的患者中得到有效治疗的患者的人数有27例,治疗的总有效率为67.5%。观察组患者中得到有效治疗的患者的人数有35例,治疗的总有效率为87.5%。观察组患者的治疗的总有效率要明显高于常规组,两组患者对比结果的差异在统计学上具有意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上采用高压氧对患者进行治疗,能够明显提高临床上的治疗效果,安全可靠,效果明显,值得在临床上广泛推广以及应用。

  • 标签: 高压氧 2型糖尿病 单纯型视网膜病变
  • 简介:摘要目的为研究患慢性肝炎的人群乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁肝炎病毒(HDV)的感染情况及其之间存在的关系。方法采用相关试剂盒对252例慢性乙肝患者的上述指标进行检测。然后,对慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌的各个病毒感染率进行分析。结果单纯感染HBV的患者比例为62.30%,与单纯感染HCV、HDV的患者比例7.94%、0.39%相比较,P<0.01,差异显著。重叠感染中,最高的是HBV和HDV重叠感染率,为13.98%,而且以慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌的顺序出现逐渐增高的趋势。结论HBV在慢性肝炎患者中的感染率较高,同时容易与HCV、HDV发生重叠感染,导致肝病加重。

  • 标签: 慢性肝炎 病毒感染 感染情况
  • 简介:摘要目的比较肥胖与非肥胖哮喘患者血清脂联素的表达差异,探讨脂联素在肥胖哮喘中的作用。方法收集2013年9月至2014年11月期间在我院就诊的哮喘患者49例,其中肥胖27例(肥胖定义为体重指数≥30kg/m2),非肥胖22例(定义为体重指数<25kg/m2),另选取同期健康体检者51例作为对照组,其中肥胖者24例,非肥胖者27例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清脂联素水平,测定第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及外周血中嗜酸性细胞和中性粒细胞百分比。采用Pearson法分析各指标的相关性。结果与对照组相比,哮喘患者血清脂联素水平下降(P<0.05),且肥胖哮喘患者显著降低(P<0.01);FEV1%pred也存在此类似下降趋势;各组间外周血嗜酸性及中性粒细胞百分比无显著性差异(P>0.05)。哮喘患者血清脂联素水平与FEV1%pred呈正相关(P<0.05)。结论肥胖可能通过降低血清脂联素水平参与哮喘的形成。

  • 标签: 哮喘 肥胖 脂联素
  • 简介:摘要:目前,肥胖2糖尿病患者日益增多,本文将从病因病机、医案举偶、药物分析、经验总结四方面进行论述,为中医药治疗糖尿病合并肥胖提供临床经验。

  • 标签: 肥胖 2型糖尿病 清热去浊