简介：摘要目的分析产时钙剂和地塞米松联合预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院69例产妇临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组33例予以米索前列醇治疗，研究组36例予以产时钙剂和地塞米松联合治疗，观察两组出血及新生儿情况。结果对照组总出血量多于研究组，且新生儿的Apgar评分低于研究组，NRDS的发生率30.3%高于研究组11.1%，均具统计学意义（P＜0.05）。结论宫缩乏力性产后出血应用产时钙剂和地塞米松联合治疗的效果显著。

简介：摘要目的研究分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂用于小儿哮喘治疗的效果。方法选择2014年1月至2015年1月在我院接受药物治疗的82例哮喘患儿，通过随机数字双盲法进行平均分组，对照组41例患者应用布地奈德雾化吸入治疗；治疗组41例患者应用布地奈德福莫特罗吸入剂进行治疗。结果治疗组患者的总有效率约为92.68%（38/41）显著高于对照组的80.49%（33/41），差异P<0.05有统计学意义。治疗组患者不良反应发生率7.32%与对照组的4.88%相比，差异P>0.05无统计学意义。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗小儿哮喘具有更良好的疗效及安全性，临床推广、应用价值更高。

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简介：摘要目的探讨中药解痉剂在多层螺旋CT(multi－slicespiralCT,MSCT)显示胃部病变的可行性.方法１５０例疑诊胃部疾病的患者,根据芍药剂量及中药服药时间随机分为５组,对各组MSCT资料进行图像评价和数据分析.结果３０min时间窗优于６０min时间窗;３０g芍药剂量和６０g芍药剂量对图像质量影响无明显差异.结论结论中药解痉剂在MSCT显示胃部病变中具有可行性,能够减少蠕动伪影,提高图像质量.关键词胃部病变;多层螺旋CT;中药;解痉AfeasibilitystudyofantispasmodictraditionalchinesemedicineusedinshowinggastriclesionswithMSCTAbstractObjectiveToexplorethefeasibilityofanＧtispasmodictraditionalchinesemedicineusedinshowinggastriclesionswithmulti－slicespiralcomputedtomography(MSCT)．MethodsAtotalof１５０suspectedgastricdiseasepatientswereincludedinthisstudy．Alltnepatientswererandomlydividedinto５groupsaccordingtopeonydoseanddecoctionactuationduration．ImageevaluationanddataanalysisforeachgroupweremadeafterMSCTscans,．ResultsItcanreducemovementartifactsandimＧprovetheimagequality．Imagequalityof３０minutestimewindowisbetterthanthatof６０minutes,andthereisnosignificantdifferencebetweenimagequalityof３０gramsand６０gramsofpeonypeony．ConclusionTheapplicationofspasmolyticdecoctionofChineseMedicineinMSCTofgastricassociatＧeddiseasesisfeasible．Keywordsgastriclesions;multi－slicespiralCT;traditionalchinesemedicine;spasmolysis中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０８０４－０２

简介：随着干休所老干部高龄的递增,骨质疏松症患者逐年增多,由此而引发的危害也不断上升。为此,本研究对本所高龄骨质疏松症患者服用钙剂治疗的情况进行面对面调查,分析存在的问题,及时采取相应措施,从而达到有效预防和治疗骨质疏松,提高其生活质量的目的。1问题1.1对骨质疏松症了解不够清楚经上级医院确诊不同程度患有骨质疏松症的老干部,大都认为骨质疏松症是小病、属于退行性疾病,不可抗拒、无法防治,对身体不会造成大的伤害。只知道“经常性腰背痛、全身骨痛，身材矮了，腰背没以前那么直了”，却不清楚是骨质疏松造成的。

简介：摘要目的通过观察舒血宁注射剂对于冠心病劳力型心绞痛患者的症状，探讨并分析舒血宁注射剂对于冠心病劳力型心绞痛的疗效。方法将所在医院2012～2014年收治的200例不稳定型心绞痛患者根据是否使用舒血宁注射剂均分为两组。非舒血宁使用组常规治疗，而舒血宁组在另一组治疗的基础上加用舒血宁注射剂10ml静滴，每日2次。3个月治疗后进行疗效对比。结果根据临床观察使用舒血宁注射剂的冠心病患者心绞痛频率较未使用舒血宁注射剂的患者低。结论舒血宁注射剂对于冠心病劳力型心绞痛的治疗具有显著疗效，值得临床推广与使用。

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简介：摘要目的探讨对围手术期胃癌患者使用肠内免疫营养剂的临床效果。方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的需行手术治疗的胃癌患者78例作为研究对象，按照营养剂给予时间分为两组，对照组38例为术后使用，观察组40例为围手术期使用，对比两组术后感染发生率与住院时间。结果对照组术后感染发生率为18.4%，显著高于观察组5.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组住院时间为（12.6±3.2）d，观察组住院时间为（10.2±2.6）d，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌患者在围手术期使用肠内免疫营养剂效果明显，可补充蛋白质与能量，调理患者免疫与代谢功能，减少术后感染现象，加快术后恢复，改善患者生活质量，有推广价值。

简介：目的分析奥氮平治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍。方法选取我院2014年1月~2015年6月收治的40例苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者,利用奥氮平进行治疗,利用相关量表进行疗效和不良反应的分析。结果利用奥氮平对患者进行治疗,4周后疗效总有效率为97.5%。治疗4周后患者的简明精神病评定量表、汉密顿焦虑量表评分结果均低于治疗前和治疗2周后。结论利用奥氮平对苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者进行治疗,治疗效果明显,不良反应发生率低,值得临床广泛推广使用。

简介：摘要目的评估重组组织型纤溶酶原激活剂(rt－PA)治疗心源性脑栓塞的有效性和安全性.方法采用回顾性分析方法,选取我院心源性脑栓塞患者５９例,其中溶栓组３４例、非溶栓组２５例.比较两组患者基线、２４h、７d、９０d的神经功能缺损情况、早期改善及预后良好的比例、梗死后脑出血转化的发生率及９０d患者死亡率.结果两组患者基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及改良型Rankin量表(mRS)评分差异无统计学意义.发病２４h、７d后,溶栓组的NIHSS改善百分比优于非溶栓组(p＝０．００７和０．０１).发病９０d,溶栓组NIHSS预后良好百分比与非溶栓组比较,差异无统计学意义(p＝１．００).溶栓组２４h出血转化情况较非溶栓组严重(p＝０．０４),７d出血转化情况与非溶栓组比较差异无统计学意义(p＝０．５７).发病９０d,溶栓组与非溶栓组患者死亡例数分别为１１例和１０例,差异无统计学意义(p＝０．５４).结论rt－PA用于治疗心源性脑栓塞能够提高早期改善百分比,但同时会增加早期出血转化风险;在远期预后、总体出血转化及死亡情况方面与常规抗凝治疗无明显差异.关键词重组组织型纤溶酶原激活剂;心源性脑栓塞;溶栓;出血转化AbstractObjectiveToevaluatetheeffectivenessandsafetyofintravenousrecombinanttissueplasminogenactivator(rt－PA)incardiogeniccerebralemＧbolism．MethodsWerespectivelyreviewedthepatientswithcardiogeniccerebralembolisminourhospital．Fifty－ninesubjectswereenrolledandthirty－fourofthemwerethrombolyticgroupandtheothertwenty－fivepatientswerenon－thrombolyticgroup．Theneurologicaldeficits,andtheincidenceoffavorableoutＧcomeonthebaseline,２４thhour,７thdayand９０thdaywerecompared．Theincidenceofhemorrhagictransformation(HT)andmortalitywithin９０dayswereanＧalyzed．ResultsTherewasnosignificantdifferenceintheNationalInstitutesofHealthStrokeScale(NIHSS)scoreandModifiedRankinScale(mRS)intheonＧset,２４thhour,７thday,and９０thdaybetweenbothgroups．However,theincidenceofearlyimprovementinthethrombolyticgroupsignificantlyincreasedcomＧparedwiththenon－thrombolyticgroup(p＝０．００７和０．０１)．At９０thday,theincidenceofgoodprognosisinthethrombolyticgroupisnosignificantincreasecomＧparedwiththenon－thrombolyticgroup(p＝１．００)．TheincidenceofHTat２４thhourwassignificantly(p＝０．０４)higherinthethrombolyticgroupthanthatinthenon－thrombolyticgroup,butthedifferencebecamenotsignificantat７thday(p＝０．５７)．Therewere１１and１０deathcasesinthethrombolyticandnonthrombolyticgroupswithin９０daysfromtheonset,respectively,andnosignificantdifferencewasobserved(p＝０．５４)．ConclusionThert－PAincreasedtheinＧcidenceofearlyimprovementinpatientswithcardiogeniccerebralembolismbutalsotheHT２４thhour．However,thereisnosignificantdifferenceoflong－termprognoKseisy,owvoerrdasllhemorrhagictransformationanddeathbetweenthetwogroups．Recombinanttissueplasminogenactivator;Cardiogeniccerebralembolism;Thrombolysis;Hemorrhagictransformation中图分类号R５４２．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３４０－０２

简介：目的建立表面活性剂眼刺激性测试的体外细胞方法分层筛选模型。方法应用中性红摄取试验（NRU）、红细胞溶血试验（RBCH）及荧光素漏出试验（FLT）3种体外细胞方法对20种表面活性剂的眼刺激性进行检测,将检测结果代入4种分层筛选模型（FLT＋NRU、FLT＋RBCH、RBCH＋NRU、NRU＋RBCH）,所得到的分级结果与Draize试验结果进行比较（指标为Gamma系数、McNemar-Bowker系数、Kappa系数和分级一致率）,以此来评价4种分层筛选模型对表面活性剂的检测效能。结果本研究建立的4种分层筛选模型（FLT＋NRU、FLT＋RBCH、RBCH＋NRU、NRU＋RBCH）与Draize试验分级结果进行比较,分级一致率分别为90.0%、80.0%、80.0%、65.0%,Kappa值分别为0.84、0.68、0.69、0.47（均P〈0.01）,Gamma值分别为1.00、1.00、0.93、0.88（均P〈0.01）。结论以FLT（第1层）和NRU（第2层）组成的分层筛选模型较其他3种模型具有较好的检测效能,更适合应用于对表面活性剂的眼刺激性检测。

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简介：目的比较口服与静脉注射途径给药对N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）预防轻度肾功能异常患者接受增强电子计算机断层扫描成像（computedtomography，CT）后对比剂肾病（contrast-inducednephropathy，CIN）的疗效。方法选择2013年7月至2015年1月武汉大学中南医院接受增强CT检查且肾功能轻度受损的97例患者，按照随机数字表法将患者分为口服NAC组（48例）及静脉注射NAC组（49例）；其中口服NAC组患者于增强CT检查前1d开始口服NAC泡腾片（600mg／片）1200mg，2次／d，共2d，并于CT检查前1h静脉注射10％葡萄糖注射液250ml；静脉注射NAC组患者增强CT检查前1h及检查后第2天各静脉注射NAC4g＋10％葡萄糖注射液250ml。2组患者均于CT检查后均立即静脉注射0．9％氯化钠注射液500ml，并自由饮水。观察2组患者使用对比剂（碘帕醇）前与使用后48h血肌酐（SCr）、血清胱抑素C（CystatinC，CysC）及估算肾小球滤过率（estimatedglomerularfiltrationrate，eGFR）的变化，并统计2组患者CIN发生率。结果口服NAC组患者SCr及CysC水平较增强CT检查前升高（P〈0．05），eGFR水平较CT检查前降低（P〈0．05）；静脉注射NAC组患者增强CT检查前后SCr、CysC及eGFR水平差异无统计学意义（P〉0．05）；口服NAC组患者增强CT检查后SCr及CysC水平较静脉注射NAC组升高（P〈0．05），eGFR水平较静脉注射NAC组降低（P〈0．05）；口服NAC组有8例患者接受增强CT检查后48h的SCr明显升高。静脉注射NAC组有1例CIN发生，经校正的四格表x2检验，差异有统计学意义（x2=4．547，P=0．033）。结论静脉注射NAC预防CIN的效果较口服给药效果好，临床上对于轻度肾功能不全的患者增强CT检查前、后应静脉途径给予NAC治疗以预防CIN的发生。

简介：摘要目的研究分析头孢唑肟注射液治疗上呼吸道感染的临床效果。方法选择2014年1月-2015年3月期间在我院进行治疗的40例上呼吸道感染患者，运用随机数字表法进行平均分组，对照组20例患者应用头孢呋辛钠进行治疗；观察组20例患者应用头孢唑肟钠进行治疗。结果观察组患者的总有效率约为95.0%（19/20）明显大于对照组的70.0%（14/20），差异P<0.05有统计学意义。观察组患者发生不良反应的概率10.0%（2/20）明显小于对照组的25.0%（5/20），差异P<0.05有统计学意义。结论头孢唑肟钠注射液治疗上呼吸道感染能有效消除炎症反应，具有良好的疗效及较高的安全性，可作为临床治疗的首选。

简介：摘要目的观察人参麦冬提取物干预冠状动脉造影术对比剂肾病的临床研究。方法纳入冠状动脉造影术患者100例,随机分为常规治疗组（n=50）和人参麦冬提取物干预组（n=50），各组患者在冠状动脉造影术前、后予常规药物治疗，人参麦冬提取物干预组在此基础上，于冠状动脉造影术前3天至术后7天加用人参麦冬提取物干预，每天一次；检测各组患者血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率估测值（eGFR）在冠脉造影前后改变。结果人参麦冬提取物干预组血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率估测值（eGFR）的变化明显低于常规治疗组(P<0.01)。结论人参麦冬提取物对冠状动脉造影术中的肾脏具有保护作用，明显减少对比剂肾病的发生。

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简介：摘要目的探讨应用虫草保肾颗粒干预后，慢性肾衰竭大鼠动脉中层厚度的变化。方法随机将90只SD雄性大鼠分为三组，以未接受慢性肾衰竭建模者为对照组，以接受慢性肾衰竭建模者为模型组，以在建立慢性肾衰竭建模后给予虫草保肾颗粒干预者为虫草组，每组30例。对比三组间大鼠主动脉内膜中层厚度。结果三组间主动脉内中膜厚度存在显著差异，以建模组厚度最高，对照组厚度最低（P<0.05）。结论慢性肾衰竭后可显著的增加大鼠主动脉中膜厚度，而虫草保肾颗粒可显著的改善慢性肾衰竭大鼠的主动脉中膜厚度。

简介：摘要目的探讨粘弹剂在角膜穿通伤修复、前房非磁性异物取出手术中的应用。方法回顾分析19例角膜穿通伤合并前房非磁性异物患者的基本资料、手术方法和预后等临床资料，强调在进行角膜穿通伤伤口修复术，摘出角膜前房异物，房角、瞳孔区非磁性异物手术时，将适量粘弹剂注入前房，可减少术中并发症，提高手术成功率。结果经过手术，19例患者均成功取出异物，14例角膜伤口修复术后，维持伤后圆瞳孔，5例瞳孔轻度变形，但虹膜均未与伤口粘连，脱出虹膜组织严格清洗后均成功还纳。其中4例因外伤性白内障行白内障囊外摘除，均二期植入人工晶体。术后视力<0.1者4例（指白内障摘除患者，尚未植入人工晶体），0.1—0.3者4例，0.4—0.8者10例，1.0者1例。结论角膜穿通伤修复、前房非磁性异物取出术中使用粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用，减少了手术难度。同时粘弹剂加大了前房空间，保护透明晶状体和角膜内皮，可提高手术疗效，保护视力。