简介：目的探讨大鼠原代神经细胞培养体系对放射性损伤敏感性及其损伤机制。方法建立大鼠原代星形胶质细胞-神经元共培养体系,原代神经元培养体系以及原代星形胶质细胞培养体系并分别随机分为对照组（始终正常培养）,放射损伤组（对细胞实施X射线单次照射）。72h后,对比评价不同组细胞死亡率、凋亡以及活性氧（ROS）含量变化。结果X射线照射引起原代神经元培养体系细胞死亡率[（68.0±5.2）%]及ROS含量（103.6±8.8）升高最为明显。共培养体系细胞损伤较轻,星形胶质细胞培养体系则无明显损伤。原代神经元培养体系和原代星形胶质细胞-神经元共培养体系中放射损伤组的细胞死亡率及ROS含量与同体系内对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）。原代神经元培养体系放射损伤组的细胞死亡率及ROS含量与其余两种培养体系同组相应指标的差异也有统计学意义（P〈0.05）。神经元放射性损伤的主要表现是异常凋亡。结论放射损伤后原代神经元培养体系ROS含量明显增高,导致神经元凋亡失调。因此,ROS可能成为放射性脑损伤一个新的治疗靶点。

简介：摘要在糖尿病患者中普遍存在的慢性并发症之一是糖尿病性周围神经病（DPN），通常病发的几率为百分之九十以上，这种病症起初不容易被发现，但是在病发之前有一定的临床症状出现，导致医生出现误诊。初期患者会感觉双下肢有异常感觉，病情不断加重后会出现足部溃疡、坏疽等症状，严重的甚至要截肢。导致DPN病发的因素有很多方面，比如新陈代谢不稳、微血管病变、神经缺乏营养等等，由于这一病症会造成严重后果，所以应加大对糖尿病性周围神经病的研究力度。如果在早期能够及时发现并控制，同时给予适当的治疗，便可以有效避免严重后果的出现。

简介：摘要目的探讨单纯甲状腺腺叶切除手术中喉返神经显露的必要性.方法回顾分析笔者所在医院２０１０年１月至２０１４年１２月期间行单纯甲状腺腺叶切除手术的４３０例患者的临床资料;分为显露组２３５(精细化被膜解剖＋显露喉返神经组)与不显露组１９５例(精细化被膜解剖＋不显露喉返神经组),比较两组术后喉返神经损伤、低钙血症、手术时间、术后出血等情况.结果显露组喉返神经损伤３例,发生率１．２８％(３/２３５);不显露组喉返神经损伤３例,发生率１．５４％(３/１９５);两组间比较无明显统计学差异(x２＝,P＞０．０５).显露组喉返神经损伤均为一过性损伤;未显露组有１例出现永久性损伤.结论精细化被膜解剖可以有效防止喉返神经损伤;单纯甲状腺腺叶切除是否需要常规喉返神经显露值得商榷.关键词精细化被膜解剖;喉返神经显露;甲状腺腺叶切除术中图分类号R６１９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６８１－０２

简介：摘要目的观察超短波联合针刺与针刺单独治疗周围性面神经麻痹的疗效对比。方法96例病人随机分为治疗组和对照组，治疗组采用五官超短波联合针刺治疗，对照组只采用针刺治疗。结果治疗组48例，其中治愈30例，明显好转12例，有效4例，无效0例；对照组48例，其中治愈21例，明显好转9例，有效15例，无效3例。结论通过治疗组与对照组在一个疗程的治疗中，明显能对比出超短波联合针刺治疗的治疗效果优于针刺单独治疗的效果。

简介：中图分类号Ｒ６９４３文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４０９－０１摘要目的了解骶管囊肿所致神经源性膀胱的患者围手术期心理变化，探讨其干预措施。方法收集了２０１４年６月．２０１５年５月共２７例该类型的患者病例资料，针对患者出现的心理问题进行分析整理，并根据出现的心理问题进行有针对性的干预和疏导。结果所有２７例病例中，表现出以痛苦、焦虑为主的有２１例，表现出以自卑心理为主的有５例，担心预后不良的有２５例。针对不同的心理问题采取相应的临床心理干预措施，所有患者在围手术期的心理状态稳定，没有出现因心里问题而引发相关的并发症，患者术后恢复良好，均顺利出院。结论采取相应的心理干预措施对于骶管囊肿所致神经源性膀胱的患者围手术期心理变化是有效的。

简介：目的运用人工神经网络数据挖掘技术分析与浸润性膀胱癌患者预后有关的各种因素建立预测浸润性膀胱癌患者5年生存状态的预后模型,并与传统的Logistic回归分析比较评价其效果。方法收集从2006年1月至2009年12月在我院接受诊治的134例浸润性膀胱癌患者的资料。所采用数据挖掘技术为人工神经网络(ANN)。将所有病例分为两组:一组作为训练样本,不参与数据挖掘过程,共计27例;一组用于筛选变量及建立预测模型,参与数据挖掘过程共计107例。应用Logistic回归模型的相关评价指标来比较两种方法对于评价预后模型的准确度。结果T分期、肿瘤直径、是否有淋巴结转移、肿瘤单发及多发、手术方式、病理分级,6项指标均与浸润性膀胱癌患者的5生存状态相关(P<0.05)。ANN模型预测患者5年生存状态的准确率为85.18%、敏感度为57.14%和特异度为95.00%,Logistic回归模型的相关评价指标,准确率77.78%、敏感度44.44%、特异度94.44%。神经网络各项指标均优于Logistic回归模型。结论数据挖掘技术可从与浸润性膀胱癌患者预后相关的大量信息中挖掘出有意义的指标,并利用这些指标建立预测模型来判断患者5年后的生存状态。

简介：摘要目的探讨针对创伤性颅脑损伤患者采用早期康复护理干预对其神经运动功能的影响。方法选取本院2013年12月至2014年12月收治的64例创伤性颅脑损伤患者，随机将其分为对照组与研究组各32例，对照组患者采用常规护理干预，研究组患者增加开展早期康复护理干预。结果早期康复护理干预实施后，研究组患者的神经运动功能改善有效率为84.37%，认知功能改善有效率为93.75%，均显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论早期康复护理干预可以显著提升创伤性颅脑损伤患者的神经运动及认知功能，改善患者生存的质量，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要

简介：目的探讨显微手术治疗大中型听神经瘤的疗效及保护面神经的方法。方法23例大中型听神经瘤（直径〉2cm）患者均在电生理监测下采用枕下乙状窦后入路显微手术切除,术后对其面神经功能进行随防。结果肿瘤全切除15例,近全切除8例;面神经保留22例,保留率为95.7%;术后面神经功能House-Brackmann分级：1级3例,2级10例,3级6例,4级2例,5级1例,6级1例。术后所有病人随访3~24月,发生脑脊液漏者1例,长期昏迷1例,无死亡病例。结论显微手术与面神经的电生理监测为全切除大中型听神经瘤并保留面神经提供了保障。

简介：摘要目的建立一种简单、稳定、高效的新生大鼠背根神经节神经元原代培养方法。方法摘取新生24hSD大鼠背根神经节，采用0.25%胰酶和0.1%Ⅳ型胶原酶消化，制成单细胞悬液，接种于Neurobasal/B27无血清培养液中。将培养3d的DRGn于倒置相差显微镜下进行形态学观察，扫描电镜行细胞形态学检测，应用β-tubulinⅢ进行免疫细胞化学染色，鉴定细胞纯度。结果体外培养的背根神经节神经元生长状态良好，纯度可达到(92±6)%。结论本实验方法简单、稳定、高效，可以获得高纯度的背根神经节神经元。

简介：摘要目的研究分析神经内科护理指引体系在神经内科中的应用价值。方法选择2012年6月～2014年6月期间，本院神经内科收治的120例患者作为临床试验研究对象，采用随机分组的方式，将120例患者随机分为实验组和对照组，对照组患者给予常规护理干预，实验组患者给予神经内科护理指引体系下的护理干预，记录并对比两组患者的护理质量评估、患者及家属对临床护理工作的满意度。结果实验组患者在护理质量评估、患者满意度等临床评价指标均显著优于对照组。结论在神经内科的临床护理工作中，给予患者神经内科护理指引体系下的护理干预可以提高临床护理质量，提高患者的满意度，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的运用针刺配合针感仪治疗膝关节滑膜炎。方法通过针刺配合针感仪针刺膝眼、足三里、委中、阳陵泉、血海、阴陵泉、三阴交穴位，与单纯针刺相同穴位对膝关节滑膜炎的疗效和起效时间观察。结果观察组60例中，治愈48例，占80%；好转9例，占15%；无效3例，占5%。治疗时间最短为一个疗程38例，占63%；3个疗程16例，占27%；6个疗程3例，占5%。对照组60例中，治愈30例，占50%；好转19例，占32%；无效11例，占18%。治疗时间最短为一个疗程16例，占27%；3个疗程15例，占25%；6个疗程18例，占30%。结论针刺配合针感仪治疗膝关节滑膜炎在疗效和治疗时间上都优于单纯针刺。

简介：摘要挫折感对医学生自信具有潜移默化的影响，能够较好的克服挫折，对自信心具有积极作用。本研究对挫折感的来源主要集中在学习成绩不理想、恋爱失败、激烈的就业竞争环境以及家庭经济困难等四个主要方面来进行分析。

简介：摘要目的探讨医疗保洁的院感的相关因素分析及其控制对策。方法选择院内所在的保洁人员，进行问卷调查；采用自行设计的调查表，利用现场调查、访谈等方法进行调查。结果保洁人员均为临时工，大多来自农村，对保洁相关知识培训的接受能力差，自身防护意识不强，保洁人员在上岗前大多没有接受过医院感染控制相关知识的培训。结论建立医疗保洁的行业标准；加强医院感染知识的培训；按要求规范医疗保洁工作是避免医院交叉感染的重要措施之一，加强和完善保洁人员的医院感染控制的管理，才能降低医院感染的发生率。

简介：摘要目的根据中医医院特色，探究出一条适合中医医院发展的可行的医院感染管理工作的道路，缩小与西医医院在院感管理工作上的差距，使中医医院院感管理工作越来越完善。方法讨论中医医院在院感管理工作上的缺陷。结果结合中医药医院特色和原来关于院感工作的管理体会，总结制定出今后关于院感管理的方法和方案。结论了解认识中医医院院感管理工作上的不足，针对不足并结合自身特色，改正不足，建立新的院感管理方案，做号中医医院的院感管理工作。

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简介：摘要目的探讨以咽异常感觉为首发的甲状腺疾病临床特征、诊断要点及治疗方法，以减少漏诊、误诊，促进疾病进展治疗。方法对16例确诊病例进行追踪分析，总结患者的症状表现、诊断及治疗过程。结果通过原发病病因的查找，使咽异感症得以有效及时治疗。16例患者中有3例甲状腺肿瘤患者行手术切除术，且经术后病理证实有1例患者为甲状腺乳头状癌，其余13例患者经对症保守治疗后痊愈，所有患者预后良好。结论甲状腺疾病以咽异常感觉为首发在临床上较为少见，及时诊断可提高对咽异感症的正确诊断率和治疗有效率。

简介：乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌的发生是一个多因素、多步骤的过程,其中遗传因素在乳腺癌的发生和发展中起着重要的作用。目前已经发现一系列乳腺癌遗传易感基因,除了高外显率的BRCA1/2、P53以及HER2基因外,越来越多的中低外显率的易感基因也已经被发现。这些乳腺癌遗传易感基因的发现为乳腺癌预防治疗提供了新的理论指导和思路。

简介：摘要目的探讨血液净化中心医院感染存在的相关因素，制定管理预防措施。方法分析血液净化中心透析设备可能存在的安全问题，探讨其管理对策。结果血液净化中心感染控制的护理管理工作规范化、制度化、安全化，有效控制了医院感染的发生，提高了医疗质量，保证了医护人员和患者的生命安全。结论加强净化室的管理和环境微生物学的监测，是控制医院感染发生的有效措施。

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