简介：摘要目的建立嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗相关细胞因子释放综合征(CRS)的小鼠模型。方法通过分子克隆及慢病毒转染技术，构建靶向人CD19分子的CAR-T细胞，采用流式细胞术检测CAR-T细胞转染效率，酶联免疫吸附试验(ELISA)法及流式细胞术检测CAR-T细胞特异性杀伤靶细胞的能力。通过尾静脉注射CAR-T细胞至荷瘤重症联合免疫缺陷裸鼠体内，小鼠分为磷酸缓冲液组、低负荷组(注射1×105个人淋巴瘤细胞Raji-Luc2细胞)和高负荷组(注射5×105个Raji-Luc2细胞)。采用动物活体成像法检测肿瘤治疗效果，ELISA法检测小鼠血清中细胞因子人白细胞介素2(IL-2)、人γ-干扰素(IFN-γ)、鼠IL-6、鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的水平。结果经尾静脉注射人T细胞和T细胞+OKT-3抗体后，T细胞组和T细胞+OKT-3组小鼠的健康得分分别为(1.15±0.08)分和(2.90±0.15)分，差异有统计学意义(P<0.001)。T细胞+OKT-3组小鼠血清中人IL-2、人IFN-γ、人IL-15、鼠IL-6、鼠GM-CSF水平分别为(1 064.00±50.14)、(1 285.00±193.90)、(202.4±18.76)、(1 478.00±289.20)和(350.70±42.27)pg/ml，均高于T细胞组[分别为(22.67±6.36)、(23.67±3.71)、(44.33±14.45)、(147.30±36.20)和(138.00±22.74)pg/ml，均P<0.05]；OKT-3联合人T细胞引起小鼠血清中细胞因子人IL-2、人IFN-γ、鼠IL-6、鼠GM-CSF水平迅速升高，并伴有体温升高及体重下降。成功构建靶向CD19分子的CAR-T细胞，流式细胞术检测CAR-T细胞阳性率>30%。ELISA结果显示，在CD19抗原存在时，CAR-T19细胞与Raji、Nalm-6共孵育组细胞分泌IL-2和IFN-γ的水平分别为(561.00±37.07)、(680.30±71.27)、(369.00±25.71)和(523.00±26.31)pg/ml，均高于与K562共孵育组[分别为(55.00±20.53)和(64.00±7.55)pg/ml，均P<0.001]。小鼠成像实验显示，小鼠成瘤后第7天经尾静脉回输活化后的CAR-T19细胞，成瘤第13天，低负荷和高负荷组小鼠肿瘤荧光强度均低于接种肿瘤的第7天，高负荷组肿瘤荧光强度由144.00±24.69减少至5.02±2.35(P＝0.005)，低负荷组肿瘤荧光强度由58.47±9.36减少至3.48±1.67(P＝0.004)。荷瘤小鼠注射CAR-T19细胞72 h后，血清中T细胞活化相关细胞因子人IL-2、人IL-15、人IFN-γ水平迅速增高，单核细胞相关因子鼠IL-16、鼠GM-CSF分泌增加，同时伴随有体温升高和体重降低等CRS典型特征。结论体外成功构建靶向CD19分子的CAR-T细胞，通过CAR-T细胞回输治疗验证了小鼠体内CRS现象的发生，为CAR-T细胞治疗相关CRS的发生机制及CRS预防策略提供了动物模型参考。

简介：摘要：目的：分析 γ-干扰素体外释放酶联免疫试验（ TB-IGRA）在结核病诊断中的应用价值。方法：对我院 2017年 6月至 2018年 8月收治的 120例结核病患者的临床资料进行回顾性分析，比较结核菌素皮肤过敏试验（ TST）与 TB-IGRA试验在结核病诊断中的应用价值。结果： TST诊断肺结核、肺外结核的阳性率为 68.2%和 50.0%， TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核的阳性率为 86.4%和 87.5%； TST诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为 62.5%和 59.4%， TB-IGRA诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为 87.5%和 84.4%。与 TST诊断相比， TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核及涂阳、涂阴肺结核的阳性率较高（ P＜ 0.05）。结论： TB-IGRA诊断结核病具有较高的应用价值。

简介：摘要目的观察不同配比的依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中血液释放的浓度及其时间变化。方法购买雄性新西兰大耳白兔15只[望都县彤辉养殖，动物合格证编号为191106，体重(2.5±0.5) kg]，将其随机分成3组，每组5只；分别将4 000、8 000、12 000 AXaIU的依诺肝素钠分别加入到40 g Palacos®聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥中，制作出上述3种配比的新型依诺肝素钠骨水泥。在家兔股骨粗隆下及股骨远端开口，清理髓腔，分别注入上述依诺肝素钠骨水泥2 ml，定期在家兔耳缘静脉采血检测家兔血浆中依诺肝素钠的有效浓度。按照生物学检定统计法中的标准曲线法进行实验设计，采用F检验进行数据处理。结果在本家兔髋关节置换模型中，依诺肝素钠体内释放的效应与体外释放具有一定的相似性，在术后1 d血药释放效价达到高峰(4 000、8 000、12 000 AXaIU组的效价均值分别为0.023 9、0.050 6、0.071 3)，之后7 d内药物血浆释放效价开始下降，部分药物释放效价低于本实验检测方法的灵敏度。本实验中各组依诺肝素钠骨水泥在血液中释放的药物量均未达到有效作用浓度。结论依诺肝素钠骨水泥在家兔髋关节置换模型中血药浓度在术后1 d达高峰，在1周内持续下降。其释放量较小，远低于依诺肝素钠对血栓的有效预防血药浓度，不会对全身凝血系统产生明显影响。

简介：摘要目的探讨情绪释放护理对缺血性脑卒中康复病人血清炎症标志物表达水平的影响。方法选择在我院住院治疗的缺血性脑卒中病人50例，数字表法随机分为对照组与研究组，每组各25例，两组病人均实施护理常规，研究组还实施情绪释放护理。观察两组病人护理之前与护理8周后焦虑情绪（SAS）评分、抑郁情绪(SDS)评分以及血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）表水平。结果护理后研究组病人SAS分、SDS分以及hs-CRP、IL-6、TNF-α表达水平明显低于对照组（均P<0.05）。结论对缺血性脑卒中康复病人实施情绪释放护理，可明显促进病人焦虑与抑郁情绪改善，减轻机体炎症反应。

简介：目的研究接枝共聚物瓜耳胶-g-异丙基丙烯酰胺（GPNA）水凝胶中盐酸青藤碱释放特征。方法采用Franz-Chien扩散池进行凝胶中药物扩散实验。分别考察释放介质温度、离子强度、pH及交联剂含量对凝胶中药物释放的影响。结果温度、pH、交联剂含量、离子强度对药物的释放均有影响；凝胶中药物在0.1mol·L^-1HCl中释放速度明显快于在0.1mol·L^-1pH6.8PBS中释放速率。温度低于聚合物LCST值时，药物释放没有显著性差异；温度高于聚合物的LCST值时，随着水凝聚的收缩，表面“皮层”逐渐形成，凝胶释药减慢。凝胶中药物药物释放随离子强度及交联剂含量的增加而减慢。结论GPNA水凝胶具有明显的温度及pH敏感性，可用作智能给药的药物载体。

简介：岁末年关,随着国家领导人的一次视察,老牌医改明星城市镇江又火了一把。对于大医院人满为患的难题如何破解,总书记在镇江视察时似乎已给出答案。2014年12月13日下午,习近平首先来到镇江市丹徒区世业镇卫生院,了解农村医疗卫生事业发展和村民看病就医情况。据12月14日晚上的新闻联播报道,在挂号导医大厅,习近平听取世业镇卫生院

简介：无

简介：摘要目的分析γ-干扰素体外释放酶联免疫试验（TB-IGRA）在结核病诊断中的应用价值。方法对我院2017年6月至2018年8月收治的120例结核病患者的临床资料进行回顾性分析，比较结核菌素皮肤过敏试验（TST）与TB-IGRA试验在结核病诊断中的应用价值。结果TST诊断肺结核、肺外结核的阳性率为68.2%和50.0%，TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核的阳性率为86.4%和87.5%；TST诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为62.5%和59.4%，TB-IGRA诊断涂阳、涂阴肺结核的阳性率为87.5%和84.4%。与TST诊断相比，TB-IGRA诊断肺结核、肺外结核及涂阳、涂阴肺结核的阳性率较高（P＜0.05）。结论TB-IGRA诊断结核病具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨情绪释放疗法对乳腺癌根治术患者焦虑、抑郁及疾病接受度的影响。方法将2016年1月至2017年12月广西梧州市人民医院焦虑、抑郁的乳腺癌根治术患者120例随机分成试验组和对照组，各60例。试验组接受情绪释放疗法，10～15 min/次，3次/d，连续干预2 w；对照组接受常规护理。两组分别在干预前、干预4 w后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和疾病接受量表进行评价。结果两组患者干预前的SAS、SDS评分和疾病接受度评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预2 w后，试验组的SAS和SDS得分分别低于干预前及对照组，差异有统计学意义(均P<0.001)；试验组疾病接受度评分高于干预前及对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论情绪释放疗法可改善乳腺癌根治术患者焦虑、抑郁及疾病接受度。

简介：目的探讨促性腺激素释放激素泵治疗下丘脑性性腺功能减退症临床效果。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的50例下丘脑性性腺功能减退症患者作为研究对象，给予患者促性腺激素释放激素泵治疗，并分析患者治疗前后血清促黄体生成素水平、卵泡刺激素、睾酮以及不良反应发生率等。结果经过治疗后，患者血清促黄体生成素水平、卵泡刺激素、睾酮得到明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗后生精数量及精子活力明显好于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；带泵期间，患者不良反应发生率为4.00%（2/50）。结论采用促性腺激素释放激素泵治疗下丘脑性性腺功能减退症临床效果显著，有效改善其激素水平，值得推广。

简介：由结核分枝杆菌（MTB）引起的结核病是严重危害人类健康的重要传染病之一。近年来，随着耐药MTB的流行和HIV感染增多，全球结核病疫情进一步加重，

简介：摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验（IGRA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例，分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定，采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定，以临床诊断结果作为金标准，比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性，利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准，外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶（ADA）检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%，特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA（χ2=7.466，P=0.006）和胸水ADA（χ2=4.420，P=0.036），胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA（χ2=8.756，P=0.003）和胸水ADA（χ2=4.145，P=0.042）。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差（Kappa=0.167），胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好（Kappa=0.572）。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测（Z=3.923，P<0.001）和胸水ADA检测（Z=2.779，P=0.005）。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法，胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。

简介：目的探讨活化血小板释放产物（PLTaRP）对内皮细胞的损伤作用及丹酚酸B的保护效应。方法分离健康人外周血血小板，以二磷酸腺苷激活后提取PLTaRP，并与EA．hy926人脐静脉内皮细胞株共培养，分为对照组、模型组、阳性对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组，检测各组细胞活力及乳酸脱氢酶（I．DH）释放水平。DAPI染色观察细胞核形态，比较各组细胞凋亡率。结果与对照组比较，模型组12h内LDH含量持续升高，并呈时间依赖趋势（P〈0．01），模型组、阳性对照组、低剂量组和中剂量组细胞存活率明显减低（P〈0．05，P〈0．01），高剂量组细胞存活率差异无统计学意义（P〉0．05）。与模型组比较，低、中、高剂量组LDH含量明显降低（P〈0．01）。结论PLTaRP可刺激EA．hy926细胞株LDH释放增加，并呈时间依赖趋势，刺激12h可使细胞活力明显下降。丹酚酸B可减少PLTaRP造成的LDH释放。高剂量丹酚酸B可明显抑制细胞凋亡。

简介：摘要促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟/中枢性性早熟(GDPP/CPP)是儿科内分泌系统的常见病之一，促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是国际上治疗CPP的主要药物，其通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动和性激素分泌，减缓CPP患儿骨龄进展、改善成年身高。在临床实践中，仍需要不断探索GnRHa治疗的获益人群，探讨GnRHa的最佳治疗方案，不断完善GnRHa长期疗效和安全性证据。

简介：目的旨在探讨蛋白激酶C调节剂对原代培养人垂体腺瘤细胞分泌生长激素和催乳素作用的影响。方法经原代培养的人垂体腺瘤细胞与佛波醇酯共同培养，通过放射免疫学方法检测生长激素和催乳素水平．评价佛波醇酯对生长激素释放激素调节垂体腺瘤激素分泌作用的影响：同时应用DNA序列分析确定gsp癌基因突变率。结果gsp癌基因鉴定显示．18例垂体腺瘤组织标本中6例gsp癌基因表达阳性．5例突变位于201密码子，1例位于207密码子。佛波醇酯强烈刺激生长激素和催乳素的分泌并增强生长激素释放激素的刺激分泌作用．最大效应浓度为100nmol／L，使生长激素分泌水平增加2～30倍；Staurosporine作用则相反，大多数肿瘤细胞表现为明显的抑制效应，而且与gsp癌基因不相关；联合应用生长激素释放激素和佛波醇酯后使刺激分泌的作用增强，但与gsp癌基因亦无关。结论蛋白激酶C可能参与垂体腺瘤激素分泌的调控。

简介：目的：制备琥珀酸亚铁胃内滞留漂浮型缓释片。方法：以缓释片的漂浮性及体外释放度为评价指标，对缓释骨架材料、粘合剂等进行了考察，最终确定最优处方。结果：优选的处方为每片含琥珀酸亚铁27．59％，十八醇27，59％，羟丙甲基纤维素K4M41．38％，单硬脂酸甘油酯0．34％，润滑剂适量。该处方片剂在硬度为6～7kg·mm^-2时立即起漂，体外持漂24h以上，释放规律符合Higuchi方程。结论：本制剂工艺简单，所用辅料易得，成本低，制得琥珀酸亚铁胃内滞留漂浮型缓释片起漂快，释放度符合要求。

简介：摘要 目的 分析干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用。方法 抽取2020年1月至2021年10月间我院收治的疑似结核患者100例作为本文的观察对象，并对其分别实施结核菌素皮肤过敏试验以及干扰素体外释放酶联免疫检验，对比两种检验方法的特异度、灵敏度以及不同结核病患者干扰素体外释放酶联免疫检验的诊断准确率。结果 100例患者中，病理确诊共计30例，非结核病70例。干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核的特异度为（64/70）、灵敏度为（26/30），均高于结核菌素皮肤过敏试验的（55/70）、（19/30）， 特异度对比差异具有统计学意义（t=4.538，p=0.033），灵敏度对比差异具有统计学意义（t=4.356，p=0.037）；病理确诊的30例患者中，肺结核患者20名，肺外结核患者10名，干扰素体外释放酶联免疫检验肺结核13名，诊断准确率为65.00%，诊断肺外结核10名，诊断准确率为100.00%，而这对比差异显著，具有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：通过对子宫肌瘤患者进行临床分析，采用促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮进行效果比较。 方法：选取就诊时间为 2017 年 1 月到 2018 年 1 月的 60 例子宫肌瘤手术患者，随后根据不同手术及用药方式对患者进行分组，分组方式为单双床号排列分组。通过进行分组，每组包括子宫肌瘤患者共计 30 例。 对照组的子宫肌瘤手术患者术后采用促性腺激素释放激素治疗方式，观察组的子宫肌瘤手术患者采用米非司酮 进行效果观察。 结果：通过观察，观察组子宫肌瘤患者中焦虑评分为 （ 45.8±4.7）分， 相比对照组患者的评分相对较低， t=8.047， P=0.000；观察组患者的 四项 性功能指标评分均显著高于对照组，P均 <0.05。对照组患者中整体并发症发生率为 50.0 ％，其米非司酮总体并发症的发生率为 14.28 ％。通过对比，观察组的效果优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 观察组 患者 E2 、 P 、 LH 以及 FSH 等指标相比对照组较为优良。 结论：在子宫肌瘤手术患者的治疗过程中，米非司酮进行治疗 具有一定临床应用价值。

简介：【摘要】目的：浅析腹腔镜下胃癌根治术患者采用要点集成释放方案的效果与安全性。方法：选取2021年2月-2021年10月本人工作期间收治的腹腔镜下胃癌根治术患者100例，对照组采用基础手术室护理；观察组采用要点集成释放方案，对比临床疗效。结果：观察组患者手术出血量少，手术用时短，和对照组相比差异显著，P＜0.05；此外，观察组手术后并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：针对腹腔镜下胃癌根治术患者实施要点集成释放方案的效果显著，有助于手术顺利开展，护理人员更好的掌握了患者的情况，并控制了手术并发症率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探究临床结核病诊断中，干扰素体外释放酶连免疫检验技术的应用。方法 对参与研究的72例结核病患者，展开干扰素体外释放酶连免疫检验和结核菌素皮肤过敏试验；比较2种检验技术的诊断结果。结果 72例患者，21例经病理确诊结核病，51例为其他肺疾病；干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病灵敏度85.71（18/21）、特异度82.35%（42/51），高于结核菌素皮肤过敏试验（P<0.05）。结论 临床结核病诊断中，干扰素体外释放酶联免疫检验法具有操作简便、诊断精准性高等优点。