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  • 简介:摘要目的通过对死亡病历终末质控来了解环节质量存在问题,反馈临床,指导改进。方法对归档死亡病历的诊疗措施及书写进行分析点评。结果共点评死亡病历492份,发现有缺陷共236处,其中违返医疗核心制度16份,占3.25%,违返诊疗规范48处,病历书写欠完整、准确172处。结论加强死亡病历质量监控,能发现医院关键环节存在落实制度缺陷及执行诊疗规范缺陷,对制定质量持续改进措施起指导作用。

  • 标签: 死亡病历 质量分析 质控措施
  • 简介:本文展示了荣格爱恋死亡倾向的神秘一面。通过他的日常生活,他的梦,他的言论,真实地让读者看到了他的这种消极生活取向。荣格只迷恋于过去,而非现在和将来,然而,荣格又是一个非凡的创造者。其创造力是如何与他潜在的爱恋死亡的定向相互斗争、冲突,而最终获得内心的平衡?后者又是如何推动其创造力、活动能力追一步发展呢?从情结、集体无意识的探索中,荣格在医治其破坏定向所造成的创伤过程中,解决了这种内心的冲突,获得一种恰当的平衡。

  • 标签: 荣格 爱恋死亡倾向 创造力 活动能力 无意识 生活
  • 简介:新生儿胃肠道手术成功,术后死亡常感意外。按一般外科原则分析,麻醉、手术操作、术后护理似乎无隙可击。上世纪60~70年代,曾多年使人困惑。自从有人专攻新生儿外科,逐渐发现一些问题。经改进后,死亡率大减。从而形成新生儿外科专业,及一套专业操作常规。半个世纪过去,以往的困惑已从人们的记忆中消失。但是由于新一代专业人员只知现行成功的常规,不知过去失败的历史和现实改进的理论,所以有时痼疾重犯。因此我愿借贵刊,

  • 标签: 婴儿 新生 消化系统外科手术 死亡
  • 简介:摘要磷化锌属高毒类杀鼠剂,是常用的灭鼠剂。它对人的致死量40mg/kg;中毒机制是口服后在胃酸作用下分解产生磷化氢和氯化锌,磷化氢抑制细胞色素与氧化酶,使神经细胞内呼吸功能障碍,而氯化锌对胃粘膜有强烈刺激与腐蚀作用,导致胃粘膜出血、溃疡,同时对心血管、肝、肾功能均有严重损害。

  • 标签: 磷化锌 服毒自杀 死亡教训
  • 简介:摘要目的了解死亡病案首页质量缺陷的特征。方法应用计量学和统计学原理,对医院2013年至2015年的652份死亡病案的的错填项目、漏填项目等进行分析。结果2013年~2015年652份死亡病案首页的漏填率、错填率较高,且错误形式有多种。结论现有的死亡病案首页填写质量不高,制定培训方法,注重环节质控,加强信息化管理,提高死亡病案首页填写质量及医院管理水平。

  • 标签: 病案首页 死亡病案 质量缺陷
  • 简介:居民死亡原因分析是评价一个地区在特定时期中公共卫生和人群健康状况的主要手段,也是评定社会卫生保健工作成效的依据之一,他可以为卫生行政部门制订区域卫生规划和合理分配卫生资源,也可以为医疗、教学、科研、防疫、妇幼保健、环保和统计部门或单位提供参考资料。现应用2007年北京市户籍居民(以下简称为居民)死亡监测数据,分析北京市居民死亡原因,结果报道如下。

  • 标签: 死亡原因 死因顺位 死亡率 死因构成比
  • 简介:摘要目的孕产妇死亡率的高低不仅是衡量一个国家或一个地区社会进步和发展水平的重要指标,也是反映一个地区妇幼保健工作质量的指标之一。降低孕产妇死亡率,提高孕产妇的健康水平和生活质量,是医疗保健机构的重要职责。为此,多年来我市每年都对孕产妇的死亡原因进行评审,并积极探索降低孕产妇死亡率的干预措施,确保母婴安全。笔者对全市2001~2010年孕产妇死亡评审的资料进行分析。

  • 标签: 孕产妇 死亡 指标
  • 简介:<正>本文发表在2011年的《AmericanJournalofObstetricsandGynecology》杂志上。2002~2008年间,在一项多中心的前瞻性队列研究中,共有1025例孕周≥20周的死亡胎儿接受了大规模的随机诊断测试。研究结果显示,Kleihauer-Betke测试、尸检、胎盘检查、细胞遗传学分析的异常率分别为11.9%(95%CI,9.8~14.2)、51.5%(95%CI,47.4~55.2)、89.2%(95%CI,87.2~91.1)和11.9%

  • 标签: 细胞遗传学分析 胎儿死亡 前瞻性队列研究 异常率 诊断测试 胎盘
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  • 简介:摘要目的对心脏死亡器官捐献肾(DCD)移植的临床分析。方法选取2014年2月~2016年5月间我院完成心脏死亡器官捐献肾移植的供者以及受者共15例的临床资料进行回顾性分析,并观察受者的供肾质量以及术后移植肾的功能等情况。结果全部的患者均顺利完成手术,在术后随访中仅有1例出现死亡。结论DCD肾移植术后近期阶段的效果比较良好,同时也是进行扩大供肾来源的有效方法。

  • 标签: 心脏死亡器官 捐献肾移植 临床分析
  • 简介:目的分析山东省枣庄市5岁以下儿童死亡情况、死亡原因及动态变化,为政府部门决策提供依据。方法对2002至2009年枣庄市5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。结果2002至2009年枣庄市共计出生活产婴儿307238例,5岁以下儿童死亡3677例,死亡率为11.97‰。婴儿死亡3338例,死亡率为10.86‰,占5岁以下儿童总数的90.78%,其中新生儿死亡2665例,死亡率为8.67‰,占婴儿死亡总数的79.84%;1—5岁儿童死亡339例,死亡率为1.10‰,占5岁以下儿童死亡总数的9.22%。不同年龄儿童死亡率差异有统计学意义(x2=2358.90,P〈0.05)。分别统计各年度不同阶段儿童死亡率,均呈逐年下降趋势,其中5岁以下儿童死亡率(x2=512.93,P〈0.05)、婴儿死亡率∽:491.73,P〈0.05)、新生儿死亡率(x2=422.40,P〈0.05)、1~5岁儿童死亡率(x2=34.38,P〈0.05),均有统计学意义。男童死亡率为11.02‰(1847/165738),女童死亡率为13.10‰(1830/137823),男女死亡率差异有统计学意义(x2=27.94,P〈0.05)。因抢救无效在医院内死亡者3143例,占85。48%;在家中或就医途中死亡者534例,占14.52%。死因前7位依次为早产或低出生体重、出生窒息、肺炎、其他先天畸形、意外死亡、先天性心脏病和颅内出血,前3位死因致死人数占总死亡人数的59.11%(2174/3677)。结论早产或低出生体重、出生窒息和肺炎是导致5岁以下儿童死亡的主要原因。2002年至2009年枣庄市5岁以下儿童死亡率逐年下降。建立健全妇幼保健三级网络、加强围产期保健、提高产科技术水平、提高危重患者急救能力、普及科学知识和健康教育知识等是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

  • 标签: 儿童 死亡原因 干预措施
  • 简介:摘要目的评价脑电图在脑死亡判定中的应用价值。方法回顾性收集华中科技大学同济医学院附属同济医院2015年12月至2019年7月申请脑死亡判定的患者信息、临床资料和辅助检查结果。脑死亡的临床判定必须由2名以上具有判定资质的医师执行。而辅助检查则包括脑电图(electroencephalogram, EEG)、经颅多普勒超声(transcranial Doppler, TCD)、短潜伏期体感诱发电位(short-latency somatosensory evoked potential, SLSEP)。判定标准参照中国的成人及儿童脑死判定指南。结果共收集77例患者信息,其中符合脑死亡诊断标准的患者共72例,年龄(42±5)岁(8~67岁),EEG的完成率为96.4%。13.9%脑死亡患者EEG存在头皮肌电伪差,使用肌松剂后EEG呈电静息状态。在脑死亡判定中,EEG的敏感性为95.8%。出现1例假阳性病例,但EEG仍预测了患者最终的死亡,可能与EEG不能显示脑干的电活动有关。结论EEG在脑死亡判定中具有良好的敏感性。头皮肌电伪差在脑死亡患者EEG中并不少见,必要时可使用肌松剂辅助判定。

  • 标签: 脑死亡 脑电图 诊断
  • 简介:目的分析安徽省寿县居民恶性肿瘤的死因特征,为制定干预措施提供依据。方法对安徽省寿县死因监测信息系统2005~2009年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类并流行病学分析。结果安徽省寿县2005~2009年恶性肿瘤死亡共9317例,死亡率为138.67/10万,标化死亡率为128.14/10万,占全死因的25.45%;平均减寿率为12.99/10万;死亡率、潜在减寿年数均居第2位。恶性肿瘤死因顺位前3位依次为胃癌、肺癌和肝癌,合计占肿瘤死亡的59.34%。结论恶性肿瘤是安徽省寿县第2位死因,其中胃癌、肺癌和肝癌居恶性肿瘤前3位。

  • 标签: 恶性肿瘤 死亡率 死因别死亡率 构成比
  • 简介:摘要目的探讨艾滋病(AIDS)患者的主要死亡原因,以改进防治措施,降低患者的病死率。方法收集我院2006年9月~2011年9月间159例AIDS死亡住院患者的临床资料并进行回顾性分析。结果艾滋病死亡患者中男性多于女性,以静脉吸毒感染和性接触感染最多,母婴传播感染次之,患者中86%就诊时已为晚期,其中87.4%出现机会性感染,12.6%为非机会性感染(包括机会性肿瘤),近90%患者CD4+T淋巴细胞计数小于200个/ul,临床表现复杂多样,主要死亡原因依次为呼吸功能衰竭(54.7%),循环功能衰竭(14.5%),多脏器功能衰竭(12.6%)和感染性休克(12.6%)。结论AIDS晚期病死率极高,肺部感染是造成患者死亡的最主要原因,早期诊断和及时HAART是降低AIDS患者机会性感染或机会性肿瘤的发生率和死亡率的关键。

  • 标签: 艾滋病 死亡原因 临床分析
  • 简介:大家都知道“新陈代谢”吧?这是使身体的组成部位新旧交替的作用。细胞也会新陈代谢。旧的细胞被去除,再生长出新的细胞。这时,一被去除的细胞言而要有计划地死亡。这就是“细胞凋亡”。

  • 标签: 细胞凋亡 死亡 新陈代谢
  • 简介:为了解常州市武进区婴儿死亡的有关因素及死亡原因,为制定区儿童保健策略提供科学依据,对撤市建区前的1996~2001年395例婴儿死亡进行初步分析,现将其监测资料报告如下。1 对象与方法资料来源于32个乡(镇)上报的395例婴儿死亡监测报告,并经各乡儿保医生调查核实后,按统一要求填写报告内容。按“国际疾病分类”的分类方法进行统计分析。2 结果21 死亡情况 1996~2001年6年活产婴儿数47637人,婴儿死亡数395例,婴儿死亡率829‰,男女比例为129∶1。新生儿死亡267例,占婴儿死亡率的6759%,

  • 标签: 武进市 婴儿 死亡 分析
  • 简介:摘要目的探讨住院死亡病例性别、年龄、死因分布情况,降低病死率,提高人们的期望寿命,为有关部门确定疾病防治重点、提高医疗水平提供科学依据。方法死亡病例按照国际疾病ICD-10进行分类,同一患者具有两个或两个以上诊断时,以最终致死疾病进行统计。结果死亡病例男性多于女性,男女性别比为2.471,70~岁年龄组老年人居多,以恶性肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病为主要死亡疾病。结论根据死亡病例构成情况提出防治重点,为了全民健康长寿,卫生部门应提倡积极健康的生活方式。

  • 标签: 死亡病例 恶性肿瘤 统计分析