简介：【摘要】：目的：探讨克氏针预弯弹性内固定治疗前臂骨折的临床疗效。方法：自2016年10月至2022年12月采用克氏针预弯弹性内固定治疗前臂骨折62例，其中桡、尺骨双骨折34例， Monteggia骨折4例，Galeazzi骨折20例，桡骨头颈 “歪戴帽”骨折4例。记录手术时间、术中出血量、放射暴露时间、骨折愈合时间、并发症，DASH问卷调查和Grace-Eversman疗效评级以评估克氏针预弯弹性内固定治疗前臂骨折的临床疗效。结果：62例患者获得随访，随访时间12～15个月，术中出血量20～60ml，平均50ml；放射性暴露时间1～6min，平均2.2 min；手术时间30～60 min，平均50 min。62例均骨折顺利愈合，愈合时间8～24周，平均13.3周。2例患者出现并发症，其中1例术后拇长伸肌腱断裂，1例术后弹性预弯克氏针在骨髓内旋转导致骨折明显移位。DASH评分 0～16分，平均12分； Grace-Eversman评价结果，优55例，良5例，可2例，差0例。结论：克氏针预弯弹性内固定治疗前臂骨折具有损伤小，出血少，复位好、固定牢靠，骨折愈合快，功能恢复良好的优点。值得在临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像(UE)对甲状腺结节患者的诊断价值。方法本研究为回顾性研究，选取2016年3月至2021年12月北部战区总医院超声诊断科检查的96例甲状腺结节患者，男42例，女54例，年龄(41.2±9.6)岁，年龄范围为11~67岁。所有患者均在治疗前行甲状腺常规超声检查与UE检查，且均接受手术切除甲状腺结节病理学检查，结合病理结果，对比分析甲状腺常规超声检查与UE对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果术后病理诊断良性结节44个，恶性结节68个。UE对甲状腺结节诊断的灵敏度[91.2%(62/68)]、特异度[38.6%(17/44)]及准确度[81.8%(36/44)]均高于常规超声检查[67.9%(76/112)、87.5%(98/112)、86.8%(59/68)]，且常规超声检查与UE诊断效能的特异度和准确度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论UE在诊断甲状腺结节的良恶性方面具有很高的临床价值。

简介：摘要目的观察低温机械灌注(HMP)时肾血管阻力(RR)的影响因素及血管弹性对其的影响。方法对2020年期间脑心双死亡供体(DBCD)中1例左肾肾小球和肾血管通畅，右肾血管阻塞；及另一例肾小球硬化的3例废弃肾脏进行机械灌注并检测其血管阻力，同时建立兔肾间质纤维化(RIF)和急性肾功能衰竭(ARF)模型，获取肾脏后进行机械灌注，观察灌注前各组的组织形态及记录灌注后血清肌酐值、RR和流量值的改变并探讨肾血管阻力的影响因素。采用t检验进行组间的比较。结果废弃的3个肾脏在低温机械灌注12 h后，血管通畅和肾小球硬化的肾血管阻力明显低于血管阻塞的废肾[0.25 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min)，0.40 mmHg/(ml·min)比0.80 mmHg/(ml·min)]。在动物模型中，出现肾间质纤维化和急性肾衰竭的兔肾血管阻力显著低于添加去甲肾上腺素的兔肾[(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min)，(1.830±0.020) mmHg/(ml·min)比(2.000±0.010) mmHg/(ml·min)，t＝13.17、13.17，P<0.05]。结论良好的血管弹性可以减轻低温机械灌注时的肾血管阻力。

简介：摘要目的探讨应用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法自2015年1月至2019年4月我科采用超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折25例，男14例，女11例；年龄6~12岁，平均9.1岁。从切口长度、手术时间、术中出血量、术中C臂机透视次数、骨折愈合时间、腕关节和肘关节活动度等指标分析其临床疗效。结果术后25例均获得随访，时间为12~18个月，平均15.6个月。切口长度平均(2.8±0.5)cm，手术时间平均(42.5±3.8)min，术中出血量平均(5.2±1.3)ml，术中C臂机透视次数平均(3.5±0.7)次；骨折愈合时间平均(5.1±1.2)周；末次随访时Cooney腕关节和Mayo肘关节功能评分为97.2±2.1和97.8±1.1，无骨折不愈合及畸形愈合、神经血管损伤、骨骺早闭，无针尾激惹症状。结论超声引导弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折具有微创、出血少、术中C臂机透视次数少、疗效确切的特点，并且二次取出方便，可减轻患儿痛苦。

简介：摘要近年来，超声弹性成像作为评估软组织弹性的新技术，在肌肉骨骼系统的应用越来越广泛。与其他超声弹性成像技术相比，剪切波弹性成像(SWE)具有更客观、重复性好、可定量等优点。国内外多项研究表明SWE在确定肌肉骨骼组织(包括肌腱、肌肉、神经和韧带)疾病的严重程度和治疗随访方面具有较高的应用价值。本文就SWE在评估肌腱肌肉病变中的应用现状进行综述。

简介：目的探讨剪切波弹性成像技术(SWE)对食管静脉曲张(EV)严重程度和破裂出血的诊断价值。方法对临床确诊的103例肝硬化患者行超声、内镜及实验室检查,分析性别、年龄、体质量指数(BMI)、肝功能Child-Pugh分级、肝硬度(LS)、LS×脾长径与血小板(PLT)比值指数(LSPS)、血小板与天冬氨酸氨基转移酶比值指数(APRI)、脾硬度(SS)对有无EV、低危和高危EV、有无EV破裂出血的预测价值,并进行相关性分析。结果有EV与无EV肝硬化患者之间,Child-Pugh分级、LSPS、APRI、LS、SS差异均有统计学意义(P均<0.05),LS、SS是诊断EV的独立影响因素。LSPS、APRI、LS、SS诊断EV的AUC为0.84、0.79、0.83和0.89。低危和高危EV患者Child-Pugh分级、LS、SS差异有统计学意义(P均<0.05);有无EV破裂出血患者SS差异有统计学意义(P<0.01),SS为预测高危EV及有无EV破裂出血的独立影响因素。有无EV与Child-Pugh分级相关性较弱(r=0.35,P<0.05),与LSPS、APRI、LS相关性中等(r=0.52、0.45、0.51,P均<0.05),与SS相关性较强(r=0.61,P<0.05)。结论SWE对肝硬化患者EV严重程度和破裂出血有较高价值,可作为预测EV分级和破裂出血的无创检查技术。SS对EV的诊断价值高于LS。

简介：摘要随着人类生活环境和生活模式的变化，我国乳腺癌发病率呈持续上升和年轻化趋势，现已在妇女恶性肿瘤中占据首位1，每年因为乳腺癌而失去乳房和生命的人数在不断地增加。因此早期发现、诊断和治疗乳腺癌对提高患者的生存率起着关键性作用。本文主要对弹性成像的发展过程及其应用作一综述。

简介：摘要目前国内外对于心理弹性的研究并不多，这一概念出现的时间也较为短暂，可以确定的是，心理弹性的研究确实对精神分裂症患者有帮助，对于未患病的人群有着预防和保护的作用。本文将从心理弹性的概念和研究意义出发，分析当下的心理弹性研究成果，希望能够为相关研究提供一定的帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨超声组织弹性成像对于乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值。方法分析57例乳腺肿块的弹性成像结果与手术病检结果对比。结果57例患者中，手术病检示良性病例44例，恶性病例13例，超声组织弹性成像诊断乳腺肿块的敏感性92.3%，特异性88.6%，彩色多普勒超声检查诊断乳腺肿块的敏感性76.2%，特异性79.5%。结论弹性成像对乳腺肿块的良恶性诊断具有一定的价值，结合传统超声检查，能提高对乳腺肿块良恶性判断的准确性。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像（UE）对良恶性肝脏肿瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2014年1月～2016年1月我院71例肝脏占位性病变患者的临床资料，确诊前所有患者均接受UE检查，以病理诊断结果为依据，评价UE诊断准确率、灵敏度及特异度。结果良性肿瘤的超声弹性评分为（2.21±0.65）分，显著低于恶性肿瘤的（4.16±0.54）分（P<0.05）。UE对恶性肝脏肿瘤的诊断准确率、灵敏度及特异度分别为91.67%、91.11%、92.31%。结论UE鉴别诊断良恶性肝脏肿瘤的准确率、灵敏度及特异度均较好，值得临床应用与推广。

简介：深静脉血栓是静脉系统的常见病和多发病。血栓年龄对治疗方法的选择有重要作用,而现在临床使用的影像学方法如常规超声、血管造影、CT及磁共振成像对此往往评价不充分。作为一种新的超声成像方法,超声弹性成像能够获得组织内部弹性分布的定量信息,具有重要的临床价值和广阔的应用前景。本文综述弹性成像在深静脉血栓诊断中的临床应用。

简介：摘要护士工作是充满高压力的工作［1］，特别是重症监护室（ICU）护士，因病人病情危重且变化快，抢救工作频繁，收治患者不受时间限制，容易发生交叉感染，监护记录及护理项目多，操作技术难度大，使用仪器多等,且长期处于高压力中。长此以往护士可能积劳成疾、心理不健康，是出现差错事故潜在的客观因素［2］。因此弹性排班对ICU护士的心理健康尤其重要。

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像（SWE）对乳腺小结节的鉴别诊断价值。方法选取2018年6月到2019年1月山西省儿童医院及山西医科大学第二医院经手术病理证实的女性乳腺小结节（结节最大径≤10 mm）患者77例，共101个结节（良性35个，恶性66个），术前均行常规二维超声及SWE检查。以术后病理结果为金标准，比较良、恶性小结节的弹性模量值[最大值（Emax）、平均值（Emean）、最小值（Emin）]，并绘制受试者工作特征曲线（ROC），得到Emax、Emean、Emin的最佳诊断界值及三者诊断乳腺恶性小结节的准确度。以准确性高的弹性模量值作为SWE诊断乳腺恶性小结节的标准，以美国放射学会建立的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分级作为常规二维超声诊断乳腺恶性小结节的标准，分别计算出SWE、BI-RADS诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值。结果乳腺恶性小结节的Emax、Emean、Emin均大于良性小结节，差异均有统计学意义（均P<0.01）。Emax、Emean、Emin诊断乳腺恶性小结节的最佳诊断界值分别为40.5、35.5、20.5 kPa，曲线下面积分别为0.986、0.980、0.746。以Emax≥40.5 kPa作为诊断乳腺恶性小结节标准的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为93.7%、90.2%、92.1%、88.6%、79.5%，以Emean≥35.5 kPa作为标准时分别为92.4%、94.3%、93.1%、96.8%、86.8%，均高于BI-RADS的70.8%、74.2%、71.4%、62.8%、46.3%；以Emin≥20.5 kPa作为标准时的灵敏度、特异度、约登指数分别为56.8%、98.2%、55.0%。结论相对于常规二维超声，SWE对乳腺恶性小结节具有较高的诊断价值。

简介：超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）作为超声诊断的最新技术之一，在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有良好的应用前景[1-2]。本文应用超声弹性成像鉴别乳腺病变的良恶性，并以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率。

简介：摘要目的观察弹性髓内钉内固定手术治疗儿童股骨干骨折的护理效果。方法2012年1月一2013年1月，我院收治了20例儿童股骨干骨折患者，均采用弹性髓内钉内固定术进行治疗，术后抗炎、换药、康复锻炼治疗，住院期间为患儿提供优质的护理服务。结果20例患儿骨折愈合时间8～14周，平均10.2周，术后3个月关节功能均达到优良。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童股骨干骨折具有固定可靠、创伤小、骨折愈合快、护理方便的特点,是一种较好的治疗方法。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像在肝肿瘤定性诊断中的应用价值。方法收集2013年1月～2014年10月我院使用超声弹性成像的肝占位性病变患者作为本次研究对象，共134例，患者平均年龄（55.1±6.3）岁，男性69人，女性65人，发现病灶148处。（1）记录肝占位性病变的超声弹性成像及病理诊断情况。（2）以手术或穿刺病理标本为金标准，对比超声弹性成像诊断不同病变的正确率、敏感性及特异性。结果（1）超声弹性成像发现a级病灶16处、b级病灶31处，c级病灶58处、d级病灶40处、e级病灶3处，即良性病灶47处，恶性病灶101处。将血管瘤、肝细胞肝癌、转移癌、胆管细胞肝癌病灶进行硬度打分，病灶间硬度存在差异（P<0.05）。（2）超声弹性成像诊断良性及恶性病变的正确率为95.6%（44/46），98.0%（100/102），鉴别良、恶性病变的敏感性及特异性达到94.5%、86.8%。结论超声弹性成像在肝肿瘤的良、恶性诊断中具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的临床效果。方法对28例肱骨干骨折患儿采取闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定治疗。结果28例随访6-12个月，骨折全部骨性愈合，均无感染、短缩、旋转畸形以及骨骺、神经损伤等并发症发生。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨干骨折创伤小，可早期活动，愈合快，并发症少。

简介：目的探讨大学生心理弹性与父母养育方式的关系。方法应用心理弹性量表（CD-RISC）和父母养育方式问卷（EMBU）对153名大学生进行团体施测。结果①大一与大二被试间心理弹性均值存在显著差异性（t=2.012,P〈0.05）;②父亲对女孩的偏爱显著高于男生（t=-2.829,P〈0.01）;③父母养育方式因子中父亲的情感温暖理解（r=0.459,P〈0.01）,过分干涉（r=0.208,P〈0.05）、母亲的温暖、理解（r=0.348,P〈0.01）与心理弹性水平间存在显著的正相关,高、低分心理弹性组间父亲情感温暖理解（t=5.357,P〈0.01）、母亲情感温暖理解（t=3.027,P〈0.01）存在显著性差异。结论父母养育方式中父亲、母亲的情感温暖能够促进大学生的心理弹性水平的提高。

简介：随着护理技术的不断提高,静脉留置针广泛应用于临床,它具有减少穿刺血管次数,减轻病人痛苦,操作简单。便于连接三通管,实现一通路多液路的临床需求;提高护士工作效率等优点。本科是创伤骨科,手术病人及开放性创伤病人较多,手术后静脉留置针连接镇痛泵常规使用2-3d,但是由于病人睡眠,肢体活动，加上汗液的侵蚀致留置针胶带粘贴不牢往往容易引起脱针，造成针眼出血，污染床单元，增加护士的工作量，引起病人及家属的恐慌，造成潜在的医疗风险。