简介：摘要目的评价全身麻醉术后患者早期少量饮水的可行性。方法2018年12月—2019年5月选择烟台毓璜顶医院行全身麻醉下宫腹腔镜输卵管整形术患者130例，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各65例。对照组患者术后常规禁饮、禁食，试验组患者术后神志清醒，咳嗽、吞咽反射恢复后给予少量饮水。记录两组患者术后24 h内恶心、呕吐、口干、饥饿感的发生率，记录肛门排气时间。结果试验组患者肛门排气时间为（12.0±1.22）h，对照组为（15.1±1.05）h，差异有统计学意义（t=15.527，P<0.01）。试验组发生口干患者占38.5%（25/65）、饥饿占13.8%（9/65），对照组患者分别为58.5%（38/65）和32.3%（21/65），差异均有统计学意义（χ2值分别为5.205、6.240；P<0.05）。结论全身麻醉下宫腹腔镜输卵管整形术后患者在恢复室内清醒，咳嗽、吞咽反射恢复后即给予饮水，可以增加患者的舒适感，减少不良反应，有利于促进胃肠功能尽早恢复。

简介：摘要 目的 分析消毒供应中心护理质量控制对减低院内感染发生率的作用及可行性。方法 此次研究所选对象共计 40例，均为 2017年 1月至 2020年 1月间在我中心就职的护理人员，并将 2017年 1月至 2018年 1月间我中心未进行护理质量控制的 20名护理人员设为实施前，再将 2019年 1月至 2020年 1月间我中心进行护理质量控制的 20名护理人员设为实施后，分析实施前、后护理人员的院内感染发生率。结果 实施前的 20例护理人员中发生院内感染的有 7人，感染率为 35.00%，而实施后的 20例护理人员中发生院内感染的有 0人，感染率为 0.00%，从院内感染发生率上看，实施后明显低于实施前，对比差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论 对消毒供应中心进行护理质量控制可有效降低院内感染发生率，具有较高的应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨新型光遗传学工具Channelrhodopsin-XXM2.0 （XXM2.0）、Channelrhodopsin-PsCatCh2.0 （PsCatCh2.0）的光敏感性及动力学特征，分析其是否可用于光遗传学视觉功能的恢复。方法通过分子生物学技术将XXM2.0和PsCatCh2.0的基因片段连接到包含抗氨苄青霉素筛选基因和报告基因的载体pCIG （c）-msFoxn3上，形成新质粒pCIG （c）-msFoxn3-XXM2.0、pCIG （c）-msFoxn3-PsCatCh2.0。将构建的新质粒转染到HEK 293T细胞上，用HEKA膜片钳系统行全细胞模式记录对光反应。在2.7×1016、4.7× 1015、6.4×1014 photons/ （cm2·s）的光强下记录电流大小；在2.7×1016 photons/ （cm2·s）光强下刺激XXM2.0、PsCatCh2.0并让其充分恢复，在Clampfit 10.6软件中分析开放和关闭时间常数；在相同光强下，设置2~ 32 Hz的光脉冲刺激，记录XXM2.0、PsCatCh2.0的响应情况，并在重复光刺激后间隔4000 ms和200 ms来分析电流衰减情况。组间比较均采用独立样本t检验。结果在XXM2.0、PsCatCh2.0序列两端引入限制性内切酶位点EcoRⅠ和EcoRⅤ，酶切后通过T4 DNA连接酶成功构建新质粒pCIG （c）-msFoxn3-XXM2.0和pCIG (c）-msFoxn3-PsCatCh2.0，并转染表达在HEK 293T细胞上。XXM2.0和PsCatCh2.0均表现出光强依赖性，光强越大电流越大。在视网膜安全阈值内的光强6.4×1014 photons/ （cm2·s）刺激下，XXM2.0和PsCatCh2.0仍产生较大电流，分别为（92.8±142.0）、（13.9±5.6）pA；两者比较，差异无统计学意义（t=1.24、1.24，P=0.28、0.29）。XXM2.0、PsCatCh2.0的开放时间常数分别为（23.9±6.7）、（2.4±0.8）ms，关闭时间常数分别为（5 803.0±568.2）、（219.9±25.6）ms；两者比较，XXM2.0开放时间常数、关闭时间常数均较PsCatCh2.0大，差异均有统计学意义（t=7.10、31.60，P=0.00、0.00 ）。在响应频率方面，XXM2.0和PsCatCh2.0均能很好地响应32 Hz的高频率脉冲光刺激，并在较长时间（4000 ms）和较短时间（200 ms）间隔的重复光刺激后均保持较小的电流衰减率。结论XXM2.0和PsCatCh2.0均可在对视网膜安全的光强条件下被激活，并都能以较低的电流衰减来响应高频率（至少32 Hz）的脉冲光刺激，均满足利用光遗传学来恢复视觉功能所需的光敏蛋白特性。

简介：摘要目的探索使用级联模型在CT平扫图像中自动检出肾结石的可行性。方法回顾性搜集2018年1月至7月在北京大学第一医院行泌尿系CT平扫并诊断为肾结石的59例患者的临床和影像资料。根据患者CT检查时间将患者图像分为两组：肾脏分割模型训练集（30例）和肾结石检出模型测试集（29例）。建模包括：（1）训练肾脏分割的深度学习模型，采用U-Net神经网络，以dice系数评估肾脏分割算法的性能；（2）在肾脏分割的基础上，用阈值算法和区域生长算法检出所得肾脏区域里的结石；（3）测量肾结石各向径线值（长径、中径和短径）和CT值，并将结果返回到结构化报告。由1名医师记录肾结石位置并手动测量肾结石各向径线值（长径、中径和短径）和CT值作为金标准，计算模型自动检出结石的灵敏度、特异度和准确度，并使用Bland-Altman法分析模型自动测量和医师手工测量结果的一致性。结果测试集29例患者，共11 358层CT图像，58个肾脏纳入研究，其中38个肾脏有结石，共有56个结石，20个肾脏无结石。使用U-Net模型对测试集11 358层CT图像进行分割，平均dice系数为0.96；其中10 945（96.36%）层图像分割效果很好，dice系数≥0.90。以肾脏为单位，模型在测试集中检出结石的灵敏度、准确度、特异度分别为100%（38/38）、100%（38/38）、100%（20/20）；以结石为单位，模型检出结石的灵敏度、准确度分别为100%（56/56）、96.6%（56/58)。结论肾结石检出级联算法可以在CT平扫图像中自动检出肾结石，并自动返回到结构化报告中，提高临床工作效率。

简介：摘要目的以心血管介入术后采集空气比释动能(reference air kerma，AK)值和剂量面积乘积(dose-area product，DAP)值数据为依据，分析术中透视时间报警设置作为心血管介入手术辐射剂量的监测和警示工具的可行性。方法回顾性分析2016年11月至2018年1月上海长海医院736例冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉治疗术(PCI)病例，收集术中透视时间、AK和DAP数据资料。德国西门子成像设备分组(Ceiling系统和Biplane系统)和手术类型分组(CAG和PCI)，对辐射剂量数据进行比较，以及对心血管介入手术AK和DAP值与透视时间数据采用Spearman检验解析相关性。结果Ceiling和Biplane成像系统中手术透视时间为(8.9±7.8)和(8.6±7.3)min，透视AK均值和DAP均值分别为(472±474)、(510±509)mGy、(4 548±4 085)和(4 255±3 781)μGy·m2，术中总(透视＋造影)AK和DAP均值为(703±595)、(733±614)mGy、(6 253±4 938)和(5 681±4 432)μGy·m2。CAG与PCI术中透视时间均值分别为(2.4±0.9)和(15.7±4.9)min。PCI透视辐射剂量(AK和DAP)与术中总辐射剂量比值分别为74%和78%。心血管介入手术中透视时间与AK值(r＝0.822)和DAP值(r＝0.844)都呈高度相关性(P<0.001)。结论透视采集辐射剂量是心血管介入手术中辐射剂量的主要来源，辐射剂量随透视时间延长而增加，透视时间监测和报警设置在心血管介入临床应用中作为术中辐射防护工具有一定的参考和警示价值。

简介：摘要：目的：探究分析金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效及可行性。方法：本次研究纳入70名观察对象，均为研究期内（2019年1月-2019年12月）间我院收治的肾气虚型原发性高血压病患者，按照随机数字法将70名患者平均分为两组，命名规则为用药方法差异：常规西药治疗与金匮肾气丸治疗，前者命名为对照组，后者命名为观察组，对不同用药方法下患者的临床疗效进行比较。结果：治疗前两组患者的血压舒张压及收缩压水平相比无明显差异，（p＞0.05）；经不同治疗方式治疗，两组患者血压水平均得以改善，但组间对比观察组患者血压水平改善程度较明显，效果更佳，（p＜0.05）。结论：金匮肾气丸治疗肾气虚型原发性高血压病的临床疗效确切，可行性价值高。

简介：【摘要】 目的 分析骨化三醇与普通维生素 D3治疗原发性骨质疏松症的可行性及有效性 ,为临床提供参考价值 。方法 此次研究的对象是选择黑龙江省医院

简介：

简介：摘要目的探讨应用糖化血红蛋白（HbA1c）、指尖血糖谱分别计算平均血糖(MBG)以简化肾糖阈（RTG）计算公式的可行性。方法采用分层随机抽样法入选2018年1月至209年1月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的168例2型糖尿病（T2DM）患者，计算预估肾小球滤过率（eGFR）、检测24 h尿糖，使用持续葡萄糖监测仪监测血糖，全天8次指尖血糖测量及静脉HbA1c来反映MBG计算RTG。采用Pearson相关分析法分析三种RTG的相关性，使用多元线性回归方程建立由HbA1c和指尖血糖计算得RTG的数学模型。重新入组450例T2DM患者作为新数学模型的验证人群，采用Homser和Lemeshow检验来验证上述三种RTG的一致性。结果三种血糖检测方式计算的RTG显著相关。多元线性回归方程可得：RTG（指尖血糖）=-24.572+18.385×指尖MBG（mg/dl）+0.211×eGFR[ml·min-1·（1.73 m2）-1]-0.914×24 h尿糖（g/24 h）（P<0.01），RTG（HbA1c）=-52.334+28.359×HbA1c（%）+0.189×eGFR[ml·min-1·（1.73 m2）-1]-0.616×24 h尿糖（g/24 h）（P<0.01）。Homser-Lemeshow检验两种数学模型的预测值与实际观测值拟合程度高，数据分布一致性好（χ22=9.809，P2=0.679；χ23=6.832，P3=0.555）。由HbA1c计算RTG的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.744（P<0.01），由指尖血糖计算RTG的AUC为0.892（P<0.01），诊断的灵敏度为65.53%，特异度为90.95%，约登指数0.663。多因素logistic回归分析显示，年龄、糖尿病病程、体质指数（BMI）、肾脏体积与RTG独立相关（OR为1.038~2.849，均P<0.05），进一步分层显示T2DM患者的RTG随着年龄、糖尿病病程、BMI、肾脏体积的增加而增加。结论3种检测方式所得MBG计算的RTG高度相关，以指尖血糖、HbA1c估算MBG可简化RTG计算公式，临床简易便行。高RTG的危险因素有年龄增大、糖尿病病程延长、BMI升高、肾脏体积增加。

简介：【摘要】目的：分析小剂量阿司匹林联合肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产的效果及可行性。方法：选取我院复发性流产患者88例（2019年1月至2020年2月），随机分为人绒毛膜促性腺激素联合黄体酮治疗的对照组（44例）与小剂量阿司匹林联合肝素与地屈孕酮片治疗的观察组（44例），观察患者妊娠结局、不良反应发生率。结果：与对照组相比，观察组妊娠结局好，不良反应发生率低，P＜0.05。结论：给予复发性流产患者小剂量阿司匹林联合肝素与地屈孕酮片治疗，能改善患者妊娠结局，不良反应少，值得借鉴。

简介：【摘要】：目的：研究火针联合光动力疗法对面部多发性扁平疣治疗的意义。方法：从我院多发性扁平疣患者100例，选取在2019年10月至2020年10月间，分为对照组（50例）和观察组（50例），分别采取火针治疗和光动力疗法联合火针共同治疗，对比数据。结果：观察组患者相较于对照组，治疗有效率较高，P＜0.05，具有统计学意义；不良反应两组无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。结论：火针联合光动力疗法对面部多发性扁平疣治疗，有显著治疗效果，且安全可靠。

简介：摘要目的：探究清热除湿汤与皮炎汤治疗湿热内蕴型面部脂溢性皮炎的临床疗效及可行性。方法：入选60例湿热内蕴型面部脂溢性皮炎患者，采用随机方式导入，各30例，观察组给予清热除湿汤与皮炎汤治疗、对照组给予龙胆泻肝丸治疗，比较两组各项指标。结果:观察组皮肤瘙痒（1.25±0.25）分、皮疹面积（0.88±0.21）分、皮肤颜色（1.22±0.14）分相较于对照组更低，P＜0.05。观察组湿热内蕴型面部脂溢性皮炎患者油腻症状、便干、口渴评分均低于对照组，P＜0.05。结论：湿热内蕴型面部脂溢性皮炎应用清热除湿汤与皮炎汤治疗效果显著，且具有较高可行性，值得研究和推广。

简介：【摘要】目的：探讨小儿心肌损害采用磷酸肌酸钠给药方案和1,6二磷酸果糖给药方案展开治疗效果及可行性对比情况。方法：对80例罹患心肌损害的患儿予以选取，均于2019年1月至2020年7月阶段内，我院儿科收治，随机予以分组，即A组（应用磷酸肌酸钠药物）和B组（应用1,6二磷酸果糖药物）各40例，对比两组患儿治疗总有效率、心肌酶指标测验水平。结果：A组患儿总有效率经评定为95.00%，B组经评定为72.50%，差异具有统计学意义（P0.05），在开展治疗工作后，各指标水平经测验，均有明显降低的情况，且与B组进行比较，A组表现得更为显著（P

简介：摘要目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）用于小儿行MRI检查镇静更为有效、安全的给药方式。方法选择行MRI检查的患儿80例，按随机数字表法分为2组（每组40例）：右美托咪定静脉泵注组（V组）和右美托咪定鼻腔滴入组（N组）。V组患儿静脉泵注2 µg/kg Dex，维持15 min, N组患儿双侧鼻腔交替滴入3 µg/kg Dex，维持1 min。记录两组患儿用药前（T0）、用药后15 min (T1）、入睡后进入MRI检查室前（T2）、进入MRI检查室后15 min(T3）、检查结束入苏醒室时（T4）、苏醒即刻（T5）时患儿的心率、MAP、SpO2，记录两组患儿入睡时间、检查时间、苏醒时间及不良事件发生情况，比较两组患儿用药后10、20、30 min的Ramsay镇静评分及父母满意度。结果与T0比较，V组T2、T3、T4时心率下降（P<0.05）；N组各时点间心率差异无统计学意义（P>0.05）；两组MAP、SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。与V组比较，N组入睡时间、苏醒时间延长（P<0.05）；两组患儿检查时间差异无统计学意义（P>0.05）。用药后30 min两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患儿不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。N组患儿父母满意度高于V组（P<0.05）。结论鼻腔滴入3 µg/kg Dex在给药30 min后镇静评分满意，血流动力学稳定、不良反应少、父母满意度高，可安全、有效地用于小儿MRI检查前的镇静，但入睡时间、苏醒时间相对较长。

简介：摘要：目的探究选择腔镜微创术的方法对甲状腺肿瘤患者治疗后获得的临床效果及可行性。方法本次研究对象从近年来我院就诊的甲状腺肿瘤患者中选取90例。对照组45例患者采用常规方法治疗，观察组的45例患者采用腔镜微创术治疗，探究两组患者的并发症情况和手术时间、术中出血量、切口愈合时间。结论相较对照组，经对观察组进行观测，并发症情况观测所得结果呈更少显示（P＜0.05）；观察组手术所需的时间及切口愈合时间经观测结果相较对照组均更短，术中出血量评测数值相较对照组更少（P＜0.05）。结论采用腔镜微创术治疗甲状腺肿瘤患者可以减少术中出血量，缩短手术时间，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探讨对小儿心肌损害患儿进行磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖治疗的疗效及可行性分析。方法：纳入2019.7月至2020.7月的86例患儿，作为本次的研究对象。按照治疗方式的不同将86例患儿分为两组。两组均进行常规治疗，对照组（n=43）在常规治疗的基础上进行1,6-二磷酸果糖治疗，观察组（n=43）在常规治疗的基础上进行磷酸肌酸钠治疗。结果：观察组患儿的治疗有效率明显比对照组理想，（p＜0.05）。治疗前，观察组与对照组心肌酶变化无明显差异，（p＞0.05）。治疗后，观察组患儿的心肌酶变化明显比对照组低，（p＜0.05）。结论：给予小儿心肌损害患儿磷酸肌酸钠治疗，治疗效果显著，在临床中值得被推广和使用。

简介：无

简介：摘要目的评估Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法估算中国人群24 h尿钠排泄量的可行性。方法采用多阶段分层随机抽样方法，于2017年在浙江省抽取义乌市、海宁市、泰顺县、宁波市鄞州区、丽水市莲都区的1 499名18~69岁居民，采用问卷调查收集基本信息并进行体格测量，收集24 h尿液后记录尿量并检测尿钠、尿钾和尿肌酐浓度，最终共有1 426名调查对象通过了尿液完整性检测。分别应用Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法估算24 h尿钠排泄量，并与实测值进行比较。结果调查对象年龄为（46.71±14.04）岁，其中男性700名，占49.1%。调查对象24 h尿钠排泄量实测值为（167.10±74.70）mmol，Kawasaki法估值偏高，为（184.61±57.10）mmol，INTERSALT法和Tanaka法估值偏低，分别为（134.62±39.21）和（143.20±35.66）mmol。估算差值（95%CI）（mmol）由小及大依次为Kawasaki法[17.51（13.54，21.47）]、Tanaka法[-23.90（-27.60，-20.20）]和INTERSALT法[-32.48（-36.29，-28.67）]。随着24 h钠盐摄入量的增加，各估算方法均由高估转为低估：在24 h钠盐摄入量<9.0 g者中，INTERSALT法估算差值（95%CI）最小，在<6.0和6.0~8.9 g者中分别为[43.15（37.73，48.57）]和[1.26（-2.10，4.63）]mmol；在24 h钠盐摄入量≥9.0 g者中，Kawasaki法估算差值（95%CI）最小，在9.0~11.9和≥12.0 g者中分别为[-12.50（-18.14，-6.86）]和[-53.73（-61.25，-46.22）]。Bland-Altman法一致性分析显示，Kawasaki法估算值与实测值的一致性最好，范围外点数最少（69个，占4.84%）。结论在3种点尿法中，Kawasaki法对预测中国人群24 h尿钠排泄量具有更好的适用性。

简介：【摘要】目的：分析胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床效果及可行性。方法：选定本院2018年2月至2020年2月收治的106例胎盘前置状态先兆流产患者，以双盲随机抽样法分组（每组病例数总计53例），参照组采纳硫酸镁治疗，实验组采纳利托君治疗，对比两组临床疗效、宫缩消除时间、不良反应发生率。结果：实验组临床总有效率（96.23%）高于参照组（73.58%），实验组宫缩消除时间短于参照组，实验组不良反应发生率（3.77%）低于参照组（18.87%），P

简介：【摘要】目的：探讨复杂胫骨平台骨折患者的三柱分型手术结合早期功能康复治疗效果，同时研究治疗的可行性。 方法：研究资料来自于2019-01到2020-02我院收治的复杂胫骨平台骨折患者，根据筛选标准共纳入102例患者。按照其治疗方法分为两组，即对照组（n=51）和观察组（n=51）。对照组患者行单侧钢板内固定术治疗，观察组患者行三柱分型手术结合早期康复治疗，对比观察两组患者的治疗效果、及两组患者的感染、延迟愈合、畸形愈合、内固定脱落等发生率。结果：观察组患者的骨折愈合时间，较对照组明显更短，P