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简介：【摘要】目的：探讨胸腔镜下肺癌根治手术的护理体会。方法：选取2022.1~2022.12期间在我院行胸腔镜下肺癌根治术治疗的56例肺癌患者，随机将其分为2组，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，对比两组并发症发生率、术后恢复情况。结果 并发症发生率：观察组更低（P＜0.05），术后拔管时间、住院时间：观察组更短（P＜0.05）。结论：将综合护理应用于胸腔镜下肺癌根治手术患者的护理中效果患者，可有效降低并发症发生率，加快患者术后恢复。

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简介：摘要：胸腔镜手术是一种广泛应用于胸部疾病治疗的微创手术。在胸腔镜手术中，麻醉管理起着关键作用，其直接影响到手术的成功与患者的安全。本文旨在概述胸腔镜手术麻醉管理的现状，并讨论当前面临的挑战。在胸腔镜手术麻醉管理的现状方面，包括麻醉评估和术前准备、麻醉诱导和维持、术中镇痛管理、麻醉深度监测技术和麻醉相关并发症管理，这些方面在提高手术成功率、减少患者术后疼痛、维持气道通畅和避免麻醉相关并发症方面起着重要作用。然而，胸腔镜手术麻醉管理同时也面临一些挑战。通过对现有研究的综述和分析，提出了部分解决方案和未来的研究方向，以促进胸腔镜手术麻醉管理的进一步发展，提高患者的手术安全性。

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简介：【摘要】目的 对比分析单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在治疗自发性气胸的手术效果。方法 研究纳入在我院治疗的自发性气胸手术患者 80例，数据资料选取时间从自 2017年 4月到 2018年 4月，按照奇偶数方法将所有患者分成两组。对照组 40例患者采用传统的三孔胸腔镜手术治疗，而研究组 40例患者则采用单孔胸腔镜手术治疗，比较两组手术疗效，观察并发症及复发情况。结果 研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比较差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。研究组患者的胸腔积液引流量明显低于对照组，其术后 VAS评分以及切口满意度评分均明显优于对照组（ P＜ 0.05）。研究组的并发症发生率明显低于对照组（ X2=5.333， P＜ 0.05）。术后随访 3个月～ 1年，仅对照组出现 1例复发病例（ 2.50%）。结论 与传统胸腔镜手术方法相比，单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸具有更多的优势，能够减少胸腔积液引流量，减轻术后疼痛，减少手术创伤，同时还可降低并发症发生率，值得在临床进行深入的推广。

简介：中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1672-5085（2013）15-0204-02摘要目的探讨胸腔镜下胸交感神经链离断术手术室护理配合体会，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾性分析103例手汗症患者护理配合。结果经胸腔镜下胸交感神经链离断术手术成功率达到100％，无中途转开胸、术后感染、出血及电灼伤，无1例手汗症复发。结论细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行的关键和保障。

简介：摘要目的对比分析单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在治疗自发性气胸的手术效果。方法研究纳入在我院治疗的自发性气胸手术患者80例，数据资料选取时间从自2017年4月到2018年4月，按照奇偶数方法将所有患者分成两组。对照组40例患者采用传统的三孔胸腔镜手术治疗，而研究组40例患者则采用单孔胸腔镜手术治疗，比较两组手术疗效，观察并发症及复发情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的胸腔积液引流量明显低于对照组，其术后VAS评分以及切口满意度评分均明显优于对照组（P＜0.05）。研究组的并发症发生率明显低于对照组（X2=5.333，P＜0.05）。术后随访3个月～1年，仅对照组出现1例复发病例（2.50%）。结论与传统胸腔镜手术方法相比，单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸具有更多的优势，能够减少胸腔积液引流量，减轻术后疼痛，减少手术创伤，同时还可降低并发症发生率，值得在临床进行深入的推广。

简介：【摘要】 目的 分析在胸腺瘤的临床治疗中，应用经剑突下入路胸腔镜与侧胸入路胸腔镜的手术治疗效果。方法 选取我院于 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 80例胸腺瘤患者进行分析，随机分为 2组。给予对照组患者侧胸入路胸腔镜手术治疗，观察组则应用经剑突下入路胸腔镜手术治疗。对比两组患者的围术期指标、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组患者的手术时间、术后住院时间及引流管留置时间明显比对照组短，观察组患者的术中出血量与术后引流量明显低于对照组，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组患者的术后疼痛评分低于对照组患者，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组并发症发生率与对照组无明显差异（ P>0.05）。结论 在胸腺瘤的临床治疗中应用经剑突下入路胸腔镜治疗，临床效果较侧胸入路胸腔镜治疗更好，临床应用价值较高，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨周围型肺癌应用单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术的疗效。方法 将60例于2020年3月－2021年3月收治的周围型肺癌患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。A组应用三孔胸腔镜肺叶切除术治疗，

简介：摘要：目的：分析对于自发性气胸患者采用单孔胸腔镜手术或者采用三孔胸腔镜手术的治疗价值。方法：对照组应用三孔胸腔镜手术进行治疗，观察组为单孔胸腔镜手术治疗。结果：手术用时观察组长于对照组P＜0.05，失血量、术后拔管时间和住院天数观察组少于/短于对照组P＜0.05；术后肺漏气、出血、肺部感染发生率以及复发率观察组均低于对照组P＜0.05，术后二次开胸手术率2组相比差异小P＞0.05。结论：对于自发性气胸患者应用单孔胸腔镜手术进行治疗更有利于降低手术创伤、提升手术疗效、减少术后复发。

简介：摘要目的探究胸腔镜下实施胸腔内热化疗对肺癌合并胸腔积液的临床疗效及价值。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的82例肺癌合并胸腔积液患者进行临床研究，所有患者均接受在胸腔镜下实施胸腔内热化疗，观察记录治疗效果及并发症。结果所有患者病情均得到有效控制，KPS评分升高，未出现严重不良反应。结论胸腔镜下实施胸腔内热化疗对于肺癌合并胸腔积液具有显著的临床疗效，手术创口小，控制胸水效果好，无严重不良反应，安全可靠。

简介：摘要：目的 观察分析开胸与全胸腔镜肺叶切除手术对非小细胞肺癌治疗的对比研究。方法 选取来我院就诊的非小细胞肺癌患者 112例，随机分为两组：观察组 56例、对照组 56例，对照组采用开胸手术进行治疗，观察组采用全胸腔镜手术进行治疗。术中观察患者的出血量、手术时间，术后观察患者的住院时间、胸腔的引流量等情况，并对两组的并发症情况进行记录。结果 分析上述 112例患者的手术情况，观察组患者的术中出血量、胸腔引流量明显少于对照组 (P<0.05),观察组的住院的时间、手术的时间显著短于对照组 (P<0.05)；观察组并发症的发生率较对照组的发生率低，两者的差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 全胸腔镜手术对非小细胞肺癌的治疗优于开胸手术对非小细胞肺癌的治疗，但两者各有优点，应根据实际情况应用。

简介：摘要目的评估开胸肺叶切除治疗及全胸腔镜肺叶切除对肺癌的治疗价值。方法选取我院2016年1月—2017年9月收治的肺癌患者72例，利用电脑将其随机分为对照组与观察组，各36例。采取开胸肺叶切除治疗对照组，采取全胸腔镜肺叶切除治疗观察组。比较两组治疗效果。结果观察组住院天数、术中出血量、术后VAS评分、术后引流时间等与对照组相比明显较少，且P<0.05差异具有统计学意义。观察组并发症发生率2.78%（1/36），与对照组13.89%（5/36）相比显著较低，且P＜0.05差异具有统计学意义。结论全胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的效果显著优于开胸肺叶切除术，且前者具有高效、安全、恢复快、并发症少等优势，值得推广应用。

简介：目的探讨全胸腔镜下手术治疗小儿肺隔离症的临床疗效与安全性。方法回顾性分析本院2014年2月至2017年8月实施的33例全胸腔镜下肺隔离症手术患儿临床资料,其中男22例,女11例;年龄2个月至12岁1个月。患儿均经术前胸部CT增强明确诊断,手术采取三孔法,根据病变情况选择肺叶切除或不规则切除。结果33例患儿均在全胸腔镜下顺利完成手术,无一例中转开胸手术,19例行肺叶切除术,6例行不规则肺切除术,1例行肺段切除术,7例行叶外型肺隔离症切除术。结论全胸腔镜手术治疗小儿肺隔离症安全、有效,提高手术技巧可减少术中出血,提高手术的安全性。

简介：摘要目的比较低温室颤下全胸腔镜再次二尖瓣手术与正中开胸常规再次二尖瓣手术的围手术期结果，探讨全胸腔镜再次二尖瓣手术的安全性。方法回顾性纳入2018年1月至2022年1月在解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科由同一术者收治的再次二尖瓣手术患者。根据手术方式分为低温室颤下全胸腔镜组(全胸腔镜组)和常规正中开胸组(正中开胸组)，收集患者术前基线资料及围手术期结果，应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果91例患者符合标准纳入研究，全胸腔镜组25例，正中开胸组66例。两组患者术前基线资料差异无统计学意义。全胸腔镜组在二尖瓣成形率(32.0%对7.6%，P＝0.008)、输血率(72.0%对98.5%，P<0.001)、机械通气[(19.0±27.8)h对(43.3±58.3)h，P＝0.009]、术后胸腔引流量[(489.6±319.1)ml对(913.6±568.4)ml，P＝0.001]、胸腔引流管留置[(2.2±1.9)天对(3.7±2.4)天，P＝0.004]、术后住院时间[(8.0±2.7)天对(13.9±12.8)天，P＝0.026]等方面具有优势。全胸腔镜组具有更长的体外循环[(180.8±41.7)min对(143.2±39.7)min，P<0.001]，术中室颤时间为(100.2±42.5)min。两组患者在术后并发症发生率(12.0%对21.2%，P＝0.481)和病死率(4.0%对4.5%，P＝1.000)方面差异无统计学意义。结论全胸腔镜入路相比正中开胸入路具有创伤小、恢复快的特点。低温室颤相比常规阻断升主动脉，简化了升主动脉处操作的同时可减少心肌损伤。低温室颤下全胸腔镜再次二尖瓣手术是一种安全可靠的微创技术。

简介：摘要目的研究全胸腔镜下与开胸肺叶切除术治疗早期肺癌的效果差异。方法选择2017年4月-2018年4月间收治的60例早期肺癌患者进行分组治疗，A组采用开胸肺叶切除术，B组则采取全胸腔镜下肺叶切除术，各30例。比较两组的疗效。结果比较显示B组手术时间、术中出血量、术后24h时的VAS评分、住院时间与A组比较差异明显（P＜0.05）。并发症的对比则提示差异不显著（P＞0.05）。结论与开胸肺叶切除术比较全胸腔镜下肺叶切除术的创伤更小，更利于患者康复。

简介：摘要目的研究探讨胸腔镜下食管胃交界部腺癌（adenocarcinomaoftheesophagogastricjunctionAEG）的手术体位、入路和手术方法的可行性及安全性。方法2011年11月至2014年03月对17例AEG行右侧卧位经左胸腹完全腔镜下根治术右侧卧位经左胸行腔镜下下段食管的游离及清扫纵隔淋巴结，开膈肌，第七肋间肋弓下、腹直肌外缘做5cm长切口，腔镜辅助下游离贲门、胃及清扫胃左动脉、网膜淋巴结，普通消化道吻合器行食管胃吻合。结果无中转开胸。总手术时间110-190min，平均146min。术中无大出血，总出血量30-150ml，平均110ml。共清扫纵隔淋巴结104枚，平均每例6.1枚；清扫腹腔淋巴结133枚，平均每例7.8例。术后住院9-14d，平均11d。住院期间病人无死亡。术后并发症肺部感染2例，无吻合口漏。结论右侧卧位经左胸腹全腔镜下AEG的外科治疗是可行安全的，近期效果良好，并发症少，达到左侧开胸手术效果。但其长期疗效需要进一步研究、随访。

简介：目的：评价完全胸腔镜下肺叶切除治疗Ⅰ期非小细胞肺癌临床疗效。方法回顾分析2011年9月至2013年11月行四孔法全腔镜下肺叶切除＋系统性淋巴结清扫和解剖性肺叶切除术（胸腔镜组）56例肺癌患者的临床资料。结果行左上肺叶切除16例，左下肺叶切除7例。右肺上叶切除20例，右肺中叶切除1例，右肺下叶切除12例。无围手术期死亡，中转开胸1例。手术时间70～250（130．2±35．8）min，术中出血量30～800（250．4±114．8）ml，淋巴结清扫数目7～24（12．5±4．8）枚。术后拔管时间3～11（4．5±2．6）天，术后住院时间6～14（8．3±3．6）天。肺部并发症3例（6．4％），胸部疼痛3～4分。术后病理结果：腺癌42例，鳞癌9例，小细胞肺癌1例，肺泡细胞癌2例，腺鳞癌2例。术后随访5～28个月，无复发转移病例。结论全腔镜肺叶切除治疗Ⅰ期非小细胞肺癌具有创伤小，并发症少，术后恢复快等优点，只要条件成熟即使在基层医院也能够安全开展。