简介:摘要无线定位技术是第三代移动通信的重要技术之一,已得到了欧洲电信标准化组织(ETSI)、美国电信电子行业协会(TIA/EA)和世界各大通信公司的广泛重视。该技术在现代社会中发挥着重要的作用。本文就无线定位有关的概念、原理及技术进行简要介绍,着重说明3种典型基本的无线定位方法,最后对无线定位技术的发展和应用做一展望。
简介:摘要目的探究风湿免疫科不明原因发热患者的临床表现。方法回顾性分析2016年1月至2017年1月我院风湿免疫科,收治的122例不明原因发热患者临床资料,总结其临床表现与病因。结果疾病确诊率90.98%。病因中感染性疾病17.21%,结缔组织与血管炎性疾病69.67%,肿瘤性疾病2.46%,其他病因1.64%,未明确原因9.02%。确诊手段中实验室检查诊断45.5%,临床诊断30.63%,细菌学11例9.91%,影像学诊断6.31%,病理学诊断5.41%,诊断性治疗2.70%。结论不明原因发热病因较多,需施以逐步分析法确诊,设立诊断思路能够为临床工作做出重要指导。
简介:目的:探讨逆行胰胆管造影术(ERCP)联合SpyGlass诊断不明原因胆管狭窄的护理配合技巧。方法:回顾性分析2018年6月至2019年6月期间,我院行ERCP联合SpyGlass诊断不明原因胆管狭窄患者50例,经ERCP造影显示胆管狭窄,将SpyGlass插入胆管狭窄部位,严重胆管狭窄器械无法通过者可采用柱状气囊扩张后再置入SpyGlass,观察胆管壁黏膜的结构和形态,黏膜异常予病理学和细胞学检测。结果:通过影像学诊断、ERCP造影、SpyGlass胆胰子镜直视系统和病理学或细胞学检测结果提示,50例患者中35例为恶性肿瘤,15例为胆管良性狭窄,其中6例发生术后轻度胆管炎。结论:对于不明原因胆管狭窄的患者,在SpyGlass操作过程中护士操作技术娴熟、动作轻柔至关重要,可预防术后并发症的发生。
简介:摘要目的探讨长程心电数据对于分析不明原因晕厥的价值及要素。方法本研究为单中心回顾性研究。连续选择2017年3月21日至2021年3月20日在四川省人民医院接受植入型心电监测仪(ICM)植入的患者,分析植入后晕厥等事件发生与心律失常及相关临床情况间的关系,分析和总结晕厥病因检出率、病因分类以及需要临床干预程度。结果入选的96例患者,年龄64(52,73)岁,年龄范围13~86岁,其中男55例。随访中,49例再发晕厥,其中确定晕厥与心律失常相关28例,排除心律失常所致晕厥21例(15例患者最终明确了晕厥原因);暂未发生晕厥的患者47例,其中有9例发现有需临床干预的心律失常,但未能肯定这些心律失常与晕厥的关系。结论不明原因晕厥患者是否有心电监测状态下的晕厥再发,是确诊的关键;晕厥再发过程中记录到的心电资料,为不明原因晕厥患者提供了预期和预期以外的有诊断价值的数据。
简介:摘要目的探讨不明原因新生儿脑病的遗传学病因。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月收住湖南省儿童医院新生儿科、诊断为不明原因新生儿脑病且完善遗传学检测的113例患儿的围产期资料、临床表现、脑电图及头颅MRI表现,以及遗传检测结果和转归等。用t或χ2检验对数据做统计学分析。结果113例患儿中,男性74例(65.5%),出生胎龄(38.6±1.5)周,出生体重(2 957±561)g。临床表现以意识障碍最常见(83/113,73.5%),其次为惊厥发作(39/113,34.5%)。38.2%(34/89)头颅MRI异常,80.4%(74/92)脑电图结果异常。113例患儿中遗传学检测结果异常60例(53.1%),包括单核苷酸变异48例,拷贝数变异8例,染色体变异4例。48例单核苷酸变异可分为综合征类(18例,37.5%)、代谢类(16例,33.3%)、癫痫类(11例,22.9%)和线粒体类(3例,6.3%),其中14例基因暂未收录于数据库。至2021年12月31日,共随访成功103例,其中75例(72.8%)预后不良,包括52例(50.5%)死亡,23例(22.3%)发育迟滞。预后不良患儿的出生体重和惊厥发作比例均低于非预后不良患儿[(2 876±536)与(3 254±554)g,t=3.15;29.3%(22/75)与53.6%(15/28),χ2=5.20],意识障碍比例高于非预后不良患儿[80.0%(60/75)与53.6%(15/28),χ2=7.19](P值均<0.05)。预后不良患儿的遗传学异常比例与非预后不良患儿相比,显现出升高的趋势,但差异未见统计学意义[53.3%(40/75)与46.4%(13/28),χ2=0.39,P=0.533]。结论遗传学异常是不明原因新生儿脑病的重要病因之一。单核苷酸变异为最常见遗传学类型,综合征类、代谢类、癫痫类是常见的单核苷酸变异类型。
简介:摘要目的比较体外受精(in vitro fertilization,IVF)和卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)两种不同授精方式对不明原因不孕患者妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析天津市中心妇产科医院生殖中心2014年7月至2019年7月期间采用IVF或ICSI治疗的不明原因不孕患者的临床资料,按授精方式分为IVF组(299例)和ICSI组(234例),比较两组患者一般情况、受精情况、胚胎发育情况及妊娠结局。结果ICSI组和IVF组双原核(two pronuclei,2PN)受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率间差异均无统计学意义(均P>0.05)。ICSI组原发性不孕患者比例较IVF组高[79.5%(186/234)比39.8%(119/299),P<0.001]。按原发性不孕和继发性不孕分层分析后,原发性不孕患者中,ICSI组2PN卵裂率[91.2%(1339/1468)]高于IVF组[87.8%(1646/1844),P=0.062],两组患者2PN受精率、优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05),ICSI组临床妊娠率[39.8%(74/186)]及活产率[33.3%(62/186)]均略高于IVF组[37.8%(45/119),31.1%(37/119)],但差异均无统计学意义(均P>0.05)。继发性不孕患者中,两组间2PN受精率、2PN卵裂率、优质胚胎率差异均无统计学意义(均P>0.05),ICSI组临床妊娠率显著低于IVF组[20.8%(10/48)比49.4%(89/180),P<0.001],活产率也显著低于IVF组[18.8%(9/48)比40.0%(72/180),P=0.006]。logistics回归显示,校正女方年龄、不孕年限、体质量指数、基础卵泡刺激素及获卵数等可能影响活产的指标后,原发性不孕患者中不同授精方式有相似的活产率(OR=1.178,95% CI=0.686~2.202),继发性不孕患者中ICSI组活产率显著低于IVF组(OR=0.408,95% CI=0.180~0.924)。结论在不明原因不孕患者中,ICSI并不能显著改善受精情况、胚胎质量及妊娠结局,尤其在继发性不孕患者中,IVF患者妊娠结局显著优于ICSI患者,此类患者行辅助生殖治疗时应首选常规IVF授精。