简介:摘要目的分析风湿免疫科出现不明原因发热(FUO)的病因和诊断的方式。方法收集我院2009年以来,FUO案例通过病原学检测、血清学检测、病理学检测、影像学检测、临床或治疗反应观察等的诊断方法。结果通过多种诊断方式,可以得到的情况为30例FUO病患中,除了未治疗的为1例,最终确诊为FUO的为25例,确认率为84%;感染后,干燥综合症为9例(31.25%),炎症综合征为4例(12.5%),成人STILL病为4例(12.5%),肌炎4例(12.5%),布氏杆菌病2例(6.25%),大骨节病2例(6.25%),混合结缔组织病4例(12.5%),出院但没有确诊的为6例(18.75%)。结论通过临床的工作,占大比例的FUO通过多种诊断方式,可以确诊出来,并分析出FUO的具体原因。针对已经被确诊为FUO的患者,可以等体温稳定以后出院,但为了保险起见,也可以选择保持随诊,待进一步检查存在的其它隐藏疾病。
简介:摘要目的观察并讨论肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产效果。方法将2015年1月-2017年12月在我院进行医治的不明原因复发性流产患者作为本次研究对象,共计56例,以计算机表法为依据将所有患者分为两组,即实施单纯阿司匹林治疗的参照组(n=28),以及实施肝素联合阿司匹林治疗的研究组(n=28),比较两组凝血相关指标以及并发症发生情况,探讨肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产效果。结果研究组t-PA(0.71±0.34)AU/mL、PAI-I(0.46±0.35)U/mL、APTT(29.24±5.57)s、血小板计数(184.24±55.21)×109/L、纤维蛋白原(2.14±0.56)g/L、并发症发生率为3.57%,均显著优于参照组,且P<0.05,具有探讨分析价值。结论肝素联合阿司匹林应用于不明原因复发性流产,不仅可以改善患者的凝血指标,同时能够降低并发症发生率,在临床中具有一定的应用价值。
简介:摘要目的探讨自然杀伤T(natural killer T,NKT)样细胞在不明原因反复自然流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)中的价值。方法选取2015年1月至2018年5月陕西省人民医院收治120例女性作为本次研究对象,将其分为三组:URSA组,对照A组(正常妊娠女性)和对照B组(正常未孕女性),每组40例。利用流式细胞技术检测CD3+T淋巴细胞和NKT样细胞亚群(CD3+CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56-)的表达,采用酶联免疫分析法(enzyme linked immunosorbant assay,ELISA)检测血清γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ) 、白细胞介素(interleukin,IL) -4、三种孕激素,β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)的水平。结果URSA组、对照A组和对照B组的CD3+T淋巴细胞和CD3+CD16+CD56-NKT样细胞亚型差异无有统计学意义(P>0.05)。对三组的CD3+CD16+CD56+NKT样细胞亚型表达进行比较,结果显示对照A组和对照B组的CD3+CD16+CD56+NKT样细胞亚型表达明显高于URSA组[A组:(4.02±1.54)%,B组:(1.92±1.02)%,URSA组:(6.45±2.09)%],差异具有统计学意义(F=18.596,P<0.05)。URSA组的IFN-γ表达水平明显高于对照A组[(110.27±50.12)ng/L比(69.38±31.25)ng/L,t= 4.380,P< 0.05];URSA组的IL-4表达水平明显低于对照A组[(21.34±10.02)ng/L比(40.97±19.85)ng/L,t= 5.583,P< 0.05];URSA组的Th1/Th2比值明显高于对照A组[(6.84±2.49)比(2.34±1.74),t= 9.370,P< 0.05]。同时,URSA组的血清β-HCG、P、E2的表达水平均低于对照A组,差异均具有统计学意义(t值分别为45.778、11.992和21.922,P值均<0.05)。结论NKT样细胞的表达在URSA中起着重要的作用,为临床上URSA患者的诊断和治疗提供了依据。