简介:【摘要】2020年12月以来临床上普遍存在核酸检测阳性率不够理想,本文主要阐述了核酸检测各个环节的要点和要求。核酸检测是直接找到病毒存在的证据,做好相关标本的采集及转运就显得尤为重要。通过对重点环节的管理,提高临床护理人员对新型冠状病毒核酸检测标本的认知,增加核酸标本的合格率,减少收集转运时间。因此,正确规范采集核酸对诊断新冠肺炎具有非常重要的意义。
简介:摘要:逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测方法已经被开发用于食品中微生物病原体、植物病原体和转基因食品的多种目标序列。RT-PCR的一个主要和高度敏感的方面是使用荧光报告染料,当与DNA结合时进行增强荧光。其中采用的荧光报告系统是SYBR green,分子探针是TaqMan,FRET,分子信标,以及这些系统的变体。RT-PCR的一个主要优点是可以扩增60-70bp的短DNA目标序列,这大大缩短了延长时间,与先进的RT热循环技术相结合,大大减少了周期时间,因此在某些情况下,扩增目标可以在30分钟内被识别。另一个主要优点是琼脂糖凝胶电泳不需要可视化扩增的目标DNA,这大大减少了分析时间。本文分别叙述了荧光定量PCR技术的基本原理、荧光定量PCR技术中荧光标记方法的分类和荧光定量PCR实验方法,并详细综述了荧光定量PCR技术在疾病检测中的应用。
简介:摘要目的探讨血浆微小核糖核酸-101-3p(miR-101-3p)及微小核糖核酸-141-3p(miR-141-3p)在脓毒症患儿中的表达及其临床意义。方法选择2016年1月至2019年10月三亚市人民医院收治的153例脓毒症患儿,根据其病情严重程度分为脓毒症非休克组(94例)和脓毒症休克组(59例);根据脓毒症患儿28 d的生存情况,将其分为存活组(107例)和死亡组(46例),另选取60例健康儿童作为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测所有研究对象血浆miR-101-3p及miR-141-3p表达水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆miR-101-3p、miR-141-3p及降钙素原(PCT)水平对脓毒症诊断及预后评估的价值。采用Pearson相关分析脓毒症患儿血浆miR-101-3p及miR-141-3p表达水平与PCT、急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、白细胞计数及C反应蛋白水平的相关性。结果脓毒症休克组和脓毒症非休克组血浆miR-101-3p、miR-141-3p及PCT水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),且脓毒症休克组血浆miR-101-3p(4.25±1.46比1.86±0.75)、miR-141-3p(3.17±1.08比1.20±0.52)及PCT[(20.75±9.36) μg/L比(5.80±2.40) μg/L]水平均明显高于脓毒症非休克组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。死亡组和存活组血浆miR-101-3p、miR-141-3p及PCT水平均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001),且死亡组血浆miR-101-3p(4.83±1.62比1.40±0.58)、miR-141-3p(3.50±1.13比0.96±0.47)及PCT[(26.30±11.72) μg/L比(3.25±2.16) μg/L]水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-101-3p、miR-141-3p及PCT联合诊断脓毒症的曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)明显高于miR-101-3p、miR-141-3p或PCT单独指标[0.908(0.850~0.970)比0.810(0.748~0.873)、0.784(0.723~0.844)、0.825(0.764~0.883),Z1=4.682、Z2=5.380、Z3=4.417,均P<0.05],其敏感度为92.5%,特异度为84.0%。miR-101-3p、miR-141-3p及PCT联合预测脓毒症患儿死亡的AUC和95%CI明显高于miR-101-3p、miR-141-3p或PCT单独指标[0.930(0.872~0.986)比0.848(0.786~0.907)、0.792(0.730~0.853)、0.820(0.762~0.878),Z1=4.537、Z2=5.728、Z3=5.106,均P<0.05],其敏感度为94.6%,特异度为87.0%。相关性分析显示,脓毒症患儿血浆miR-101-3p及miR-141-3p表达水平与PCT(r=0.804、0.773,均P<0.001)、APACHE Ⅱ评分(r=0.738、0.695,均P<0.001)及SOFA评分(r=0.752、0.764,均P<0.001)均呈正相关。结论脓毒症患儿血浆miR-101-3p及miR-141-3p表达水平明显升高,与脓毒症患儿的严重程度相关,miR-101-3p及miR-141-3p联合PCT对儿童脓毒症诊断及预后评估具有较高价值。
简介:目的:探讨针刺四神聪、百会治疗失眠疗效及其可能的机制。方法:失眠患者80例按照随机数字表法随机分为对照组及治疗组,对照组以地西泮片常规治疗,治疗组予针刺四神聪、百会治疗。比较两组患者治疗前后睡眠时间、质量、PsQI功能评分及谷氨酸(LGU)、γ0氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平及变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者入睡时间均缩短(P〈0.05),睡眠时间均延长(P〈0.05),GLU、GABA均提高(均P〈0.05),NE、DA水平、PSQI功能评分均降低(P〈0.05)。与对照组相比较,治疗组患者治疗后NE、DA水平、PSQI功能评分均较低(P〈0.05),GLU、GABA均提高(P〈0.05),入睡时间缩短(P〈0.05),睡眠时间延长(P〈0.05)。结论:针刺四神聪、百会可延长睡眠时间、提高睡眠质量,临床疗效优于西药治疗。其机制可能是诱导氨基酸类神经递质合成与释放。
简介:目的探讨接受核苷(酸)类似物治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者对生存期和死亡原因的影响.方法在60例失代偿期乙型肝炎肝硬化死亡患者中,20例曾接受过抗病毒治疗,40例未曾抗病毒治疗.结果两组在肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征和感染的发生率方面比较,无统计学差异(P〉0.05);在性别、年龄、肝炎病程和肝功能分级方面比较,无统计学差异(P〉0.05);抗病毒组和未抗病毒组患者肝硬化病程分别为62.5±41.1月和30.5±45.0月(P〈0.05),3年生存率为75.0%和37.5%(P〈0.01),但在5年、7年和9年生存率方面比较,无统计学差异(P〉0.05).结论抗病毒治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能提高3年生存率,但不能避免并发症的发生.
简介:(新邵县人民医院药剂科422900)摘要目的比较2种甘草酸类药物治疗慢性乙型肝炎的临床效果及经济学价值。方法选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例慢性乙型肝炎患者随机分为异甘草酸镁组(A组)和复方甘草酸苷组(B组)各60例,比较两组患者的治疗效果及经济学价值。结果(1)A组显效17例,有效35例,总有效率为86.7%;B组显效15例,有效38例,总有效率为88.3%。两组患者比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。(2)A组患者成本为4698元,效果为86.7%,成本-效果(C/E)为54.19;B组患者成本为6235元,效果为88.3%,成本-效果(C/E)为70.61。两组患者成本-效果(C/E)比较具有显著性差异(P<0.01),具有统计学意义。结论复方甘草酸苷组治疗效果略高于异甘草酸镁,但后者成本-效果比具有明显优势,具有更佳的经济学效果。
简介:摘要:目的:研究核酸检测技术运用于血液筛查中的临床效果。方法 :选取 37225例无偿献血者为研究对象,研究者均符合国家献血要求,抽取时间段介于 2018年 5月 ~2020年 3月期间,符合本次研究标准。对献血患者血液标本依次进行酶联免疫吸附实验法检查、核酸检测,其核酸检测对象为酶联免疫吸附实验阴性者,研究期间需要护理人员做好记录工作,重点记录 HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV阳性检出率。 结果:酶联免疫吸附实验后阴性例数为36760例,对该部分献血者血液标本再次行核酸检测,检测阳性率为 0.11%,共计 42例。结论 :酶联免疫吸附实验在血液标本检测中存在假阴性状况,影响血液筛查质量,而核酸检测技术可以在此基础上提高血液筛查效果,进而有效阻碍病毒传染,对血液使用效果具有积极作用。
简介:【摘要】目的:探究护士在抗击新型冠状病毒肺炎疫情中的心理调试策略。方法:抽取30例护理人员作为调查对象,给予心理调适措施,探究干预前后心理状态评分。结果:结果表明,通过给予护理人员进行心理干预措施,干预后SDS、SAS评分显著优于干预前,P<0.05。结论:面对新型冠状病毒肺炎疫情,通过及时给予护理人员进行心理干预,可有效改善护理人员的不良心理状态及缓解紧张焦虑情绪。
简介:摘要2021年,新型冠状病毒肺炎疫情仍然在全球范围起伏跌宕。在我国科学防控、精准施策的公共卫生体系运行下,实现了疫情管控和复工复产的有序和共赢。其中,新型冠状病毒核酸检测作为疫情防控的第一防线,发挥了巨大作用。在发热门诊、急诊手术等场景下,要求核酸检测随到随做、快速报告,新型冠状病毒核酸即时检测(POCT)技术应运而生,迅速在各级医疗机构广泛开展,与常规聚合酶链反应(PCR)批测试互补,构建了保障医疗安全和提升优质服务的实验诊断平台。但鉴于分子诊断的复杂性和病原微生物的生物安全要求,病原体核酸POCT与传统基于血液的理化指标检测不同,其质量管理要求尚无章可循,在实际工作中也存在各种认识上的困惑和操作中的不一致。因此,上海市医学会分子诊断分会、上海市医学会检验医学分会、上海市微生物学会和上海市临床检验中心,协同编制了本专家共识,立足当前我国主要的感染性疾病谱,从病原体POCT应用场景、生物安全、人员资质、性能验证、质量控制、结果报告等全流程运行管理进行阐述,以期促进该技术在公共卫生防御和医院感染管理中的合理应用和健康发展。