简介：摘要目的观察不同浓度罗哌卡因用于骶管阻滞(骶麻)对学龄前腹股沟斜疝患儿术后疼痛的影响。方法选取2015年5月至2018年8月扬州市妇幼保健院收治的学龄前腹股沟斜疝患儿80例，采用随机数字表法将患儿分为L组(0.25%罗哌卡因组)和H组(0.375%罗哌卡因组)，每组40例。两组患儿麻醉使用相同的静脉诱导，麻醉深度足够后置入喉罩，保留自主呼吸，吸入七氟烷维持麻醉。患儿喉罩置入成功后取左侧卧位行骶麻。L组患儿给予0.25%罗哌卡因，H组患儿给予0.375%罗哌卡因。全程观察两组患儿术中生命体征，观察记录两组患儿麻醉成功率，苏醒时间，术后2、4、6、8 h疼痛评分，运动阻滞恢复时间(运动阻滞恢复到Bromage 0级时间)以及术中、术后不良反应发生情况。结果两组患儿麻醉总成功率、苏醒时间差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后L组患儿运动阻滞恢复时间[(105.5±19.6)min]明显短于H组[(152.6±21.5)min]，差异有统计学意义(t＝7.356，P<0.05)；术后2 、8 h两组患儿疼痛评分差异均无统计学意义(均P>0.05)，术后4、6 h H组患儿疼痛评分[(1.5±1.0)分、(2.7±0.9)分]均明显低于L组[(2.8±0.9)分、(3.5±0.7)分]，差异均有统计学意义(t＝2.317、2.537，均P<0.05)；两组患儿术中、术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对学龄前腹股沟斜疝疝囊高位结扎术患儿骶麻使用0.25%、0.375%两种浓度罗哌卡因均安全有效，0.375%罗哌卡因行骶麻相比0.25%罗哌卡因在术后镇痛方面更具有优势。

简介：摘要目的探讨骶管应用右美托咪定对小儿全麻苏醒期躁动的临床影响。方法在医院2016年01月至2017年12月期间诊治的七氟醚复合骶管阻滞小儿中抽取90例作研究对象，并随机分组对照组（n=45）采用丙泊酚麻醉，研究组（n=45）采用右美托咪定麻醉，就2组患儿苏醒期躁动情况及苏醒时间进行统计学分析。结果（1）研究组患儿的全麻苏醒期躁动发生率是4.44%，同对照组患儿全麻苏醒期躁动发生率17.78%相比较低（P＜0.05）；（2）研究组平均苏醒时间是（18.72±2.94）min，较对照组平均苏醒时间（28.86±3.81）min短（P＜0.05）。结论骶管应用右美托咪定可降低小儿全麻苏醒期躁动发生率，促使其早期苏醒。

简介：摘要探讨骶尾部藏毛窦术后复发并发骶尾骨骨髓水肿的治疗效果，术后给予抗生素及抗厌氧菌药物治疗，术后换药，骶尾部伤口于术后24天愈合，术后42天复查MR，骶尾骨骨髓水肿明显消退，随访1年，患者无不适，骶尾骨未见骨髓水肿。

简介：【摘要】目的：就无管麻醉对胸外科术后护理策略的影响展开研究。方法：用回顾研究，对2020年3月-2023年3月间于我院进行非气管插管麻醉胸腔镜手术的患者260例纳入研究，收集患者资料，对无管麻醉后胸外科患者术后护理展开研究。结果：无管麻醉患者不存在胸腔引流，因此其能够在术后尽早进行下床，在患者下床运动的过程中，患者排气、排便时间明显具有优势，与常规插管患者相比，护理工作更加简便，无需考量管道护理、感染等护理要点。结论：无管麻醉能改善胸外科术后护理质量，护理工作的开展具有优势，临床推广意义明显。

简介：摘要目的观察全身麻醉手术患者不同时机留置尿管对心率、平均动脉压（MAP）及舒适度的影响。方法选择择期妇科手术，行气管插管全身麻醉手术患者留置尿管置入的时间进行对比观察。将100例患者随机分为两组全身麻醉前导尿组（对照组）50例，全身麻醉后导尿组（观察组）50例。对照组麻醉前15min留置尿管，观察组麻醉后留置尿管。比较两组导尿前后心率、平均动脉压（MAP）及舒适度的变化。结果观察组导尿前后心率、平均动脉压（MAP）变化不大（P>0.05），无统计学意义，对照组变化较大（P<0.05），有统计学差异，观察组舒适度优于对照组（P<0.05），有显著差异。结论全身麻醉后导尿能缓解导尿不适，为手术患者留置尿管的最佳时机。

简介：摘要随着小儿手术的日益增多，小儿全身麻醉气管插管增多，拔管相关的并发症相应增多，气管拔管的方法和时机的选择日益受到麻醉医师关注。如何在保证患儿安全的前提下使患儿在较为舒适的环境下苏醒，是小儿麻醉医师不断追求的目标。已有大量临床研究证实，深麻醉下拔管可减少患儿麻醉苏醒期呼吸道并发症，减轻血流动力学波动，减少拔管后患儿躁动，使患儿在较为舒适的状态下度过麻醉苏醒期。文章就深麻醉下拔管对机体的影响、拔管方法和用药及局限性等方面进行综述。

简介：摘要目的探讨超声引导下早期拔除留置导尿管对术后麻醉复苏室全身麻醉女性患者苏醒质量和尿管相关感染的影响。方法前瞻性选择2019年9月至2020年4月在南方医科大学深圳医院行宫腹腔镜手术的146例妇科良性疾病患者纳入研究，随机分为2组，剔除4例。患者术后在麻醉复苏室经超声先评估膀胱的功能，观察组71例患者未见异常，抽尽膀胱残余尿液后拔除导尿管。对照组71例患者未见异常，术后24 h拔除导尿管。观察两组患者第一次膀胱排空后的残余尿量、尿潴留发生率、躁动发生率、尿路感染率、第一次步行时间和住院时间。结果观察组和对照组入麻醉复苏室的苏醒期躁动发生率分别为7.0%(5/71)和22.5%(16/71)，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组和对照组术后第一次步行时间[(10.5±4.1)h vs (18.9±6.5)h]比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组术后住院时间[(3.2±1.3)d vs (5.1±2.5)d]比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组尿路感染率明显低于对照组(1.4% vs 9.8%，P<0.05)，观察组导尿管拔除后尿路刺激征发生率明显低于对照组(1.4% vs 14.0%，P<0.05)。结论对于不复杂的妇科宫腹腔镜手术术后患者，超声评估膀胱的功能，抽尽膀胱残余尿后立即拔除尿管，较术后24 h后拔除导尿管更有利于患者的早期康复。

简介：摘要目的探讨超声引导下早期拔除留置导尿管对术后麻醉复苏室全身麻醉女性患者苏醒质量和尿管相关感染的影响。方法前瞻性选择2019年9月至2020年4月在南方医科大学深圳医院行宫腹腔镜手术的146例妇科良性疾病患者纳入研究，随机分为2组，剔除4例。患者术后在麻醉复苏室经超声先评估膀胱的功能，观察组71例患者未见异常，抽尽膀胱残余尿液后拔除导尿管。对照组71例患者未见异常，术后24 h拔除导尿管。观察两组患者第一次膀胱排空后的残余尿量、尿潴留发生率、躁动发生率、尿路感染率、第一次步行时间和住院时间。结果观察组和对照组入麻醉复苏室的苏醒期躁动发生率分别为7.0%(5/71)和22.5%(16/71)，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组和对照组术后第一次步行时间[(10.5±4.1)h vs (18.9±6.5)h]比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组和对照组术后住院时间[(3.2±1.3)d vs (5.1±2.5)d]比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组尿路感染率明显低于对照组(1.4% vs 9.8%，P<0.05)，观察组导尿管拔除后尿路刺激征发生率明显低于对照组(1.4% vs 14.0%，P<0.05)。结论对于不复杂的妇科宫腹腔镜手术术后患者，超声评估膀胱的功能，抽尽膀胱残余尿后立即拔除尿管，较术后24 h后拔除导尿管更有利于患者的早期康复。

简介：摘要目的研究分析全身麻醉患者的体温变化对其麻醉后的苏醒效果以及拔管时间的影响。方法将2016年1月—2016年12月入住本院麻醉科室的82名全身麻醉患者随机划分成对照小组和观察小组，每组41人。对照小组施以常规的处理模式，观察小组中应用保温的处理方式，包含输37℃的液体等保温办法，记录两组麻醉患者的临床资料，据此比较2组全身麻醉患者术后苏醒拔管时间、鼻咽部温度、以及患者血压、心率等指标。结果观察小组全身麻醉患者的术后鼻咽部温度明显比对照小组的高，其苏醒以及拔管的时间也比对照小组患者的短(P＜0.01)。观察小组全身麻醉患者手术之后的舒张压、心率等参数的水平均也比对照小组患者的低(P＜0.01)。结论全身麻醉患者体温是否正常对术后麻醉患者苏醒以及拔管时间有着非常重要的意义，同时也有利于维持麻醉患者血流的稳定，强化麻醉的效果。

简介：摘要目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉对高龄髋关节置换患者认知功能的影响。方法抽取2018年1月至2019年3月滨州市中心医院收治的88例需行髋关节置换术的高龄患者，通过单盲法将其分为对照组及观察组，每组44例，对照组给予全凭静脉麻醉，观察组给予超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉，比较两组患者手术及麻醉相关指标、认知功能、术后镇痛效果情况。结果观察组拔除喉罩时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停滞时间、定向力恢复时间、下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后1、3 d简易精神状况检查量表(MMSE)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后2、4、12、24、48 h视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予高龄髋关节置换患者超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全身麻醉具有较好的镇痛效果，可促进患者术后恢复，对其认知功能具有一定的改善作用。

简介：

简介：[摘要]目的：研究超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全麻用于老年髋关节置换术的麻醉效果。方法：研究对象为我院于2019年11月~2021年2月收治的110例接受髋关节置换术的老年患者，随机将其分为观察组和对照组，每组各55例，给对照组患者行常规全麻，给观察组患者行超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全麻，对比两组麻药效果和术后疼痛程度评分。结果：观察组麻药起效时间各项指标和术后疼痛程度评分均低于对照组。结论：超声引导下腰骶丛神经阻滞复合全麻起效时间短，对患者声带和气管粘膜刺激较小，麻醉效果较好，有助于患者恢复。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：【摘要】目的 分析超声引导下不同浓度相同容量罗哌卡因骶管阻滞在肛肠手术中的镇痛作用。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间92例接受超声引导骶管阻滞肛肠手术治疗的患者作为观察对象，按照罗哌卡因用药浓度不同，分为对照组（予以0.5%罗哌卡因）和观察组（予以0.375%罗哌卡因），各46例，观察两者的不同时间的麻醉效果镇痛效果，尿潴留的发生率。结果 观察组麻醉优良率略低于对照组，差异不具有统计学意义（P＞0.05），阻滞起效时间长于对照组，恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

简介：摘要目的探究中医正骨推拿联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症126例的临床分析。方法选择2012年2月～2013年2月期间我院收取治疗的126例腰椎间盘突出症患者，按照治疗方法不同，随机平均分为推拿组、骶管注射组和联合组各42例，观察对比三组临床疗效。结果三组患者均治疗3个疗程后，联合组临床总有效率最高，为92.9%，其次为骶管注射组，总有效率为81.0%，再次为推拿组，总有效率为71.4%。结论两种疗法联合治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切，可明显减轻临床症状，加速腰腿功能恢复，值得临床应用和推广。

简介：

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简介：摘要目的探析骶管封闭疗法合元胡止痛滴丸对腰突症的临床治疗效果。方法选取我院收治的42例腰突症患者为研究资料，所有患者均行骶管封闭疗法合元胡止痛滴丸，并对其治疗效果进行回顾性分析。结果经治疗，有30例患者治疗效果为显著，有9例患者治疗效果为有效，有3例患者治疗效果为无效，其治疗有效率为92.9%；经治疗，有32例患者表示治疗非常满意，有8例患者表示满意，有2例患者表示一般，其满意度为100%。结论采用骶管封闭疗法合元胡止痛滴丸对腰突症患者进行临床治疗，可有效改善患者的临床症状，提高临床治疗有效率，缓解患者的疼痛现象，因此值得临床推广和应用。

简介：【摘要】 目的 探究以右美托咪定为佐剂的超声引导下神经阻滞对肛肠手术患者镇痛效果的影响。方法 选择2019年7月至2021年10月肛门手术患者100例。随机分为两组：罗哌卡因组（C组）、罗哌卡因组联合右美托咪定（D组），每组50例。两组患者手术麻醉均采用超声引导下骶管阻滞。C组麻醉药物为0.5%罗哌卡因，D组采用0.5%罗哌卡因+右美托咪定1ug/kg混合液，观察并记录骶管阻滞起效时间、术后镇痛时间、围术期皮质醇及白细胞介素-6(IL-6)水平、术中循环系统不良事件发生率及其他麻醉不良反应等。 结果 与C组比较，D组术后皮质醇、IL-6水平均明显下降(T2～T6)。术中高血压、心动过速、恢复期寒战发生率降低，骶管阻滞起效时间缩短，术后镇痛时间延长(P＜0.05)。结论 对于肛门手术，骶管阻滞采用右美托咪啶可以减轻手术应激反应和炎症反应，加速骶管阻滞起效时间及延长术后镇痛时间，且循环稳定，可以减少术后寒战等不良反应。