简介:摘要:本研究旨在探讨儿童颈部淋巴结超声检查的临床价值。通过对一定年龄范围内的儿童进行颈部淋巴结超声检查,并分析其影像学表现,我们发现颈部淋巴结超声检查对儿童颈部淋巴结疾病的早期诊断和评估具有显著的临床价值。关键发现包括淋巴结大小、形态、内部结构和血流情况的评估,对于感染性疾病、肿瘤性疾病以及其他淋巴结相关疾病的鉴别诊断起到了重要作用。此外,颈部淋巴结超声检查具有无创、无辐射、可重复性好等优点,适用于临床常规筛查和长期随访。因此,儿童颈部淋巴结超声检查应作为儿科临床实践中的重要辅助诊断手段,并有望在儿童淋巴结相关疾病的早期干预中发挥重要作用。
简介:目的探讨关节镜微创技术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法取我院2011年8月至2017年1月32例(32踝)踝关节创伤性关节炎患者进行关节镜手术治疗,伤后至手术时间13-31个月,平均(22.3±8.4)个月,同时在手术中用关节镜探查踝关节继发性病变情况,手术前后按AOFAS足踝评分法进行评定,采用Meislin标准对疗效进行评估,对患者主观感觉,VAS疼痛评分,踝关节活动度进行评估。结果随访32例患者,平均随访时间7.3月(3-21个月),所有手术患者均无感染、神经损伤、后足僵硬等并发症,AOFAS足踝评分术后较术前有明显提高,术前评分(46.40±4.61)分改善至术后(87.22±4.22)分。VAS视觉疼痛评分由术前7.25±2.30改善至术后2.05±1.35,采用Meislin标准对疗效进行评估,术后踝关节疼痛减轻,踝关节自主活动明显改善,优良率92.18%。结论关节镜微创技术治疗踝关节创伤性关节炎有良好效果。
简介:摘要目的对比分析单纯关节镜手术与关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张术治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法纳入2016年10月至2018年4月聊城市中医医院收治的早中期踝关节创伤性关节炎患者30例,排除非创伤性关节炎和终末期踝关节炎。其中接受单纯踝关节镜手术者纳入对照组(n=15),接受关节镜手术联合Ilizarov外固定架关节牵张成形术者纳入研究组(n=15),术后随访6个月,对比分析两组患者的治疗效果:疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝关节功能评分(Kofoed评分)以及生活质量的变化。计数资料比较采用卡方或Fisher精确检验,计量资料比较采用独立样本t检验。结果研究组治疗有效率大于对照组(χ2=7.214,P<0.05),术后疼痛视觉模拟评分明显低于对照组(t =10.342,P<0.05),Kofoed评分高于对照组(t =10.452,P<0.05);研究组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合关节牵张成形术对早中期踝关节创伤性关节炎较单纯关节镜手术短期效果更好,可成为临床治疗中的一种选择,但远期效果尚需进一步研究。
简介:摘要目的针对关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎效果进行观察。方法选取我院2017年8月至2018年2月期间收治膝关节骨性关节炎患者共计45例,对其实施关节镜下关节清理术治疗,对比分析治疗前后患者KSS总分、功能评分、临床评分及治疗后并发症发生情况。结果治疗前患者KSS总分、功能评分、临床评分均低于治疗后,组间对比差异均明显统计学差异(P<0.05);经一段时间治疗后,所有患者均未在术后出现感染、化脓、皮下水肿等并发症,1例关节内血肿经穿刺手术后消失。结论关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎效果显著、安全性较高,利于患者康复的同时,能够有效改善膝关节活动功能,具有极佳的临床应用价值。
简介:摘要目的分析在食管癌根治颈部吻合术中应用胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口的临床效果。方法选择2014年6月至2016年6月我院接收治疗的食管癌患者50例作为研究对象,分为观察与对照两组,各25例,观察组在胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口下行食管癌根治颈部吻合术治疗,对照在行传统开胸食管癌手术治疗,对照两组手术指标、并发症发生情况进行观察与分析。结果除了手术时间外,观察组其他手术指标均明显较对照组优越,观察组并发症发生的几率为4%,明显比对照组的20%低,差异具备统计学方面的意义(P<0.05)。结论将胸腔镜与腹腔镜辅助颈部切口联合应用到食管癌根治颈部吻合术中可实现良好临床效果,安全性较高。
简介:摘要:目的:比较观察颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变诊断的临床效果及诊断效能。方法:以2019年7月~2021年6月期间于本院确诊缺血性脑血管病患者87例为研究对象,开展临床诊断研究,以血管造影检查结果分组,合并颈动脉血管病变者38例、未合并颈动脉血管病变者49例。两组人员均接受颈部血管彩超检查。比较两组颈动脉血管内中膜厚度,颈内动脉、颈内动脉颅外段内径及血流信号差异,分析颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变诊断效能。结果:(1)合并颈动脉血管病变者颈总动脉IMT、颈内动脉IMT及血流RI均高于未合并者,且颈内动脉左侧及颈内动脉颅外段左侧、右侧内径,血管血流Vd、Vs均低于未合并者,差异有统计学意义,P<0.05。(2)颈部血管彩超对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变诊断敏感度、特异度及诊断符合率均高于90%。结论:颈部血管彩超检查实施可在明确受检者颈部动脉内径、内中膜厚度及血管血流量变化后,明确患者颈部动脉病变发病、进展情况,对其缺血性脑血管病临床风险予以评估,应用价值显著。
简介:摘要目的探讨髋关节MRI检查中髋关节外偶然发现(IEHFs)的发现率及漏诊率,评估其临床意义。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月保定市第一中心医院1 734例接受髋关节MRI检查的患者资料,采用结构化读片的方法,并参考修订后的CT结肠成像报告数据系统(C-RADS)将IEHFs分为4类:E1为解剖变异;E2无临床意义;E3临床意义不大;E4有重要临床意义。分析IEHFs的类型和分布,并将结构化读片的结果与初始的MRI报告结果对比,计算漏诊率。结果1 734例患者中,1 064例患者共发现1 651处IEHFs,其中E2类1 080处(65.4%,1 080/1 651),以宫颈腺囊肿最多,占26.0%(281/1 080);E3类354处(21.4%,354/1 651),以前列腺增生最多(47.2%,167/354);E4类217处(13.1%,217/1 651),以腹股沟区肿大淋巴结最多(30.9%,67/217)。男性患者中E2类、E3类IEHFs所占比例较大,而女性患者E2类所占比例最大,男女患者间IEHFs构成差异有统计学意义(χ²=294.080,P<0.001)。年龄60岁以下患者IEHFs以E2为主,而60岁以上患者则以E3为主,不同年龄组间IEHFs构成差异有统计学意义(χ²=206.702,P<0.001)。IEHFs总的漏诊率为85.2%(1 406/1 651),其中E2类漏诊率最高(91.1%,984/1 080),E4类的漏诊率最低(63.1%,137/217)。结论在接受髋关节MRI的患者中,IEHFs普遍存在。使用结构化读片方法可以提高IEHFs的发现率,建议采用修订后的C-RADS对IEHFs进行分级报告,以降低漏诊率。