简介:摘要目的检测分析骨外骨肉瘤(ESOS)标本中PD-1、PD-L1的表达,并结合临床特征与骨肉瘤(OS)对比,探讨其与预后的关系。方法选取2006—2017年间本院骨科就诊的8例ESOS患者及同时期的20例经典OS患者,随访时间为48~108个月,中位时长78个月。利用免疫组化SP法测定所有肿瘤样本中PD-1、PD-L1的表达量,并分析其与患者预后的相关性。结果8例ESOS患者男5例,女3例,平均年龄57.6岁。至随访结束共4例患者出现远处转移,5年生存率为38%。20例OS患者男11例,女9例,平均年龄19.1岁。14例患者术后接受MAP方案化疗,截至随访结束共6例患者出现远处转移,5年生存率为75%。两组5年生存率不同(P<0.05)。ESOS患者的PD-L1阳性表达率略高于经典OS患者(63%∶40%, P>0.05)。PD-L1阳性表达可能与ESOS的疾病进展(转移)相关(P<0.05),但与性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。而在OS患者PD-L1阳性表达与肿瘤分期相关,Ⅲ期OS患者PD-L1阳性率更高(P<0.05)。PD-L1阳性患者预后较PD-L1阴性患者差(P<0.05)。结论与经典OS相比ESOS患者5年生存率较OS差。PD-L1在ESOS中表达上调,且在转移、切缘阳性患者中阳性率进一步增加。PD-L1表达可能与ESOS的预后呈负相关。
简介:摘要本文报道1例发-肝-肠综合征患儿的诊治经过。患儿,女,胎龄38周,出生体重1 700 g,11日龄,因“皮肤黄染6 d”于2019年1月就诊于济宁医学院附属医院,患儿头发色黄、细软稀疏、易脱落,先天性心脏病,顽固性腹泻,反复发热,体重增长缓慢,经治疗25 d,感染控制,但仍腹泻,家属要求出院。患儿3月龄时因肺部感染再次入院,患儿发育落后,营养不良,前额突出,眼距宽,鼻梁低平,肝大,顽固性腹泻,通过全外显子组测序显示患儿SKIV2L基因存在c.2344delC(p.His782fs)纯合变异,其父母亲均是该位点变异的杂合携带者。患儿确诊为SKIV2L基因变异致发-肝-肠综合征。患儿持续腹泻,反复感染,家属放弃治疗,生后4月龄死于感染。
简介:摘要目的对1个HSAS综合征家系L1CAM基因进行变异分析,明确该家系脑积水胎儿的致病原因,为家系的遗传咨询和产前诊断提供依据。方法收集孕中期经超声发现胎儿脑积水引产儿的DNA,进行全外显子测序,并用Sanger测序对疑似致病变异进行家系验证。结果胎儿L1CAM基因(OMIM *308840)存在c.620A>G(p.Tyr207Cys)半合子变异,胎儿姐姐与母亲携带c.620A>G(p.Tyr207Cys)杂合变异,其父亲、外祖父母、舅舅该位点均为野生型。依据美国医学遗传学与基因组学学会变异分类标准与指南,该变异为可能致病变异(PM1+PM2+PP3+PP4)。结论L1CAM基因的c.620A>G半合子变异很可能是该家系胎儿的致病原因。
简介:摘要程序性死亡配体1(PD-L1)的免疫组织化学染色作为非小细胞肺癌免疫治疗患者筛选和疗效预测的生物标志物,近年在病理科中逐渐开展常规检测。PD-L1的表达在肿瘤中存在瘤内空间上及时间上的异质性,包括瘤体内部不同位点的表达异质性、肿瘤复发转移及肿瘤治疗后不同瘤灶间的表达异质性。如何选择合适的组织标本进行PD-L1检测仍是当前临床实践中关注的科学问题。PD-L1表达的异质性可导致临床实践中使用活检或细胞学标本检测对PD-L1表达的评估差异,以及选择原发肿瘤或选择复发转移、治疗后肿瘤作为PD-L1检测组织标本的潜在疑惑,进而对肺癌的免疫治疗产生影响。本文将总结目前研究中所涉及的非小细胞肺癌中PD-L1表达瘤内空间/时间异质性的报道并讨论其对PD-L1检测标本选择的影响,为病理医师和临床医师提供有益的实践应用指导或参考。
简介:【摘要】为明确250g/L苯醚甲环唑乳油(以下称商品名:势克)+2%春雷霉素水剂(以下称商品名:加收米)混配防治芒果幼果期炭疽病的田间药效及最佳使用剂量,采用喷雾法测定不同浓度势克加收米混配剂对芒果幼果炭疽病的田间防效,为两个产品混配推广应用提供科学依据。结果表明不同浓度势克加收米混配剂对芒果幼果炭疽病均具有较好的防治效果,第2次药后7d的防效达77.07%~86.24%;不同浓度间防效差异显著,高浓度的防效效果更好,明显优于对照药剂的防效。由此可见,在试验剂量范围内对作物安全,高、中低浓度处理基本能控制芒果幼果炭疽病的发生。在发病较重,发病快时可以使用高浓度处理以便达到更好的防效,试验药剂安全有效,可以在芒果上推广应用。
简介:AbstractBackground:Pharmacological factors used to induce insulin resistance (IR) in in vitro models may not mimic the full in vivo features of type 2 diabetes mellitus (T2DM). This study aimed to examine the ability of diabetic serum (DS) to induce IR and investigate whether adipose-derived mesenchymal stem cell conditioned medium (ADMSC-CM) reverses DS-induced IR.Methods:DS was obtained from newly diagnosed T2DM patients. IR was induced in differentiated 3T3-L1 cells by employing dexamethasone, tumor necrosis factor alpha (TNF-α), palmitate and DS. Glucose uptake (2-[N-[7-nitrobenz-2-oxa-1,3-diazol-4-yl] amino]-2-deoxyglucose(2-NBDG) uptake assay), intracellular levels of reactive oxygen species (ROS), and superoxide radicals (O2-) (fluorescence microscopy and fluorometry) were analyzed in control and experimental samples. mRNA expression of key genes involved in glucose transport and inflammation were analyzed by using reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). Pro-inflammatory cytokines and phospho-insulin receptor substrate (IRS) (Ser-307) protein expression were analyzed by fluorescence activated cell sorter analysis. Statistical significance was determined by using one-way ANOVA followed by Tukey's multiple comparison tests.Results:ADMSC-CM significantly increased the DS-mediated decrease in 2-NBDG uptake (11.01 ± 0.50 vs. 7.20 ± 0.30, P < 0.01) and reduced DS-driven ROS (fluorescence count, 6.35 ± 0.46 vs. 9.80 ± 0.10, P < 0.01) and O2- (fluorescence count, 3.00 ± 0.10 vs. 4.60 ± 0.09, P < 0.01) production. Further, the ADMSC-CM restored DS-induced down regulation GLUT4 (1.52- fold, P < 0.05) as well as the up-regulation of PPARγ (0.35-fold, P < 0.01), and IKKβ (0.37-fold, P < 0.01) mRNA, and phospho-IRS (Ser-307) protein expression compared to the baseline (median fluorescence intensity, 88,192 ± 2720 vs. 65,450 ± 3111, P < 0.01). DS induced IR, similar to the traditionally used pharmacological factors, namely dexamethasone, TNF-α, and palmitate, which can be attributed to the significantly higher pro-inflammatory cytokines levels (TNF-α (2.28 ± 0.03 pg/mL vs. 2.38 ± 0.03 pg/mL, P < 0.01), interleukin 6 (IL)-6 (1.94 ± 0.02 pg/mL vs. 2.17 ± 0.04 pg/mL, P < 0.01), IL-17 (2.16 ± 0.02 pg/mL vs. 2.22 ± 0.002 pg/mL, P < 0.05), and interferon gamma (IFN-γ) (2.07 ± 0.02 pg/mL vs. 2.15 ± 0.04 pg/mL, P < 0.05)) in DS.Conclusions:DS can be explored as a novel inducer of IR in in vitro studies with further standardization, substituting the conventionally used pharmacological factors. Our findings also affirm the validity of ADMSC-CM as a prospective insulin sensitizer for T2DM therapy.
简介:【摘要】 目的 后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法 选取2015年9月-2020年9月在我院进行治疗的胫骨平台骨折患者共30例,按照随机原则分为观察组、参照组,各15例。参照组应用前外侧手术治疗,观察组应用后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术治疗。比较两组的围术期指标、并发症发生率。结果 两组的围术期指标对比存在差异,观察组优于参照组,差异明显(P<0.05)。两组的并发症发生率对比存在差异,观察组低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 后内侧倒L形切口联合前外侧入路手术可改善患者围术期指标,并能降低并发症发生率,具有进一步推广的价值。