简介：摘要目的分析某校医学院五年制临床医学专业学生医师资格分阶段考试临床理论考试成绩，探讨该校医学教育存在的问题和教育教学改革的方向。方法采用难度、区分度分析试题质量，采用SPSS 24.0行F检验和LSD-t检验分析基础医学、医学人文、临床医学和预防医学各模块及二级学科掌握率。结果试卷总体难度系数为0.74，区分度为0.37；各模块难度系数均大于0.70，区分度均在0.40左右；基础医学、医学人文、临床医学和预防医学掌握率都在70%以上，临床医学最高，医学人文和基础医学最低；各二级学科掌握率均在60%以上，差异较大。结论此次考试较简单，区分度好，学生知识总体掌握较好；但仍需要根据薄弱点创新教育教学改革，提高教学质量。

简介：摘要目的探讨PAC心理弹性理论联合感觉统合训练在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法采用便利抽样法，选择2017年1月—2019年11月接受治疗的102例缺血性脑卒中患者为研究对象，将2017年1月—2018年5月收治的51例患者作为对照组，将2018年6月—2019年11月收治的51例患者作为观察组。对照组采用常规康复护理，观察组在此基础上实施基于PAC心理弹性理论与感觉统合训练的护理干预。比较两组干预前后的运动功能评分、ADL量表评分、焦虑评分、抑郁评分以及神经系统恢复情况。结果观察组患者的运动功能评分高于对照组[（64.0±14.9） vs. （49.1±13.8）分]，日常生活能力评分低于照组[（13.5±4.4） vs.（17.3±4.0）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的神经系统恢复效果高于照组，差异有统计学意义（P<0.05）。患者的焦虑症状评分[（7.6±2.8） vs. （12.1±2.7）分]、抑郁症状评分[（6.8±2.5） vs. （11.3±2.6）分]均低于照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将PAC心理弹性理论联合感觉统合训练应用于缺血性脑卒中患者康复护理中，可提高患者运动功能和日常生活能力，降低患者焦虑、抑郁症状，改善生活质量。

简介：摘要以《2016年中国卫生和计划生育统计年鉴》和《2018年中国卫生健康统计提要》为数据来源，对2017年全国基层医疗卫生机构数量及人员配置数据进行分析。结果显示，截至2017年底，我国全科医生仅25.3万人，占全国执业（助理）医师（339.0万人）的7.46%；2017年全科医学住院医师规范化培训人数8 517人，占总人数（71 430人）的11.92%，较2016年（8 664人）减少1.70%；基层医疗卫生机构注册护士明显不足，医护比例均未达到1∶1配备；各地基层医疗卫生机构配置不均衡,乡镇卫生院及村卫生室在数量上居多，但执业（助理）医师配备较少，承担诊疗量较大。提示我国基层医疗卫生机构存在分布不均衡、高素质全科医生短缺，注册护士匮乏等问题。社会力量可针对目前问题，在人员培养、硬件建设、网络建设、资金支持等方面推动基层医疗卫生机构的发展，尽快实现分级诊疗的医疗格局。

简介：摘要目的了解父（母）社会经济地位与学龄前儿童含糖饮料消费的关联。方法于2018年6月对北京市东城区教育委员会辖区幼儿园进行等比例分层整群抽样，将15所幼儿园的所有学龄前儿童纳入研究。采用自制问卷对学龄前儿童父（母）进行调查，获取学龄前儿童及父（母）基本信息、学龄前儿童含糖饮料的消费情况和父（母）对含糖饮料的认知情况，最终将3 217名学龄前儿童的调查结果纳入分析。采用广义结构方程模型分析学龄前儿童消费含糖饮料与父（母）社会经济地位的关系及父（母）含糖饮料认知的中介效应。采用偏差校正非参数百分位Bootstrap法估算中介效应的大小。结果3 217名学龄前儿童的年龄为（4.23±0.67）岁，其中男生占52.60%（1 692名），学龄前儿童中消费含糖饮料者占77.62%（2 497名）。3 217名学龄前儿童父（母）中，父亲和母亲分别占24.90%（801名）和75.10%（2 416名），社会经济地位得分的M（P25，P75）分别为66.7（62.5，69.5）和69.5（64.6，71.4）分；父（母）中主动了解孩子含糖饮料消费情况、对限制学龄前儿童消费含糖饮料缺乏信心和购买食物前阅读营养标签的占比分别为74.08%（2 383名）、82.90%（2 667名）和36.24%（1 166名）。广义结构方程模型分析结果显示：调整学龄前儿童性别、年龄，以及学龄前儿童和父（母）体重指数后，学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位得分呈负相关[路径系数（95% CI）：-4.69×10-2（-6.56×10-2，-2.69×10-2）]。父（母）对含糖饮料认知的中介效应可解释总效应的48.71%[路径系数（95% CI）：-2.28×10-2（-3.54×10-2，-1.10×10-2）]。结论学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位负相关，父（母）对含糖饮料的认知发挥了中介效应。

简介：摘要目的了解医学研究生心理健康水平与学业任务和社会支持的关系，为心理健康教育干预措施提供依据。方法采用症状自评量表(Symptom Check List-90，SCL-90)和职业紧张量表(Occupational Stress Scale，OSI-R)对西部某双一流高校的778名医学研究生进行测评。结果医学研究生心理问题检出率为36.9%(287/778)，SCL-90总分高于全国青年常模(1.57±0.55分比1.44±0.43分)，差异具有统计学意义；SCL-90总分与任务过重正相关(r＝0.127)，与社会支持负相关(r＝-0.228)，差异均具有统计学意义；任务过重组SCL-90总分高于正常负荷组(1.61±0.59分比1.51±0.50分)，高社会支持组的SCL-90总分低于一般社会支持组(1.51±0.49分比1.73±0.67分)，差异均有统计学意义。结论医学研究生的心理健康水平较一般正常青年人群差，学业任务越重，社会支持越缺乏，则心理健康水平越差，可通过构建良好的社会支持系统来提升医学研究生的心理健康水平。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者社会支持、心理健康和医学应对方式的相关性。方法采用社会支持评定量表、症状自评量表和医学应对方式问卷对2017年5月至2018年4月濮阳市油田总医院收治的MHD患者118例进行问卷调查。结果MHD患者医学应对方式中面对维度与社会支持中的主观支持和支持利用呈正相关(r＝0.332，0.225；均P<0.05)，与心理健康中抑郁、焦虑和总均分呈负相关(r＝-0.217，-0.234，-0.214；均P<0.05)；回避维度与社会支持中的主观支持和支持利用呈负相关(r＝-0.243，-0.275；均P<0.05)，与心理健康中抑郁、焦虑和总均分呈正相关(r＝0.317，0.286，0.273；均P<0.05)；屈服维度与社会支持中的主观支持和支持利用呈负相关(r＝-0.274，-0.219；均P<0.05)，与心理健康中抑郁、焦虑和总均分呈正相关(r＝0.249，0.227，0.258；均P<0.05)，其余变量间无相关性(P>0.05)。结论MHD患者的医学应对方式与患者社会支持情况和心理健康状况有关，应改善患者的社会支持情况，提高患者的心理健康水平。

简介：摘要目的探讨自我角色认同护理对躁狂性患者的激越行为与社交能力的影响。方法选取该院2018年1～6月收治的双相情感障碍(BPD)躁狂发作患者188例，随机分为对照组(给予常规护理)和观察组(在常规护理基础上实施自我角色认同护理)，各94例。比较两组干预前后激越行为量表(CMAI)、德克萨斯社交行为问卷(TSBI)、社交技能评定目录(SSC)得分。结果两组干预前CMAI得分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；干预后两组得分均明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组CMAI得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前TSBI与SSC得分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组干预后TSBI得分明显升高，而SSC得分明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后观察组TSBI得分高于对照组，SSC得分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我角色认同护理能够改善躁狂性患者的激越行为，提高患者社会交往能力。

简介：摘要目的探讨医学生生命价值观与亲社会倾向的关系，以及共情在其关系间的中介作用。方法本研究于2018年3月至2018年6月实施，选取上海交通大学医学院、上海中医药大学、上海健康医学院、南京医科大学、内蒙古医科大学等5所医学院校的528名医学生为研究对象，采用大学生生命价值观量表、青少年亲社会倾向量表和杰弗逊共情量表对其进行调查。同时，使用结构方程模型探讨共情在医学生生命价值观与亲社会倾向关系间的中介作用。结果医学生生命价值观与共情及其3个维度、亲社会倾向均存在正相关，相关系数介于0.19～0.55。共情及其观点采择维度与亲社会倾向存在正相关，相关系数分别为0.32和0.61；情感关注维度、换位思考维度与亲社会倾向没有相关。中介效应检验表明，生命价值观既可以直接正向预测医学生的亲社会倾向(β＝0.57, P<0.01)，也可以通过共情的观点采择维度间接预测医学生的亲社会倾向(β＝0.17, P <0.01)。结论医学生共情与生命价值观和亲社会倾向密切相关，共情在生命价值观与亲社会倾向之间起着部分中介作用。

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简介：摘要在医学领域，医疗数据电子化、信息互联性增强、生理信号采集终端设备普及为医疗人工智能（AI）的研究和应用奠定了基础。医学AI应用在耳鼻咽喉头颈外科学领域主要前景包括：（1）数字化影像和生理数据的识别与分析；（2）基于大样本患者组群，智能选择治疗护理方案；（3）AI疾病识别和验证模型；（4）医疗信息的智能无障碍链接等。可以期待，AI技术将在本领域推动高效利用有限的医疗资源，大规模延伸医疗健康服务供给，颠覆性地促进诞生新的健康管理和医疗服务模式。

简介：摘要目的探讨将虚拟现实（VR）技术应用于外科学研究生手术技能培训的可行性，并对其培训效果进行评价。方法以创建肾切除术的VR软件为例，将该VR软件应用于外科学研究生的手术培训，并与传统教学方式进行比较，了解其培训效果。同时发放调查问卷，了解该VR软件的性能特点及技术优势。采用SPSS 23.0进行t检验。结果采用VR软件培训组的考试成绩[（92.17±0.38）分]明显优于传统教学方式培训组的考试成绩[（87.94±0.43）分]，差异有统计学意义（P<0.001）。共回收有效调查问卷35份，82%以上的调查对象认为VR手术教学具有训练画面逼真、立体感强、界面友好、操控简单、交互性良好、便于全维度观看、课程内容精彩丰富、学习效果好、能够激发学习兴趣等优势，100%调查对象认为VR手术教学能够替代传统手术教学方法。结论将VR技术应用于外科学研究生手术技能的培训具有可行性；将VR技术应用于外科学研究生手术技能培训的效果明显优于传统教学方式，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨"LBL、CBL、PBL、心智图"混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用效果。方法将175名中西医结合临床专业七年制学生分为实验组与对照组，实验组采用"LBL、CBL、PBL、心智图"混合教学，对照组采用"LBL+CBL"传统教学。比较两组理论知识成绩及教学满意度。采用SPSS 19.0进行t检验。结果实验组学生对混合教学作出了高度评价，实验组在教学方法满意程度、激发学习兴趣、提升创新思维能力、提高临床诊疗思维能力、增强记忆方面明显优于对照组（P<0.05），且实验组学生在期末考试成绩方面显著高于对照组（P<0.05）。结论与传统教学相比，"LBL、CBL、PBL、心智图"混合教学模式能提高中西医结合儿科学的教学质量，可以在教学实践中进一步整合完善并运用。

简介：摘要目的梳理过渡期护理的发展脉络，分析对比国内外过渡期护理的研究热点与前沿。方法通过中国期刊全文数据库和Web of ScienceTM核心合集检索2000-2019年发表的过渡期护理相关文献，采用CiteSpace软件构建科学知识图谱进行可视化分析。结果共检出中、英文文献285篇、1 179篇，年度刊载量均从2012年开始呈较明显的上升趋势，高产机构和作者相对分散，中文文献侧重生命质量等主观指标，体裁多为综述，而英文文献则聚焦于再入院率、病死率等更为客观的指标，且以干预性研究为主；中文的"微信"和英文的"姑息照护"为近年的突显词。结论国内过渡期护理发展相对滞后，发文机构及作者间合作有待加强；未来关于姑息照护和以微信为干预媒介的研究可能成为该领域的关注热点。

简介：摘要目的探讨我国国家自然科学基金对职业病学学科（代码H2402）研究项目的资助情况，为我国职业病领域科研工作者的课题申请、课题研究提供参考依据。方法于2019年7月，利用国家自然科学基金科技成果信息系统，检索2010~2019年国家自然科学基金委对职业病领域的资助情况。主要分析国家自然科学基金资助的项目数量、支持经费、依托单位、研究成果、研究方向、高频关键词等。结果2010~2019年职业病代码下共资助各类项目55项，资助经费总额2 233万元；其中资助面上项目30项，青年科学基金20项，地区科学基金5项。33项（60.00%）科研项目的研究方向为尘肺病及其他呼吸系统疾病。41项（74.55%）科研项目的依托单位为国内高等院校。结论国家自然科学基金委对职业病领域的研究支持力度稳步增长，但不同研究方向、依托单位的支持力度不平衡。建议有关部门加强落后地区和薄弱研究方向国家自然科学基金项目申请的辅导和支持。

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简介：摘要目的探索网络教学方式在新型冠状病毒肺炎疫情期间儿科学临床实习中的应用效果。方法采用问卷调查方法，选取2020年2月至2020年3月在浙江大学医学院附属儿童医院实习的45名临床医学专业学生为研究对象，采用网络平台开展实习教学。儿科实习结束后，通过问卷调查了解学生和教师对网络教学方式的评价。结果95.6%(43/45)的学生认为网络教学方式对掌握理论知识有一定的帮助；分别有80.0%(36/45)和88.9%(40/45)学生肯定网络教学方式对提高学习积极性和自主学习能力有作用；86.7%(39/45)的学生表示在网络实习过程中可以及时得到反馈和帮助；62.2%(28/45)的学生认为网络教学方式可以在一定程度上有助于掌握临床技能。同时，带教教师愿意采用网络教学方式并认同其积极作用。结论疫情期间，网络教学方式在儿科学临床实习中可以在一定程度上帮助学生掌握理论知识和建立临床思维，提高学生学习的主观能动性，对不能常规进行的临床实习有弥补作用。

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简介：摘要目的探讨基于IKAP理论构建的延续性护理干预对膀胱灌注患者生活质量及预后的影响。方法选取2017年3月至2018年3月深圳市南山区蛇口人民医院泌尿外科收治的膀胱癌术后膀胱灌注患者48例为研究对象，随机分为对照组和研究组，各24例。对照组患者接受常规术后护理干预，研究组患者在术后接受基于IKAP理论构建的延续护理干预。两组患者均干预12个月，对两组患者干预前后的生活质量进行评定，对两组患者的不良反应发生率及复发率进行统计，并对其进行统计学分析。结果干预前，两组患者的生活质量得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。实施基于IKAP理论构建的延续护理干预后，研究组患者的生活质量得分显著高于对照组，研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组，研究组患者的复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于IKAP理论构建的延续护理应用于膀胱癌术后膀胱灌注患者住院期间及出院后的护理工作中，能够提高患者的生活质量，降低不良反应发生率和复发率，从而提升预后效果。