简介：摘要目的探讨鼻饲患者出院护理与居家护理对接的模式及方法。方法抽取2011年1月至12月出院的25例鼻饲患者为对照组，实施常规出院护理指导；抽取2012年1月至12月出院的27例鼻饲患者为干预组，实施出院护理及家庭护理对接的新模式，统计两组患者鼻饲并发症的发生率。结果干预组鼻饲患者营养得到支持，并发症较对照组明显下降。结论对鼻饲患者做好出院护理与居家护理的良好对接，能降低鼻饲患者的并发症。

简介：摘要目的探讨家属赋能模式在脑梗塞患者及其家属中的应用效果。方法将80例脑梗塞患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统方法进行健康教育；观察组应用家属赋能模式实施健康教育。比较两组患者及家属对疾病认知及技能掌握度、对护理工作的满意度及并发症发生情况。结果观察组患者及家属对健康教育知识的掌握度和对护理工作的满意度高于对照组；护理并发症少于对照组(P＜0.05)。结论应用家属赋能模式对脑梗塞患者进行健康教育,可显著提高患者的自我康复意识及患者家属对病人的认知照护能力；提高护理工作的满意度，减少并发症发生。

简介：摘要目的探讨在老年糖尿病患者护理干预中加入Orem自理模式的效果，以供临床护理工作参考。方法将70例老年糖尿病者按入院时间分为对照组和研究组各35例，对照组给予常规护理，研究组在常规护理的基础上采用Orem自理模式护理和人性化护理,随访1年，比较两种护理模式的护理效果。结果观察组空腹血糖ＦＢＧ、餐后２ｈ血糖２ｈＰＢＧ、糖化血红蛋白ＨｂＡｌｃ、三酰甘油ＴＧ、总胆固醇ＴＣ等指标均较对照组改善明显，两组差异均具有统计学意义Ｐ均<０.０５，在规律饮食遵医服药自测血糖生活质量提高等方面均较对照组改善显著，两组差异亦均具有统计学意义Ｐ均<０.０５。结论Orem自理模式应用于老年糖尿病患者，可有效控制血糖和并发症，提高患者自我管理能力，值得推广。

简介：摘要目的研究并分析CSSD护理组织管理模式的调整。方法对近年来我院的病区护理组织管理模式进行回顾性分析，总结管理模式的组建方式、责任制度与注意事项。结果我院对病区护理组织管理进行改革后，营造出了一种清洁、整齐、安全的工作环境，提升了工作质量与工作效率，降低了错误率，临床满意度与物品合格率达到100%。结论实施新型的护理组织管理模式之后，科室实施了新型的层级考核方式，这不仅能够保证护士长与责任组长及时的了解护理人员的工作情况，也能够及时的进行科学合理的管控，因此，该种护理组织管理模式值得在临床中进行推广。

简介：摘要药品生产质量管理规范（GMP）课程是高职类食品药品监督管理专业学生核心专业课，要培养高素质技能型人才,不仅要让学生掌握GMP管理理论知识,还必须要掌握实际管理技能。本文从分析传统高职高专GMP课程教学现状和存在问题入手，从教师教学方法、教师实践技能、学校实践教学三个方面探讨了GMP教学模式的改革。

简介：摘要目的比较三种不同全麻维持模式清醒时间，为临床选择一种最优良的全麻维持模式。方法90例16-90岁需全麻的择期手术病人随机分为3组。七氟烷维持组（S组）术中以3-4%七氟烷维持麻醉，丙泊酚维持组（P组）术中以100-120μg/kg.min持续泵注丙泊酚，七氟烷及丙泊酚序贯组（S+P组）诱导插管后维持同S组，手术后1/4段改为100-120μg/kg.min丙泊酚泵注，同时停吸七氟烷，以6L/min氧流量洗肺。比较3组病人停用麻醉药到呼唤睁眼的时间及苏醒期情况。结果P组清醒时间明显小于S组和S+P组（均P<0.05）。恶心呕吐，烦躁的发生率三组比较无统计学差异（P＞0.05）。结论全麻维持使用丙泊酚较七氟烷及二者序贯苏醒快。

简介：摘要目的探究分析影像学中CT扫描与X线成像胸片诊断肺结核的特征和临床应用价值。方法选取2008年10月～2011年9月在我院就诊的80例肺结核患者，对其行CT扫描诊断和X线成像胸片诊断。结果80例肺结核患者中，X线成像胸片诊断，增殖性肺结核57例；浸润性肺结核23例。CI扫描诊断，增殖性肺结核48例；浸润性肺结核32例，其中10例伴有空洞。32例浸润性肺结核通过临床治疗在2年内全部治愈康复。48例增殖性肺结核，未治疗，2年内四次拍片进行复查，X线表现没有变化。结论X线胸片是检查肺结核最主要、最基本的方法，可以解决大部分肺结核的诊断问题；CT扫描可提供肺结核病灶的细节，可作为诊断肺结核的重要补充检查手段。

简介：摘要目的探讨酒精中毒性脑病的影像学表现。结果酒精中毒性脑病的影像学表现较特异，有五种表现形式Wernicke脑病、Marchiafava-Bignami脑病、小脑萎缩变性、广泛性脑皮层萎缩、脑白质脱髓鞘。

简介：摘要目的分析2008-2012年长顺县手足口病流行特征，为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法，对长顺县2008-2012年大疫情网络直报手足口病病例进行分析。结果2008-2012年长顺县手足口病共报告273例，年发病率在2.44/10万-59.38/10万之间，平均发病率为21.61/10万；发病高峰分别为4月（占17.95%）、12月（占15.38%）；病例数主要分布在长寨镇（占35.16%）、白云山镇（占10.99%）和威远镇（占10.26%）；男性发病163例，女性发病110例，男女为1.481；发病年龄主要集中在4岁以下，占84.62%；职业分布主要为散居儿童（83.88%）。结论长顺县今后手足口病防控工作重点应放在每年的4月和12月，年龄组为4岁以下的散居儿童。

简介：摘要目的探讨PBL教学法在超声诊断实验课中的教学效果。方法将学生分成实验组和对照组两组，实验组运用PBL教学法，对照组运用传统式教学法，课程结束后进行问卷调查和实验考核，进行统计学分析，对比两种教学法。结果实验组成绩明显高于对照组，通过统计学软件分析，具有统计学意义。结论PBL教学法优于传统式教学法，值得推广。

简介：摘要目的对传统涂片和液基薄层细胞制片在宫颈脱落细胞学中的应用情况进行比较，以寻求筛查宫颈癌和癌前病变的最好方法。方法对2007年3月至2011年10月在我院行传统涂片的4513例和3777例行液基薄层细胞制片的体检人群的结果进行比较。细胞学诊断采用TBS（theBethesdasystem）分类诊断系统。结果液基层细胞学在良性改变和正常、诊断意义不明的不典型的鳞状上皮细胞（ASCUS，atypicalsquamouscellsofundeterminedsignificance）、低度鳞状上皮内病变（LSIL，low-gradesquamousintraepitheliallesion）及以上病变的诊断方面优于传统涂片，对微生物的总体检出率不如传统涂片，但对滴虫、人类乳头瘤病毒（HPV，humanpapillomavirus）和疱疹病毒（HSV,Herpesvirushominis）的检测方面优于传统涂片。结论液基薄层细胞学在筛查宫颈癌和癌前病变上优于传统涂片。

简介：摘要目的了解广西武宣县50岁及以上HIV/AIDS病例疫情及其变化趋势，为有针对性地开展该人群的艾滋病预防控制工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对该县1998～2012年50岁及以上所有HIV/AIDS病例的流行病学调查资料进行分析。结果该县2004年出现首例50岁及以上病例，截止2012年共报告133例，占总病例数的36.74%；2004年开始，病例数及所占比例呈逐年增加，年平均增长率为59.28%；病人平均年龄(63.35±9.42)岁，最大94岁；男性占74.44%；职业以农民、离退休人员所占比例较高；文化程度较低，初中及以下文化程度者占91.59%；所有病例均为异性性传播感染，传播途径以非婚异性性接触为主，占87.22%；55.64%的病例在报告时的疾病状态为AIDS病人。结论艾滋病对该县50岁及以上人群的影响日益严重，急需采取有针对性的措施降低艾滋病对农村老年人群的危害。

简介：摘要目的研究妊娠高血压综合症（妊高症）患者血液流变学指标及血脂水平的变化。方法76例妊高症患者（轻度、中度、重度）血液流变学包括全血粘度（100s-130s-11s-1）红细胞压积、血浆粘度及血清总胆固醇、甘油三酯指标的检测，并与对照组对比分析。结果妊高症患者组血液流变学包括全血粘度（100s-130s-11s-1）、红细胞压积、血浆粘度以及血清总胆固醇、甘油三酯的检测指标均高于对照组（P＜0.05.P＜0.01）。结论妊高症患者组存在血液流变学和血脂指标的异常，动态观察其变化对妊高症患者的诊断和治疗有意义。

简介：摘要目的探讨液基细胞学配合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床意义。方法对7899例妇科患者进行液基细胞学检查，细胞学阳性者再行阴道镜检查，对可疑病灶取活检进行病理检查，以病理组织学诊断为金标准，用阳性符合率评价液基细胞学检查配合阴道镜检查在诊断宫颈病变的临床意义。结果液基细胞学检出阳性标本935例，检出率为11.83%。其中非典型鳞状上皮细(ASCUS)797例(占10.08%)，鳞状上皮内低度病变(LSIL)97例(占1.22%)，鳞状上皮内高度病变(HSIL)40例(占0.50%)，鳞状细胞癌(SCC)2例(占0.02%)，与阴道镜下活组织病理检查阳性符合率分为LSIL(CNI58/97)59.7%，HSIL(CNI8/40、CNⅡ18/40、CNIII14/40)80%，SCC100%(2/2)。结论液基细胞学检查联合阴道镜下病理检查宫颈病变敏感性高，准确度高，有利于提高宫颈癌及癌前病变的检出率。

简介：摘要目的评价桂林市五城区1岁～6岁儿童乙型肝炎（乙肝）疫苗的免疫效果及预防接种质量。方法随机抽取2012年6月本市五城区5个社区卫生服务中心已全程接种（3针）乙肝疫苗的750名儿童，调查乙肝病毒表面抗原（HBsAg）和乙肝病毒表面抗体（抗－HBs）阳性率现状。结果HBsAg阳性1人，阳性率0.133%，抗－HB阳性565人，阳性率75.33%。结论桂林市近年来通过加强儿童乙肝疫苗接种，进一步提高了乙肝疫苗接种率，乙肝预防效果显著。

简介：摘要目的通过福州市健康体检人群的胆囊结石流行病学调查和相关因素分析，为防治胆囊结石病提供理论依据。方法通过对2011年本体检中心133829例健康体检人群的胆囊结石筛查和相关资料问卷调查，随机抽取胆囊结石病例组505例和非结石对照组350例进行对照分析研究，对初步确定的胆囊结石危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果胆囊结石总发病率2.92%（3905/133829）,发病率最高均为男女中年组，分别为4.11%，3.73%，显著高于男女青年组0.53%、0.48%。经多因素Logistic回归分析，结果进入回归方程的因素有高胆固醇血症（TC）、家族胆石症史、BMI（超重肥胖）、脂肪肝、年龄、高空腹血糖（FBG）。结论两组在家族胆石症史、胆囊炎病史、高脂血症病史、肝硬化病史、胃切除术后、进食早餐、糖尿病史、BMI、脂肪肝、ALT、TC、LDL－C、FBG间存在显著性差异，表明这些因素与胆囊结石存在相关性；胆囊结石的主要危险因素分别为高胆固醇血症（TC）、家族胆石症史、BMI（超重肥胖）、脂肪肝、年龄、高空腹血糖（FBG）。

简介：摘要目的对标准化病人（SP）在临床医学诊断学教学中的应用情况进行分析和探讨。方法将2008级实习生分为常规教学组和实验教学组，分别进行病史采集和体格检查训练，学生填写两种教学效果的评价回馈表，比较两组学生的理论和临床技能考核成绩。结果问卷调查结果显示对应用SP辅助教学效果的评价较高，认为有必要应用此种教学方法。在病史采集和体格检查测试得分上实验教学组明显高于常规教学组(P<0.01)；理论考试成绩上实验教学组论得分较常规教学组有所提高，但无统计学意义。结论通过使用SP辅助教学能及时发现和纠正教学中的薄弱环节，提高诊断学的教学质量，尤其能够提高医学生的临床实践能力，SP在临床教学中值得推广和应用。

简介：摘要目的对血液病人侵袭性真菌感染情况以及患者临床上的病原学特性和耐药性变迁进行探讨。方法以2011年1月－2012年12月来我院就诊的血液病患者212例患者319份标本为研究对象，对其临床资料进行分析，分别采取患者的痰液标本、血液标本、尿液标本，并对其标本进行真菌鉴定和药敏试验研究。结果319份的血液患者标本中，病原菌数目有243株，真菌数目为76株，真菌比例为31.3%。同时，血液病患者的标本数目、标本内病原菌数目、标本内真菌数目、真菌比例（%）都呈逐年增长的趋势。痰液含真菌最多，检出真菌数目38株，占所有真菌数的50.0%，其次为引流液和尿液，检出真菌数目分别为13株和17株，分别占真菌数的17.1%和22.4%；再次为血液，检出真菌数目为5株，占真菌数的6.6%，其他标本检出真菌数目3株，占真菌数的3.9%。两年内不同标本中的真菌类型白色念珠菌和光滑假丝酵母菌居多，两者占所有菌数的70%左右；真菌对5－氟胞嘧啶有着相对较强的抗药敏感性，其敏感率在两年内均高于90%，真菌对其抗药中介性与耐药性在这两年内均变化不大。真菌对两性霉素B的敏感率在两年内均高于80%，但是真菌对其抗药中介性与耐药性在这两年内均变化不大。真菌对伊曲康唑和氟康唑的抗药敏感率在60%-75%之间，两年中介性变化不大，但耐药率有着不同程度的增加。结论血液病患者病原菌数目、标本内真菌数目、真菌比例（%）都呈逐年增长的趋势，其耐药率也有不同程度的变化，所以应该加强对血液病患者真菌感染率的控制。

简介：摘要目的了解德州市慢性肾衰竭合并中枢神经系统损害的流行病学状况，提高对此病的临床诊疗水平。方法对我院慢性肾衰竭（CKD5期已行血液透析）合并中枢神经系统损害患者病例资料进行回顾性分析。结果德州市慢性肾衰竭中枢神经损害患者年龄、原发病、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、二氧化碳结合力、应用头孢菌素等与对照组有统计学差异（P<0.05）。结论糖尿病肾病、毒素水平高、贫血、代谢性酸中毒、应用头孢菌素等是德州市慢性肾衰竭中枢神经损害患者的独立危险因素。

简介：